首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
產(chǎn)科
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孕晚期牙疼的厲害，首先要尋找牙疼的原因，是牙周、牙齦還是牙齒的問題。如果疼得特別厲害，需要到醫(yī)院就診。但是有時候，拔牙或者是進(jìn)行外科治療時會引起早產(chǎn)，所以口腔科大夫通常會給予姑息治療，等正常分娩以后再治療。
如果有牙周病變，牙齦有問題或者是有炎癥，在拔牙或外科治療后，可能會引起早產(chǎn)，引起羊水破裂，因此值得重視。
所以對于牙疼，口腔科的醫(yī)生會給予姑息治療，即對癥處理，如引流或使用消炎藥物，待正常分娩后再治療。
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"孕晚期牙疼一定要到婦產(chǎn)科進(jìn)行相應(yīng)的檢查以后，連同婦產(chǎn)科和口腔科會診，然后想出一個比較好的方案來進(jìn)行牙疼的治療。孕晚期牙疼主要有以下幾個方面的原因：1、有可能是牙髓炎或者根尖周炎造成的牙疼，如果是此原因，在婦產(chǎn)科進(jìn)行評估的基礎(chǔ)上，看是否能夠進(jìn)行牙齒的開髓引流治療。對牙齒進(jìn)行開髓引流以后可以臨時緩解孕婦的牙痛，待到后期穩(wěn)定以后，在不影響孕婦和嬰兒的前提下進(jìn)行后期后續(xù)的治療。2、如果是牙齦疼痛表現(xiàn)出來的牙疼，最好是進(jìn)行外用藥的治療，例如牙齦的冠周沖洗、上藥，多用外用藥對孕婦還是相對比較安全的。用的藥物盡量讓孕婦不要吞、多漱口，可能會對牙齦的疼痛有所改善。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/14收聽(85612)
"牙疼的厲害，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，根據(jù)疼痛的不同病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是急性牙髓炎，出現(xiàn)了自發(fā)性的、陣發(fā)性的、劇烈的疼痛，應(yīng)該盡早進(jìn)行開髓引流術(shù)。只有鉆開牙齒，讓牙髓腔內(nèi)的炎性滲出液通過穿髓孔引流到口腔當(dāng)中，才能減少牙髓腔內(nèi)的滲出，使牙髓組織體積減小，不受周圍牙齒硬組織的壓迫，疼痛才能明顯緩解或者消失。如果是出現(xiàn)了劇烈的咬合痛，是急性的根尖周炎，也需要鉆開牙齒，讓根尖周圍的炎性滲出物或者膿汁通過牙齒引流到口腔當(dāng)中，可以控制根尖周圍的炎癥，減輕疼痛。如果是急性的智齒冠周炎造成的，需要進(jìn)行冠周盲袋沖洗，通過雙氧水、鹽水反復(fù)沖洗冠周的盲袋，將里面的食物殘渣、軟垢、牙菌斑、游離細(xì)菌，甚至膿汁都沖洗出來，再外用碘甘油，配合全身抗炎治療，就可以控制疼痛。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/19收聽(41400)
"牙疼得厲害，建議及時到口腔科進(jìn)行就診，由醫(yī)生進(jìn)行診斷。首先可以拍攝一張X光片，確定牙疼的病因，才能想辦法對癥治療。如果牙疼是因為齲齒引起的，發(fā)生了牙髓炎，我們則需要進(jìn)行完善的根管治療，就可以止住疼痛。如果牙疼是智齒冠周炎，需要局部沖洗上藥。如果患者本身并不方便及時就診，可以在家里口服一些止痛藥物和抗炎藥物，緩解病情。但是這種情況只能治療一時，很有可能導(dǎo)致牙疼的反復(fù)發(fā)作，所以牙疼以后盡量不要拖延時間，盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/10收聽(35644)
由于懷孕晚期本身牙齒存在一定的問題，孕前沒有解決，當(dāng)孕晚期身體負(fù)擔(dān)比較重，再加上體內(nèi)激素水平的變化，身體抵抗力比較差，口腔內(nèi)細(xì)菌大量滋生，出現(xiàn)牙體和牙周的問題，這樣就很容易出現(xiàn)牙痛的癥狀。建議患者能夠及時到大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診查明病因，以免劇烈的疼痛引起孕婦早產(chǎn)，如果牙髓炎的癥狀疼痛難忍，可以開髓引流緩解疼痛。如果是牙周炎引起的疼痛，或者是智齒冠周炎引起的疼痛，可以進(jìn)行一些沖洗等保守治療，盡量減輕孕婦的疼痛，在保證孕婦和胎兒安全的情況下，減輕牙齒帶來的痛苦。
宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/06收聽(79590)
"牙痛得厲害，首當(dāng)其沖最好的方法就是立即到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者口腔醫(yī)院進(jìn)行牙疼疾病原因的檢查，例如視診、叩診、探診、牙髓活力測試，甚至可能需要拍牙片或全口曲面體層片等等，綜合這些檢查和輔助檢查可以做出精準(zhǔn)的診斷。如果確定是牙髓炎引起的牙痛：第一、要進(jìn)行開髓引流和根管治療的處理，進(jìn)行了開髓引流和根管治療牙痛就可以立竿見影地好轉(zhuǎn)，而這種就是治療牙齒痛得厲害的最佳方案。第二、如果不能立即去醫(yī)院在家里可以適當(dāng)?shù)慕o予止痛藥物，例如芬必得、右旋布洛芬口服混懸液或者是其他消炎藥以及止痛的藥物，待疼痛稍微好轉(zhuǎn)一點以后以最快的速度到醫(yī)院去進(jìn)行檢查和正確的處理。"
2020/03/25收聽(12534)
如果出現(xiàn)劇烈的牙疼，肯定是建議患者第一時間去專業(yè)的口腔醫(yī)院進(jìn)行治療。如果只是在夜間或者很晚的時候突然出現(xiàn)劇烈的疼痛，可以到你所在地的專科醫(yī)院看它有沒有24小時急診。如果有急診，一般他會給你做相應(yīng)的處理，至少能夠讓你止疼，把疼痛控制住，然后第二天或者說什么時候，再去做相應(yīng)的進(jìn)一步治療。我們不建議患者在有條件進(jìn)行治療的情況下，還要去口服消炎藥或者止疼藥來緩解疼痛。因為你可能只是把疼痛緩解住了，但沒有達(dá)到治療的目的，實際只是把癥狀掩蓋了，而且吃完藥再去，有可能這個癥狀被掩蓋住以后醫(yī)生不方便檢查了，反而不利于醫(yī)生去找病因是什么，這樣會比較麻煩。當(dāng)然，有的時候患者可能確實沒有條件去做相應(yīng)的治療，這種時候沒有辦法，只能先吃一點止疼藥把炎癥控制一下，等待具備條件以后再去做治療，這是沒有辦法的辦法，不能作為常規(guī)治療的首選，我們永遠(yuǎn)是建議第一時間去做治療。
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2020/03/23收聽(28660)
"孕晚期牙疼，首先建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診，由有經(jīng)驗的醫(yī)生判斷是什么原因引起的牙疼。如果是牙髓炎，立即進(jìn)行開髓引流，將牙髓腔內(nèi)的炎性分泌物引流到口腔當(dāng)中緩解疼痛，避免因為過度疼痛引起早產(chǎn)。如果是根尖周炎，也需要進(jìn)行引流，將根尖周圍的炎癥引流到口腔當(dāng)中，再到產(chǎn)科或者社區(qū)咨詢是否可以口服抗生素減輕疼痛。如果是智齒冠周炎或者牙齦炎引起的疼痛，建議立即進(jìn)行牙齦沖洗或者是盲袋沖洗緩解疼痛。"
2019/07/06收聽(94502)
"蛀牙就是醫(yī)學(xué)上說的齲病。嚴(yán)格意義上說，齲病不會有非常劇烈的疼痛。但是齲病沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，它會進(jìn)一步發(fā)展成牙髓炎。牙髓炎因為牙髓是富含了感覺疼痛的神經(jīng)的一種結(jié)構(gòu)，它主要發(fā)病表現(xiàn)就是疼痛。所以，這個問題需要兩方面來看。如果僅僅局限于蛀牙，也就是齲病的情況之下，它充其量也就是食物嵌塞了之后，會有一過性的疼痛，一旦去除掉這刺激就能夠解除。這種情況之下，我們只需要將已經(jīng)齲壞掉的牙體組織磨除，然后用補(bǔ)牙的材料將齲洞進(jìn)行充填治療就能解決問題。而如果是已經(jīng)發(fā)展成了牙髓炎而導(dǎo)致的比較劇烈的疼痛，這個狀況必須進(jìn)行根管治療才能夠徹底解決問題。"
何豐鵬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/05/14收聽(50462)
孕婦牙疼一般要看是什么情況，可能無外乎有幾種情況，第一種可能是齲齒造成的，這種情況可以做一般的... 楊萍│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/09播放(92304)
孕婦牙疼一般要看是什么情況，可能無外乎有幾種情況，第一種可能是齲齒造成的，這種情況可以做一般的...
楊萍│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/09播放(92304)
月經(jīng)期間牙痛可以走正常的流程治療，經(jīng)期是女性的特殊時期，女性處于流血的階段，有部分治療不建議在... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/05播放(91782)
月經(jīng)期間牙痛可以走正常的流程治療，經(jīng)期是女性的特殊時期，女性處于流血的階段，有部分治療不建議在...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/05播放(91782)
"夜里牙疼，可以口服止痛類藥物，例如布洛芬、芬必得、洛索洛芬鈉、對乙酰氨基酚等，如果疼痛較重，口內(nèi)也可以選擇使用牙痛水，或者選擇咀嚼大蒜、花椒，這樣都能夠緩解牙痛。有夜間門診可以選擇去做牙齒的殺神經(jīng)治療，這樣能夠快速的緩解疼痛。有的由于化膿所引起頜面部腫脹，這種情況下需要輸液治療，才能夠快速緩解疼痛，一般選擇輸液的藥物有硫酸依替米星氯化鈉注射液、頭孢呋辛鈉注射液，并且配合奧硝唑，口服甲硝唑片、替硝唑片，這樣也能夠緩解疼痛。在第二天建議及時到口腔科進(jìn)行具體檢查和治療，才能夠避免第二天的夜里再次產(chǎn)生疼痛。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/05/19收聽(74052)
"哺乳期牙疼的話首先要到醫(yī)院口腔科就診，確定牙疼的原因，因為哺乳期只有部分藥物會通過乳汁分泌進(jìn)入到孩子體內(nèi)，相對來說用藥，還有各種治療是比較安全的。如果是牙髓炎引起的牙疼，就需要開髓治療，后期進(jìn)行根管充填、樹脂修復(fù)或者全冠修復(fù)。如果是智齒冠周炎引起來的牙疼，就需要做冠周沖洗，配合口服抗生素治療，抗生素可以選擇頭孢菌素類藥物，三代頭孢相對安全性更高。如果智齒長得比較歪，冠周炎消退后還需要把相應(yīng)的智齒給拔除掉。如果是牙齦炎、牙周炎引起的牙疼，需要做牙周潔治、刮治、冠周沖洗或者牙周手術(shù)治療。根尖周膿腫引起的牙疼，需要做膿腫切開引流，同時配合口服抗生素治療。"
劉劍英│鄭州人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(54948)
孕期牙痛較嚴(yán)重時應(yīng)該及時治療，治療方法包括局部治療和全身治療相結(jié)合，具體內(nèi)容如下： 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/11播放(77080)
孕期牙痛較嚴(yán)重時應(yīng)該及時治療，治療方法包括局部治療和全身治療相結(jié)合，具體內(nèi)容如下：
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/11播放(77080)
哺乳期的婦女如果出現(xiàn)牙齒的疼痛且較劇烈，建議不要隨意吃藥，可以盡早的到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/16播放(28540)
哺乳期的婦女如果出現(xiàn)牙齒的疼痛且較劇烈，建議不要隨意吃藥，可以盡早的到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔...
2023/10/16播放(28540)
"月經(jīng)期間牙齒疼痛可以進(jìn)行治療，月經(jīng)期間要避開拔牙，其他保守性的牙齒治療都可以進(jìn)行，大致如下：1、例如牙髓炎疼痛時候，可以進(jìn)行局部麻醉下開髓，開放引流，減輕髓腔的壓力，能夠很快止痛；2、如果是根尖周炎引起的疼痛，可以通過開放牙齒、疏通根管，使根尖區(qū)的炎癥得到快速引流，能夠很快止痛；3、如果是智齒冠周炎疼痛，可以通過局部沖洗、上藥，雙氧水和生理鹽水交替沖洗，上碘甘油，能夠達(dá)到消炎、止痛的效果。所以月經(jīng)期間牙齒疼痛可以治療，可以使用麻藥、消炎藥和止痛藥，拔牙避開生理期比較好，其他保守性的治療可以進(jìn)行，不用擔(dān)心。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/10/28收聽(41528)
如果是急性牙痛，無論是孕幾個月，均可以在麻醉下進(jìn)行處理。如果有創(chuàng)傷性，需要拔牙或者手術(shù)，孕前3... 高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/18播放(80082)
如果是急性牙痛，無論是孕幾個月，均可以在麻醉下進(jìn)行處理。如果有創(chuàng)傷性，需要拔牙或者手術(shù)，孕前3...
高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/18播放(80082)
"懷孕之后孕婦如果牙疼，應(yīng)該首先明確病因，是牙齒發(fā)炎還是上火導(dǎo)致的。如果是牙齒發(fā)炎非常嚴(yán)重，可以到醫(yī)院尋找醫(yī)生的幫助，聽醫(yī)生的建議。如果是上火導(dǎo)致，應(yīng)該多喝溫水。其次還可以通過小妙招緩解牙疼，比如可以將大蒜搗碎后敷在疼痛的牙齒上，也可以將白酒加鹽攪拌漱漱口。還可以通過按摩穴位緩解牙疼，比如可以按摩拇指和食指之間的V字地帶。還可以將生姜切成小片咬在牙齒疼痛處，反復(fù)使用可以緩解。如果以上方法均不能緩解牙疼，最好到醫(yī)院尋找醫(yī)生的幫助，切記不可隨便服用止疼藥。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/16收聽(59888)
"懷孕早期牙疼的厲害應(yīng)該是得了急性牙髓炎，應(yīng)該在家里先進(jìn)行冷敷，進(jìn)行冷敷以后就會有一定程度的緩解，但是不要吃止疼的藥物，因為有一些止疼藥物可能會對胎兒有一定的影響，尤其在懷孕的早期是胎兒的器官分化期，所以盡量少服用可能對胎兒有害的藥物。另外，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行開髓引流術(shù)，只有鉆開牙齒，讓牙髓腔當(dāng)中的炎性滲出液引流到口腔當(dāng)中，牙髓體積迅速縮小，才能緩解硬組織對牙髓神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛。如果不進(jìn)行開髓引流術(shù)，孕婦總是感覺疼痛，會有一定程度的焦慮，對于胎兒的發(fā)育、胎兒的器官分化也是有一定的影響的。所以建議盡早去進(jìn)行開髓引流，可以緩解疼痛，保證胎兒正常發(fā)育。"
2020/04/29收聽(73396)
懷孕期間發(fā)生劇烈的牙痛一般多見于智齒冠周炎或者是牙髓炎，發(fā)作時比較疼痛。但是孕早期也就是懷孕前三個月和孕晚期，也就是懷孕的7-9個月之間，一般不建議進(jìn)行牙科的操作，因為早期時可以引起流產(chǎn)，晚期時可能引起早產(chǎn)。如果孕婦牙疼，可能的操作時間也就是懷孕4-6個月之間，可以進(jìn)行簡單的處理。如果懷孕期間發(fā)生的牙痛是智齒冠周炎發(fā)作，這時候可以去口腔科局部門診進(jìn)行沖洗上藥，可以用淡鹽水進(jìn)行充分的含漱，在作息時間上一定要多休息，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，提高抵抗力。用淡鹽水漱口，加上機(jī)體抵抗力的提高，有可能冠周炎的發(fā)作就可以減輕。如果是懷孕期間發(fā)生了比較劇烈的牙疼，需要避免過冷、過熱的刺激，防止溫度刺激對于牙髓的激惹。對于牙齒發(fā)生了牙髓炎的患牙，懷孕期間一般不建議進(jìn)行復(fù)雜的根管治療，可以進(jìn)行簡單對癥的止痛治療。
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/24收聽(71832)
當(dāng)機(jī)體抵抗力低下，通常會導(dǎo)致蛀牙腫脹、疼痛、發(fā)炎，如果疼痛不是很嚴(yán)重的情況下，可服用抗菌消炎藥... 冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/09播放(57552)
當(dāng)機(jī)體抵抗力低下，通常會導(dǎo)致蛀牙腫脹、疼痛、發(fā)炎，如果疼痛不是很嚴(yán)重的情況下，可服用抗菌消炎藥...
冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/09播放(57552)
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