如果胃癌的患者出現(xiàn)下肢腫脹，如腳腫、腿腫，主要考慮以下幾方面原因：
1、發(fā)生漏出液：惡性腫瘤本身是腫瘤消耗性的疾病，有可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體肝功能合成白蛋白能力下降，飲食攝入白蛋白下降。這種情況下可能就會(huì)使白蛋白降低，引起的漏出液發(fā)生，可能以外周浮腫、胸腔積液、腹腔積液為主的表現(xiàn)。針對(duì)這樣的情況可以外源性的補(bǔ)充白蛋白或給予相應(yīng)的利尿處理，多數(shù)病人的癥狀會(huì)有所改善；
2、腫瘤壓迫：由于腫瘤本身相對(duì)可能比較大或者腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶有相應(yīng)的壓迫下肢靜脈、淋巴道回流受阻的情況，可以引起下肢，主要以單側(cè)下肢腫脹為主。針對(duì)這樣的情況要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，可以形成全身性治療策略，包括靶向治療、化療，胃癌目前可能主要以化療為主。另一方面可以結(jié)合局部放療減輕壓迫癥狀從而使下肢水腫狀態(tài)有所減輕、有所改善；
3、血栓形成：還有情況是因?yàn)閻盒阅[瘤病人，尤其是晚期病人，當(dāng)腫瘤負(fù)荷比較明顯的時(shí)候就非常容易形成血栓，尤其以下肢深靜脈血栓形成為主。所以針對(duì)惡性腫瘤晚期病人，常規(guī)可能要進(jìn)行下肢血管彩超的檢查，明確是否有血栓形成。一旦有血栓形成，也會(huì)引起下肢的腫脹，包括腿腫、腳腫。出現(xiàn)這樣的情況要囑病人進(jìn)行嚴(yán)格地制動(dòng)，給予抗凝相關(guān)的治療策略，當(dāng)然主要進(jìn)行?？漆t(yī)生會(huì)診并給予相應(yīng)專業(yè)意見，但主要避免劇烈的活動(dòng)或活動(dòng)引起相應(yīng)血栓的脫落而形成嚴(yán)重的不良事件，比如肺栓塞而危及到生命。
針對(duì)上述腿腫、腳腫，針對(duì)這樣的情況要給予具體情況，具體分析，給予對(duì)癥處理，多數(shù)會(huì)事半功倍。
