上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
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常由過敏性鼻炎導致鼻癢,過敏性鼻炎分為以下兩種:
1、季節(jié)性過敏性鼻炎:即在季節(jié)交替時,如春夏或夏秋交替,此時植物性過敏原較多,如花粉,常導致鼻腔過敏;
2、常年性過敏性鼻炎:即常年發(fā)生過敏性鼻炎,如螨蟲過敏。
發(fā)生過敏性鼻炎時需要進行過敏原檢測,如果能檢測出患者對何物質(zhì)過敏,可以避免接觸致敏物質(zhì),此即過敏性鼻炎的有效預(yù)防方法。平時可用生理性海鹽水來清洗鼻腔,以減少過敏原在鼻腔黏膜附著,從而減輕過敏性鼻炎的癥狀。如果上述方法無效,過敏原檢測未發(fā)現(xiàn)明確(+),可使用糖皮質(zhì)激素或口服抗過敏藥物,來治療過敏性鼻炎和減輕鼻癢癥狀。
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"鼻頭癢一般分為兩種,一種是鼻頭的皮膚癢,這種情況可能跟皮膚對于螨蟲或者是真菌過敏有關(guān)系。另外一種就是鼻腔里面癢,帶著鼻頭癢,主要跟過敏性鼻炎有關(guān)系。如果跟過敏性鼻炎有關(guān)系,他還會伴有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞這類癥狀。如果單純是鼻頭皮膚癢,可以用抗過敏藥,就是抗組胺類藥物,同時用抗過敏的藥膏進行涂抹。如果是過敏性鼻炎不僅要用抗組胺藥物口服,同時還要用抗組胺和激素類鼻噴劑進行局部治療,一般是能夠解決這個問題的。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/16收聽(52618)
"鼻頭癢,這種原因最常見的可能就是由于局部的毛囊蟲感染而形成的瘙癢癥狀。由于毛囊蟲感染以后,可能會造成鼻頭部位的一些炎癥性的水腫,或者是產(chǎn)生了一定的膿皰,有的時候就表現(xiàn)為一定的瘙癢癥狀。當然除了這種感染之外,也有可能是局部的過敏形成的炎癥反應(yīng),或者叫非特異性炎癥,而形成的瘙癢癥狀,這種情況一般大多是見于局部的接觸性皮炎,或者是由于身體其他部位的瘙癢癥狀誘發(fā)而形成的。比如過敏性皮炎,或者是蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹等等。當然還有一種可能就是局部的痤瘡反應(yīng),特別是局部的粉刺出現(xiàn)了炎癥反應(yīng),特別是繼發(fā)痤瘡丙酸桿菌感染以后而導致的瘙癢癥狀。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/09/27收聽(15226)
"鼻頭很癢多是由于酒渣鼻而導致,此時首先需要化驗螨蟲,如果螨蟲陽性者,可以口服甲硝唑片進行治療,同時還要再鼻部化驗真菌,如果檢測到真菌的孢子,可以配合口服伊曲康唑膠囊。在外用藥方面可以選擇克林霉素磷酸酯甲硝唑搽劑進行涂抹,如果皮疹顏色為暗紅色,并未出現(xiàn)較多的膿皰,可以局部外用吡美莫司乳膏,如果鼻頭伴有膿皰,可以涂抹夫西地酸乳膏或者莫匹羅星軟膏進行配合治療。在治療期間要避免日光紫外線強烈的暴曬,避免飲酒。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/29收聽(17468)
鼻頭癢是局部皮膚過敏或濕疹的表現(xiàn),癥狀輕微且沒有持續(xù)加重,不需要特別處理或用藥。適當用毛巾冷敷... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2021/05/10播放(57388)
鼻頭癢是局部皮膚過敏或濕疹的表現(xiàn),癥狀輕微且沒有持續(xù)加重,不需要特別處理或用藥。適當用毛巾冷敷...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/10播放(57388)
"鼻頭癢可能是過敏性鼻炎,受到各種過敏源刺激引起,如花粉、特殊氣味等等。過敏性鼻炎的常見癥狀多為陣發(fā)性鼻癢,連續(xù)打噴嚏、流水樣或稀薄粘液樣涕,并伴有鼻塞、嗅覺減退,還可有軟腭、耳、眼、咽喉部癢感及頭痛等癥狀。此外還考慮是痤瘡或者毛囊炎導致的,如不能排除是螨蟲感染引起,可以涂抹克林霉素甲硝唑搽劑或者甲硝唑凝膠治療一周。同時口服克拉霉素,甲硝唑,配合治療一周,或者服用米諾環(huán)素。不要吃刺激性食物,多喝水,不要亂用化妝品,飲食要清淡,不要熬夜,多吃苦瓜,多喝菊花茶。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/22收聽(14846)
"鼻頭癢有以下的可能性。第一種情況是如果患者只有鼻頭癢或者局部出現(xiàn)紅斑等表現(xiàn),這種情況下有可能是患者鼻頭接觸過敏性的物質(zhì),而導致局部出現(xiàn)皮疹、皮炎等等表現(xiàn)。一般這種情況下可以掛皮膚科,有條件可以抽血查過敏原,該患者對什么過敏,有可能是接觸了花粉、動物皮毛,也可能是吃什么東西誘發(fā)。第二種情況是患者除了鼻頭癢之外,伴有鼻子里面癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻子次囊等臨床表現(xiàn),這種情況一般考慮是過敏鼻炎,伴隨癥狀,臨床上一般需要進行鼻噴激素噴鼻子,口服抗組胺的藥物等進行對癥治療處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/20收聽(99100)
鼻尖的位置發(fā)癢要分情況對待,如果發(fā)癢伴有鼻部的癥狀,鼻子流清鼻涕、打噴嚏、鼻子不通氣,往往是過... 張志斌│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2019/08/30播放(96936)
鼻尖的位置發(fā)癢要分情況對待,如果發(fā)癢伴有鼻部的癥狀,鼻子流清鼻涕、打噴嚏、鼻子不通氣,往往是過...
張志斌│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/08/30播放(96936)
"鼻頭發(fā)紅的常見原因如下:第一、鼻部的癤腫,它是一種細菌的感染,在鼻頭的部位出現(xiàn)一個紅腫的區(qū)域,碰著會有點疼,這種情況由于是細菌感染引起來的,所以治療需要用抗細菌的藥物;第二、鼻部的毛囊蟲感染,也就是咱們所說的螨蟲引起來的這種酒渣鼻,它在早期的時候也可以是鼻部發(fā)紅,有的時候起點小疙瘩或者偶爾起點小膿皰,在化驗檢查的時候我們可以從鼻子這個部位找到毛囊蟲;第三、玫瑰痤瘡,這種情況在早期也有一個紅斑期,這個時候它也是以局部發(fā)紅為主,除了鼻子以外鼻子兩側(cè)也可以有點發(fā)紅。一般玫瑰痤瘡做化驗,毛囊蟲是陰性的,它跟皮膚是油脂性的膚質(zhì),加上皮膚屏障功能的破壞等等這些因素是有關(guān)系的;第四、還有一種情況是鼻子部位的脂溢性皮炎,脂溢性皮炎由于鼻子周圍容易出油,所以它是脂溢性皮炎的好發(fā)部位。脂溢性皮炎一般來說查不出毛囊蟲來,在除了紅斑以外我們會看到油膩性的、黏著性的凝血,這是脂溢性皮炎的特點。一般來說,鼻子發(fā)紅常見的是以上四種原因。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(51892)
"鼻頭發(fā)癢主要考慮兩種情況:第一種,是由于過敏所導致的患者很可能是更換了護膚品,或者是接觸到了某種過敏原,所以會出現(xiàn)過敏的癥狀,導致鼻頭發(fā)癢,嚴重的時候會出現(xiàn)紅腫。第二種,主要考慮感染,常常是由于患者鼻頭處有癤腫形成,或者是當患者用力擤鼻涕的時候?qū)е卤穷^處的皮脂腺感染。在治療方面如果是由于過敏所導致的患者,盡量不要擦化妝品,而且需要用地奈德乳膏,也可以口服氯雷他定分散片。如果是由于炎癥所導致的患者,可以涂用多粘菌素B或者是百多邦軟膏進行消炎,必要的時候可以加用抗生素例如頭孢丙烯膠囊。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/09收聽(61776)
"鼻頭腫大考慮有如下幾種疾病:1、酒渣鼻,通常發(fā)生在男性患者,可以出現(xiàn)雙顴部的片狀紅斑并且發(fā)生毛細血管擴張,其上可有細小膿皰以及丘疹,伴有脫屑、瘙癢的情況。主要的致病原因是由于遺傳或者冷熱刺激、情緒不佳等導致,還有一部分是由于長期外用糖皮質(zhì)激素而未得到很好的控制引起。2、考慮蟲咬皮炎,是由于被蚊蟲叮咬而導致的過敏反應(yīng),除出現(xiàn)鼻頭腫大以外身體其他部位也可以見到風團樣的丘疹或者風團樣的水皰。"
2019/10/19收聽(77140)
鼻頭脫皮有多種原因,具體如下:1、鼻部干燥:比如秋冬季節(jié),平時又不注意加強皮膚特... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2021/02/22播放(88468)
鼻頭脫皮有多種原因,具體如下:
1、鼻部干燥:比如秋冬季節(jié),平時又不注意加強皮膚特...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2021/02/22播放(88468)
鼻頭疼痛常見于以下幾種原因:1、局部原因:與鼻子的皮脂腺堵塞,或者炎癥,以及長痘... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/18播放(44967)
鼻頭疼痛常見于以下幾種原因:
1、局部原因:與鼻子的皮脂腺堵塞,或者炎癥,以及長痘...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/18播放(44967)
鼻頭的紅血絲是由于玫瑰痤瘡導致,玫瑰痤瘡?fù)ǔ0l(fā)生在中年時期,屬于面部皮膚病,通常與血管運動功能... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2024/01/15播放(49712)
鼻頭的紅血絲是由于玫瑰痤瘡導致,玫瑰痤瘡?fù)ǔ0l(fā)生在中年時期,屬于面部皮膚病,通常與血管運動功能...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2024/01/15播放(49712)
"鼻頭發(fā)黑主要是灰塵、細菌、皮脂堆積在鼻頭表面的皮膚上面,從而產(chǎn)生發(fā)黑的現(xiàn)象。鼻頭表面的皮膚,有大量的皮脂腺存在,會分泌大量的皮脂堆積在皮膚表面,同時接觸環(huán)境當中的灰塵和細菌混合皮脂,粘附在鼻頭表面,皮膚會產(chǎn)生發(fā)黑現(xiàn)象,嚴重時還會有黑頭產(chǎn)生。大量的堆積物粘附在黑皮頭表面的皮膚上,會引發(fā)產(chǎn)生皮膚的感染,表現(xiàn)為局部充血紅腫,嚴重時會有化膿的現(xiàn)象,可以適當使用去角質(zhì)的清洗劑,對表面的皮質(zhì)混合物清洗。對于嚴重的黑頭有感染現(xiàn)象,可以適當使用抗生素局部涂抹,比如左氧氟沙星凝膠。在治療期間要控制飲食,避免進食過度辛辣、油膩的食物,以免刺激皮膚,加速皮脂腺的分泌。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(32952)
"鼻尖部及鼻翼部皮膚較厚,富有皮脂腺和汗腺。當鼻尖部發(fā)紅,如果有疼痛,則考慮是鼻尖部皮膚癤腫等感染引起。如果有發(fā)癢癥狀,考慮是過敏性皮炎引起。如果是青年患者,考慮是內(nèi)分泌失調(diào)后導致的鼻部皮膚痤瘡引起,還有可能是酒糟鼻引起。如果是鼻癤或痤瘡,不可以進行擠壓,因為鼻尖部屬于頭面部危險三角區(qū),該部位的靜脈血管通過無瓣膜的面靜脈和顱內(nèi)海綿竇相通。當鼻癤進行不當擠壓,會把細菌及感染灶通過上行擴散到顱內(nèi),引起海綿竇血栓性靜脈炎之風險。"
2019/06/14收聽(89178)
痘痘也叫青春痘、暗瘡、痤瘡,這是好發(fā)于青年人的一種皮膚疾病,痘痘形成的原因主要是青春期以后體內(nèi)的雄激素水平會明顯升高,雄激素會讓皮脂腺分泌大量油脂,同時雄激素還會讓毛囊口變窄、變小。大量產(chǎn)生的皮質(zhì)無法通過毛囊口通暢的排出到皮膚表面,就會淤積在毛囊里形成脂栓,與細菌混合發(fā)生感染就會形成痘痘,所以皮膚出油多是痘痘形成的最基本原因。而皮脂腺分布在不同部位的密度不一樣。鼻頭是身體皮脂腺分泌密度比較高的部位,青春期以后雄激素會讓鼻頭皮脂腺的功能活躍產(chǎn)生大量油脂,所以鼻頭就很容易形成痘痘。
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(28202)
"臨床上引起鼻頭紅腫的原因多與癤腫、酒糟鼻有關(guān),以鼻尖及鼻翼處皮膚紅斑和毛細血管擴張為其特征。發(fā)病機理可能與抽煙、飲酒、亂挖擠壓鼻子、進食辛辣刺激性的食物、胃腸道疾病、便秘、內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)、螨蟲等有關(guān)。必須積極尋找并去除可能的誘發(fā)因素及病因,然后在醫(yī)生的指導下采取針對性的治療促進恢復(fù)。另外平時生活中多加注意,避免面部長時間暴曬,禁煙、酒刺激,不要進食辛辣刺激性的食物,生活規(guī)律避免疲勞,不要熬夜,多飲水促進新陳代謝,便于皮膚毛孔擴張,利于正常新陳代謝,防止鼻子皮膚的毛孔堵塞,導致感染發(fā)炎。"
2019/07/30收聽(31186)
"鼻頭黑臨床上原因比較多:1、患者長期的接受紫外線的照射,導致鼻頭發(fā)黑。2、比如女性長期的有生殖系統(tǒng)疾病,月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào)等疾病,容易導致鼻頭部出現(xiàn)黑色的斑點。3、比如男性經(jīng)常吃油膩的,飲食不規(guī)律,熬夜上火,導致鼻頭部的毛囊腺皮質(zhì)腺,毛孔擴大,毛孔的分泌受阻,毛孔內(nèi)臟物質(zhì)堆積也容易導致鼻頭出現(xiàn)黑色。4、其他的情況,患者如果脾胃不好,氣血虛也容易出現(xiàn)鼻頭發(fā)黑。患者如果有肝病,肝病病史很長,容易在鼻頭部位出現(xiàn)色素沉著?;颊弑穷^發(fā)黑臨床上要根據(jù)患者的情況,具體問題具體分析。"
2019/08/20收聽(63956)
"鼻頭紅癢要考慮兩方面的疾病,首先是否存在皮膚過敏。如果近期接觸容易致敏的食物或有毒有害的刺激性氣體和粉塵,首先要考慮過敏性皮炎的可能??梢钥诜惯^敏藥物,配合激素類軟膏涂擦。其次,不能排除酒渣鼻的可能。如果明確診斷為酒渣鼻,可以選用克林霉素凝膠、過氧化苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等。也可使用甲硝唑凝膠、替硝唑凝膠,低濃度維A酸制劑,起到消炎、殺菌、促使紅斑、丘疹消退的作用。同時,可以配合物理治療以及口服藥物的選用,并且要注意不要吃刺激性食物,使用溫和的潔面產(chǎn)品。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018/05/24收聽(92234)
鼻頭變大的原因包括:1、患者本身長胖,皮下脂肪組織變厚,導致鼻頭變大。2、鼻腔內(nèi)部的疾病,比如鼻息肉、鼻中隔血腫、鼻腔腫瘤等。3、酒渣鼻,鼻部皮膚潮紅呈油狀,隨情緒緊張、冷熱刺激等加重。進一步發(fā)展可以出現(xiàn)膿皰及丘疹,時間長了可導致局部皮膚增厚變粗糙,也可以導致結(jié)締組織增生形成鼻贅,類似于腫瘤的外觀。鼻頭變大需針對其病因進行相應(yīng)的治療,其中鼻息肉、鼻腔腫瘤、鼻中隔血腫以及酒渣鼻形成的鼻贅可通過手術(shù)治療。減肥不能改善鼻頭,可以考慮醫(yī)學整形手術(shù)。
2019/03/23收聽(88556)
上海藍十字腦科醫(yī)院 潘仁龍
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