牙周萎縮是指臨床上常見的牙齦退縮,是一種生理性萎縮,隨著年齡增長,牙周組織可以出現(xiàn)生理性退縮。老年性萎縮現(xiàn)象是一種增齡性變化,一般不需要做特殊的治療。如果牙齦萎縮,牙根暴露,出現(xiàn)牙本質敏感的癥狀,這時可以通過脫敏治療,解除患者的牙本質過敏癥狀。病理性萎縮是由于牙周組織長期遭受到機械刺激,可能造成機械性的牙周萎縮,常見機械刺激如刷牙方式不當,比如用硬毛牙刷橫刷牙,需要及時更換軟毛牙刷,以及選擇豎刷牙的刷牙方式。若有不良充填體或者修復體設計不良,壓迫牙齦也會造成牙齦的退縮,需要拆除不良充填體或者修復體,重新進行充填或修復治療,恢復牙齒外形。
牙周組織在菌斑和牙石的炎癥刺激因素下,也會造成牙周組織萎縮。因此,掌握控制菌斑的方法,定期潔治,有利于維護牙周組織健康,預防牙齦退縮。牙周炎經(jīng)過系統(tǒng)性治療之后,牙周組織炎癥消退后會出現(xiàn)牙周萎縮,出現(xiàn)黑三角,牙縫變寬,形成萎縮性牙周炎,這種牙周萎縮是牙周炎治療的常見結果,對于前牙區(qū)屬于美學區(qū)的萎縮性牙周炎,根據(jù)牙周萎縮程度不同,可以進行相應的修復、掩飾性治療,如前牙美學樹脂修復、瓷貼面等微創(chuàng)治療,或通過正畸的方式將牙齒排齊、壓低、內收,以改善患者美觀。
對于牙周健康的牙周萎縮,可以通過膜齦手術的方式改善,具體方法是將退縮牙齦通過手術方式將其向牙冠方向復位,覆蓋在暴露根面上,并且固定在此位置。另外,容易出現(xiàn)牙周萎縮的牙齦,一般都比較薄,不耐受外界機械性或炎癥性刺激,所以想要達到膜齦手術理想的效果,需要將薄牙齦通過結締組織移植的方式,或植入人工去上皮基質的方式,將牙齦增厚,以抵抗外界不良刺激,穩(wěn)定手術的效果。