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高廣程
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

皮膚性病科

梅毒打完三針立刻轉(zhuǎn)陰嗎

2023-12-27 07:54播放 :

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視頻內(nèi)容

在臨床上，對于完成梅毒3針注射，立刻轉(zhuǎn)陰并無準確回答。感染梅毒需要早發(fā)現(xiàn)，早治療，及時前往醫(yī)院皮膚性病科面診，在醫(yī)生的指導下進行治療。若青霉素皮試陰性，首選注射長效青霉素進行治療。梅毒早期每周注射1次，3次為一個療程。但注射3次完成后多久可轉(zhuǎn)陰，需根據(jù)個人情況而定。通常第1年每3個月復診。第2年每6個月復診，第3年一年復診。3年均為梅毒滴度陰性方可診斷梅毒痊愈，完全失去傳染性。

梅毒治療期間需注意休息與飲食，忌喝酒、熬夜等。注意不可再次發(fā)生高危性行為，否則很有可能再次感染。

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梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的全身性的性傳播疾病，梅毒螺旋體對于青霉素是高度敏感的，至今都沒有耐藥的現(xiàn)象發(fā)生，所以正規(guī)的驅(qū)梅治療通常就是采用長效青霉素肌肉注射，通常是每周一次，連續(xù)三針。通常完成三周的標準驅(qū)梅療程之后，血液當中的梅毒抗體滴度是不可能馬上轉(zhuǎn)陰的，所以通常需要每三個月復查一次。通常需要1-2年的時間，患者的RPR滴度才逐漸的下降、轉(zhuǎn)陰，這提示著體內(nèi)梅毒螺旋體被清除，病情好轉(zhuǎn)、痊愈。但也有一部分患者滴度固定在一個較低的水平就不再轉(zhuǎn)陰，這時候要排除神經(jīng)梅毒的可能，必要時應(yīng)該做腦脊液檢查或者按照神經(jīng)梅毒進行水劑青霉素的治療。

語音時長01:21''

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吳焱│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

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梅毒1.8打完三針最快多久能轉(zhuǎn)陰

"梅毒1.8指梅毒抗體滴度1:8，臨床上經(jīng)過恰當治療的梅毒感染，轉(zhuǎn)陰的最快時間是3個月左右，但是后續(xù)需要復查。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，人體感染螺旋體之后，體內(nèi)會針對螺旋體產(chǎn)生抗體，其中的抗心磷脂抗體滴度可以反映梅毒病情的活動性，所以在治療之后，通過查梅毒抗體的滴度來判定患者病情的好轉(zhuǎn)情況。通常梅毒抗體1:8的滴度是比較高的，往往也提示患者還處于活動性較強的早期梅毒階段，在經(jīng)過三針標準的長效青霉素治療之后，滴度需要每3個月定期的復查，會在1-2年之內(nèi)逐漸的降低和轉(zhuǎn)陰，但是也有比較快的，尤其是患者免疫狀態(tài)比較好，有的人不到0.5-1年左右，甚至在第一次復查，就是3個月之后復查血梅毒抗體滴度的時候，就有可能轉(zhuǎn)陰，但是轉(zhuǎn)陰之后還應(yīng)該再復查1-2次，如果持續(xù)轉(zhuǎn)陰，就可以認為是治愈了。建議患者注意生活細節(jié)，防止傳染他人，早期梅毒有較強的傳染性，晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小，但也要小心進行防護，內(nèi)褲、毛巾應(yīng)及時單獨清洗，煮沸消毒，不與他人同盆而浴。"

語音時長01:43''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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梅毒打完針多久會轉(zhuǎn)陰

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語音時長01:26''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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梅毒三針打完后可以喝酒嗎

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語音時長01:09''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2023/03/22收聽(7440)

梅毒能徹底轉(zhuǎn)陰嗎

"梅毒有可能徹底轉(zhuǎn)陰，主要是針對梅毒非特異性的抗體而言。如果是梅毒特異性的抗體，往往會長期存在，甚至終身不轉(zhuǎn)陰。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，人體在感染了梅毒螺旋體之后，機體的免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生針對梅毒螺旋體的多種抗體，主要分為兩類，其中有一類是梅毒螺旋體特異性的抗體，是梅毒感染所特有。這種抗體一旦產(chǎn)生，往往會長期存在，終身都難以轉(zhuǎn)陰。但是這并不表示梅毒就沒有治愈，經(jīng)過積極的治療，可以將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅。這時梅毒的非特異性的抗體，也就是抗心磷脂抗體是可以逐漸的濃度降低，最終轉(zhuǎn)陰，表示病情好轉(zhuǎn)、痊愈。對于梅毒，非特異性抗體可以轉(zhuǎn)陰，但是特異性的抗體可能會作為標記長期存在。"

語音時長01:13''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2021/03/17收聽(63142)

梅毒1:1能轉(zhuǎn)陰嗎

"梅毒1:1在多數(shù)情況下可以轉(zhuǎn)陰，當然這需要一定的時間。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性、全身性的性傳播疾病，人類感染螺旋體之后，機體的免疫系統(tǒng)會針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體。其中梅毒抗心磷脂抗體可以用滴度來表示，而且滴度的高低，往往與梅毒病情的活動度、傳染性成正比的關(guān)系，也就是說滴度越高，通常表示梅毒的活動性和傳染性越強。如果梅毒患者經(jīng)過了正規(guī)的驅(qū)梅治療，血液當中梅毒螺旋體會被殺滅，梅毒的抗心磷脂抗體也會逐漸降低，最終轉(zhuǎn)陰。梅毒1:1的滴度，相對來說比較低，轉(zhuǎn)陰的幾率比較大。但在少數(shù)情況下，比如存在著神經(jīng)梅毒或者血清固定的現(xiàn)象，可能就難以轉(zhuǎn)陰了。"

語音時長01:20''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2021/03/23收聽(14046)

梅毒會轉(zhuǎn)陰嗎

"梅毒治療之后，特異性抗體不會轉(zhuǎn)陰，非特異性抗體可以轉(zhuǎn)陰。梅毒非特異性抗體檢測的不是梅毒螺旋體的抗體，而是患者所產(chǎn)生的抗心磷脂抗體。梅毒非特異性抗體可以用滴度來標注，此滴度的變化能夠作為療效的觀察、復發(fā)、再感染的指征，非特異性抗體的滴度與疾病平行，治愈之后可能會轉(zhuǎn)陰。梅毒特異性抗體的檢測稱為梅毒的確診試驗，梅毒螺旋體進入人體之后，在血清當中會出現(xiàn)梅毒的抗體，這種抗體終身存在。如果梅毒特異性抗體陽性，就意味著現(xiàn)在感染的梅毒螺旋體，需要治療，或者曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，但已經(jīng)治愈。"

語音時長01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/10收聽(54516)

梅毒打完三針能治愈嗎

"梅毒打完三針多數(shù)可以治愈，但是具體治愈判斷的標準，要通過定期的復查，梅毒心磷脂抗體的滴度加以判斷。梅毒是由梅毒螺旋體感染，所引起的慢性全身性的性傳播疾病。梅毒螺旋體對青霉素高度敏感，治療梅毒首選使用青霉素。一般就是選擇長效青霉素，每周一次肌肉注射，一般注射三針左右，就可以將體內(nèi)絕大多數(shù)的梅毒螺旋體殺滅。所以打三針對于大多數(shù)梅毒都有治愈效果，但是之后應(yīng)該每3個月復查梅毒血清心磷脂抗體的滴度，只有滴度逐漸地降低，最后轉(zhuǎn)陰，才能判定為最終治愈。確有少數(shù)患者，比如神經(jīng)梅毒患者，打完三針血清滴度不會轉(zhuǎn)陰，而是可能在某個值固定下來，需要按照神經(jīng)梅毒進行特殊的驅(qū)梅方案進行治療。"

語音時長01:20''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2023/03/22收聽(12688)

梅毒1:4多久可以轉(zhuǎn)陰

"梅毒化驗結(jié)果1:4，何時能夠轉(zhuǎn)陰？取決于你梅毒診斷的分期，如果確診是一期梅毒，大約在6個月到12個月之內(nèi)轉(zhuǎn)陰，如果確診是二期梅毒，大約在12個月到18個月之內(nèi)轉(zhuǎn)陰，如果是隱性梅毒，轉(zhuǎn)陰的概率不是很確定，大約在2年之內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果治療后2年之內(nèi)梅毒化驗結(jié)果滴度仍不轉(zhuǎn)陰的話，需要進一步查腦脊液來排除神經(jīng)性梅毒的可能。一般梅毒治療后，需要連續(xù)復查3年，根據(jù)化驗結(jié)果來評估和判定是否再治療。"

語音時長01:09''

李濱│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/20收聽(13740)

梅毒怎樣轉(zhuǎn)陰

"梅毒需要規(guī)范抗梅治療，能夠轉(zhuǎn)陰。梅毒的治療，在臨床上首選芐星青霉素。如果對青霉素過敏，可以選擇鹽酸米諾環(huán)素或者是鹽酸多西環(huán)素。在用青霉素之前，需要做青霉素試敏，如果是陰性后方可以肌肉注射。一般每周肌注一次，一次240萬單位，連續(xù)3-5周為一個療程。梅毒的治療大多數(shù)都能夠血清學轉(zhuǎn)陰，治療結(jié)束后每三個月復查一次，直到梅毒血清學轉(zhuǎn)陰。當治療一年后，如果梅毒血清滴度高于1:4，需要再治療一個療程。"

語音時長01:18''

喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/04/23收聽(40404)

梅毒1比1多久才轉(zhuǎn)陰

　　梅毒1:1多久才轉(zhuǎn)陰，需要具體情況具體分析，無法一概而論。梅毒1:1可見于以下情況：1、如為近期感染梅毒，需常規(guī)驅(qū)梅治療3個療程。無青霉素過敏者，長效青霉...

魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/26閱讀(3950)

怎么能讓梅毒轉(zhuǎn)陰

"想要讓梅毒轉(zhuǎn)陰，一方面，要進行規(guī)范的驅(qū)梅治療，另一方面，在恢復期間需要注意良好的生活作息，避免勞累，以免導致免疫狀態(tài)下降，這樣就容易增加梅毒治療的失敗率，使梅毒難以轉(zhuǎn)陰。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性、全身性的性傳播疾病，一般需要經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療才能好轉(zhuǎn)、痊愈。療程結(jié)束之后，要定期的復查梅毒血漿抗心磷脂抗體的滴度，通過滴度來監(jiān)測治療的效果。只有滴度逐漸下降，最終轉(zhuǎn)陰，才認為梅毒治愈。大多數(shù)人經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療可以轉(zhuǎn)陰，而如果治療的不規(guī)范，療程不足，劑量不足，就容易使體內(nèi)的梅毒螺旋體不能徹底被殺滅，就容易導致抗體長期不轉(zhuǎn)陰。另外，如果是在治療恢復期間不注意生活作息，或熬夜、酗酒等，也容易導致梅毒抗體滴度長期不轉(zhuǎn)陰。"

語音時長01:31''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2021/03/23收聽(96632)

梅毒轉(zhuǎn)陰是不是徹底好了

"梅毒轉(zhuǎn)陰通常我們可以認為是治愈，徹底好了。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的系統(tǒng)性性傳播疾病，身體感染螺旋體之后，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會針對螺旋體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。其中抗心磷脂抗體可以用滴度表示，滴度與病情的活動度、傳染性基本呈正比例的關(guān)系，滴度越高，傳染性就越強。一般梅毒經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療之后，我們要定期復查患者血清當中的梅毒抗心磷脂抗體的滴度。滴度逐漸的降低，表明病情在好轉(zhuǎn)，最終轉(zhuǎn)陰，表示體內(nèi)的梅毒螺旋體已被徹底的殺滅，這個時候就可以算就是治愈，也就沒有傳染性。只要是不再次感染，就認為是治愈，不再有傳染性和危害。"

語音時長01:21''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2021/03/30收聽(77340)

梅毒抗體如何轉(zhuǎn)陰

"梅毒抗體主要分為兩類：一類是特異性的梅毒抗體，這種抗體一旦產(chǎn)生之后就往往長期存在，很難轉(zhuǎn)陰；另一類是非特異性的梅毒抗體，也叫心磷脂抗體，或者叫血漿反應(yīng)素，可以用滴度定量的表示，而且往往隨著梅毒的病情活動度和傳染性而發(fā)生改變，通常在梅毒經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療之后。如果定期的檢查梅毒心磷脂抗體的滴度，是可以逐漸的降低，最終轉(zhuǎn)陰，一般需要1-2年的時間。所以要想梅毒心磷脂抗體轉(zhuǎn)陰，最主要的就是進行規(guī)范的驅(qū)梅治療。如果是治療之后，滴度長期下降固定不轉(zhuǎn)陰，還要排除像神經(jīng)梅毒等特殊的情況，只有將梅毒徹底治愈，它才會最終轉(zhuǎn)陰。"

語音時長01:17''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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梅毒打完三針兩個月了可以喝酒嗎

"梅毒打完三針兩個月了，最好還是不要喝酒，喝酒主要是指大量的飲酒。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病，梅毒螺旋體進入人體之后，可以隨著血液播散到全身的內(nèi)臟器官和皮膚黏膜，引起多種病變。要采用敏感的抗菌素來進行驅(qū)梅治療，才能將梅毒治愈。最常見的是采用長效青霉素，每周一次肌肉注射，三周左右驅(qū)梅療程就基本完成。但是還不能說梅毒已經(jīng)徹底治愈，應(yīng)該以后定期每三個月左右，復查梅毒血液當中抗心磷脂抗體的滴度，只有滴度完全轉(zhuǎn)陰，才能認為是治愈。打完三針之后兩個月還處在恢復期，應(yīng)該注意休息，避免勞累，保持良好的免疫力。喝酒不利于免疫力的恢復，所以建議還是要忌酒。"

語音時長01:27''

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梅毒治好后能轉(zhuǎn)陰嗎

"一期梅毒和二期梅毒通過治療大多可以痊愈，但是治愈并不代表所有的檢查結(jié)果都能轉(zhuǎn)為陰性。梅毒主要是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要通過性接觸、母嬰接觸和血液接觸傳播。梅毒的檢測方法目前主要分為以下兩種：一、非梅毒螺旋體檢查，其原理是用心磷脂做抗原檢測心磷脂抗體，主要用于初篩以及評估療效，判斷是否復發(fā)和再感染，如RPR法。二、梅毒螺旋體檢查，通過利用梅毒螺旋體抗原，特異性的檢測梅毒螺旋體抗體，檢測方法特異性較高，主要用于確診，如TPPA法。目前臨床上多采用RPR和TPPA，來檢測梅毒治愈后的梅毒患者，RPR檢測可以轉(zhuǎn)為陰性，但是梅毒患者的TPPA檢測結(jié)果的是終身陽性的。"

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梅毒抗體可以轉(zhuǎn)陰嗎

"梅毒抗體轉(zhuǎn)陰分兩種情況，非特異性抗體和特異性抗體如果兩者都轉(zhuǎn)陰，有可能是梅毒感染早期，及時得到治療，兩種抗體就都會轉(zhuǎn)陰。非特異性抗體在早期梅毒患者經(jīng)過充分治療后，滴度可以逐漸下降，直至完全消失。特異性抗體在血清中可以長期，甚至終身存在。所以梅毒抗體居然轉(zhuǎn)陰了也有可能，多見于梅毒感染后及早的治療，有可能這兩種抗體都會轉(zhuǎn)陰。"

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梅毒陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

"感染上梅毒后會出現(xiàn)梅毒螺旋體抗體陽性以及非梅毒螺旋體抗體陽性，而梅毒螺旋體抗體很少轉(zhuǎn)陰，極少數(shù)的人可能會有陽性轉(zhuǎn)為陰性，非梅毒螺旋體抗體在經(jīng)過正規(guī)治療后是可以轉(zhuǎn)為陰性的，少數(shù)患者可能存在血清學的固定，非梅毒螺旋體抗體的滴度可能固定在一個數(shù)值不下降也不上升。梅毒屬于性傳播疾病，在感染上梅毒以后最開始并不會出現(xiàn)血液的梅毒螺旋體抗體陽性，而是在接觸部位出現(xiàn)硬下疳，硬下疳表面的黏液進行暗視野檢查可以檢查到梅毒螺旋體，這個時候如果及時的給予驅(qū)梅治療，是不會出現(xiàn)梅毒螺旋體抗體抽血化驗陽性的。"

語音時長01:14''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

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梅毒TPPA有轉(zhuǎn)陰的可能嗎

"梅毒TPPA轉(zhuǎn)陰的可能性較小，梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的慢性性傳播疾病，感染了螺旋體之后，機體的免疫系統(tǒng)會針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體，主要有特異性抗體和非特異性抗體。其中特異性抗體也叫TP抗體，一旦產(chǎn)生之后往往會長期存在，即使是采用了規(guī)范的驅(qū)梅治療，把體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅，抗體也會長期存在，很難轉(zhuǎn)陰。TPPA是梅毒螺旋體明膠凝集試驗的縮寫，檢測的是梅毒的特異性抗體。通常來講，只要是感染了梅毒，抗體往往長期存在很難轉(zhuǎn)陰，但是并不表示梅毒沒有治愈，只是感染以后的一個標記。不排除有極少數(shù)人抗體可以最終轉(zhuǎn)陰，但相對比例較少。"

語音時長01:18''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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