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王翠玲
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

兒科

45天寶寶吐奶是什么情況

2023-03-23 10:35播放 :

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45天寶寶吐奶，常見原因如下：

1、生理性因素：45天寶寶的胃呈水平位，由于胃容量越小，與食道相連的賁門口會有相對松弛，發(fā)育并不完善，因此寶寶容易發(fā)生吐奶、漾奶。如果寶寶吃奶過快或過多、肚子受涼，都可能會導致寶寶吐奶的發(fā)生，應給寶寶適當控制奶速、少吃多餐、拍背打嗝，寶寶吃完奶后多豎一會，可緩解寶寶吐奶的情況，通常生理性因素3-4個月后可以緩解；

2、病理性因素：如果寶寶3-4個月后仍有頻繁的吐奶或吐奶比較嚴重，應考慮病理性因素，比如賁門松弛綜合征、幽門狹窄，以及其它原因?qū)е碌奈改c道功能紊亂、腸道感染等，應及時就診，在醫(yī)生指導下尋找寶寶吐奶的原因，針對病因治療。

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"45天的寶寶出現(xiàn)吐奶屬于正常，因為45天的寶寶胃是水平位，食管和胃中間的賁門比較松弛，容易出現(xiàn)吃入的奶液倒流，從而出現(xiàn)吐奶。吐奶后精神好、吃奶正常、尿量正常，只要做好護理，避免嗆咳，及時拍嗝就可以，隨著寶寶年齡的增長就會逐漸的緩解。如果孩子吐奶量比較多可以把上半身適當抬高，如果寶寶吐奶比較劇烈而影響孩子的生長發(fā)育，出現(xiàn)體重不增、尿量減少，就需要警惕是不是患有先天性肥厚性幽門狹窄，需要及時到醫(yī)院完善相關檢查，寶寶出現(xiàn)吐奶要根據(jù)孩子的情況來判斷。"

語音時長01:22''

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寶寶吐奶黏乎乎的像痰是什么情況

"小寶寶，尤其是生后2-3個月的寶寶，比較容易出現(xiàn)吐奶。其主要原因是胃上部賁門括約肌發(fā)育不成熟所導致，有時候會發(fā)現(xiàn)孩子吐出來的奶是黏乎乎的，可能有兩個原因，具體如下：第一、因為奶通過食道進入胃后，胃的賁門括約肌沒有發(fā)育好，胃入口是敞口，奶很容易吐出來。胃里因為有胃液，胃液本身是黏乎乎的，所以有可能吐出來的會有胃里的黏液，所以是黏乎乎的。第二、可能因為咽部既跟食道相連，也跟氣道相連，所以氣道里有類似痰的分泌物，吐奶時一起吐出來。孩子吐奶不用過分擔心，隨著年齡增長，一般到4-5個月賁門括約肌發(fā)育好后就不再吐了。"

語音時長01:34''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

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肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/09/07播放(59416)

為什么寶寶會吐奶

"寶寶吐奶提示有消化不良存在，要注意是否有腹脹、腸絞痛等，吐奶的原因很多，如下：一、消化不良，所以寶寶要注意飲食，盡量少食多餐，不食辛辣、油膩、刺激的食物。二、乳糖不耐受，寶寶乳糖不耐受可以出現(xiàn)吐奶、腹脹、腹瀉、腸絞痛等，多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽要注意飲食，不吃容易引起腹脹的食物，如牛奶、白薯、大豆等，必要的時候可以給寶寶吃乳糖酶。三、牛奶蛋白過敏，牛奶蛋白過敏可以表現(xiàn)為濕疹、消化不好、吐奶、腹瀉等，必要的時候吃水解奶粉。四、寶寶六個月之前胃呈橫位，容易有胃食管反流，可能會有吐奶。五、急性感染的早期，孩子也可能有消化不良的癥狀，要注意鑒別診斷。如果孩子吐奶嚴重，影響生長發(fā)育，影響奶量，要積極就診檢查。"

語音時長01:42''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/08/31收聽(94852)

為什么寶寶老是吐奶

"寶寶老是吐奶常見于以下幾方面原因，一方面是生理方面的原因，另一方面是病理方面的原因。生理方面的原因是由于寶寶月齡比較小，嘔吐中樞發(fā)育還不完善。這時吞咽肌群的協(xié)調(diào)性也比較差，所以導致出現(xiàn)老是吐奶的癥狀。此外，由于小嬰兒胃容量比較小，而且胃呈水平狀，食管下端的括約肌比較松弛，幽門括約肌比較發(fā)達，這樣的解剖學特點也導致了老是吐奶的癥狀出現(xiàn)。此外，由于胃腸道調(diào)節(jié)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和分泌胃酸，以及胃蛋白酶的功能都比較差，所以也導致了老是吐奶的癥狀。還有病理方面的原因，包括內(nèi)科疾病和外科疾病，如胃黏膜受到刺激，例如咽下羊水、血液以及藥物感染、壞死性小腸結(jié)腸炎、腸套疊、幽門肥厚性狹窄、先天性巨結(jié)腸等疾病，都可以導致出現(xiàn)老是吐奶的癥狀。"

語音時長01:41''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/11/23收聽(54836)

寶寶為什么會吐奶

"在剛出生的幾個月內(nèi)，特別是剛剛開始喂奶的幾個小時內(nèi)，寶寶很容易吐出小口的配方奶或者母乳。這種吐奶的現(xiàn)象，僅僅是一種偶然性的食物返流運動，食物從胃里沿著食管反流到口腔。不過只要經(jīng)常給嬰兒拍嗝，并且在進食后避免劇烈的運動，就能減少吐奶。隨著孩子年齡的增大，吐奶的可能性逐漸變小，有的孩子可以持續(xù)到10-12個月的時候。吐奶并不是嚴重的問題，但是，需要和嘔吐相區(qū)分，因為嘔吐是指胃內(nèi)容物強有力的從口腔中吐出，而吐奶的孩子在吐奶之后往往并沒有很大的痛苦和不適，但是嘔吐的孩子在吐出胃內(nèi)容物之后，會有強烈的不舒服，非常痛苦。如果嘔吐物中有血樣的物質(zhì)或者黃綠色的物質(zhì)，應該立刻到醫(yī)院就診。"

語音時長01:56''

門光國│寧波市婦女兒童醫(yī)院

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寶寶為什么會吐奶

"寶寶吐奶的原因很多，有以下幾點：1、因為消化道的發(fā)育不完善，由于各種因素引起胃腸道功能紊亂而導致吐奶。2、寶寶胃容量小，而且呈水平位，食管下端的括約肌比較松弛，容易發(fā)生吐奶、漾奶。因此喂養(yǎng)不當，尤其是吃奶過多過快或者喂養(yǎng)的方式不對，吞入過多的氣體等，都容易造成寶寶漾奶吐奶。3、食物蛋白過敏會導致吐奶。4、因為胃腸炎，病毒或者細菌感染及腹部受涼，獲得性小腸結(jié)腸炎等。5、全身性的疾病也會導致吐奶，包括呼吸道感染。6、腹部的外科情況下，腸套疊、腸梗阻、先天性巨結(jié)腸及幽門肥厚性狹窄等疾病，也可以導致吐奶。無論是消化系統(tǒng)性的疾病還是消化系統(tǒng)外的疾病，都有可能會造成寶寶吐奶。如果寶寶吐完奶之后精神好，能吃、能喝、能玩，可以給適當?shù)暮赛c溫水觀察，暫停哺乳。如果寶寶頻繁的吐奶，需要到醫(yī)院去看醫(yī)生尋找原因，避免延誤病情。"

語音時長01:42''

王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/15收聽(47846)

寶寶吐奶嚴重是為什么

"寶寶的吐奶現(xiàn)象是較為常見的，寶寶的胃不會像成年人一樣垂向下方，而是呈水平的，這樣就會使胃容量較小，存放的食物較少。寶寶嘔吐，是中樞發(fā)育還不完善，寶寶食管肌肉張力較低，因此關閉不緊從而導致吐奶，以及腸道蠕動的神經(jīng)調(diào)節(jié)能力較弱導致，因為嬰兒發(fā)育不成熟的情況是可以慢慢改進。也有喂養(yǎng)方法不當導致吐奶，如喂奶過快、喂奶量過多或者頻繁更換奶粉。小寶寶吃奶時，因為奶前哭鬧常常吸入空氣，胃有脹氣，奶液容易到流入口腔引起吐奶，建議喂奶時把寶寶頭抬高，喂奶后過幾分鐘再放下，或者輕輕拍打?qū)殞毢蟊常阅痰沫h(huán)境也需要安靜，寶寶專心吃奶可以減少吐奶，盡量不要等寶寶很餓再喂寶寶吃奶，因為饑餓時吃奶很容易著急，從而出現(xiàn)吐奶。"

語音時長01:26''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

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寶寶為什么吐奶

"多數(shù)孩子吐奶是和生理性消化道的結(jié)構(gòu)特點有關系，可以說并不是病態(tài)表現(xiàn)。孩子出生之后相對來說，胃是呈水平位，胃的上下兩個口一般是上口比較松，下口比較緊，這些跟成人都相反。正是由于孩子消化道結(jié)構(gòu)的特點，所以導致孩子在進奶之后因為胃內(nèi)壓力增高，往往容易使奶液反流到孩子的食道里面，再反流到嘴里從而出現(xiàn)吐奶。另外，還有一些孩子可能存在喂養(yǎng)技巧不當，或者母親飲食結(jié)構(gòu)異常等導致孩子出現(xiàn)吐奶，比如孩子是奶瓶喂養(yǎng)，奶嘴過大、過小，或者劇烈哭鬧之后喂奶等，或者喂奶技巧不太合適，都容易導致孩子大量吞氣，也非常容易引起孩子吐奶。另外，如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽吃比較多容易脹氣的食物或者甜食等，也容易引起孩子脹氣，導致吐奶。當然，還有些孩子可能剛出生不久出現(xiàn)非常頻繁、劇烈的噴射性嘔吐，這個時候可能要警惕消化道結(jié)構(gòu)異常的問題。所以其實引起孩子吐奶的原因多種多樣，需要結(jié)合孩子出現(xiàn)吐奶的時間、吐奶的頻率、幅度，以及其他表現(xiàn)，綜合判斷再做相應的處理。"

語音時長01:30''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2021/01/19收聽(78940)

寶寶為什么會吐奶

"寶寶吐奶的原因和年齡以及飲食有關：一、寶寶出生以后，在新生兒期容易出現(xiàn)吐奶的情況，與寶寶的胃是橫位，賁門比較松弛，寶寶在吃奶過急、過快的時候咽下空氣，會出現(xiàn)吐奶的情況。另外，寶寶容易在睡覺的時候出現(xiàn)胃食管反流，造成寶寶出現(xiàn)吐奶。二、乳糖不耐受，多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹，所以如果母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)乳糖不耐受的情況，可以給寶寶吃乳糖酶，緩解寶寶吐奶的情況。三、牛奶蛋白過敏，小嬰兒如果配方奶粉喂養(yǎng)，出現(xiàn)濕疹、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，可能有牛奶蛋白過敏的情況，要及時的給予調(diào)整，可以吃深度水解奶粉或完全水解奶粉，緩解寶寶牛奶蛋白過敏。四、急性胃炎，如果寶寶以奶粉以外的食物為主，出現(xiàn)吐奶，孩子可能有急性胃炎。要注意寶寶的飲食情況，除了乳類制品以外，要少食多餐，吃稀粥、爛面等好消化的食物。另外，寶寶吐奶還有許多原因，要根據(jù)寶寶的年齡、飲食情況、伴隨癥狀綜合分析，必要的時候及時就診。"

語音時長02:08''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/25收聽(34374)

寶寶為什么會吐奶

"臨床上面寶寶為什么會吐奶究竟是生理性的還是病理性的，有時候要做一些分析，這個年齡段的小孩因為生理解剖的特點，食道比較短，賁門比較松，幽門又比較緊，胃也比較水平，又吃的是奶質(zhì)，如果吃的快一點，吃的多一點，或者吃的時候空氣沒有排掉，或者有一些小孩喂的時候不注意方式和方法，這種小孩就很容易會出現(xiàn)，要么就是溢奶，要么就是吐奶。如果改變一下喂養(yǎng)的方式方法，注意小孩特殊的年齡段的具體情況，大部分小孩溢奶現(xiàn)象都是能夠得到改善的。但是也確實有一部分小孩老是吐奶，或者有加重的趨勢，這種情況就要到醫(yī)院里面看看，比如有一些小孩有胃食道反流，或者有一些小孩有幽門肥厚性狹窄，或者小孩本身是因有感染的因素摻雜在里面，有時候也會嗆、也會吐。所以小孩出現(xiàn)了嘔吐，如果持續(xù)，特別在改變喂養(yǎng)方式方法的情況下還是出現(xiàn)嘔吐，就要到醫(yī)院里面看看。"

語音時長01:40''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2020/08/12收聽(57296)

寶寶為什么總是吐奶

"寶寶吐奶的原因常見于以下兩個方面：首先，生理方面的原因，比如小的嬰幼兒由于胃容量比較小，而且胃處于水平狀態(tài)，賁門括約肌比較松弛，而幽門括約肌比較發(fā)達，同時孩子吞咽功能比較差，所以容易導致孩子出現(xiàn)吐奶的癥狀。在孩子喂完奶之后，一定要將孩子豎抱，輕輕拍嗝，可以有效減少孩子吐奶次數(shù)。孩子剛平臥的時候，可以適當將孩子上半身墊高，墊高半小時左右然后再將孩子放平。其次，病理方面的原因，病理方面的原因常見有胃腸道發(fā)育異常，比如孩子有先天性胃扭轉(zhuǎn)、幽門肥厚狹窄或者有胃食管反流，這些因素可能都會導致出現(xiàn)吐奶的情況。"

語音時長01:21''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/10/15收聽(39608)

寶寶怎么才不吐奶

有些寶寶易出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象，可以采取以下措施：

1、拍嗝：寶寶如果吃奶時常會吞咽大量空...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

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如何防止寶寶吐奶

"對于防止寶寶吐奶，一般可以調(diào)整飲食的方式以及調(diào)整體位等等，有助于防止吐奶。首先孩子吐奶需要注意飲食結(jié)構(gòu)，具體如下：第一、如果吃母乳，最好建議母親適當?shù)淖⒁庾陨盹嬍常热缫俪砸恍┤菀酌洑獾暮吞鹗?，比如牛奶、豆類，包括碳水化合物比較高的食物，有助于減少脹氣，避免吐奶。第二、如果是奶瓶喂養(yǎng)的孩子，最好要注意點技巧，比如奶嘴的口徑太大或者太小，不要讓孩子劇烈哭鬧之后進奶，同時喂奶的時候注意奶嘴里面充滿奶液，避免大量吞氣，可以預防吐奶的表現(xiàn)。在孩子進奶之后注意多幫孩子拍嗝，同時也可以適當調(diào)整體位，比如適當延長豎抱的時間，都有助于防止吐奶。"

語音時長01:17''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

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寶寶吐奶現(xiàn)象較為常見與嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育特點有關，嬰兒胃呈水平位、容量小，連接食管處賁門較寬，...

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寶寶總是吐奶是什么原因

"寶寶總是吐奶可以是生理性的原因引起，也可以是病理性的因素引起。寶寶吐奶的生理性因素是因為小嬰兒胃容量小，胃呈水平位，相對來說幽門發(fā)育比較好，而和食管相連的賁門相對松弛，因此在體位變化或者吃奶過多的情況下，容易發(fā)生漾奶、吐奶的情況。像喂奶過快、喂量過多，都容易引起寶寶漾奶、吐奶，以及寶寶的哭鬧。體位的變化等等，也可以引起寶寶這種漾奶、吐奶。另外，病理性的因素，比如呼吸道感染或者消化道的感染，以及幽門狹窄或腸套疊壓、先天性巨結(jié)腸等等因素，都會引起孩子的這種吐奶，甚至是比較嚴重的嘔吐。 "

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王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/31收聽(34394)

寶寶惡心吐奶是什么問題

最常見的引起孩子吐奶的原因，是進食不當引起的消化不良，這種情況孩子一般情況良好，注意合理飲食，口服助消化藥物就可以。寶寶出現(xiàn)惡心、吐奶的同時，應該注意有沒有腹瀉的情況。如果有，可能是孩子進食不當引起的小兒腸炎，需要及時到醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)等相關的檢測，必要的時候是需要靜脈給予補液來治療的。如果孩子在惡心、吐奶的同時伴有發(fā)熱，應該警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，這種情況需要及時完善血常規(guī)等相關的檢測。所以如果孩子出現(xiàn)惡心、吐奶，應該注意有沒有發(fā)熱等其他的癥狀來判斷孩子引起吐奶的原因，然后給予及時的治療，同時應該注意孩子的體溫、精神和尿量的變化。

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李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/07/20收聽(47364)

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