西安交通大學第一附屬醫(yī)院
中醫(yī)科
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按照中醫(yī)理論，六味地黃丸是治療肝腎陰虛的藥物，對于腎陽虛沒有治療效果。腎陽虛的患者主要以陽氣不足為表現(xiàn)，例如身體寒涼、畏寒、腰膝酸軟、小便清長等，應該服用具有補腎陽作用的藥物進行治療。六味地黃丸主要由熟地、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉組成，具有補益肝腎的效果，適用于肝腎陰虛的患者。肝腎陰虛的患者主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、口干、五心煩熱、夜間盜汗、睡眠不佳等。
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"使用六味地黃丸來治療腎陽虛，是不建議的。六味地黃丸本身是治療腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精和消渴的，是滋陰補腎的方劑。由于它的藥性比較綜合、作用力也較緩，腎陰陽兩虛、偏腎陰虛的患者推薦服用，單純的腎陽虛患者不推薦。方中是重用熟地黃滋陰補腎、填精益髓的，其中的山茱萸是補養(yǎng)肝腎、澀精，山藥補益脾陰，也能固精。這三味藥滋養(yǎng)肝、脾、腎稱為三補，熟地黃的用量是山茱萸和山藥兩味藥量之和。方子以補腎陰為主，以補其不足以治本。配伍澤瀉、利濕泄?jié)?，防熟地的滋陰戀邪，牡丹皮清泄相火，制山萸肉的溫澀，茯苓淡滲脾濕，幫助山藥健脾。這三味藥為三瀉，滲濕濁、清虛熱，平其偏勝以治標，均為佐藥。六味藥合用三補三瀉，其中補藥的用量重于瀉藥，方子以補為主，肝脾腎三陰并補，以補腎陰為主，是本方的一個配伍特點。因此，六味地黃丸更適于治療腎陰虛以及腎陰陽兩虛、偏腎陰虛的患者。"
郝娜│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/08/14收聽(33574)
"六味地黃丸是一個非處方類的口服中成藥，一般用于滋陰補腎，用于腎陰虧損所導致的一系列癥狀。大部分的說明書上都是按照一天2-3次給藥，每次給的劑量也不相同。它是一個滋補型的中藥適合長期吃，一天一次給藥可不可以呢？按照剛才說明書的劑量上來說，都是按照一天2-3次，沒有一天一次。但是如果一天一次這樣吃，如果每次劑量加大，也會有一定的療效。但是這個藥它跟西藥不同在于，西藥會做一個血藥濃度，可以測出來每天在人體的藥能發(fā)揮多大作用的量，但是中藥成分比較復雜不好測出來。但是可以猜測、估計一下，一天一次給藥會造成這個藥吸收以后，比如12小時吸收完了，剩下12個小時就沒有藥了，沒有藥以后第2天再吃它就斷了，如果每天2-3次給藥，這個藥一直在體內存在，一直起作用。每天吃一次一定不如每天分為2-3次連續(xù)吃，這樣它的藥效發(fā)揮的好，對疾病的治療效果更好。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/04/28收聽(43392)
"腎虛的概念很大，有腎氣虛，腎氣虛里邊有腎氣虛和腎不納氣這兩個類型。還有腎陽虛、腎陰虛和腎精虛，至少要分四個方面去選擇藥品。六味地黃丸只是治療腎經(jīng)的不足，以及腎陰虛的病例。對于腎氣虛效果不是很大，不是補腎氣。腎氣虛的時候可以用大補元煎加減，腎陽虛的時候是用金匱腎氣丸和右歸丸。腎陰不好的時候，腎陰虛的時候用六味地黃丸和左歸丸。腎精虛的時候用河車大造丸，因此類型不一樣會用不同的藥，因此不能說六味地黃丸會治療所有的腎虛之癥。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/07/16收聽(67800)
"腎陽虛的人群不能服用六味地黃丸，因為六味地黃丸是一味滋陰的藥物，有滋補肝腎的作用，用于腎陰虛癥狀的一些治療。這里涉及到兩個概念，一個是腎陽虛，另一個是腎陰虛。中醫(yī)講腎陽虛就是指人體整體功能減退，而表現(xiàn)出來的神疲乏力，或者倦怠、怕冷、手腳冰涼等一系列癥狀。而陰虛中醫(yī)講陰虛生內熱，主要以干燥或者是虛熱癥狀為主要特征的疾病，比如手腳心發(fā)熱、心煩、面部烘熱感、腰酸、腰痛、頭暈、耳鳴等癥狀。所以腎陽虛正確的治療方法應該是滋補腎陽，可以選用溫補性質的藥物，比如金匱腎氣丸、桂附地黃丸或者右歸丸等。"
崔建軍│內蒙古林業(yè)總醫(yī)院
2020/01/20收聽(33822)
"六味地黃丸不治療腎陽虛，六味地黃丸是一種中藥方劑，其成分主要是地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉等藥物，其中地黃、山茱萸、山藥均有補腎陰的作用，牡丹皮有清虛熱的作用，茯苓、澤瀉有祛濕的作用，可以防止地黃等藥物滋逆太過，以上藥物均沒有補腎陽的作用，故六味地黃丸并不治療腎陽虛。六味地黃丸主要是治療腎陰虛，其功效是滋補腎陰，可以用來治療腎虛引起的五心煩熱、潮熱盜汗、心煩、失眠、頭暈、耳鳴、男子陽強、女子月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)、舌質紅、苔少、脈細等癥狀。如果患者有腎陽虛，此時可以應用桂附地黃丸、右歸丸等進行治療。在應用以上藥物治療期間，飲食上還應該注意，不要吃過于寒涼的食物，平時生活要規(guī)律，不要熬夜、酗酒、抽煙等，以上不良生活習慣可以耗傷腎的陽氣，不利于疾病治療。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/07/28收聽(97710)
"六味地黃丸是中成藥，里面的主要含有熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓和澤瀉。藥物主要是有滋陰補腎的功效，可以用于腎陰虧損，改善患者的頭暈、耳鳴、腰膝酸軟等，盜汗、遺精以及消渴的癥狀。如果患者是有腎陰虛，比較適合使用六味地黃丸，主要是用于腎陰虧損的患者，可以改善相關的癥狀。組方中熟地黃是起主要治療藥物的作用，是具有滋陰補腎、填精益髓的功效，主要是起到治療作用，在使用的時候需要注意藥物，如果是患者處在感冒發(fā)熱期間，是不宜使用的，服藥期間忌食不易消化的食物，并且如果服藥四周之后，癥狀仍然沒有明顯的改善，應該到醫(yī)院去就診。六味地黃丸是用于滋陰補腎的藥物，如果患者存在腎陰虛可以服用六味地黃丸，在服用期間，要注意觀察用藥之后的療效，如果出現(xiàn)了任何不適的癥狀，應該到醫(yī)院及時就診。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/04/29收聽(16902)
首先要分清盜汗原因，睡眠出汗稱為盜汗。盜汗是中醫(yī)病名，是以入睡后出汗，醒后就止為病證。盜汗原因... 劉文軍│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/10/19播放(73110)
首先要分清盜汗原因，睡眠出汗稱為盜汗。盜汗是中醫(yī)病名，是以入睡后出汗，醒后就止為病證。盜汗原因...
劉文軍│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/10/19播放(73110)
"患者如果出現(xiàn)腰酸癥狀，吃六味地黃丸需要先鑒別是腎陰虛、腎陽虛或腎氣不足。1、腎陰虛：并且存在一定的虛熱癥狀，比如潮熱、盜汗、耳鳴、聽力下降，可以用六味地黃丸、知柏地黃丸這些來滋陰清熱、滋補腎水，對腰酸或腎陰不足其他癥狀有改善作用。2、腎陽不足：比如平時精力差，容易疲乏、倦怠、腰膝酸軟，男性陽痿、早泄，女性性欲下降，這個時候屬于腎陽不足，六味地黃丸對于這種癥狀的治療沒有效果，并且可能會起到相反的作用。對于腎陽不足，可以選擇用桂附地黃丸或右歸丸來溫補腎陽?？傊?，六味地黃丸更適合于腎陰不足，伴有虛火、潮熱、多汗、心存虛熱類的體質狀態(tài)。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22收聽(17018)
"在臨床上，部分早泄的患者吃六味地黃丸是管用的。從中醫(yī)的角度，根據(jù)患者的癥狀、舌象、脈象，將早泄分為四個證型，分別是肝經(jīng)濕熱型、陰虛陽亢型、腎氣不固型、心脾虛損型。如果早泄的患者伴有虛煩不寐、健忘、陽事易舉、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、口干、潮熱、盜汗、舌紅、少苔、脈細數(shù)，這類患者屬于陰虛陽亢型，可以服用六味地黃丸進行臨床治療。"
紀宏偉│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/01/03收聽(50302)
"男性陽痿早泄，口服六味地黃丸治療是否有效，關鍵在于辨證是否準確，如果藥、證相符一般就會有效，如果藥、證不相符則很難奏效。六味地黃丸是臨床上比較常用的治療腎陰不足證的中藥，該方主要有六味藥組成，分別是熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉，這六味藥配伍十分精當，其中重用熟地黃為君藥，該藥具有滋陰補腎、填精益髓的作用，山茱萸補養(yǎng)肝腎，又能澀精，山藥脾腎雙補，此二藥為臣藥，助熟地黃滋陰補腎。另外，牡丹皮清瀉相火；茯苓健脾滲濕；澤瀉利濕泄?jié)?，此三藥為“三瀉”，能夠泄?jié)駶岫迪嗷穑栽摲骄哂醒a腎兼施之意。男性出現(xiàn)陽痿早泄問題，可能是腎陰不足所導致，可以選擇使用六味地黃丸治療，如果經(jīng)辨證為其他證型，則需要選擇其他藥物治療。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22收聽(17996)
尿頻吃六味地黃丸不管用。尿頻由很多原因造成，包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎，還有本身的病變，如膀胱... 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/24播放(28837)
尿頻吃六味地黃丸不管用。尿頻由很多原因造成，包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎，還有本身的病變，如膀胱...
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/24播放(28837)
腎陽虛的病人不太適合吃六味地黃丸。六味地黃丸是滋陰的藥物，可以滋補腎陰，用于腎陰虧虛出現(xiàn)的腰膝... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/29播放(29901)
腎陽虛的病人不太適合吃六味地黃丸。六味地黃丸是滋陰的藥物，可以滋補腎陰，用于腎陰虧虛出現(xiàn)的腰膝...
2023/11/29播放(29901)
"腎陽虛的患者不能單獨服用六味地黃丸，六味地黃丸是一種補腎陰的中藥方劑，成分是地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮等藥物，主要用來治療腎虛引起的五心煩熱、潮熱盜汗、心煩失眠等癥狀，而腎陽虛的患者服用六味地黃丸沒有治療作用，但是若配合一些補腎陽的藥物，可以服用。中醫(yī)認為陰陽互生，加用補腎陽的藥物，可以產(chǎn)生陰陽互生、陰中求陽的治療作用?？偠灾?，六味地黃丸不能單獨服用，但是可以和補腎陽的藥物共同使用，可以產(chǎn)生治療腎陽虛的作用。腎陽虛的患者在治療時，飲食還應該注意，不要吃過于寒涼的食物，如冰糕、冰西瓜、螃蟹等。"
2021/07/15收聽(88762)
六味地黃丸在西醫(yī)男科臨床上，不推薦用于治療早泄、同房時間短。因為六味地黃丸屬于中醫(yī)溫補的藥物，... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/08播放(28650)
六味地黃丸在西醫(yī)男科臨床上，不推薦用于治療早泄、同房時間短。因為六味地黃丸屬于中醫(yī)溫補的藥物，...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/08播放(28650)
失眠的病因較多，如肝腎陰虛、心血不足、陽氣亢盛均可引起。六味地黃丸功效為滋補肝腎，適用于肝腎陰... 王友剛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/05/19播放(93472)
失眠的病因較多，如肝腎陰虛、心血不足、陽氣亢盛均可引起。六味地黃丸功效為滋補肝腎，適用于肝腎陰...
王友剛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/19播放(93472)
性頻繁吃六味地黃丸是否有用，要不同人群、不同情況判斷。頻繁的性生活會對勃起時間和勃起硬度產(chǎn)生一... 宋瑞祥│上海長海醫(yī)院 2023/04/18播放(37959)
性頻繁吃六味地黃丸是否有用，要不同人群、不同情況判斷。頻繁的性生活會對勃起時間和勃起硬度產(chǎn)生一...
宋瑞祥│上海長海醫(yī)院
2023/04/18播放(37959)
"睪丸潮濕吃六味地黃丸是不管用的。睪丸潮濕主要是脾、肝、腎等臟器出現(xiàn)了問題，特別是肝火比較大、脾虛、腎虛，所出現(xiàn)的睪丸潮濕。甚至出現(xiàn)了嚴重瘙癢的情況，多見于體內有大量的濕邪，以及腎陽不足，可以考慮吃藥物進行治療。比如吃些健脾丸，還有龍膽瀉肝丸，以及吃一些金匱腎氣丸等等，這些中成藥都可以幫助治療睪丸潮濕。在臨床上出現(xiàn)睪丸潮濕，應該盡早的到醫(yī)院做一些相關檢查。比如說做前列腺的彩超，明確前列腺炎是否存在、前列腺肥大是否存在。另外可以抽血做相關的化驗，以明確是否有慢性疾病。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(66478)
"六味地黃丸主要是以滋補腎陰為主，從它的藥方組成來看，它可以達到三陰同補，就是補腎陰、補肝陰、補脾陰，如熟地黃可以補腎，山茱萸則是肝腎同補，通過補肝來達到補腎的目的，山藥能夠健脾益腎，通過補脾來補后天，從而可以看出六味地黃丸更適用于陰虛的患者，就是六味地黃丸是用于滋補腎陰的。"
邱新輝│樂平市第二人民醫(yī)院
2018/02/24收聽(83416)
"我們從中醫(yī)的角度上來講，失眠分為好多種類型，比如肝火擾心型，或者是心脾兩虛型，或者是心腎不交型。對于六味地黃丸，它是一個中成藥，臨床上它主要是治療腎陰虛的癥狀，所以只有在對失眠進行辨證分型的時候，如果它屬于腎陰虛的情況，我們才會使用六味地黃丸，這個時候吃它是有用的，但是對于心脾兩虛或者是肝火擾心，這個時候是不適合吃六味地黃丸的。"
宋苗苗│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/04收聽(39652)
性頻繁也就是我們俗稱的同房次數(shù)過度或手淫過度，容易引起腎經(jīng)虧虛，臨床表現(xiàn)主要是腰酸、乏力、性欲低下等，如果患者體質屬于陰虛體質，可以服用六味地黃丸進行調理。陰虛體質的患者臨床伴隨癥狀主要是出汗多、口干、小便黃等，服用六味地黃丸的時間一般在1-2個月。如果患者本身體質屬于陽虛或濕熱體質，則不宜服用六味地黃丸，因此在服用本藥之前一定要經(jīng)過專業(yè)的中醫(yī)大夫準確辨證，再進行使用。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/09/16收聽(60530)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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