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    老年人查體一般都查哪幾項(xiàng)

    2023-05-22 11:03播放 :

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    老年人查體檢查的項(xiàng)目,總的原則是根據(jù)基礎(chǔ)有疾病,側(cè)重于檢查哪些相關(guān)項(xiàng)目,但是有些基礎(chǔ)項(xiàng)目需要例行檢查。

    1、基礎(chǔ)項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī),能夠反映出很多老年人常見的信息,有無(wú)貧血、感染,尿中有無(wú)隱匿感染和尿蛋白有無(wú)丟失,大便常規(guī)可以看到大便性狀和消化功能是否有異常,甚至是有沒有大便潛血,這是常見的血常規(guī)、尿常規(guī)和糞常規(guī);

    2、生化指標(biāo)還包括肝功、腎功、血脂、心肌酶,有些老人可以選擇查電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo),通過肝功、腎功、血脂、心肌酶等指標(biāo),能夠大致地反映出老年人整體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、肝酶狀態(tài)、腎臟情況,以及體內(nèi)的脂代謝狀態(tài)。電解質(zhì)也可以一定程度地反映體內(nèi)的電解質(zhì)狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),甚至是服用某些藥物之后,對(duì)電解質(zhì)有無(wú)影響,這是比較常見的公用檢驗(yàn)項(xiàng)目;

    3、檢查項(xiàng)目也包括胸部的片子,X片或者胸部CT,腹部肝、膽、胰、脾超聲,以及心臟超聲,雙腎及腎血管、男性膀胱和前列腺,都是基本的查體項(xiàng)目。

    當(dāng)然針對(duì)不同類型的老人,和不同基礎(chǔ)疾病的老人,可以選擇更深入和系統(tǒng)的查體。以心臟病老人為例,除了上述查體以外,還可以加做NT-proBNP或者加上心肌的酶學(xué)檢查,觀察有無(wú)心肌損傷標(biāo)志物的變化和心功能的狀態(tài)。

    在上述常見的檢驗(yàn)、檢查指標(biāo)基礎(chǔ)上,還可以加做心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、下肢靜脈血管超聲,以及頸部血管超聲,可以反映心臟相關(guān)的動(dòng)脈硬化相關(guān)疾病。

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    "通常所說(shuō)的乙肝,大多時(shí)候都是指乙肝病毒感染狀態(tài),也可能說(shuō)傳統(tǒng)意義上的乙肝病毒攜帶。為此對(duì)乙肝病毒感染者而言,需要定期檢查:第一個(gè)、乙肝五項(xiàng),就是用于篩查或者是發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染,包括表面抗原陽(yáng)性或者135的大三陽(yáng)、145的小三陽(yáng),就是檢測(cè)處在哪個(gè)乙肝的病毒狀態(tài);第二個(gè)、是病毒量,叫做HBV-DNA,就是乙型病毒性肝炎的病毒定量,它是用于檢測(cè)乙肝病毒的復(fù)制情況,以及以后如果診斷為大三陽(yáng)或者小三陽(yáng),就是病毒復(fù)制比較厲害,要用一些抗病毒的藥物,也可以評(píng)估一下抗病毒治療的效果;第三個(gè)、肝功能,就是谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、膽紅素、總膽、直膽、間膽,它就是來(lái)監(jiān)測(cè)肝臟有無(wú)炎癥、有無(wú)損傷,或者是評(píng)估現(xiàn)在乙肝的肝臟的狀態(tài),或者是它的程度,都可以進(jìn)行幫助;第四個(gè)、是影像學(xué)的檢測(cè),就是肝、膽、胰、脾超聲檢測(cè),就是彩超,它可以早期發(fā)現(xiàn)乙肝的肝硬化或者是肝癌,如果有異議或者是時(shí)間長(zhǎng)的一些疾病的狀態(tài)下,可以查血液的腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測(cè),包括最特異性的甲胎蛋白,也就是AFP,它是一個(gè)特異性的篩查肝癌的指標(biāo),包括癌胚抗原,也可以有一定的意義來(lái)反映出一個(gè)疾病的狀態(tài),包括一些肝臟的CT或者肝臟核磁,就是疾病后期狀態(tài)需要檢測(cè)的一個(gè)指標(biāo)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    李振聊城市人民醫(yī)院

    2018/03/09收聽(58260)

    02:52

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    張昊河南省人民醫(yī)院

    2023/04/19播放(35487)

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