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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

為什么女人一打噴嚏小肚子痛

2023-08-29 13:45播放 :

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視頻內(nèi)容

女性如果打噴嚏比較劇烈或者頻繁連續(xù)打多個(gè)噴嚏，有可能會(huì)對(duì)腹腔造成一定刺激，導(dǎo)致一定的腹痛不適癥狀，但一般這個(gè)情況不會(huì)很?chē)?yán)重，如果反復(fù)或者持續(xù)發(fā)生，要排除腹腔臟器的病變，比如闌尾炎、胃腸炎，甚至子宮附件的問(wèn)題，以及泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題。

如果排除這些問(wèn)題，疼痛仍然持續(xù)發(fā)生，必要時(shí)要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，通過(guò)B超、CT等檢查進(jìn)一步確認(rèn)。通常問(wèn)題不大，當(dāng)然也要看癥狀持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短、病程時(shí)間長(zhǎng)短、病情的輕重程度。

如果只是一過(guò)性的，一般和打噴嚏刺激有關(guān)，應(yīng)該也問(wèn)題不大，甚至可以不用任何處理。如果連續(xù)發(fā)生打噴嚏，多數(shù)還是和過(guò)敏有關(guān)，通常還會(huì)伴有鼻癢、流清鼻涕、鼻塞等癥狀，需要使用治療過(guò)敏性鼻炎的藥物，來(lái)緩解打噴嚏等癥狀。

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"女性一打噴嚏腰就疼可以是以下幾種原因引起：第一、腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出的患者可以出現(xiàn)一打噴嚏腰就疼，或者是在排便時(shí)增加腹壓而導(dǎo)致腰疼的癥狀，這是由于壓迫了神經(jīng)根而導(dǎo)致腰疼，這時(shí)要檢查腰椎間盤(pán)的CT以及核磁共振來(lái)診斷。第二、腰椎管狹窄癥，腰椎管狹窄嚴(yán)重的也可以壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致腰疼，特別是在打噴嚏或者是上廁所增加負(fù)壓時(shí)腰疼非常明顯，這時(shí)可以伴有二便障礙的癥狀以及會(huì)陰部的皮膚感覺(jué)麻木的癥狀，這時(shí)要檢查腰椎的X線片、核磁共振來(lái)診斷。第三、腰椎滑脫，嚴(yán)重的腰椎滑脫也可以有打噴嚏時(shí)腰疼，這時(shí)要檢查腰椎的X線片、CT來(lái)診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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一打噴嚏就腰疼是為什么

"一打噴嚏就出現(xiàn)腰疼，屬于腰椎的病變，主要見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出，以及腰椎骨關(guān)節(jié)紊亂等。因?yàn)榇驀娞绾蟾骨粌?nèi)壓增高，會(huì)導(dǎo)致椎管的壓力增高，從而引起明顯的腰疼，必須通過(guò)休息、臥床，可以使腰疼得以緩解。腎臟病的腰疼是隱隱作痛、活動(dòng)不受限，不會(huì)隨著腹壓的增高而明顯增加。所以對(duì)一打噴嚏腰疼出現(xiàn)后，首先要就診的科室屬于骨科，進(jìn)一步進(jìn)行腰椎平片、腰椎CT檢查，明確是否存在腰間盤(pán)突出，以及骨關(guān)節(jié)的其他病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/03/25收聽(tīng)(85976)

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一打噴嚏就發(fā)生鼻腔出血說(shuō)明鼻腔黏膜有炎癥、脆弱、干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張，此時(shí)輕微的刺激就會(huì)導(dǎo)致血管...

穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/13播放(28794)

一打噴嚏就流鼻血是怎么回事

"一打噴嚏就流鼻血，臨床上主要有以下原因：1、這樣的患者鼻腔黏膜本來(lái)狀態(tài)就不是很好，大多數(shù)有過(guò)敏性鼻炎或者干燥性鼻炎，鼻腔黏膜處于充血、糜爛、潰爛的狀態(tài)，黏膜的功能不是很好。2、患者打噴嚏的時(shí)候由于劇烈氣流沖擊，導(dǎo)致本來(lái)就糜爛的黏膜局部破損加大，容易誘發(fā)黏膜下的動(dòng)脈血管出血。對(duì)于打噴嚏之后鼻出血的患者，臨床上做鼻內(nèi)鏡檢查的時(shí)候能看到鼻黏膜的糜爛，大部分患者伴有鼻中隔偏曲、鼻中隔局部突起，氣流沖擊黏膜容易對(duì)突起的黏膜造成較大的損害，容易導(dǎo)致黏膜出血。臨床上對(duì)于這種情況要減少打噴嚏，可以應(yīng)用抗組胺的藥物治療，鼻腔內(nèi)部可以用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴鼻子，也可以用紅霉素眼膏涂抹鼻腔。對(duì)于某些有活動(dòng)性動(dòng)脈出血的患者，也可以做內(nèi)鏡下鼻腔電凝止血術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"一打噴嚏就出現(xiàn)有流鼻涕的癥狀，在臨床上最常見(jiàn)的是慢性過(guò)敏性鼻炎。由于機(jī)體受到可疑的或者已知的過(guò)敏原，比如冷空氣、花粉、油煙、塵螨、二氧化硫、氨氣以及一些其他的化學(xué)物質(zhì)。這些都可能會(huì)誘發(fā)鼻腔黏膜出現(xiàn)更加明顯的充血、水腫、炎性物質(zhì)滲出，甚至出現(xiàn)鼻腔平滑肌的痙攣和收縮，導(dǎo)致刺激性的打噴嚏、流鼻涕。這個(gè)時(shí)候體內(nèi)不會(huì)有病原體的感染，一般是清鼻涕，而且持續(xù)的時(shí)間比較久。其一次連續(xù)打十幾個(gè)，甚至更多的鼻涕，鼻腔有瘙癢感。臨床可以通過(guò)檢測(cè)過(guò)敏原，以及必要時(shí)做一下鼻腔內(nèi)窺鏡來(lái)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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"一打噴嚏就腰疼，大部分情況下是由于腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致的。所以首先應(yīng)該積極的臥床休息，避免腰部的劇烈活動(dòng)，加強(qiáng)保暖，避免受涼，端正腰部的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)坐姿，尤其要注意避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰，更不能彎腰搬重物，臥床休息的時(shí)候可以把腰圍拿下來(lái)，下地的時(shí)候要用腰圍固定，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能的鍛煉，從而增強(qiáng)腰部周?chē)∪獾陌殉至ΓS持腰椎的穩(wěn)定性。如果疼痛的比較嚴(yán)重，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，如洛索洛芬鈉，或者靜脈滴注甘露醇注射液，消除水腫的癥狀，減輕椎管內(nèi)壓力，選用甲鈷胺膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)輔助治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何的緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，明確診斷以后根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，選擇更進(jìn)一步的治療措施，讓一打噴嚏就腰疼的癥狀得到及時(shí)、有效的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(83892)

一打噴嚏就腰疼怎么回事

"一打噴嚏就出現(xiàn)腰痛的癥狀，具體原因如下：1、腰椎間盤(pán)突出：這是臨床常見(jiàn)的一種退變性疾病，腰椎間盤(pán)就是腰椎椎體和椎體之間的連接結(jié)構(gòu)，由纖維環(huán)、髓核組成，當(dāng)腰椎間盤(pán)突出的時(shí)候可以刺激到椎體后方的神經(jīng)或神經(jīng)根。如果程度較輕，一般以腰部疼痛癥狀為主要的表現(xiàn)，而下肢放射性痛通常不是很明顯；2、腹腔內(nèi)壓力增加：會(huì)引起椎間盤(pán)向后的突出，導(dǎo)致打噴嚏、腰疼的癥狀加重。一般需要到醫(yī)院進(jìn)行X線、CT、核磁共振以明確診斷，指導(dǎo)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(45998)

一打噴嚏就腰疼怎么辦

"一打噴嚏就出現(xiàn)了腰部的疼痛，大部分情況下有可能是腰椎椎間盤(pán)突出癥。腰椎椎間盤(pán)突出癥會(huì)使椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，從而會(huì)導(dǎo)致腰的疼痛，在打噴嚏的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力增加，從而導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力變化，加重腰疼。首先一定要積極的睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，端正腰部姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，尤其要注意避免長(zhǎng)時(shí)間坐立，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，三點(diǎn)支撐法、五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等?？诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液以及注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊。如果還是不能有效的減輕，需要積極的完善核磁共振檢查，明確有沒(méi)有腫瘤性疾病，這種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(10802)

為什么一打噴嚏就有尿出來(lái)

"一打噴嚏就有尿液排出，常見(jiàn)的是壓力性尿失禁。壓力性尿失禁多是指患者在打噴嚏、咳嗽、大笑、負(fù)重等腹壓增高時(shí)，而出現(xiàn)尿液不由自主由從尿道口漏出的現(xiàn)象，發(fā)病機(jī)制相對(duì)比較復(fù)雜，好發(fā)于老年女性，可能跟尿道括約肌功能障礙，甚至年齡、生育史、種族和遺傳因素、激素水平變化、肥胖等具有一定聯(lián)系。在臨床上壓力性尿失禁通常分為輕度、中度和重度，主要分析如下：1、輕度：是指在活動(dòng)和夜間沒(méi)有尿失禁，在腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁，通常可以觀察，無(wú)需特殊治療。2、中度：增加腹壓或體力活動(dòng)時(shí)而出現(xiàn)頻繁的尿失禁，有時(shí)需要戴尿墊，甚至可以進(jìn)行行為療法，如盆底肌訓(xùn)練等。3、重度：一般需要進(jìn)行物理治療、藥物治療，甚至可以采取手術(shù)治療，使尿失禁得到改善，常用的手術(shù)方式包括尿道中段吊帶術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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一打噴嚏就流鼻涕怎么回事

"如果一打噴嚏就流鼻涕，主要由于副交感神經(jīng)活性增高，感覺(jué)神經(jīng)敏感性增強(qiáng)，導(dǎo)致噴嚏連續(xù)發(fā)作，腺體增生后分泌旺盛，鼻涕增多。有以組胺為主的多種介質(zhì)的釋放，而引起鼻黏膜明顯的組織反應(yīng)，表現(xiàn)為阻力血管收縮、容量血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增高、黏膜水腫，以及多種免疫細(xì)胞浸潤(rùn)，尤其是嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)明顯，這些病理變化常使鼻黏膜處于超敏狀態(tài)。某些非特異性刺激，如冷熱等，也易誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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一打噴嚏肋骨就疼是怎么回事

"一打噴嚏肋骨就痛，通常是因?yàn)榇驀娞鐣r(shí)肋間神經(jīng)或者胸膜受到刺激而引起。打噴嚏時(shí)肺內(nèi)氣體快速排出，而同時(shí)伴有胸壁收縮和膈肌下移，當(dāng)胸壁肌肉收縮時(shí)，會(huì)牽扯肋間神經(jīng)，造成疼痛，或者牽拉周?chē)啬ひ鸩贿m。胸腔可能合并有炎癥，打噴嚏時(shí)炎癥局部胸膜受到周?chē)臓坷碳ぃ矔?huì)引起明顯疼痛。打噴嚏引起的疼痛通常會(huì)逐漸緩解，在打噴嚏時(shí)利用雙手來(lái)抱緊胸部，限制胸廓的活動(dòng)，可以減輕胸壁疼痛和肋骨疼痛。如果每次打噴嚏肋骨都發(fā)生疼痛，建議到醫(yī)院就診，查明胸腔是否有其他疾病，以免貽誤診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

劉廣杰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

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24歲一打噴嚏就腰疼怎么回事

"24歲的病人打噴嚏的時(shí)候表現(xiàn)為腰部疼痛，不除外是腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致的，必要時(shí)需要進(jìn)一步行腰椎間盤(pán)CT檢查。這種疾病非常多見(jiàn)，發(fā)生原因和長(zhǎng)時(shí)間的直立體位，負(fù)重勞損相關(guān)。病人會(huì)表現(xiàn)為下腰部疼痛，向下肢放射，腹腔壓力增高。比如打噴嚏的時(shí)候，或用力排便的時(shí)候，都會(huì)誘發(fā)局部疼痛的出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)伴有下肢的活動(dòng)受限，必要時(shí)需要臥床休息，以及物理治療，包括牽引、針灸、按摩等，也可以配合口服止痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥品，常用的有氨酚待因片，以及應(yīng)用尼美舒利膠囊，聯(lián)合B族維生素，有明顯的止痛的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"女性一打噴嚏就尿褲子，主要是存在壓力性尿失禁，好發(fā)于中老年女性，特別是經(jīng)產(chǎn)婦，生的孩子越多，出現(xiàn)這種情況的概率就越大。壓力性尿失禁主要指的是在腹壓增加的情況下，比如咳嗽、大笑、打噴嚏、快走等等，存在尿液不自主的漏尿現(xiàn)象，癥狀比較輕時(shí)，不影響患者的生活質(zhì)量，不必特殊處理。如果癥狀比較嚴(yán)重，會(huì)對(duì)患者造成十分大的困擾，需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物或者手術(shù)治療，藥物主要是應(yīng)用M受體阻滯劑，如索利那新、酒石酸托特羅定，但僅僅是能夠控制癥狀，效果并不是十分理想，嚴(yán)重的患者直接進(jìn)行經(jīng)尿道的尿道中段懸吊術(shù)，效果是非常理想的，絕大多數(shù)能夠治愈。"

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"一打噴嚏就會(huì)出來(lái)分泌物很正常，打噴嚏的用力過(guò)程中，可以將鼻腔、口腔、咽喉部、呼吸道、氣管、支氣管的分泌物，隨著用力噴濺出來(lái)。通常隨打噴嚏出來(lái)的分泌物未必都是痰，打噴嚏的用力可以將鼻腔的液體、鼻涕噴出來(lái)，可以將口腔的唾液噴出來(lái)，可以將咽喉部或者氣管、支氣管的分泌物，還有痰噴出來(lái)。打噴嚏噴出上下呼吸道的分泌物，是非常正常的一種現(xiàn)象。通常依據(jù)打噴嚏的次數(shù)，噴出來(lái)分泌物的顏色、多寡，分析判斷產(chǎn)生的原因，必要的時(shí)候要適當(dāng)進(jìn)行抗炎、抗過(guò)敏等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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一打噴嚏就漏尿怎么辦

"一打噴嚏就漏尿，這是壓力性尿失禁的癥狀，一般發(fā)生于女性，與多次的分娩有關(guān)。發(fā)生一打噴嚏就漏尿，首先練習(xí)憋尿收縮肛門(mén)的動(dòng)作，深吸一口氣，站立，然后憋尿，收縮肛門(mén)，如此反復(fù)，一天做30-40次，有些人就可以緩解癥狀。如果不能緩解，可以做盆腔的電刺激治療或者磁刺激治療，都可以緩解。另外，還可以口服藥物，比如β受體激動(dòng)劑、貝坦利，效果非常好。如果藥物治療也不能緩解癥狀，就可以進(jìn)行手術(shù)，現(xiàn)在有吊帶手術(shù)或者陰道的修補(bǔ)手術(shù)，都可以治療尿失禁的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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