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姜帥
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

泌尿科

撒尿刺痛怎么辦

2023-06-14 13:26播放 :

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撒尿刺痛的原因比較多，但是無論哪種情況，都建議去醫(yī)院就診，然后進(jìn)行常規(guī)檢查或者B超檢查，檢查是否有結(jié)石或者其他疾病。通常如果發(fā)生尿路感染，小便中有炎癥，可能是細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體刺激尿道或者膀胱，引起排尿的癥狀。有部分人會感覺尿頻、尿急，有部分人感覺小便火辣或者小便酸疼不適，均為尿路的刺激征狀。

還有其他情況，比如膀胱或者尿道里有結(jié)石，排尿的時候石頭會刺激膀胱的出口或者尿道，引起感覺小便不適，有刺痛。另外比較少的情況下，尿路有腫瘤的存在，腫瘤刺激膀胱，也會有小便不適，與尿路感染的癥狀較類似。

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撒尿刺痛怎么辦

攝水量較少以及感染，均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)撒尿刺痛的癥狀。一般情況下，人體血漿滲透壓為280-320...

許建軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/16播放(98020)

撒尿刺痛怎么辦

"排尿的時候，出現(xiàn)刺痛，往往都是尿道炎、前列腺炎的炎癥引起；還有膀胱炎也會引起尿痛，出現(xiàn)像尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如果有不潔的性生活接觸史，還有可能會得淋球菌性尿道炎，撒尿的時候會出現(xiàn)刺痛，有些病人尿道口會出現(xiàn)流膿的情況?？梢远嗪人灰燃儍羲?、礦泉水，多喝白開水就可以。不要憋尿，不吃刺激性食物，保證個人衛(wèi)生，不要熬夜，多注意休息?？梢猿韵姿帲耦^孢拉定膠囊、左氧氟沙星膠囊、三金片就可以。18歲以下的年齡比較小的患者，還是不吃喹諾酮類的抗生素，像左氧氟沙星這類的，18歲以后的可以吃。如果是夫妻都有這種病，要夫妻同治，治療期間避免交叉感染，不要過性生活。"

語音時長01:40''

徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/07/03收聽(94692)

女性撒尿刺痛怎么辦

"女性小便刺痛，需要多喝水，吃消炎藥，每天將會陰部洗干凈，可以有效地促進(jìn)炎癥的恢復(fù)。女性小便刺痛是尿道感染的表現(xiàn)，建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，看尿中是否有白細(xì)胞增多，如果確診是，推薦吃抗菌素。常用的抗菌素有左氧氟沙星，每次吃0.2克，每天2次?？梢栽黾又谐伤?，比如癃清片，癃清片1次吃4片，每天吃3次；也可以吃碳酸氫鈉，每次0.5克，每天3次，可以有效的緩解排尿刺痛，促進(jìn)炎癥的排泄。"

語音時長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(12628)

男人撒尿刺痛怎么辦

"男性患者出現(xiàn)排尿刺痛，臨床上最常見的就是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎除了排尿疼痛外，還會有尿頻、尿急、尿道口紅腫、外翻，包皮也可以出現(xiàn)紅腫的情況，一般跟不潔的性接觸有一定的關(guān)系。開始是漿液性的分泌物，3-5天后會出現(xiàn)大量的膿性的分泌物自尿道流出，這個時候需要做尿常規(guī)以及分泌物的檢查，確定是否是淋菌性尿道炎。治療上，口服三代頭孢類的藥物，比如頭孢克肟兩周，也可以靜點頭孢曲松兩周的時間，平時要多飲水、多排尿、增強抵抗力。每天保持飲水量在2000ml以上，保持會陰部的清潔、衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性的食物，性伴侶也要同時治療。如果疼痛比較明顯，還可以口服布洛芬緩解癥狀。"

語音時長01:22''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/27收聽(96368)

撒尿刺痛怎么回事

"排尿時疼痛，考慮尿道感染、尿道結(jié)石的可能，建議行尿液常規(guī)檢查、泌尿系B超檢查明確診斷。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高、細(xì)菌數(shù)增高，未見結(jié)石，則考慮急性炎癥引起尿道黏膜缺損，尿液刺激缺損黏膜，促使產(chǎn)生疼痛。此時患者排尿時疼痛，不排尿時疼痛不明顯。建議口服抗生素類藥物，如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星膠囊，治療周期一周，觀察疼痛改善情況。2、泌尿系B超如發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，則疼痛可能因結(jié)石刺激引起。結(jié)石可梗阻于尿道，引起排尿困難、尿道疼痛，也可結(jié)石造成黏膜損傷，出現(xiàn)排尿時疼痛。建議行激光碎石或取石手術(shù)治療，去除結(jié)石后，疼痛自然緩解。"

語音時長01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/12/11收聽(86668)

撒尿有刺痛是怎么回事

"排尿有刺痛，多數(shù)情況下是尿路感染的表現(xiàn)。尿路感染，男性和女性都可以發(fā)生，相對而言女性發(fā)生尿路感染的幾率更高。除了排尿時尿道刺痛以外，尿路感染典型的臨床表現(xiàn)，還包括尿頻、尿急，一些患者還會伴有不同程度的血尿。有些表現(xiàn)為化驗?zāi)虺Ｒ?guī)提示鏡下血尿，有些表現(xiàn)為肉眼血尿。出現(xiàn)排尿刺痛，建議患者及時到醫(yī)院就診，做尿常規(guī)的化驗檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行消炎對癥治療。同時還要積極查找泌尿系感染發(fā)生的病因，比如有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等，進(jìn)行針對病因的治療。"

語音時長01:12''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2020/04/03收聽(84818)

撒尿有刺痛怎么回事

"撒尿有刺痛需要考慮跟尿路感染，或者前列腺炎等有一定關(guān)系。對于這兩個疾病建議進(jìn)行鑒別診斷，建議可以根據(jù)患者的臨床癥狀以及臨床檢查進(jìn)行診斷。當(dāng)出現(xiàn)這種臨床癥狀，建議可以及時到醫(yī)院去做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、前列腺液培養(yǎng)等檢查明確診斷。如果確診為尿路感染，建議需要進(jìn)行抗感染治療，可以使用頭孢類的消炎藥進(jìn)行治療，比如頭孢克肟等等。如果確診為前列腺炎，建議可以使用頭孢丙烯、癃閉舒、澤桂癃爽進(jìn)行治療，可以改善患者撒尿疼痛的臨床癥狀。"

語音時長01:17''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/01/07收聽(38048)

撒尿有刺痛是怎么回事

"撒尿有刺痛，通常多見于慢性前列腺炎的病人。慢性前列腺炎病因主要有兩方面，一方面是由于尿路感染，感染的尿液逆流進(jìn)入前列腺，引起細(xì)菌性前列腺炎，從而引起排尿時尿道刺痛；另一種情況是由于尿道括約肌功能失調(diào)，造成尿道壓力過高，無菌性的尿液逆流進(jìn)入前列腺，久而久之對前列腺的刺激也會引起前列腺炎，從而引起尿頻、排尿時刺痛的癥狀。這種情況一般患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要久坐，不要飲酒，不要吃辛辣刺激的食物，可以減輕前列腺充血，減輕前列腺炎引起的癥狀。部分病人需要通過藥物來控制，常用的藥物有坦索羅辛緩釋片等。"

語音時長01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/30收聽(42542)

撒尿有刺痛怎么回事

撒尿時有刺痛常常提示有尿道炎，病人發(fā)生急性尿道炎時，會出現(xiàn)尿道分泌物引起尿道黏膜破損的現(xiàn)象，當(dāng)尿道黏膜發(fā)生破損時會出現(xiàn)排尿時刺痛的癥狀，部分病人還會出現(xiàn)尿道發(fā)癢的癥狀。隨著病程進(jìn)展，病人還會出現(xiàn)尿道外口分泌物。在出現(xiàn)尿道刺痛時請及時到泌尿外科就醫(yī)，通過尿道口分泌物檢查常常能找到致病微生物，通過選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人撒尿時刺痛的癥狀會徹底好轉(zhuǎn)。

語音時長01:09''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/09收聽(59654)

撒尿時尿道刺痛怎么辦

"排尿時尿道內(nèi)刺痛需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確引起刺痛的原因后對癥用藥處理。第一、如果檢查確診是因為急性尿道炎，則建議使用抗生素治療，可選擇喹諾酮類的抗生素，常用的藥物有鹽酸左氧氟沙星膠囊、環(huán)丙沙星片等，治療的周期一般為一周。第二、如果檢查確診存在有尿道結(jié)石，則需要進(jìn)行尿道鏡檢，尿道鏡下進(jìn)行結(jié)石取出或者將結(jié)石推入膀胱以后，在膀胱內(nèi)進(jìn)行大力碎石鉗取石或者進(jìn)行鈥激光碎石等處理。第三、如果檢查存在有尿道腫瘤，則需要進(jìn)行住院治療，住院需要檢查泌尿系統(tǒng)其它部位是否存在有腫瘤，排除其它部位腫瘤后可采用尿道腫瘤電切手術(shù)治療。如果存在有前列腺、膀胱等部位的腫瘤，則需要根據(jù)腫瘤的范圍，選擇全膀胱切除加全尿道切除或者進(jìn)行局部切除等手術(shù)治療。"

語音時長01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/10/11收聽(47400)

撒尿時尿道刺痛怎么辦

"撒尿時尿道刺痛，應(yīng)該多喝水，吃消炎藥物。這是典型的泌尿道感染的表現(xiàn)，可以口服碳酸氫鈉，有堿化尿液，減少尿道刺痛的?？梢钥诜姿?，常用藥物有左氧氟沙星、依諾沙星、莫西沙星、頭孢克洛、紅霉素、多西環(huán)素等，這幾類消炎藥，在泌尿道作用效果非常好，有效的改善炎癥?？梢远嗪人?，每天喝水量大于2000ml，這樣可以形成更多的尿液，促進(jìn)炎癥的排泄，快速的緩解小便刺痛。"

語音時長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(68482)

撒尿的時候尿道刺痛怎么回事

撒尿的時候尿道刺痛最常見于尿道炎，病人發(fā)生急性尿道炎時，由于感染性致病菌刺激尿道黏膜，會引起黏膜糜爛、水腫，出現(xiàn)尿道刺痛癥狀，病人還會出現(xiàn)尿道外口分泌物，少數(shù)病人還會出現(xiàn)尿道發(fā)癢癥狀。病人出現(xiàn)尿道刺痛癥狀時，需及時到泌尿外科就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢查常常能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌數(shù)升高，高倍鏡下白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野。通過選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和阿奇霉素顆粒聯(lián)合治療，多數(shù)病人撒尿的時候尿道刺痛癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。在治療期間病人需大量喝水，避免飲酒、同房。

語音時長01:13''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/21收聽(12456)

女的撒尿有刺痛怎么回事

女性排尿的時候出現(xiàn)刺痛的癥狀，很有可能是急性尿道炎、尿路感染引起的表現(xiàn)，通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)的檢查可以明確診斷，針對性選擇一些抗炎的藥物。比如環(huán)丙沙星片、左氧氟沙星片、熱淋清膠囊、三金片對癥治療1-2周，癥狀就能夠得到有效控制，尿路的炎癥也會慢慢好轉(zhuǎn)。在治療期間應(yīng)該要避免久坐、憋尿、辛辣刺激的飲食，同時每天應(yīng)該要喝水2000mL以上，充分利尿才有助于炎癥好轉(zhuǎn)。在炎癥沒有完全好之前也應(yīng)該控制性生活的頻率，通常一周性生活不能超過兩次，否則過度的性生活也會誘發(fā)尿路感染的發(fā)生。

語音時長01:12''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2020/08/20收聽(21796)

撒尿的時候尿道刺痛怎么治療

"尿尿的時候小便尿道出現(xiàn)刺痛，用抗生素進(jìn)行治療。目前用于治療的藥物種類比較多，應(yīng)根據(jù)病原菌的種類和藥物敏感性，針對性的選用2-3種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，效果一般都比較好。待癥狀完全消失，尿液檢查正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性以后，用藥還可以持續(xù)1個星期左右停藥。輔助治療，在急性期的時候，應(yīng)該多喝水，以增加尿量。小便多了以后對尿道有沖洗的作用，有尿頻、尿急、尿痛的時候，可以吃解痙的藥物，并除去引起尿道炎的各種誘因。性傳播疾病所導(dǎo)致的尿道炎，應(yīng)該與配偶同時治療，否則難以治愈，容易發(fā)生交叉感染。"

語音時長01:36''

徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/07/04收聽(95052)

撒尿的時候尿道刺痛怎么治

"排尿時尿道刺痛，這種情況首先要考慮尿路感染，一般尿路感染的情況會有刺痛同時會伴有尿頻、尿急的癥狀。這是尿路感染的癥狀，可以做尿常規(guī)確診。確診之后可以應(yīng)用左氧氟沙星這類藥物抗炎治療，還有多喝水利于炎癥的恢復(fù)，還有就是前列腺炎的可能，尿尿時會陰部有明顯的刺痛感，同時會有尿頻、尿不盡的改變，這種情況要考慮是前列腺炎的表現(xiàn)，可以做前列腺液的常規(guī)檢查來確診，如果是可以應(yīng)用治療前列腺的中醫(yī)中藥來治療，配合溫水坐浴，飲食上注意避免吃辛辣刺激的食物，不要久坐、性生活不要過頻，這個可以有效地改善尿道刺痛的癥狀。"

語音時長01:34''

李蒙│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/10收聽(24682)

撒尿刺痛是什么原因

撒尿刺痛的原因最常見的是尿路感染，尿路感染的患者在排尿時會感覺到尿道灼熱或者刺痛，同時還會伴有排尿刺激癥狀，比如尿頻、尿急，有些患者還會伴有血尿和發(fā)熱等情況。排尿刺痛是因為尿液中的炎癥，對膀胱和尿道黏膜產(chǎn)生刺激，造成黏膜的炎癥反應(yīng)引發(fā)的疼痛，因此患者出現(xiàn)排尿刺痛的感覺時應(yīng)及時到醫(yī)院就診，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)的檢查。確診后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)檢查的結(jié)果應(yīng)用消炎的藥物，同時多飲水促進(jìn)尿液的排出。

語音時長01:11''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2020/04/10收聽(42914)

撒尿的時候尿道刺痛嚴(yán)重嗎

小便刺痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛，其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，有的是灼熱感，重...

付風(fēng)林│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/03/20播放(74406)

男性撒尿時尿道刺痛怎么辦

"男性患者撒尿時尿道刺痛，一般常見于尿道炎癥，尿道炎癥屬于性傳播疾病，一般通過不潔的性接觸被傳染，女性患者常常是潛在的攜帶者，一般常見的致病菌主要有解脲支原體、沙眼衣原體以及淋病雙球菌等等。男性感染了上述致病菌以后，出現(xiàn)小便刺痛、尿道分泌物增多等臨床癥狀。一般來說需要積極的選用藥物治療。對于尿道炎來說，所選用的藥物要根據(jù)致病菌的不同有所差異。對于解脲支原體、沙眼衣原體感染，臨床上一般可以選用多西環(huán)素進(jìn)行治療，通常治療一周。也可以選用阿奇霉素治療，一般單次服用就可以。對于淋球菌感染尿道炎一般需要選用頭孢菌素，頭孢菌素對于球菌的感染治療效果比較好，一般主要用的是頭孢克肟、頭孢曲松等。"

語音時長01:19''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/26收聽(42272)

撒尿時尿道刺痛怎么回事

"小便刺痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛，其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，重者如刀割，輕者如針刺。小便刺痛常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核、腎盂腎炎等，臨床上的治療通常采用針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。鑒別診斷有：1、排尿開始時刺痛明顯或合并排尿困難者，病變多發(fā)生于尿道，常見于急性尿道炎。2、排尿周末時疼痛且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。3、排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，感覺空痛，亦排尿不變的，病變多在尿道及附近器官，如膀胱三角區(qū)炎、前列腺炎等。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，通過消炎止痛治療，刺痛癥狀會緩解。"

語音時長01:35''

徐志強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院

2018/06/12收聽(62044)

撒尿時尿道刺痛是怎么回事

"撒尿時尿道刺痛常見的原因，有以下幾點：第一、泌尿系統(tǒng)的損傷，比如高處墜落而導(dǎo)致會陰區(qū)出現(xiàn)有騎跨傷或者直接暴力的打擊等，而造成泌尿道黏膜的挫傷、損傷，這時都可以出現(xiàn)有排尿時的刺痛感。第二、急性尿道炎，這時可造成尿道黏膜急性充血、水腫，伴有糜爛，排尿時可以出現(xiàn)明顯的刺痛感，常伴有尿急、尿頻或者發(fā)熱等癥狀，同時可伴有尿道口流膿，有時有出血等癥狀。第三、各種醫(yī)療檢查操作以后，比如導(dǎo)尿或者膀胱鏡檢查尿道擴張以后，都可能會出現(xiàn)排尿刺痛感，這與醫(yī)源性的操作所導(dǎo)致的黏膜輕微損傷等因素有關(guān)。第四、尿道結(jié)石、腫瘤、息肉等，可以直接破壞尿道的黏膜而產(chǎn)生持續(xù)性的刺痛或者間接性的刺痛等，需要進(jìn)一步的進(jìn)行尿道鏡檢查，來排除有無上述病變。"

語音時長01:54''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/26收聽(33192)

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