鄭州大學第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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如果主觀上沒有明顯感到排尿困難，或排尿費力等情況，而且排尿完以后沒有明顯的尿不盡感，尿線細可能正常。
例如有時尿量并不是特別多的情況下，當其感到輕微尿意，或只要有尿意就去排尿，此時膀胱里可能有尿，但膀胱中儲存的尿量并不是特別多，例如100-200ml，那么排尿時可能會出現(xiàn)尿線細屬于正常現(xiàn)象，不代表疾病。
但如果尿線細的同時在排尿過程中伴隨尿不盡感、尿等待、排尿費勁、排尿時間長，甚至出現(xiàn)排尿失誤，需要借助于按壓小腹排尿，代表可能存在排尿動力性或尿道等問題。
比如逼尿肌收縮乏力、膀胱出口梗阻、尿道狹窄，部分女性患者出現(xiàn)尿道外口息肉等疾病也會影響排尿，導致排尿時出現(xiàn)尿不盡感、尿線細、排尿時間長等情況。
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"女性尿道比較短、比較粗，而且直、沒有彎曲，因此，正常女性排尿，尿線應該是比較粗的。尿線變細可能的原因：一、尿道狹窄。各種原因造成的尿道狹窄，比如反復尿道炎、既往有保留導尿管的病史、有經(jīng)尿道做器械檢查的病史，往往可以造成尿道狹窄，出現(xiàn)尿線變細。二、尿道腫物。比較常見的是尿道息肉、尿道肉阜，比較少見的是尿道癌，可以阻塞尿道，使得尿線變細。三、膀胱頸攣縮。主要也是反復膀胱炎性刺激，可以造成膀胱頸攣縮，膀胱頸口縮小，造成排尿細。因此，女性排尿變細最好到泌尿外科就診，通過做膀胱鏡檢查，一般可以得到初步的診斷。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/01/08收聽(12638)
女性通常不會出現(xiàn)尿路梗阻、排尿變細的情況，如果女性出現(xiàn)排尿變細、梗阻等癥狀，常見原因為女性尿道... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/15播放(53678)
女性通常不會出現(xiàn)尿路梗阻、排尿變細的情況，如果女性出現(xiàn)排尿變細、梗阻等癥狀，常見原因為女性尿道...
凡杰│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/15播放(53678)
女性出現(xiàn)排尿尿線變細的原因，主要有以下三個方面：1、逼尿肌收縮力量不足：排尿時逼... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(48916)
女性出現(xiàn)排尿尿線變細的原因，主要有以下三個方面：
1、逼尿肌收縮力量不足：排尿時逼...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(48916)
"女性排尿變細的原因，主要包括以下兩個方面：第一、尿道相關疾病，比如尿道狹窄、尿道結石、尿道炎癥、尿道腫瘤、尿道肉阜、膀胱頸口硬化等等。第二、膀胱相關疾病，比如膀胱結石、膀胱腫瘤、神經(jīng)源性膀胱等等。無論哪一種情況，都需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動力學等相應的檢查來明確診斷，然后進行針對性的處理，比如炎癥的患者，可以進行抗菌、消炎治療，尿道腫瘤的患者可以進行手術切除等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(59226)
"女性如果總想排尿，考慮存在感染或者其他的尿路刺激性因素。也許存在膀胱過度活動，導致患者出現(xiàn)頻繁的尿意。需要到醫(yī)院進一步檢查，明確具體的原因?？赡苁悄蚵犯腥?，出現(xiàn)尿道黏膜充血、水腫等改變，造成黏膜的敏感性升高。當有尿液刺激時，即可產(chǎn)生強烈的排尿意愿，導致尿頻。需要留取尿液，做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，確診有無感染。如果泌尿道存在結石、息肉、腫瘤等疾病，也可以造成頻繁的刺激感，患者頻繁排尿，還伴有尿急、尿痛，或者肉眼血尿等癥狀。需要進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，進一步排除。當發(fā)生膀胱逼尿肌過度頻繁收縮時，患者也會產(chǎn)生強烈的排尿感，頻繁排尿，但此時不伴有尿急、尿痛癥狀。留取尿液檢查時，未見感染跡象。需要進行尿流動力學檢查，評估是否存在膀胱過度收縮。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/28收聽(89728)
"女性一天排尿4-5次正常，女性常常在白天排尿3-4次，夜尿0-1次，平均每日排尿4-5次算正常。當女性發(fā)生泌尿系感染時，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，小便次數(shù)明顯增加，每天小便次數(shù)增多、小便量減少。發(fā)生泌尿系感染時，還會出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，會出現(xiàn)夜尿增加，如夜晚頻繁起夜，會影響睡眠和心血管功能。女性一天排尿4-5次算正常，超過4-5次時常常提示有泌尿系感染或女性下尿路綜合征。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/10收聽(46130)
女性總是要排尿的原因，有以下幾點：... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/10播放(32005)
女性總是要排尿的原因，有以下幾點：...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/10播放(32005)
"女性排尿的時候有點刺痛感，則建議到醫(yī)院進一步檢查明確原因?？赡艿脑颍?、急性的尿道炎，這時可以出現(xiàn)尿道黏膜充血、水腫、糜爛等改變，排尿時尿液刺激相關病變的黏膜就可產(chǎn)生刺痛感，需要進一步進行尿液化驗檢查，來確診存在有尿道炎。2、尿道內(nèi)結石，結石梗阻于尿道可導致排尿刺痛，或者伴有排尿不暢等癥狀，嚴重的患者還可能伴有肉眼血尿等，建議到醫(yī)院進一步檢查來明確。3、尿道內(nèi)存在有息肉或者腫瘤等病變，這時可以導致局部黏膜破壞，或者腫瘤、息肉自身合并有感染或者發(fā)生壞死等，可以造成局部破潰的現(xiàn)象，這樣在排尿的過程中尿液刺激時可產(chǎn)生刺痛感。一般都會伴有肉眼血尿，或者伴有排尿梗阻等癥狀，需要進一步進行尿道鏡檢查來確診。"
2019/12/13收聽(40020)
女性出現(xiàn)排尿變... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/03播放(89210)
女性出現(xiàn)排尿變...
2023/12/03播放(89210)
"女性尿變細可能是由于存在膀胱收縮力減弱引起的癥狀，也有可能是存在膀胱頸口纖維化導致膀胱頸口梗阻引起的癥狀，最好是能夠通過進一步檢查，包括膀胱鏡檢查、尿流動力學檢查來明確診斷，根據(jù)原因選擇治療手段，主要分析如下：1、膀胱收縮力減弱：一般可以選擇口服藥，比如新斯的明片，持續(xù)治療一段時間，癥狀能夠緩解。2、膀胱頸口纖維化引起的膀胱頸口梗阻：可以先選擇一些藥物口服，比如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片，對癥治療一段時間，癥狀能夠緩解。如果口服藥物治療效果不理想，也可以通過經(jīng)尿道膀胱頸口電切手術，去除誘因后尿線就能夠變粗。平時要多做盆底肌肉鍛煉，比如縮肛運動，能夠增強膀胱收縮力。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/07/08收聽(40404)
女性如果排尿時有點刺痛，建議到醫(yī)院進一步檢查來明確可能的原因。1、尿道炎，這時可以出現(xiàn)排尿時刺痛的癥狀，如果輕微的尿道炎僅僅表現(xiàn)為刺痛或者尿頻，不會產(chǎn)生血尿，但是嚴重者可以出現(xiàn)血尿或者發(fā)熱的癥狀，進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查可以達到確診的目的。2、尿道結石，常繼發(fā)于腎臟或者輸尿管的結石，結石排入尿道以后可以造成尿道內(nèi)刺痛，一般都有腎臟或者輸尿管結石的病史，建議進行泌尿系統(tǒng)B超檢查來確診。3、尿道肉阜合并感染，這時可以造成排尿刺痛感，刺痛感主要集中在尿道口的位置，進行體格檢查可見尿道口有紅腫或者伴有局部肉芽樣突起、局部破潰、出血等，除了表現(xiàn)為刺痛之外還伴有尿道口滴血，或者使用紙去擦拭時發(fā)現(xiàn)紙上沾有血跡等。
2020/01/14收聽(51114)
女性排尿不暢最常見于中老年女性病人，由于反復發(fā)生膀胱炎導致，會出現(xiàn)膀胱、頸部水腫，會出現(xiàn)膀胱頸部纖維化，病人會出現(xiàn)膀胱出口梗阻癥狀，會出現(xiàn)尿等待、排尿時間長、排尿困難、排尿不盡癥狀。病人還會出現(xiàn)大量殘余尿，殘余尿中細菌等病原微生物滋生，還會出現(xiàn)尿液混濁，尿液有異味癥狀。女性出現(xiàn)排尿不暢癥狀時，可以口服α受體阻滯劑治療，如口服哈樂或優(yōu)利福治療，多數(shù)女性排尿不暢癥狀會明顯好轉。
2020/08/18收聽(99478)
"女性排尿的時候出現(xiàn)刺痛，可能是發(fā)生了泌尿道的感染所引起來的。比如膀胱炎、尿道炎發(fā)生的時候，可以引起病人排尿的時候出現(xiàn)刺痛，這時候還可以同時伴有尿頻、尿急等癥狀，有些病人甚至還會出現(xiàn)血尿的癥狀。針對引起尿路感染的原因，臨床上還是比較多的，有些病人可能是因為細菌等病原微生物直接侵入到泌尿道之內(nèi)，從而引起尿路感染的發(fā)生，還有些病人可能是因為臨近組織器官的感染蔓延所致。例如婦科炎癥，如宮頸炎、陰道炎可以蔓延到泌尿道內(nèi)，從而引起泌尿道的感染。還有些病人可能存在泌尿系結石，也可以引起排尿時候的刺痛。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(90120)
"女性排尿時有血，則可能是泌尿道發(fā)生了相關的病變導致出血，也可能是受到了一定的創(chuàng)傷，或者人體的凝血機制發(fā)生異常，需要到醫(yī)院進一步的檢查明確。1、泌尿系統(tǒng)感染，感染可以導致黏膜破潰、出血造成排尿有血，一般會伴有明顯尿頻、尿急、排尿疼痛等尿路刺激癥狀，需要進行尿培養(yǎng)化驗檢查確診。2、泌尿系統(tǒng)存在結石，結石導致黏膜破潰或者合并黏膜炎癥以后造成出血，一般都會伴有比較明顯的腰痛或者腹痛的癥狀，需要進一步進行泌尿系統(tǒng)B超檢查確診。3、泌尿道腫瘤，常常見于高齡患者，血尿一般不伴有任何排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀，但是腫瘤體積增大以后可以出現(xiàn)逐漸疼痛或者尿頻等尿路刺激癥狀，需要到醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)的CT檢查排除。4、如果受到外傷，比如腰部、下腹外傷造成腎或者膀胱挫傷導致出血，一般都有明確的受傷經(jīng)過。5、當血小板減低，凝血功能障礙時，可以造成泌尿道出血造成血尿，同時伴有全身其他部位的出血，比如便血、皮膚黏膜出血等。"
2020/03/09收聽(69208)
女性排尿刺痛的原因包括感染性問題、泌尿系結石、特異性感染、膀胱腫瘤等，具體分析如下：<...
女性排尿刺痛的原因包括感染性問題、泌尿系結石、特異性感染、膀胱腫瘤等，具體分析如下：
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/07播放(39361)
女性如果出現(xiàn)排尿不暢可能是尿路感染引起的，一般見于急性尿道炎、盆腔炎等疾病，部分患者可能還伴隨尿痛、排尿時尿路有灼燒感等不適癥狀。這種情況下建議患者應該及時到醫(yī)院的婦科就診，可進一步查尿液常規(guī)檢查，必要時在醫(yī)生指導下可進一步行泌尿系的B超檢查，明確診斷后可以確定治療方案。建議患者服用抗生素，如左氧氟沙星片進行抗感染治療。一般用藥幾天后，癥狀能夠得到明顯好轉。另外女性也要注意到個人的外陰部的衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，多飲水，避免吃辛辣、刺激的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果，補充維生素有助于疾病的恢復。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/10/13收聽(59430)
女性多喝水勤排尿，屬于比較好的生活習慣。建議正常人群每天的排尿量在2000ml左右，老年人可能... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/03播放(47206)
女性多喝水勤排尿，屬于比較好的生活習慣。建議正常人群每天的排尿量在2000ml左右，老年人可能...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/03播放(47206)
女性排尿后有刺痛，可能是尿道口有炎癥，可以檢查尿道口是否有發(fā)紅、腫脹、分泌物，是否有尿頻、尿急的癥狀。如果這些癥狀比較明顯，建議一定要多喝水，每天用清水對會陰部、尿道口，進行有效的清洗，防止炎癥進一步加重。女性尿道口周圍有陰道、大陰唇、小陰唇，所以女性這個部位特別容易發(fā)生感染。發(fā)生感染后，典型的癥狀就是排尿后有刺痛感，建議多喝水，吃廣譜抗菌素，2-3天疼痛就會明顯緩解，抗菌素推薦環(huán)丙沙星膠囊，每天吃2次，每次吃0.2克。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/06收聽(87012)
"女性排尿次數(shù)多，可能的原因：第一、可能存在泌尿道的感染，這時可以出現(xiàn)排尿次數(shù)增多，同時伴有尿急、排尿疼痛、腰痛或者小腹部墜脹、疼痛等。嚴重的患者甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿或者發(fā)燒的癥狀，建議進行尿常規(guī)檢查進一步確診。第二、如果有糖尿病，尿液中的糖分含量升高，也可以導致排尿頻次增多，一般不伴有尿急、尿痛。同時可伴有消瘦或者喜歡多飲水等癥狀，需要進一步進行血糖和尿糖的檢測進一步確診。第三、如果存在有膀胱過度活動癥，可以出現(xiàn)明顯的排尿頻次增多，不伴有排尿不暢或者排尿疼痛等癥狀。需要進行尿常規(guī)和尿流動力學檢查，一般尿常規(guī)檢查均為正常，尿流動力學檢查多提示存在膀胱逼尿肌頻繁的收縮，從而引起相關排尿頻次增多。第四、如果泌尿道存在有結石、腫瘤等相關性刺激因素，會導致排尿頻次增多。同時，可伴有結石所在部位的疼痛感，如腰痛、腹痛?；蛘甙橛忻黠@的肉眼血尿等，需要進一步行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來確診。"
2019/09/20收聽(20150)
"臨床上經(jīng)常會遇到一些女性患者，出現(xiàn)排尿不暢的癥狀。女性排尿不暢的癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不暢、尿不干凈。還有尿線變細、尿后滴瀝等等，這些情況都叫排尿不暢。造成這種排尿不暢的原因大致包括以下幾點：第一、泌尿系統(tǒng)感染，當出現(xiàn)尿道炎、膀胱炎的時候，可以合并有這種排尿不暢的癥狀。第二、尿道腫物，比如說尿道息肉或者是肉阜也可以出現(xiàn)排尿不暢的情況。第三、膀胱頸部的硬化，也會造成這種女性的排尿不暢。第四、一些全身性的疾病，比如糖尿病，比如腦血管疾病的后遺癥等等，也會出現(xiàn)女性排尿不暢的情況。對于女性排尿不暢的患者，不要自己盲目用藥。在明確自身病因之前一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導以及自身的病情進行相應的治療。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/11收聽(43070)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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