浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
泌尿外科
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10歲孩子尿道下裂，此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過最佳治療年齡，手術(shù)成功率要根據(jù)術(shù)者情況跟患兒情況綜合判定，主要參考因素有陰莖發(fā)育大小，陰莖是否有嚴(yán)重彎曲，尿道開口位置高低，包皮分布程度，術(shù)者經(jīng)驗(yàn)技巧，術(shù)后管理等，一般手術(shù)一次成功率應(yīng)該可以達(dá)到70%-80%。對(duì)于尿道下裂患兒，最佳治療年齡應(yīng)該是在6-18個(gè)月左右，越遲治療影響越大。
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"10歲兒童尿道下裂手術(shù)成功率大于80%。對(duì)于尿道下裂，原則上推薦在學(xué)齡前實(shí)施，可以分一期或者二期完成。10歲兒童尿道發(fā)育已經(jīng)比較長，可能缺損會(huì)比較大，同時(shí)手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)性要增加，主要就是缺損的皮瓣可能太多，做太長的整形。對(duì)于尿道下裂患者，建議到大醫(yī)院去手術(shù)，因?yàn)楹芏嗷鶎俞t(yī)院雖然可以手術(shù)，但是手術(shù)經(jīng)驗(yàn)并不豐富。對(duì)于尿道下裂，建議患者手術(shù)后應(yīng)該多喝水，多排尿，密切觀察是否有漏尿現(xiàn)象。很多尿道下裂一般需要兩次手術(shù)，才可以正常愈合。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/25收聽(14892)
兒童尿道下裂手術(shù)相對(duì)較為復(fù)雜，手術(shù)方式據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道達(dá)200余種，手術(shù)的成功率據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道在50%-... 鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院 2021/04/02播放(55078)
兒童尿道下裂手術(shù)相對(duì)較為復(fù)雜，手術(shù)方式據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道達(dá)200余種，手術(shù)的成功率據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道在50%-...
鄧洪輝│南寧市第一人民醫(yī)院
2021/04/02播放(55078)
尿道下裂手術(shù)的成功率大概在40%-50%。尿道下裂屬于先天性發(fā)育畸形，指的是尿道的開口并不在正常的位置，而是在除尿道正常開口以外的部位。其中比較常見的是異常開口，主要位于會(huì)陰部、陰莖體、冠狀溝等等。如果想要治好尿道下裂需要手術(shù)進(jìn)行治療，要做尿道的重建手術(shù)，也就是需要將尿道的開口重新放置在正常的位置上面。手術(shù)相對(duì)比較復(fù)雜，可能一期手術(shù)不能夠解決問題，還有可能需要二期手術(shù)、三期手術(shù)，所以尿道下裂手術(shù)成功率相對(duì)要低。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(42536)
尿道下裂手術(shù)成功率具體如下：1、一期尿道下裂手術(shù)成功率約為80%-85%。治愈標(biāo)... 陶暢│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2021/07/18播放(83624)
尿道下裂手術(shù)成功率具體如下：
1、一期尿道下裂手術(shù)成功率約為80%-85%。治愈標(biāo)...
陶暢│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/07/18播放(83624)
"尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天性的缺陷，尿道下裂一般需要手術(shù)治療。手術(shù)可以分為2個(gè)時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期是6-15歲，第二個(gè)時(shí)期是2-3歲。尿道下裂的手術(shù)方法是比較多的，但是沒有一種理想方法適用于各種類型的尿道下裂手術(shù)。應(yīng)該節(jié)食應(yīng)該結(jié)合患者的年齡、病變的類型和自己對(duì)術(shù)式的理解和經(jīng)驗(yàn)來選擇手術(shù)的方法。無論采用何種手術(shù)治療，手術(shù)后并發(fā)癥有可能發(fā)生的。常見的手術(shù)并發(fā)癥是尿道瘺和尿道瘢痕增生的狹窄，尿道瘺的發(fā)生率大概在5%-15%。另外，還有陰莖下彎復(fù)發(fā)、尿道狹窄和尿道憩室的情況出現(xiàn)。所以，到現(xiàn)在的成功率，目前來說不是特別高。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(52590)
"據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)尿道下裂的手術(shù)成功率一般是50%左右。這種手術(shù)如果準(zhǔn)備充分，風(fēng)險(xiǎn)肯定較低，但是由于個(gè)體差異，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥漏尿，所以需要多次手術(shù)，它的成功率基本在50%左右。在國內(nèi)現(xiàn)在一般要求孩子滿三個(gè)月就可以手術(shù)。治療尿道下裂的手術(shù)，由于地區(qū)和醫(yī)院的差異，成功率肯定不同，所以建議一定要去比較大的醫(yī)院，成功率肯定會(huì)更高一些，比如北京兒童醫(yī)院泌尿外科或者北京整形醫(yī)院的兒童泌尿外科，其手術(shù)成功率要高很多。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(98160)
有文獻(xiàn)報(bào)道，包括在一些學(xué)術(shù)交流過程中，發(fā)現(xiàn)Ⅱ度尿道下裂是中等程度，手術(shù)成功率在80%-95%，... 茹偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2021/06/20播放(69484)
有文獻(xiàn)報(bào)道，包括在一些學(xué)術(shù)交流過程中，發(fā)現(xiàn)Ⅱ度尿道下裂是中等程度，手術(shù)成功率在80%-95%，...
茹偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/06/20播放(69484)
"尿道下裂2度手術(shù)成功率95%以上。尿道下裂2度就是陰莖體部的尿道下裂類型，這種類型尿道下裂開口距離龜頭前方距離比較近，可以通過陰莖皮瓣有效的延長，延長足夠的長度，在尿道口進(jìn)行尿道吻合延長手術(shù)。這種情況血供比較好，一般不會(huì)導(dǎo)致缺血壞死，尿道延長后，可以開口到龜頭前方，保持站立排尿。注意術(shù)后應(yīng)該加壓包扎，防止出現(xiàn)瘺，術(shù)后應(yīng)該抗感染治療。"
2018/12/13收聽(31054)
"2型尿道下裂手術(shù)成功率95%以上。2型尿道下裂，也就是陰莖型的尿道下裂，陰莖型的尿道下裂，尿道開口在陰莖的腹側(cè)，距龜頭的前方很近。對(duì)于這種類型的尿道下裂，需要延長的尿道不多，所以手術(shù)成功率會(huì)很高。一般可以通過陰莖皮膚轉(zhuǎn)移皮瓣，可以將尿道口延長到龜頭的前方，這里沒有更多的纖維組織，沒有毛發(fā)，所以手術(shù)成功率非?？臁⒎浅：?，手術(shù)的難度也不大，手術(shù)恢復(fù)非常理想，絕大多數(shù)患者都不會(huì)出現(xiàn)瘺。對(duì)于2型尿道下裂，建議發(fā)現(xiàn)后，早期手術(shù)是最佳的選擇。"
2018/12/11收聽(89354)
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，尿道下裂手術(shù)成功率較以前有明顯提升，目前尿道下裂手術(shù)成功率可達(dá)70... 耿新龍│臨汾市中心醫(yī)院 2018/06/15播放(98458)
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，尿道下裂手術(shù)成功率較以前有明顯提升，目前尿道下裂手術(shù)成功率可達(dá)70...
耿新龍│臨汾市中心醫(yī)院
2018/06/15播放(98458)
尿道下裂手術(shù)成功率大概在70%-95%，到目前為止，尿道下裂手術(shù)方式有300多種，但沒有一種公... 吳德華│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2021/09/27播放(88068)
尿道下裂手術(shù)成功率大概在70%-95%，到目前為止，尿道下裂手術(shù)方式有300多種，但沒有一種公...
吳德華│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/09/27播放(88068)
"尿道下裂矯正手術(shù)種類繁多，應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)療條件選用不同的手術(shù)方法，一般分為一期成形術(shù)和分期成形術(shù)。一期成形是矯正陰莖下曲畸形和重建尿道，一次手術(shù)完成。分期是先矯正陰莖下曲的畸形，并作好包皮皮膚的轉(zhuǎn)移，待6-12個(gè)月之后再實(shí)行尿道重建的手術(shù)。尿道下裂的手術(shù)成功率和醫(yī)院的水平、主刀醫(yī)生的熟練程度有一定的關(guān)系，在比較大的?？漆t(yī)院尿道下裂的手術(shù)成功率比較高，但是尿道下裂對(duì)人體有一定的損傷，所以要及早選擇好的醫(yī)院做手術(shù)才可以。治療尿道下裂除了了解尿道下裂的病因，還需要遵循一定的治療原則，手術(shù)的目的是矯正陰莖下彎，使小兒能站立排尿，成人后有一定的生殖生育功能。一定要早期治療，越早治療效果越好，所以尿道下裂的成功率和具體的病情、醫(yī)院的水平、手術(shù)醫(yī)生的水平有一定的關(guān)系，是無法具體估量的。"
2018/10/09收聽(26650)
陰囊型尿道下裂手術(shù)成功率基本可以達(dá)到85%-90%。陰囊型尿道下裂屬于程度較重的尿道下裂，且尿... 王曉豪│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2021/08/06播放(96130)
陰囊型尿道下裂手術(shù)成功率基本可以達(dá)到85%-90%。陰囊型尿道下裂屬于程度較重的尿道下裂，且尿...
王曉豪│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/08/06播放(96130)
關(guān)于尿道下裂憩室手術(shù)成功率，要根據(jù)具體問題來具體分析，它的影響因素是比較多的。總體來講，手術(shù)時(shí)間越早成功率越高，有報(bào)道顯示，手術(shù)成功率可以達(dá)到90%，而有一些報(bào)道則顯示手術(shù)成功率僅僅為40%-50%。手術(shù)成功率的主要因素包括手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)者的操作技巧、尿道下裂憩室的類型以及診治的時(shí)間段，以及手術(shù)之后是否出現(xiàn)了出血、感染等相應(yīng)的并發(fā)癥。其中，手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和尿道憩室及下裂的類型是最關(guān)鍵的影響因素。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，仍然需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，即使再次手術(shù)，仍然存在一定的失敗率。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/10/09收聽(90076)
"尿道下裂，治愈的成功率大于98%。目前尿道下裂很容易診斷，目前的治療水平已經(jīng)很成熟，尿道下裂一般建議推薦在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)。可以根據(jù)尿道下裂的情況，分一期或者分期完成。尿道下裂主要分為四種類型：陰莖頭型，陰莖型，陰囊型和會(huì)陰型。對(duì)于陰莖頭型和陰莖型，一般一期手術(shù)可以正常完成，對(duì)于陰囊型和會(huì)陰型，一般分為兩期手術(shù)完成。尿道下裂，早期手術(shù)可以有效的提高手術(shù)的成功率，建議早期手術(shù)為最佳選擇。"
2018/11/26收聽(10620)
尿道下裂手術(shù)時(shí)間主要取決于病情程度以及醫(yī)生手術(shù)技巧，還有手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是否豐富，一般需要1.5-2個(gè)... 陳光杰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2020/05/11播放(69858)
尿道下裂手術(shù)時(shí)間主要取決于病情程度以及醫(yī)生手術(shù)技巧，還有手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是否豐富，一般需要1.5-2個(gè)...
陳光杰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2020/05/11播放(69858)
尿道下裂補(bǔ)瘺的成功率較高，如果瘺較小，如0.1-0.2cm，通常1次成功率為95%-98%。如... 唐達(dá)星│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2021/09/30播放(51900)
尿道下裂補(bǔ)瘺的成功率較高，如果瘺較小，如0.1-0.2cm，通常1次成功率為95%-98%。如...
唐達(dá)星│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2021/09/30播放(51900)
部分家長認(rèn)為兒童陰莖較小，故這一部位的手術(shù)屬于較小的手術(shù)，無需住院即可進(jìn)行手術(shù)，但實(shí)際只有小器... 齊進(jìn)春│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2021/08/27播放(63024)
部分家長認(rèn)為兒童陰莖較小，故這一部位的手術(shù)屬于較小的手術(shù)，無需住院即可進(jìn)行手術(shù)，但實(shí)際只有小器...
齊進(jìn)春│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2021/08/27播放(63024)
"尿道下裂補(bǔ)瘺成功率95%以上。尿道下裂手術(shù)不成功，主要就是因?yàn)樾履虻赖难┎涣?，或者尿道的遠(yuǎn)端有梗阻，或者使用不可吸收線，或者對(duì)組織反應(yīng)比較大的縫線，導(dǎo)致新尿道周圍有感染，周圍有積血引起的尿瘺。尿瘺一般手術(shù)后6個(gè)月才可以進(jìn)行補(bǔ)瘺，補(bǔ)瘺前應(yīng)該將尿瘺的部位以及會(huì)陰部、陰莖充分的清潔，將周圍的壞死組織以及瘢痕組織和失活的組織切除，通過荷包縫合法或者帶蒂皮瓣加蓋法，將瘺補(bǔ)住。補(bǔ)瘺的外側(cè)用三層進(jìn)行加壓固定，增加尿道支撐力。"
2018/12/19收聽(28708)
"尿道下裂是男性尿道開口位置異常的先天性缺陷。尿道口可分布在正常的尿口至?xí)幍倪B線上，多數(shù)的病人可伴有陰莖向腹側(cè)彎曲，尿道下裂治療一般采取手術(shù)治療的方法，由于尿道下裂以致尿道口位置異常，陰莖彎曲不能正常的排尿和性生活均需要手術(shù)來治療。手術(shù)治療是為了恢復(fù)了陰莖的排尿和性交的功能。手術(shù)有兩個(gè)比較適宜的時(shí)機(jī)，6-15個(gè)月和3-4歲，6-15個(gè)月的患兒在此年齡段沒有性別意識(shí)，不能意識(shí)到手術(shù)是一種創(chuàng)傷，從此年齡段開始治療，在患兒入學(xué)前即可以結(jié)束治療。在3-4歲可以根據(jù)尿道下裂的嚴(yán)重程度，及有沒有合并陰莖下彎來選擇手術(shù)方法。尿道下裂的修復(fù)方法很多，可分為一期修復(fù)法和分期修復(fù)法。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/10收聽(75240)
浙醫(yī)二院 沈一丁
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浙江省兒童醫(yī)院 茹偉
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