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    肺部結(jié)節(jié)多大不正常多大以下為正常

    2023-05-19 09:48播放 :

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    通常肺部直徑5mm以下的結(jié)節(jié)都稱為小結(jié)節(jié),因?yàn)楝F(xiàn)在CT的分辨率越來(lái)越高,直徑2mm的結(jié)節(jié)身影都能發(fā)現(xiàn),直徑3mm以下的1-2mm結(jié)節(jié)通常意義不大,即判斷為正常。直徑3mm以上,尤其是4-5mm以上的結(jié)節(jié),需要定期觀察、隨訪。

    一般根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小的情況,判斷其是否為正常。結(jié)節(jié)越大、惡性的比例越高,直徑1cm以上的結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步處理,而不是單純觀察,而直徑1cm以下的結(jié)節(jié)可以觀察。但是8mm以上的實(shí)性結(jié)節(jié)就要積極處理,磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和混合密度結(jié)節(jié),則可以觀察。

    在1cm以下的結(jié)節(jié)需要根據(jù)它的大小、內(nèi)部的密度,以及邊緣是不是提示惡性可能性比較大的情況,采取更短的間隔時(shí)間來(lái)定期復(fù)查CT。如果直徑越小,提示惡性的可能性越小,可能選擇更長(zhǎng)的間隔時(shí)間來(lái)復(fù)查CT。所以大小是一個(gè)重要方面,還要結(jié)合內(nèi)部密度,邊緣和周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系來(lái)綜合判斷,結(jié)節(jié)越小,良性的可能性越大。

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    "肺部結(jié)節(jié)的正常與不正常,不能單憑結(jié)節(jié)的大小。雖然肺部結(jié)節(jié)的大小可以幫助我們分析、判斷,導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病因,但是由于導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的病因很多,如感染、非感染,在各種病因中,最需要關(guān)注的是支氣管肺癌,應(yīng)該說(shuō)只要有肺部結(jié)節(jié)就未必正常,但不正常不代表一定要治療,因此對(duì)肺部結(jié)節(jié),不能單憑大小來(lái)判斷正常和不正常。但是由于肺部結(jié)節(jié)通常是指3cm、3cm以下的結(jié)節(jié),大多數(shù)專家強(qiáng)調(diào)0.8cm左右的結(jié)節(jié),尤其是0.8cm以下的結(jié)節(jié),可以繼續(xù)臨床隨訪觀察,對(duì)0.8cm以上的結(jié)節(jié),需要高度關(guān)注、定期復(fù)查,依據(jù)0.8cm以上結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化,進(jìn)一步分析判斷導(dǎo)致結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病因,從而采取相應(yīng)的治療,但是不能隨意說(shuō)大于0.8cm的結(jié)節(jié),就一定是需要治療的結(jié)節(jié),小于0.8cm的結(jié)節(jié)就一定不需要治療、不需要關(guān)注。 "

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(37789)

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