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李濤
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

手外科

拆鋼板手術(shù)后多久拆線

2023-01-31 13:13播放 :

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視頻內(nèi)容

鋼板拆除后需縫合傷口，通常0.5個(gè)月左右即可拆線，不同部位傷口愈合時(shí)間不同。血運(yùn)豐富處愈合較快，血運(yùn)不足處愈合較慢。若四肢出現(xiàn)骨折，則鋼板拆除后愈合時(shí)間通常為2周。若愈合較好可以在10-12天拆線，但安全起見以14天較為合適。

由于拆除鋼板后需進(jìn)行功能鍛煉以及適當(dāng)康復(fù)理療，若過早拆除縫線，功能鍛煉中可能出現(xiàn)傷口裂開或無法愈合等情況。所以對(duì)于需要進(jìn)行功能鍛煉部位的傷口，可以適當(dāng)延長拆線時(shí)間甚至可以延長至3周左右，以保護(hù)傷口在早期功能鍛煉中無意外情況出現(xiàn)。但延長拆線時(shí)間后，需注意傷口紅腫與炎癥情況，避免出現(xiàn)感染導(dǎo)致更嚴(yán)重問題。

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拆鋼板手術(shù)后多久拆線

手術(shù)后的拆線時(shí)間是取決于局部皮膚的愈合的程度，多數(shù)情況下骨科的手術(shù)皮膚愈合時(shí)間大約在12-14天。如果鋼板是在骨骼的中央，可以在12天左右拆掉皮膚的縫線，如果是在關(guān)節(jié)附近則主要14天左右拆線，當(dāng)然也取決于局部皮膚的愈合情況。有些特殊的部位，比如腳跟的部位這些愈合相對(duì)比較慢的位置，可能會(huì)延長到3周左右，總之是14天左右去拆線，具體情況還要具體的根據(jù)皮膚愈合的強(qiáng)度來進(jìn)行具體的對(duì)待。有些患者是由于皮膚生長問題或者皮膚愈合不良，甚至有些感染的情況，往往會(huì)要提前對(duì)傷口進(jìn)行處理，這種處理還是跟主刀醫(yī)生判斷有關(guān)系，所以可以在出院之前去詢問主治醫(yī)生，往往會(huì)給予很明確的回答。

語音時(shí)長01:42''

曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/23收聽(35166)

骨拆手術(shù)后多久拆鋼板

"骨折手術(shù)之后多久能拆除鋼板，完全取決于骨折愈合時(shí)間，每一個(gè)部位取出鋼板的時(shí)間都不盡相同，因?yàn)槊恳粋€(gè)部位骨折生長的速度是不一樣的，比如作為橈骨遠(yuǎn)端，由于是松質(zhì)骨骨折，所以骨折愈合相對(duì)較好，愈合較快的時(shí)候甚至2個(gè)月、3個(gè)月就可以拆除外固定；而股骨干屬于比較致密的骨折，由于骨密度較大，所以骨折愈合速度非常慢，一般需要在骨折手術(shù)之后1年-1年半才能取出內(nèi)固定。當(dāng)然，前提條件是骨折完全愈合，骨折線消失。"

語音時(shí)長01:16''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/11/05收聽(17880)

拆鋼板手術(shù)后要注意什么

"拆鋼板手術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要包括以下幾個(gè)方面：第一、增加營養(yǎng)，營養(yǎng)攝入增多會(huì)使軟組織損傷修復(fù)速度更快，同時(shí)有利于預(yù)防術(shù)后感染，能夠加快鋼板螺釘殘留部位的修復(fù)。第二、避免過度運(yùn)動(dòng)，一般在拆除鋼板手術(shù)后，一年之內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球等對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，容易發(fā)生局部再次骨折，主要是由于鋼板去除，局部缺少保護(hù)所引起。第三、病人應(yīng)每日加強(qiáng)肌肉力量和強(qiáng)度的訓(xùn)練，主要是恢復(fù)萎縮的肌肉，同時(shí)可以使鋼板局部的骨質(zhì)疏松得到明顯改善，增強(qiáng)骨密度，有利于保護(hù)局部骨骼，預(yù)防再次骨折的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/21收聽(87160)

腳踝骨折手術(shù)后多久可以拆鋼板

"正常情況下踝部的骨折手術(shù)后，一般八個(gè)月至一年可以將鋼板拆除。另外，也是需要根據(jù)骨折的愈合情況，有可能有一些人存在著一些影響骨折愈合的因素，比如營養(yǎng)不良或者骨萎縮等一些方式，有可能會(huì)引起骨折的愈合減慢。骨折愈合減慢的情況下，是不允許拆除內(nèi)固定物的，拆除過早的情況下容易導(dǎo)致再骨折。另外，有可能有一些患者長的是比較快的，比如青少年或者一些成人長的是比較快的，有可能在六個(gè)月左右骨折就完全愈合了，是可以早期將內(nèi)固定物取出的。所以內(nèi)固定物是否可以取出，主要取決于骨折的愈合情況。骨折愈合好了，自然而然就可以取出內(nèi)固定物。但一般情況下大多數(shù)人都是在八個(gè)月至一年左右，可以進(jìn)行內(nèi)固定物取出。"

語音時(shí)長01:16''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/12/07收聽(82404)

鎖骨骨折術(shù)后多久拆鋼板合適

"如果外傷導(dǎo)致鎖骨出現(xiàn)骨折，必須要做手術(shù)切開復(fù)位，再利用鋼板做內(nèi)固定，必須在手術(shù)之后的1-1.5年的時(shí)間復(fù)查照片，看到骨折完全長好，骨髓腔相通的情況下，可以給予二次手術(shù)拆除鋼板。但如果是鎖骨遠(yuǎn)端骨折，利用鎖骨鉤鋼板給予內(nèi)固定的情況，如果術(shù)后出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)的撞擊綜合征，導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛，鋼板必須要提前取出，手術(shù)之后的3-5個(gè)月左右如果骨痂明顯生長，可以給予提前拆除，否則會(huì)影響到肩關(guān)節(jié)后期的活動(dòng)。"

語音時(shí)長01:13''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/07收聽(22874)

手術(shù)后多久拆線

不同手術(shù)部位的拆線時(shí)間不一致，通常頭部、面部、頸部拆線時(shí)間為術(shù)后4-5天，軀干拆線時(shí)間為術(shù)后7-9天，四肢拆線時(shí)間是術(shù)后9-14天，若手術(shù)部位位于近關(guān)節(jié)處，拆...

鄧薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/22閱讀(4650)

手術(shù)后多久可以拆線

"手術(shù)以后多久拆線與傷口的愈合程度有關(guān)，有個(gè)體的差異。拆線時(shí)間還需要根據(jù)切口部位、局部血液供應(yīng)情況、患者年齡來綜合進(jìn)行判斷，一般年輕人相對(duì)愈合較快，老年人及體弱的人愈合相對(duì)較慢。拆線就是把手術(shù)傷口的縫線拆除掉，傷口才能長好。拆線也是外科手術(shù)中的最后一步，拆線并非只是醫(yī)療方面的事情，更需患者配合。一般頭面部、頸部的手術(shù)，4-5天可以拆線。下腹部、會(huì)陰部手術(shù)是6-7天拆線，胸部、上腹部、背部及臀部的手術(shù)需要7-9天才能拆線。四肢手術(shù)需要10-12天拆線，關(guān)節(jié)處可以適當(dāng)延長，簡單縫線需要14天才可以拆線。青少年病人可以適當(dāng)縮短拆線時(shí)間，年老、體弱、營養(yǎng)不良的患者可以延遲拆線時(shí)間。此外，也可以根據(jù)患者實(shí)際情況采用間隔拆線，電刀切口應(yīng)推遲1-2天。很多因素都會(huì)影響拆線的時(shí)機(jī)，例如局部的張力、位置、血液循環(huán)情況，拆線太晚會(huì)加重縫線的反應(yīng)并導(dǎo)致疤痕的形成。手術(shù)拆線后患者一定要保持創(chuàng)口的清潔、衛(wèi)生、干燥、不沾生水，防止感染、發(fā)炎。還要看創(chuàng)口的位置在什么地方，如果是離活動(dòng)關(guān)節(jié)近的地方，要盡可能的減少活動(dòng)，以免不利于創(chuàng)口的愈合。遵照醫(yī)囑，該忌口的一定要忌口也有利于創(chuàng)口愈合。"

語音時(shí)長01:29''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/22收聽(38062)

手術(shù)后多久可以拆線

"患者手術(shù)之后，對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行縫合，這種情況下需要根據(jù)患者手術(shù)的具體部位，決定何時(shí)進(jìn)行拆除縫線。可以分為頭面部、軀干、四肢以及四肢的關(guān)節(jié)處這4個(gè)不同的部位進(jìn)行區(qū)分，區(qū)分如下：一、頭面部的切口，縫線拆除的時(shí)間一般在4-5天。二、軀干包括前胸部、腹部、后背部以及腰背部等，拆除縫線的時(shí)間一般在7天左右。三、四肢拆線的時(shí)間需要12-14天之間；四、如果是四肢關(guān)節(jié)處，這種情況下則可能相應(yīng)的推遲2-3天，一般情況下需要16-18天進(jìn)行拆線。因?yàn)殛P(guān)節(jié)處的縫線可能張力較大，這種情況下延遲拆除，可以有需要的幫助切口的愈合。"

語音時(shí)長01:28''

汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(58372)

手術(shù)后多久拆線最好

手術(shù)后拆線的最好的時(shí)間，要根據(jù)手術(shù)的部位來決定，有些手術(shù)部位血運(yùn)比較好或者有美觀的需求，可能拆...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/10/13播放(29854)

粉碎性骨折多久可以拆鋼板

"大多數(shù)的粉碎性骨折，以及需要手術(shù)內(nèi)固定的骨折，拆除鋼板的時(shí)間一般最少需要2年。有一些特殊位置內(nèi)固定手術(shù)，例如人體的大腿骨的股骨干骨折以及脛骨骨折的患者，可能拆除鋼板的時(shí)間要達(dá)到2年以上，甚至更長的時(shí)間才能將鋼板取出。這樣才能使骨折處完全愈合，并且能夠承受人體的重量。如果鋼板取出過早，很容易發(fā)生再次骨折的現(xiàn)象。尤其是像股骨干、脛骨干這種主要承受人體重量的下肢骨折，并且還是粉碎性的骨折，其痊愈速度是比較慢的。正常粉碎性骨折經(jīng)過手術(shù)之后確定能否拆除鋼板，一般需要局部的放射線片檢查。檢查過后確定將鋼板取出才可以進(jìn)行手術(shù)，如果發(fā)生了比較明顯的延遲愈合，拆除鋼板的時(shí)間可能會(huì)相對(duì)應(yīng)的延長。"

語音時(shí)長01:19''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/23收聽(64674)

拆鋼板需要住院多久

"拆鋼板的手術(shù)一般需要住院10天左右，這是因?yàn)槭紫仍谧≡旱牡谝惶爝M(jìn)行一些必要的術(shù)前檢查，第二天這些結(jié)果一般才能出來，然后醫(yī)生需要評(píng)估這些結(jié)果，再次評(píng)估看有沒有手術(shù)禁忌癥，如果沒有手術(shù)禁忌癥，一般在第三天進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需要觀察切口的愈合情況，并且需要進(jìn)行定期的換藥，并且還需要對(duì)癥靜脈輸入一些抗生素，預(yù)防切口感染，或者活血化瘀的藥物，可以減輕切口處的腫脹和疼痛等。換藥時(shí)間一般是每隔三天換一次藥，所以一般需要連續(xù)換兩次藥，如果切口沒有感染的跡象，一般可以出院。"

語音時(shí)長01:10''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/26收聽(97910)

掌骨骨折多久拆鋼板

"　　掌骨骨折進(jìn)行接骨板內(nèi)固定治療，術(shù)后取內(nèi)固定鋼板的時(shí)間一般在1年左右。由于內(nèi)固定接骨板組織相容性非常好，同時(shí)固定又堅(jiān)強(qiáng)有力，所以可以適當(dāng)?shù)难娱L留置的時(shí)間，可以更好地保護(hù)骨折的斷端，讓骨折達(dá)到非常牢固的堅(jiān)強(qiáng)愈合，再取出，從而避免出現(xiàn)骨折再斷，或者是損傷的情況?！　≌乒枪钦劢庸前迦绻〉眠^早，骨折愈合不夠堅(jiān)強(qiáng)，失去相應(yīng)的接骨板的優(yōu)勢。取得過晚，由于局部的骨痂形成、包裹以及鋼板的應(yīng)力遮擋，反而會(huì)造成取出困難，或者骨折塑形改造不良的情況?！　∷愿鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)，在術(shù)后1年左右取出內(nèi)固定鋼板，但是根據(jù)具體情況時(shí)間也不是絕對(duì)，比如有些患者在半年左右，鋼板帶來不適或者影響日常的功能訓(xùn)練，也可以進(jìn)行取出。"

語音時(shí)長01:28''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/16收聽(23590)

拆鋼板手術(shù)要多久

"拆鋼板的手術(shù)，正常是1個(gè)小時(shí)左右，但也有時(shí)間比較長的，因?yàn)椴痄摪宓氖中g(shù)不像安鋼板的手術(shù)，拆鋼板的手術(shù)經(jīng)過了內(nèi)固定物在體內(nèi)的電解，有可能會(huì)發(fā)生強(qiáng)度下降，強(qiáng)度下降的過程中再正常擰取或者是取出的過程中，有可能造成螺釘擼扣或者是螺釘異常等表現(xiàn)，從而影響內(nèi)固定物取出。另外，一般醫(yī)生是自己做的手術(shù)才給取內(nèi)固定物，因?yàn)槿?nèi)固定物的過程中他會(huì)回憶起當(dāng)時(shí)上內(nèi)固定物時(shí)有沒有特殊的表現(xiàn)，比如神經(jīng)和血管游離的位置，比如局部安鋼板時(shí)有沒有特殊禁忌。正常來說取鋼板還是比較容易的，但是取鋼板也有的比較費(fèi)力。"

語音時(shí)長01:21''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2020/03/03收聽(32696)

骨折多久拆鋼板最好

骨折進(jìn)行鋼板固定之后，必須等到骨折完全愈合，此時(shí)病人的整個(gè)肢體或關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉已經(jīng)完成，能夠恢復(fù)到正常日常生活水平的情況下，才考慮把鋼板取出來，目前臨床上絕大部分都是1-2年左右。因?yàn)闀r(shí)間再長，鋼板在骨頭上面的時(shí)間長了，取出鋼板的難度就大。在取鋼板之后，刀口會(huì)有一定的時(shí)間疼痛，骨頭上的螺釘孔也需要一段時(shí)間的愈合，所以取鋼板之前，要盡可能將整個(gè)肢體或者關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍恢復(fù)到正常水平，才能把取鋼板之后對(duì)于肢體和關(guān)節(jié)的影響降到最低。

語音時(shí)長01:09''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/25收聽(14380)

拆鋼板需要住院多久

"拆鋼板是一個(gè)創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，因此拆鋼板要住院三天左右。拆鋼板的人都會(huì)找原來給自己做手術(shù)的醫(yī)生拆，所以醫(yī)生會(huì)很熟悉原來鋼板放置的位置、放置的難度，會(huì)有預(yù)先設(shè)計(jì)好的手術(shù)方案，備好取鋼板的器械，就可以順利的將鋼板取下來。取下鋼板也不用特殊注意觀察特殊的情況，比如感染、骨折愈合的不好，因此需要住院三天左右。拆除鋼板之后在術(shù)后的第三天就可以進(jìn)行下地走路，但是這個(gè)時(shí)候的下地走路活動(dòng)量僅限于日常的步行活動(dòng)。建議在取出鋼板后三個(gè)月內(nèi)不要有跑、跳等劇烈的動(dòng)作，三個(gè)月后可以做較輕的體力勞動(dòng)來鍛煉骨骼愈合的位置，如果要從事較重的體力勞動(dòng)，至少要在取出鋼板后六個(gè)月才能進(jìn)行。"

語音時(shí)長01:14''

薛震│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/13收聽(61274)

拆鋼板后多久可以恢復(fù)

"拆除鋼板后需要兩周的時(shí)間才能恢復(fù)正常的活動(dòng)。拆除鋼板后鋼板下會(huì)有骨質(zhì)疏松，釘孔的愈合也需要兩周的時(shí)間，所以提前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致二次骨折的危險(xiǎn)。所以在拆除鋼板后，兩周內(nèi)禁止進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后要積極的進(jìn)行肢體及關(guān)節(jié)功能鍛煉，增強(qiáng)周圍肌肉的肌力，使肌力恢復(fù)到正常的狀態(tài)，持物或行走時(shí)可以使力量得到增強(qiáng)。拆除鋼板后，除功能鍛煉外，還需要進(jìn)行肢體及關(guān)節(jié)的鍛煉，對(duì)功能恢復(fù)極為重要。在一個(gè)月內(nèi)防止二次骨折及外傷的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:12''

董良寶│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/03/22收聽(43108)

粉碎性骨折多久拆鋼板

一般粉碎性骨折愈合的時(shí)間相對(duì)比較長。比如脛骨一般在1年-1年半左右，股骨大概需要2年-2年半的時(shí)間，才可以進(jìn)行鋼板的取出，取出的過早容易導(dǎo)致再次發(fā)生骨折。一般取鋼板跟骨折的粉碎程度沒有關(guān)系，必須要進(jìn)行X線片的檢查。如果X線片證實(shí)，骨折已經(jīng)完全愈合了，就可以取出鋼板。取出鋼板的標(biāo)準(zhǔn)是骨折的局部沒有壓痛，沒有異?；顒?dòng)，可以進(jìn)行正常的生活和活動(dòng)，X線片上也沒有見到骨折線，滿足上述條件就可以取出鋼板。取出鋼板后還是建議保護(hù)1個(gè)月左右的時(shí)間，以防止再發(fā)生骨折。

語音時(shí)長01:15''

陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2018/11/09收聽(98140)

骨盆骨折鋼板多久能拆

骨盆骨折鋼板拆除是根據(jù)骨盆骨折的愈合時(shí)間、愈合完善程度來決定。一般情況下，骨盆骨折愈合周期大致...

李紅軍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/10/16播放(79878)

拆鋼板后多久可以恢復(fù)

拆除鋼板之后因?yàn)椴鸪摪迓葆斨蠊穷^上會(huì)留有釘子孔，貼附在骨頭一側(cè)的鋼板會(huì)留下鋼板切跡，容易造成二次骨折，所以這時(shí)候需要在保護(hù)下進(jìn)行康復(fù)。首先前兩周建議在保護(hù)下進(jìn)行功能鍛煉、活動(dòng)，其次拆除鋼板之后的傷口要好好保護(hù)，四肢傷口愈合需要兩周左右的時(shí)間，期間避免傷口感染，定期換藥，進(jìn)行傷口護(hù)理。傷口愈合之后拆除鋼板，骨頭會(huì)留有很多釘孔，經(jīng)過八周左右形成骨痂，就不會(huì)再出現(xiàn)釘眼部位的應(yīng)力性骨折或者薄弱區(qū)骨折，不會(huì)造成二次骨折，四肢鋼板取完內(nèi)固定之后整個(gè)修復(fù)時(shí)間大約需要2-3個(gè)月的時(shí)間。

語音時(shí)長01:42''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/04收聽(46338)

脛腓骨骨折多久拆鋼板

"　　脛腓骨出現(xiàn)骨折，如果早期用手術(shù)切開復(fù)位用鋼板來做內(nèi)固定手術(shù)，等手術(shù)之后1-1.5年的時(shí)間，等局部的骨折完全長好之后才能夠拆鋼板?！　〔鸪摪逯氨仨氁匦聫?fù)查照片，骨折已經(jīng)愈合良好，骨髓腔已經(jīng)相通，整個(gè)下肢或者小腿功能完全恢復(fù)正常的情況下，可以擇期住院進(jìn)行手術(shù)拆除鋼板。有一種比較特殊的情況，如果是脛腓骨的骨折靠近關(guān)節(jié)位置，例如靠近膝關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)，在鋼板固定之后影響局部關(guān)節(jié)的活動(dòng)，必須要提前拆除，骨折之后0.5年看到有很明顯骨痂生長就可以拆除，避免影響后期的關(guān)節(jié)活動(dòng)。"

語音時(shí)長01:23''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/13收聽(17070)

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