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王悅
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

婦科

并發(fā)盆腔炎是什么病

2023-11-21 10:23播放 :

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盆腔炎是指盆腔的炎癥，分為急性和慢性，也有亞急性。盆腔炎狹義上是指女性盆腔的生殖器官炎癥。但是從廣義講，盆腔的炎癥都叫盆腔炎，比如膀胱有炎癥、直腸有炎癥、盆腔有蔓延的包裹性積液等都是盆腔炎。

盆腔是下邊骨盆的結構，盆腔里有很多器官，女性最常見的炎癥，往往是指子宮雙側的輸卵管和卵巢，如果出現(xiàn)炎癥，叫做盆腔炎。子宮會形成子宮內(nèi)膜炎。炎癥通常是由陰道上去，經(jīng)過宮頸，如果有陰道炎，出現(xiàn)逆行感染，形成子宮內(nèi)膜炎，叫做并發(fā)子宮盆腔炎癥，是盆腔炎的一種。再次蔓延，進入輸卵管和卵巢，形成輸卵管的積水、不通，像臘腸樣的外觀，就是輸卵管炎。如果在外生殖道卵巢和卵巢輸卵管之間，形成炎性包塊，形成膿腫，就是比較嚴重的盆腔炎。

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盆腔炎是指女性的子宮、輸卵管、卵巢以及周圍的韌帶和盆腔腹膜發(fā)生的炎癥感染，所導致的疾病，包括有子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔腹膜炎、輸卵管炎、卵巢炎，多半是在女性身體抵抗力比較低下的時候發(fā)生或者細菌毒力很強的時候發(fā)生。一旦發(fā)生以后，可能會出現(xiàn)有腹痛、發(fā)熱，檢查可以發(fā)現(xiàn)有血象升高，婦科檢查的時候盆腔有壓痛和反跳痛等，要及時進行治療，以免引起嚴重的并發(fā)癥，比如炎癥向周圍組織發(fā)生蔓延，甚至是蔓延到全身各個器官，出現(xiàn)有敗血癥、感染性休克，嚴重的時候可能會危及生命。炎癥如果不及時治療，慢性遷延以后會形成慢性的炎癥，會對女性的身心健康以及家庭、社會造成負擔。

語音時長01:42''

劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院

2020/09/03收聽(17206)

盆腔炎是什么病

"盆腔炎是一種婦科炎癥，主要是致病菌侵入盆腔的組織器官，卵巢、輸卵管以及周圍結締組織導致的炎性改變，可能會出現(xiàn)有下腹疼痛、發(fā)熱、腰酸下墜、盆腔器官粘連。女性在做婦科查體時會出現(xiàn)有盆腔區(qū)壓痛，化驗血常規(guī)，也會出現(xiàn)有白細胞升高，發(fā)生盆腔炎癥后需要給予適當休息，可以給予口服消炎藥物、盆腔理療、直腸灌藥治療是會得到緩解的。若是女性盆腔炎癥不及時治療會導致反復發(fā)作、不愈合，可能會影響卵巢排卵或者造成輸卵管粘連、堵塞，會影響以后的懷孕、生育。"

語音時長01:10''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2020/02/14收聽(98020)

盆腔炎是什么病

"盆腔炎是常見女性的上生殖道感染性疾病，受到感染的部位，主要包括子宮、雙側的輸卵管和卵巢，因此盆腔炎主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可以局限于一個部位，也可以同時累及幾個部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最為常見。盆腔炎性疾病，大多發(fā)生在性活躍的生育年齡的女性。在女性初潮前，還有沒有性生活以及絕經(jīng)后的女性很少發(fā)生盆腔炎性疾病，即使發(fā)生了也常常是鄰近器官炎癥的擴散，比如闌尾炎擴散到女性的內(nèi)生殖器，否則相對比較少見。盆腔炎如果是沒有得到及時和徹底的治療，指的是全量、全療程的抗炎治療，變成慢性盆腔炎就可能會導致女性不孕癥。女性發(fā)生宮外孕的機會明顯升高，還有可能反復發(fā)生的慢性盆腔疼痛。炎癥反復發(fā)作，會出現(xiàn)情況導致發(fā)燒、腹痛的癥狀，從而影響女性的生殖健康。"

語音時長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

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盆腔炎是什么病

"盆腔炎是指女性上生殖道的感染性疾病。主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢膿腫，以輸卵管炎和卵巢炎最常見。一般發(fā)生在性活躍期有月經(jīng)的婦女，初潮前絕經(jīng)后或未婚婦女很少發(fā)生盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病，可以因為炎癥的輕重和范圍的大小，在臨床上表現(xiàn)出來的癥狀是不一樣，常見的癥狀是下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，腹痛是以持續(xù)性活動性，或者性交后以后加重。有的人病情嚴重，會引起是高熱、頭痛、食欲缺乏。平時要注意個人的衛(wèi)生和增強身體的抵抗力，多進行了戶外活動，參加體育鍛煉。"

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劉金香│安圖縣婦幼保健計劃生育服務中心

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原發(fā)性膽汁性膽管炎具體能并發(fā)什么病，要取決于其進展的時間。如果是在早期，并不會并發(fā)太嚴重的病變，只會有輕度的黃疸、乏力、全身瘙癢的癥狀。如果到達嚴重的肝纖維化期，此時黃疸會持續(xù)的加深，出現(xiàn)眼睛、皮膚、小便明顯變黃。而到達了晚期，就會導致出現(xiàn)大量腹水、肝硬化、門脈高壓、食管-胃底靜脈曲張，從而出現(xiàn)相應的嘔血、便血、脾腫大、脾功能亢進，從而出現(xiàn)三系血細胞的下降。并且某些情況下也會導致消化功能的完全異常，腹脹、腹瀉，并且糞便有可能變成灰白，因為此時肝臟已經(jīng)無法分泌膽汁。后期還會出現(xiàn)肝腎綜合征、肝肺綜合征、肝性腦病等等，最終晚期的原發(fā)性膽汁性膽管炎只能夠靠肝移植來得到有效的治療。

語音時長01:33''

孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

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盆腔炎會引發(fā)什么病

"盆腔炎癥在臨床上會引發(fā)以下疾病：第一、不孕不育，由于盆腔的慢性炎癥會導致輸卵管管腔出現(xiàn)粘連的情況，在臨床上就會引發(fā)不孕不育。第二、會引起月經(jīng)失調，當盆腔的慢性炎癥波及到卵巢的時候，卵巢細胞就會遭到破壞，就會引起內(nèi)分泌失調，在臨床上就會導致月經(jīng)出現(xiàn)紊亂的情況。第三、引發(fā)腹膜的炎癥，在臨床上造成急性下腹部疼痛。建議如果發(fā)現(xiàn)有盆腔炎癥，臨床一定要積極的給予治療，并且要在飲食上加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力，這樣才能使疾病盡快的痊愈。而且也建議要適當?shù)慕o予休息，并且也建議盆腔炎癥在用藥的同時，可以做下腹部的熱敷，促進炎癥的吸收。"

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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盆腔炎是什么

"盆腔炎形成的原因是由于細菌感染造成，由于女性的生殖道由外到內(nèi)是通過陰道、宮頸、子宮腔、輸卵管，盆腔內(nèi)部呈現(xiàn)一個半開放狀態(tài)。由于女性定期有月經(jīng)來潮，由于性生活的影響，同時女性還有妊娠狀態(tài)或者流產(chǎn)，包括人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)等等。還由于月經(jīng)量大，以及做內(nèi)膜的診刮做分析等這樣頻繁的宮腔操作，無論是月經(jīng)來潮或者同房、流產(chǎn)、宮腔操作等，這些都有可能引起細菌從陰道內(nèi)或者外界逆行進盆腔。所以盆腔炎多以女性為多見，得盆腔炎包括兩大類，一類是急性盆腔炎，由于操作引起細菌逆行感染，而引起的急性炎癥，表現(xiàn)充血。盆腔組織的充血期、滲出期，患者有急性下腹痛、發(fā)熱，還有惡露增加、有味等等。另外一種是慢性盆腔炎，由于急性盆腔炎治愈不得當，遷延不愈造成。急性盆腔炎多以抗炎抗生素治療為主，休息臥床維護，可以口服中藥為輔。抗生素可以分為靜點或者口服抗生素，急性盆腔炎就會慢慢的治愈。慢性盆腔炎的急性發(fā)作期，治療方法和急性盆腔炎的相同，主要以抗炎、休息為主。但慢性盆腔炎遷延不愈的時候，通常通過中醫(yī)中藥促進盆腔炎癥慢慢吸收。還可以通過中醫(yī)的理療等手段，加速盆腔炎癥情況的改善。"

語音時長02:33''

高珊│中日友好醫(yī)院

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盆腔炎是什么意思

盆腔炎顧名思義盆腔有了炎癥。對于盆腔炎的發(fā)生，多是由于病原體感染引起患者得了盆腔炎癥。盆腔炎癥分為內(nèi)源性的病原體感染以及外源性的病原體感染。不論是哪一種類型的病原體感染，都有可能引起患者的下腹疼痛，同時出現(xiàn)分泌物異常或者同房后的小肚子不舒服等，在這種情況下需要患者盡快去醫(yī)院就診檢查婦科彩超、婦科查體。如果婦科查體提示下腹正中有壓痛或者下腹正中偏兩側附件區(qū)出現(xiàn)壓痛，即可診斷盆腔炎癥。對于盆腔炎癥的治療，可以選擇抗生素藥物治療，用藥期間需要禁止性生活，注意休息，注意保溫，不要著冷受涼。

語音時長01:16''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

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盆腔炎是什么

女性內(nèi)生殖器官周圍的結締組織炎癥，還有盆腔、腹膜的炎癥通稱為盆腔炎，其在生育年齡的女性中多見。如果是絕經(jīng)后或者月經(jīng)初潮之前的女性，以及沒有性生活的女性很少發(fā)生盆腔炎。因為陰道、宮頸、宮體、輸卵管都是通腹腔的，如果性生活活躍，在有炎癥、抵抗力低的情況下細菌會有上行性感染，會引起盆腔炎癥。炎癥分急性和慢性兩種，如果是急性炎癥，沒有及時和充分的徹底治療容易轉成慢性的，慢性炎癥比較麻煩。所以其治療主要以抗菌素的消炎治療為主，如果形成大的膿包或者消炎治療解決不了盆腔炎，應該用手術方法來解決的。因為炎癥的治療一個是使用抗菌素，另一個是引流通暢。

語音時長01:29''

張毅│北京醫(yī)院

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盆腔炎是什么引起的

盆腔炎指的是盆腔器官的炎癥，盆腔借助于輸卵管、子宮、陰道和外界相通，如果來月經(jīng)的時候或者性生活不注意衛(wèi)生，細菌微生物就可以直接入侵，導致盆腔器官的炎癥。或者身體其他部位患有感染性疾病，因為發(fā)生了膿毒血癥或者是敗血癥，細菌也可以有其他部位轉移過來，從而導致盆腔炎?；加信枨谎淄鶗霈F(xiàn)盆腔積液，這是因為盆腔器官的炎癥導致被覆在盆腔器官的腹膜通透性增高，就容易分泌出滲出液，滲出液可以流到盆腔的最低點，做B超檢查就可以發(fā)現(xiàn)盆腔積液。

語音時長01:09''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/23收聽(52252)

盆腔炎是什么

"盆腔炎就是盆腔的炎癥，是指女性盆腔、生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥，慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來，其發(fā)病時間比較長，病情也比較頑固，是細菌逆行感染通過子宮、輸卵管到達盆腔，但在現(xiàn)實的生活當中，并不是所有的婦女都會患上盆腔炎，其發(fā)病只是少數(shù)，這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，在正常的情況下能夠抵御細菌的入侵，只有當身體抵抗力下降的時候，或者由于其他的一些原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生，這就是所謂的臨床稱為的盆腔炎。"

語音時長01:14''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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盆腔炎是什么引起的

"盆腔炎大多是由于細菌等病原體感染所引起的，盆腔組織炎癥性的改變。如果是急性盆腔炎的患者，表現(xiàn)為起病比較急，發(fā)病比較快，大多伴有全身性感染性疾病的發(fā)生，可以有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲乏、無力、腹部明顯的疼痛、腰骶部下墜感、腰酸腹脹等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。如果病情嚴重，出現(xiàn)有化膿性感染的病情發(fā)作時，還會出現(xiàn)有盆腔積膿的病情發(fā)生，所以需要患者及時選擇使用抗生素來治療，對于病情嚴重的患者，需要及時手術治療。建議患者一旦出現(xiàn)有病情發(fā)作的時候，及時進行治療，控制住病情的發(fā)展。"

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周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

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盆腔炎是什么？

"盆腔炎主要是指女性的生殖器官，包括子宮、輸卵管、卵巢及周圍的結締組織以及盆腔、腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底而遷延不愈造成的，其發(fā)病的時間比較長，病情也比較頑固。在正常情況下，人體能夠抵御細菌的入侵，只有當機體的抵抗力下降或由于其他原因使女性的自然防御能力遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生。\r"

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盆腔炎是指盆腔的細菌感染，引起的炎性改變，多以女性為常見。因為女性盆腔間接與外界相通，又因為女性由于月經(jīng)、宮腔內(nèi)操作、妊娠、流產(chǎn)、同房等特殊行為，所以很容易細菌逆行感染，引起盆腔炎癥。盆腔炎癥分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎是指由于宮腔的操作，細菌逆行感染而引起。急性盆腔時細菌感染，病人表現(xiàn)為體溫升高、白細胞升高、下腹痛，以及白帶增多，呈膿性等改變。治療最好、最快的方法就是馬上用上對細菌敏感的抗生素類藥物，用的抗生素藥物比較精準，特別對于感染的細菌，要做到能夠足量徹底的殺滅細菌，配合患者的休息，增強自身抵抗力達到消除急性盆腔炎的目的。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎的發(fā)作之后，沒有得到有效的治療而引起遷延不愈造成，可以是好是壞。在機體抵抗力降低的時候，慢性盆腔炎就可以復發(fā)，表現(xiàn)腰痛、下腹痛，這種痛可以是隱隱作痛，可能患者會有盆腔深處的慢性炎癥改變，比如盆腔組織粘連等等。治療以休息、保養(yǎng)為主，在急性發(fā)作期治療急性盆腔炎，在慢性期建議使用中醫(yī)中藥口服，并且保證以后盆腔炎復發(fā)的次數(shù)比較少，就會慢慢的治愈。同時還可以結合中醫(yī)理療手段，盆腔炎癥的慢性炎癥會進一步改善。

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盆腔炎是女性常見疾病，是盆腔感染導致的炎癥一般表現(xiàn)為慢性下腹痛，有時有急性發(fā)作。急性發(fā)作期可以表現(xiàn)為劇烈腹痛伴有發(fā)熱，查體附件區(qū)增厚、壓痛，子宮壓痛是盆腔炎的特異體征。盆腔炎一般B超沒有特殊表現(xiàn)，有時有盆腔積液，有時有盆腔炎性包塊。對于盆腔炎給予抗生素、抗感染治療，結合活血化瘀類的中藥。盆腔炎有時會損傷輸卵管黏膜造成輸卵管阻塞，對女性的生育功能有一定影響，如果輸卵管通而不暢，部分阻塞會增加宮外孕的發(fā)生。

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孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

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