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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

宮頸糜爛是在宮頸口上嗎

2023-03-23 09:50播放 :

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視頻內(nèi)容

宮頸糜爛發(fā)生在宮頸的陰道部，它是從宮頸口向外周擴(kuò)散而形成。正常情況下從陰道看到的宮頸，是指宮頸的陰道部，在陰道上面也就是腹腔里面，還有宮頸陰道上部。

宮頸陰道部它表面是由副層的鱗狀上皮覆蓋，所以宮頸陰道部正常情況下應(yīng)該很光滑，顏色為粉白，和陰道壁組織顏色相同。在宮頸口內(nèi)，也就是宮頸管的上皮，是單層的柱狀上皮和宮頸的陰道部鱗狀上皮完全不同，這兩種上皮，在宮頸外口處相接。宮頸糜爛一般都是發(fā)生在宮頸的外口周圍，宮頸管上皮向外移，取代了宮頸口周圍的鱗狀上皮組織，也可以看到上皮下的組織有時(shí)候呈顆粒狀，就稱為糜爛，這種糜爛實(shí)際上是假性糜爛。

宮頸糜爛它一般從宮頸口發(fā)生，向四周擴(kuò)散，所以又分為輕度、中度和重度，不超過(guò)宮頸面積的1/3為輕度，不超過(guò)宮頸的2/3為中度，超過(guò)宮頸的2/3為重度。

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宮頸糜爛需要注意哪些

"宮頸糜爛因?yàn)槊訝€面上覆蓋的是單層柱狀上皮，比原來(lái)的復(fù)層鱗狀上皮抵抗力低，很容易招致感染。當(dāng)陰道分泌物增多時(shí)，盡量去醫(yī)院檢查，排除陰道炎癥以及宮頸炎癥，并且了解宮頸有沒(méi)有納氏囊腫，有沒(méi)有息肉的存在。建議宮頸糜爛的病人，每年要做1次婦科檢查，并且做宮頸癌篩查。主要了解宮頸上皮是否有HPV的感染，是否存在上皮的病變，定期檢查才能保證身體健康，才能了解是否患有婦科炎癥。宮頸糜爛平時(shí)要注意，除了性生活和月經(jīng)期衛(wèi)生，就是要定期檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/12收聽(tīng)(41262)

宮頸糜爛是怎么引起的？

"在宮頸的部位上有兩種類型的細(xì)胞，看起來(lái)像糜爛的宮頸部分其實(shí)是柱狀上皮，而外面相對(duì)光滑的部分是鱗狀上皮，在這兩種上皮交界的區(qū)域就叫做鱗柱交界區(qū)，它容易受到雌激素的影響，相對(duì)宮頸內(nèi)口，向外側(cè)移一點(diǎn)或者向內(nèi)側(cè)移一點(diǎn)。所謂的宮頸糜爛實(shí)際上是柱狀上皮外移的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

張旸│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/09/20收聽(tīng)(67328)

宮頸糜爛怎么引起的？

宮頸糜爛實(shí)際上現(xiàn)在新的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)根本不叫病，我們現(xiàn)在的教科書(shū)上已經(jīng)把宮頸糜爛這個(gè)詞去除了，宮頸糜爛的原因現(xiàn)在新的研究表明它是由于激素水平引起的，就是激素水平高，它的宮頸管的柱狀上皮外移到宮頸表面了，所以看的像糜爛，實(shí)際上它不能叫糜爛，只是腺上皮的外移，所以現(xiàn)在不是一個(gè)病。一般情況下，絕大部分的宮頸糜爛是不需要治療的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

王彤│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(57106)

宮頸糜爛是怎么引起的？

宮頸糜爛的問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題就是先要認(rèn)識(shí)到什么叫宮頸糜爛，宮頸糜爛實(shí)際上是醫(yī)生在過(guò)去的時(shí)候，認(rèn)為的有點(diǎn)像嘴唇，外面有一層是鱗狀上皮，里面有一層是柱狀上皮，兩個(gè)交界的地方有類似嘴唇這個(gè)地方，發(fā)紅，在宮頸上看，就是有點(diǎn)像一個(gè)個(gè)顆粒一樣的表現(xiàn)，看起來(lái)有點(diǎn)像爛的樣子，所以過(guò)去把它叫做宮頸糜爛?，F(xiàn)在可以認(rèn)識(shí)到，這是正常的生理現(xiàn)象，跟雌激素有關(guān)，如果雌激素分泌比較旺盛的話，柱狀上皮就開(kāi)始往外，看起來(lái)里邊發(fā)紅的地方就變的亮，就更大一些。這種情況是正常的生理現(xiàn)象，這種生理現(xiàn)象就不是病，所以我們所謂的宮頸糜爛，實(shí)際上它是柱狀上皮的外翻，每個(gè)人都會(huì)有，除非沒(méi)來(lái)月經(jīng)，或者是絕經(jīng)以后，絕經(jīng)以后雌激素下降以后，柱狀上皮往里走，所以會(huì)看到所謂的糜爛面小一點(diǎn)?，F(xiàn)在作為任何有知識(shí)更新的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，不再應(yīng)該在做這樣的診斷和治療。宮頸糜爛這個(gè)問(wèn)題不是問(wèn)怎么引起的，（它）是一種生理現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

龔曉明│上海樂(lè)仁東生門(mén)診部

2017/07/10收聽(tīng)(15328)

宮頸糜爛有什么反應(yīng)

宮頸糜爛是女性比較常見(jiàn)的一種婦科疾病，主要和炎癥的感染、宮頸組織的病理變化以及病毒感染有關(guān)系。有一部分宮頸糜爛的患者沒(méi)有反應(yīng)，往往是在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)，如果糜爛的面積不大且沒(méi)有癥狀，定期復(fù)查即可。但是有些宮頸糜爛的患者還是會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，主要是白帶性狀改變，比如說(shuō)白帶增多、白帶變黃以及白帶比較黏稠等等，另外會(huì)出現(xiàn)輕微的外陰瘙癢的情況。還有一部分宮頸糜爛的患者，在性生活的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)少許陰道流血，該癥狀也需要和宮頸的癌前病變進(jìn)行鑒別。所以一般情況下，女性每年都要做一次宮頸的防癌篩查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/26收聽(tīng)(68250)

宮頸糜爛怎么造成的

女性宮頸糜爛的出現(xiàn)與頻繁的性生活、炎癥感染、宮腔手術(shù)、分娩有非常大的關(guān)系。宮頸糜爛的本質(zhì)是因?yàn)閷m頸柱狀上皮增生位置變化引起的，對(duì)宮頸表面的覆蓋取代了原來(lái)正常的鱗狀上皮細(xì)胞，它本身屬于慢性宮頸炎局部特征的一種?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛非常廣泛，而且輕微的宮頸糜爛本身不能嚴(yán)格意義上屬于病變，一般平時(shí)的時(shí)候只要控制性生活頻率，注意個(gè)人衛(wèi)生都能夠有效的恢復(fù)，只有達(dá)到比較嚴(yán)重程度的宮頸糜爛的時(shí)候，可以通過(guò)手術(shù)比如說(shuō)利普刀的方式來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李燚│山東省立第三醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(64338)

為什么會(huì)宮頸糜爛怎么引起的

宮頸糜爛現(xiàn)在稱為宮頸的柱狀上皮異位，和體內(nèi)的雌激素有關(guān)。宮頸的一部分在陰道，陰道內(nèi)的宮頸由鱗狀...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/13播放(47007)

宮頸糜爛是怎么造成的

宮頸糜爛可能是先天的，也可能是后天的。多數(shù)人認(rèn)為宮頸柱狀上皮異位是宮頸的柱狀上皮異位到宮頸表面...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/29播放(41015)

什么是宮頸糜爛

"宮頸糜爛是女性常見(jiàn)臨床癥狀，表現(xiàn)為宮頸由光滑、紅潤(rùn)上皮轉(zhuǎn)變?yōu)榇植陬w粒樣糜爛面。宮頸糜爛首先要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，除外這些嚴(yán)重情況后，宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，一般是同房等外力作用造成宮頸上皮部分脫落，露出上皮下組織，而上皮下組織抗病力弱，常引發(fā)慢性感染，導(dǎo)致宮頸糜爛。對(duì)于炎性宮頸糜爛，如果沒(méi)有臨床癥狀可以不治療，長(zhǎng)期隨診觀察。如果有性交后出血、白帶增多、影響生活等臨床癥狀，常選擇激光、冷凍、微波等物理治療，燒灼糜爛面。周圍正常宮頸上皮會(huì)逐漸蔓延、覆蓋糜爛面，經(jīng)過(guò)1-2次治療常?？梢灾斡?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/22收聽(tīng)(98164)

宮頸糜爛怎么得的

"臨床上常見(jiàn)的宮頸糜爛有兩種形式，各自原因也有不同，分為生理性和病理性的因素，具體如下：1、生理性的宮頸糜爛：最為常見(jiàn)，是由于雌激素的作用，使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交界部位出現(xiàn)了外移，使柱狀上皮覆蓋了宮頸表面時(shí)，出現(xiàn)宮頸表面紅潤(rùn)、充血、顆粒樣的改變，不是病理學(xué)上的上皮潰瘍樣改變。2、病理性的宮頸糜爛：多是由于宮頸受到了病原微生物感染所導(dǎo)致，除宮頸出現(xiàn)病理學(xué)上的潰瘍樣改變以外，還會(huì)伴隨接觸性的出血，以同房后的陰道流血最為常見(jiàn)，可出現(xiàn)陰道分泌物增多，以及出現(xiàn)顏色改變、氣味改變。需要通過(guò)宮頸分泌物檢查明確致病微生物的種類，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張印星│黃石市中心醫(yī)院

2021/07/08收聽(tīng)(67802)

宮頸糜爛是怎么引起的

隨著臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，“宮頸糜爛”這一名詞已被“宮頸柱狀上皮外翻”替代。宮頸糜爛實(shí)為慢性宮頸炎的表...

樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院

2018/06/26播放(61526)

為什么出現(xiàn)宮頸糜爛

"宮頸糜爛是女性常見(jiàn)病，引起宮頸糜爛的原因有很多，比如性生活不潔，性生活的強(qiáng)度過(guò)大，有很多的性伴侶，在經(jīng)期過(guò)性生活都可能引起宮頸糜爛。比如反復(fù)的做人工流產(chǎn)，也會(huì)給宮頸造成不同程度的損傷，使病菌有可乘之機(jī)，從而造成宮頸炎癥。炎癥刺激局部分泌物增加，導(dǎo)致宮頸糜爛。還有一個(gè)原因是因?yàn)榍鍧嵾^(guò)度，也可能導(dǎo)致宮頸糜爛。一些女性用濃度很大的消毒液來(lái)沖洗陰道，結(jié)果導(dǎo)致陰道內(nèi)正常的菌群失調(diào)，容易形成宮頸糜爛。再一個(gè)原因就是月經(jīng)周期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，也有可能導(dǎo)致宮頸糜爛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/05/10收聽(tīng)(18006)

宮頸糜爛幾度最嚴(yán)重

"在10年前的教科書(shū)上，把宮頸糜爛分為三度，其中一度糜爛是指糜爛面積占宮頸面積的1\/3以內(nèi)；二度糜爛是指宮頸糜爛面積占宮頸面積的2\/3以內(nèi)；三度糜爛是指宮頸糜爛面積占宮頸面積的2\/3以上，三度糜爛是最嚴(yán)重的。但是，近年來(lái)對(duì)于宮頸糜爛有了重新的認(rèn)識(shí)，以往認(rèn)為宮頸糜爛是宮頸的慢性炎癥，目前新的認(rèn)識(shí)是指宮頸糜爛是由于體內(nèi)雌激素分泌旺盛所導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移，所以無(wú)論是幾度糜爛都是正常的生理現(xiàn)象，臨床上都不會(huì)引起任何癥狀，不用治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/23收聽(tīng)(46152)

宮頸糜爛有什么特點(diǎn)

"子宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，所以，在臨床上沒(méi)有什么特點(diǎn)。無(wú)非是在婦科檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸局部出現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，這種改變的面積可大可小，而且這種改變?nèi)庋鬯?jiàn)就類似于糜爛的現(xiàn)象，在臨床上不會(huì)引起任何不舒服的情況，以及任何的臨床癥狀。所以，宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，在臨床上不用干預(yù)，也不用治療，絕大部分女性是通過(guò)婦科體檢才發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛的現(xiàn)象。對(duì)于這種現(xiàn)象，臨床上是不用干預(yù)的，只要定期的做婦科檢查，每年1次可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/24收聽(tīng)(54724)

宮頸糜爛幾度嚴(yán)重

"在2008年以前的教科書(shū)上，把宮頸分為三度糜爛。一度糜爛是指宮頸的糜爛面積占總面積的1\/3以內(nèi)，二度糜爛是指宮頸的糜爛面積占宮頸總面積的2\/3以內(nèi)，三度宮頸糜爛是指宮頸的糜爛面積占宮頸總面積的2\/3以上。當(dāng)時(shí)認(rèn)為是越高級(jí)別的糜爛越嚴(yán)重，也就是三度糜爛是最嚴(yán)重的。當(dāng)時(shí)認(rèn)為糜爛屬于慢性宮頸炎的一種，近幾年發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛本身是正常的生理現(xiàn)象，主要是生育年齡的女性，體內(nèi)的雌性激素分泌旺盛所導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移，才使宮頸出現(xiàn)類似于糜爛，當(dāng)進(jìn)入絕經(jīng)期以后，雌激素下降，移位的柱狀上皮用移回到宮頸管內(nèi)，使宮頸表面又變?yōu)楣饣Ｋ?，在臨床上宮頸糜爛不用治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/23收聽(tīng)(35884)

宮頸糜爛怎么引起

"引發(fā)宮頸糜爛的原因有先天性宮頸糜爛，還有就是清潔過(guò)度。目前市場(chǎng)上有很多的女性清潔用品，假如選擇不當(dāng)，使用較大濃度的消毒液沖洗陰道，不但會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng)，使其抑制病菌的作用下降，還會(huì)造成不同程度的宮頸糜爛。還有就是不潔的生活，部分年輕女性婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài)，在不潔環(huán)境下進(jìn)行性行為，造成細(xì)菌進(jìn)入陰道，從而造成宮頸糜爛的發(fā)生。還有就是多次人工流產(chǎn)。現(xiàn)在很多年輕女性都會(huì)有婚前性行為，由于暫時(shí)不想要孩子，便造成了多次的人工流產(chǎn)，這些都是誘發(fā)宮頸糜爛的一個(gè)很大原因。還有就是性活動(dòng)過(guò)早、性伴侶過(guò)多。處在這樣的社會(huì)，部分女性會(huì)比較早熟，而且比較開(kāi)放，因此會(huì)出現(xiàn)性生活過(guò)早或者性伴侶過(guò)多的行為，這也是導(dǎo)致宮頸糜爛的一個(gè)原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(66530)

宮頸糜爛怎么引起的

宮頸糜爛，實(shí)際上是過(guò)去對(duì)宮頸的一種正常表現(xiàn)...

王彤│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2016/05/30播放(81838)

宮頸糜爛是怎么形成

"宮頸糜爛在臨床上曾經(jīng)困擾了很多女性。去體檢的時(shí)候，十有八九就會(huì)診斷為宮頸糜爛，然后急于治療。在2008年的教科書(shū)上，把宮頸糜爛一詞改為宮頸柱狀上皮異位，是一種生理現(xiàn)象。是因?yàn)槟贻p，雌激素分泌比較多，引起宮頸柱狀上皮外移的一種臨床表現(xiàn)。看似糜爛其實(shí)是一種正常的生理現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了白帶多，分泌物有異味，就是宮頸炎的表現(xiàn)需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(21828)

什么是宮頸糜爛

宮頸糜爛是常見(jiàn)于體檢報(bào)告的一個(gè)詞語(yǔ)，許多女性患者會(huì)感到恐慌，自身注意衛(wèi)生，而且未出現(xiàn)不適癥狀，...

周藝杰│?？谑腥嗣襻t(yī)院

2019/06/17播放(88488)

宮頸糜爛是怎么引起

宮頸糜爛實(shí)際是宮頸的一種生理性改變，現(xiàn)在稱之為宮頸柱狀上皮異位，它跟體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，宮頸柱狀上皮受雌激素作用，宮頸內(nèi)口柱狀上皮外移至宮頸外口，肉眼看起來(lái)像糜爛的外觀。如果平常沒(méi)有同房后陰道出血、陰道分泌物異常等情況，這是不需要處理的，此外宮頸糜爛跟宮頸癌并沒(méi)有關(guān)聯(lián)。有性生活的女性需注意定期做宮頸癌篩查，也就是宮頸液基細(xì)胞學(xué)、人乳頭瘤病毒檢查。平時(shí)注意同房衛(wèi)生、外陰清潔，盡量少穿緊身褲，穿寬松棉質(zhì)褲子，同時(shí)要注意戒煙、限酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱赟珊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(20372)

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