中日友好醫(yī)院
神經(jīng)科
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腦梗病人住院后,越來越嚴重的原因,有如下的可能。
1、腦水腫:急性期腦梗發(fā)生以后,由于腦組織的損害導致了腦水腫,根據(jù)梗死面積的大小,腦水腫的程度不同,面積越大,腦梗死、腦水腫,會更嚴重。但是腦水腫不是在腦梗發(fā)生后,馬上就達到高峰,而是在腦梗發(fā)生后,有一個逐漸加重的過程,大約在發(fā)病后3-7天它會達到高峰。嚴重的腦梗,甚至這個高峰可以延長到2周。因此在這個階段,病人的癥狀就可能會隨著腦水腫的加重,越來越重;
2、進展性卒中:在腦梗的急性期,由于病因還沒有去除,急性期腦梗再發(fā)的機會最高。如果是由于血栓形成,栓子脫落引起來的腦梗,血栓還有可能會隨時的脫落,形成新的栓子,也就表現(xiàn)為癥狀加重,在臨床上叫做進展性卒中;
3、并發(fā)癥:在腦梗發(fā)生后,病人的內(nèi)環(huán)境紊亂,機體的抵抗力會明顯地下降,這樣就特別容易合并感染。而一旦出現(xiàn)感染或者出現(xiàn)其他的合并癥,病人的病情也會加重。
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"腦梗死出現(xiàn)之后有些患者是一出現(xiàn)就到底了不再變化,而有些患者是逐漸增加的。舉個例子,就跟水管積水垢一樣,積水垢引起的堵塞是日積月累的結(jié)果是逐漸來的,只有完全堵死了之后癥狀才會到底不再變化。所以腦血栓形成的過程中可能是緩慢發(fā)病的,第一天有一點加重出現(xiàn)癥狀,第二天又有點加重,第三天又加重,這種情況提示是大血管的內(nèi)部在局部的形成血栓。而血栓形成有的時候藥物干預往往干預不了,可能必須是外科干預才能干預,所以住院之后病情還在加重是正常的現(xiàn)象。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/04/29收聽(58268)
腦梗死是因為血栓形成把腦動脈堵牢,腦細胞就缺少動脈里血液的供應導致缺氧,從而導致腦細胞的死亡。腦細胞死亡之后接下來會發(fā)生一個自然的病理過程,會出現(xiàn)水腫,一般水腫到3-5天會達到高峰。因此會看到病人的癥狀在第2-3天有加重的過程,也就是病人剛來的時候手腳只是麻木,第2-3天可能會加重甚至出現(xiàn)癱瘓,在臨床上叫做自然加重過程,大約有30%的病人可以出現(xiàn)癥狀加重。1周之后病情穩(wěn)定,患者的癥狀會達到高峰后逐漸恢復,所以腦梗死發(fā)生之后會出現(xiàn)越來越嚴重的現(xiàn)象,其實也很好理解,比如手刮了一刀,第2天會慢慢水腫也是這個道理。
周佳君│杭州市西溪醫(yī)院
2019/12/12收聽(81006)
有一類腦梗稱為進展性卒中,72小時之內(nèi),部分患者甚至會在1周以內(nèi)慢慢進展。因為患者有很多伴發(fā)狹... 吳炯│浙江醫(yī)院 2023/07/26播放(78696)
有一類腦梗稱為進展性卒中,72小時之內(nèi),部分患者甚至會在1周以內(nèi)慢慢進展。因為患者有很多伴發(fā)狹...
吳炯│浙江醫(yī)院
2023/07/26播放(78696)
腦梗不會越來越嚴重,如果能夠及時正確的治療,多數(shù)患者可以臨床痊愈或者好轉(zhuǎn),一部分患者可能會留有一定的后遺癥。對于腦梗的患者,應抓住時機盡早治療,在溶栓治療時間窗內(nèi),及時給予溶栓治療。超過溶栓治療時間窗者,應盡早給予阿司匹林抗血小板聚集以及神經(jīng)保護治療。同時控制腦血管病危險因素,比如高血壓患者必要的時候積極調(diào)控血壓;高血脂患者應給予調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊治療;糖尿病患者應積極降血糖;高同型半胱氨酸血癥者應降同型半胱氨酸。如果患者合并有軀體功能障礙,病情穩(wěn)定后,應及時給予康復治療。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/11/21收聽(68736)
腦梗即腦梗死,病人要注意首先是原發(fā)病,如自身有高血壓、高血脂、高血糖這些疾病,一定要千萬注意。... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/04/26播放(33440)
腦梗即腦梗死,病人要注意首先是原發(fā)病,如自身有高血壓、高血脂、高血糖這些疾病,一定要千萬注意。...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(33440)
"腦梗死患者急性期住院的時間,主要是依據(jù)有沒有腦梗的并發(fā)癥和生命體征來判斷。輕微的腦梗急性期大概是7-10天,患者經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)以后可以出院。如果是遺留了功能障礙、語言不利,需要康復的新發(fā)腦?;颊?,急性期7-10天以后病情穩(wěn)定,可以進入康復科進行康復治療。對于有嚴重并發(fā)癥,比如腦梗昏迷合并心臟病、吞咽困難,甚至于肺內(nèi)感染的患者,就需要系統(tǒng)的治療,抗感染治療。如果患者病情好轉(zhuǎn),意識恢復,病情穩(wěn)定,7-10天后也可以出院,但這個是不確定的。如果患者并發(fā)癥很重,仍一直昏迷,有可能就在ICU住很長時間。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/09收聽(73790)
"腦梗死是腦血管病中最常見的一種類型,是由于腦動脈硬化以后血管內(nèi)斑塊形成,當斑塊堵塞住血管后,會引起腦細胞壞死,從而造成神經(jīng)功能缺損而引起一系列臨床表現(xiàn)。腦梗死在病理上分為五個時期,超早期、壞死期、急性期、恢復期和后遺癥期。其中,壞死期發(fā)病2-3天,急性期發(fā)病一周以內(nèi),都屬于病情變化和進展的時期,這時候必須留在醫(yī)院內(nèi)密切觀察,一周以后患者病情逐漸平穩(wěn),血壓、血糖平穩(wěn),可以配合針灸、理療、按摩康復。所以,腦梗死總體的住院時間,應該是在半個月左右,最少也要住10天左右。得了腦梗死以后,患者必須要配合治療,規(guī)律用藥,定期復查。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019/06/01收聽(99954)
腦?;颊咄ǔP枳≡?4天,期間進行急性期治療、血管評估以及血液檢查,以便于更好地治療急性期腦梗... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/07/26播放(94404)
腦?;颊咄ǔP枳≡?4天,期間進行急性期治療、血管評估以及血液檢查,以便于更好地治療急性期腦梗...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/07/26播放(94404)
腦梗住院一般包括三種治療方法,第一個就是內(nèi)科治療,第二個是康復治療,第三個是外科治療。要根據(jù)患... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/05/19播放(25168)
腦梗住院一般包括三種治療方法,第一個就是內(nèi)科治療,第二個是康復治療,第三個是外科治療。要根據(jù)患...
劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/19播放(25168)
腦?;颊咦≡憾嗑弥饕Q于腦梗死患者的病情,比如大面積腦梗死患者的病情較重,可能會有一定的合并癥,同時出現(xiàn)高顱壓和腦水腫、意識障礙,一般住院時間相對較長,一般至少兩周,嚴重時患者可以住院一個月甚至更長的時間。如果患者是小面積的腦梗塞,多數(shù)表現(xiàn)為局灶性癥狀、體征,包括肢體感覺障礙、運動障礙,一般患者住院治療兩周后病情可以穩(wěn)定,出院后應繼續(xù)進行康復治療以及二級預防治療。
2020/04/16收聽(90802)
腦梗死一般需要住院治療,該病為一種急性的缺血性腦血管疾病,發(fā)病急,致死率和致殘率比較高,嚴重影... 喻雯│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/02播放(72562)
腦梗死一般需要住院治療,該病為一種急性的缺血性腦血管疾病,發(fā)病急,致死率和致殘率比較高,嚴重影...
喻雯│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/02播放(72562)
"腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科最常見的腦血管病,絕大多數(shù)的患者需要住院治療,住院費用取決于病情的輕重。1、輕癥的患者一般只需要普通的內(nèi)科藥物治療,以及相應的實驗室及影像學檢查,住院費用大約在5000元左右。2、部分患者發(fā)病早期需要給予靜脈溶栓、動脈取栓等治療,再配合之后的藥物及輔助檢查的費用,大約花費在10000-20000元。3、如果患者合并有急性的顱內(nèi)外大動脈閉塞,早期需要進行神經(jīng)介入支架取栓手術(shù)的治療,費用大約在50000元左右。4、一少部分患者由于病情重、梗死面積大,導致神經(jīng)功能缺損癥狀重、呼吸循環(huán)衰竭,需要到重癥醫(yī)學科進行治療,花費大約在100000元左右。5、還有一少部分病人由于合并有顱內(nèi)外大動脈的狹窄,需要行血管內(nèi)支架植入手術(shù)治療,具體的住院費用大約在50000-100000元不等。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/22收聽(84978)
腦梗就是腦梗塞也叫腦梗死,是腦血管病里缺血性病變當中最常見的一種。一般情況下腦梗的治療,有1-... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/05播放(31702)
腦梗就是腦梗塞也叫腦梗死,是腦血管病里缺血性病變當中最常見的一種。一般情況下腦梗的治療,有1-...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/05播放(31702)
腦?;颊咝枰≡?4天,主要基于腦梗的發(fā)病過程和治療需要。腦梗即腦梗死,是一種因腦部血液供應障... 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/06/07播放(859)
腦?;颊咝枰≡?4天,主要基于腦梗的發(fā)病過程和治療需要。腦梗即腦梗死,是一種因腦部血液供應障...
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/06/07播放(859)
腦梗塞患者的住院費用,取決于病情的嚴重程度,以及患者是否有合并癥。對于輕度腦梗塞的患者,一般需要住院治療兩周左右,臨床常用的藥物主要是給予改善腦血液循環(huán),改善腦代謝,抗血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,清除自由基,保護線粒體等等,其治療費用一般不超過1萬元。對于重度腦梗塞的患者,需要溶栓者,常用的藥物為阿替普酶。阿替普酶一般單藥需要5、6千元。如果梗塞較嚴重者,可給予長春西汀和丁苯酞,丁苯酞和長春西汀一天的費用幾百元。如果患者合并有消化系統(tǒng)出血和其他并發(fā)癥,治療費用可能會更高。
2018/11/13收聽(71050)
"腦梗塞的住院時間也是不一定的,也就是說腦梗塞的患者應該根據(jù)梗塞的范圍、腦梗塞的損害程度來判斷住院時間。一般情況下腔隙性腦梗塞,如果沒有臨床癥狀的,不需要住院,只需要口服藥物預防就可以。如果嚴重的導致肢體癱瘓的腦梗塞還是需要積極的治療的,畢竟已經(jīng)形成了肢體的功能受限,所以需要積極的治療,一般情況下應該是2周左右,當然也要根據(jù)患者的恢復情況以及患者的身體素質(zhì),或者是否伴有其他的并發(fā)癥,來綜合考慮住院時間。如果肢體癱瘓比較嚴重的,還需要進行康復科的康復訓練,康復訓練一般需要住院時間會更長,所以對于腦梗塞的患者的住院時間的確定應該根據(jù)患者具體的病情來決定。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(80164)
腦梗一般住院多長時間不能一概而論,有很大的個體差異。如果是一個急性腦梗,除了偏癱的癥狀之外,意... 毛麗軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/02/21播放(81216)
腦梗一般住院多長時間不能一概而論,有很大的個體差異。如果是一個急性腦梗,除了偏癱的癥狀之外,意...
毛麗軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/21播放(81216)
"腦梗的住院時間取決于病情輕重,病情輕的患者住院1-2周就可以,病情重的患者可能住院時間較長。腦梗一般住院時間還取決于腦梗之后有沒有并發(fā)癥,如果得了腦梗后病情很重,腦疝昏迷了需要搶救治療,在搶救的過程中又并發(fā)心梗、消化道的出血、肺部感染,上述任何并發(fā)癥都可能危及生命。經(jīng)過一系列的搶救,如果能夠趨向于平穩(wěn),這種情況患者得住院好幾個月,而且住院期間還要防止各種并發(fā)癥的出現(xiàn),所以住院的時間也會相應延長。腦梗患者家屬應對此病有充分認知,做好患者的心理建設工作,給予患者適當?shù)陌参亢凸膭?,幫助患者按時服藥、勤加鍛煉、定期復查。"
2020/05/09收聽(10462)
腦梗(腦梗死)時到醫(yī)院打針,病情越來越嚴重,具體原因如下:1、腦梗未達高峰期:可能剛... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/12播放(64828)
腦梗(腦梗死)時到醫(yī)院打針,病情越來越嚴重,具體原因如下:1、腦梗未達高峰期:可能剛...
2023/07/12播放(64828)
中風面癱實際上是針灸科最常見的病,就是大多數(shù)大夫基本上對這兩種病都是手到擒來,也有病人反映腦梗... 謝新才│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2024/04/29播放(37602)
中風面癱實際上是針灸科最常見的病,就是大多數(shù)大夫基本上對這兩種病都是手到擒來,也有病人反映腦梗...
謝新才│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2024/04/29播放(37602)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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