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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

狂犬疫苗打三針和五針有什么區(qū)別

2021-04-02 18:31播放 :

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注射狂犬疫苗三針和五針有一定區(qū)別，正常注射五針，才能達到疫苗的完整免疫效果。如果注射三針，可能有些患者還沒有產生明顯的抗體，或在產生抗體的時候抗體量不足，對于狂犬病的預防有潛在的風險，甚至意外感染狂犬病病毒。

患者被狗咬傷以后，要清洗傷口，主要應用肥皂水反復搓洗，以減少相關病毒的入侵。患者還應到醫(yī)院進行標準的清創(chuàng)操作，通過碘伏、雙氧水、鹽水等制劑對傷口進行沖洗，并用剪刀等去除傷口內的失活或壞死組織，為傷口的愈合提供相對清潔的無菌環(huán)境。如果患者的傷口污染較重，一般不建議進行縫合手術，可以更好地處理傷口，減少不必要的感染。

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狂犬疫苗五針怎么打

"在暴露后注射狂犬病疫苗，注射單位給一張單子，上面寫明具體應該注射狂犬病疫苗的時間，只要嚴格按照這個時間到相應地點注射就可以了。具體注射五針的方法，需要將近1個月的時間，第一針稱為第0天，后面的四針分別是在第3天、第7天、第14天以及第28天進行注射，都是各射一針，注射部位必須在上臂的三角肌進行肌肉注射，不能在其他部位進行注射。如果這個疫苗注射在臀部，免疫效果會大打折扣，所以，必須在上臂三角肌的部位注射。注射五針狂犬病疫苗之后一般都能產生相應的抗體，并且抗體能夠持續(xù)陽性達數年時間。"

語音時長01:13''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/11收聽(28712)

狂犬疫苗為什么要打五針

"狂犬疫苗屬于死疫苗，它的免疫效果差，免疫期短，因此要多次接種。死疫苗是通過物理和化學的方法將微生物殺死，但是仍保持其抗原的一種生物制劑，接種后局部和全身反應比較明顯。在接種狂犬疫苗的時候，要注意對于有心血管疾病病史，或者是有肝炎、糖尿病的病人，以及有甲狀腺功能亢進，或者是免疫缺陷的病人，不要注射狂犬疫苗，以防止意外的發(fā)生。同時，孕婦不宜接種，以防止流產或者是早產的發(fā)生，婦女月經期間要暫緩接種。"

語音時長01:08''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2019/12/26收聽(54484)

狂犬疫苗打三針可以不

"狂犬病疫苗注射全程需要五針，如果只打三針，有可能會導致抗體的濃度較低，并且持續(xù)時間較短，無法有效的抵御狂犬病病毒的感染。狂犬病是一種可預防，但無法治療的疾病，一旦感染，可以說無藥可醫(yī)，死亡率高達100%，因此如果被流浪貓或流浪狗咬傷后破了皮，還是建議在24小時內至最近的防疫站進行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗注射主要在被咬的當天、第三天、第七天、第14天和28天完成，規(guī)律的全程注射能夠有效的抵御狂犬病病毒的感染。"

語音時長01:10''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/08/14收聽(56278)

狂犬疫苗四針和五針有什么不同

狂犬疫苗現(xiàn)在有4針法和5針法，5針法就是按照0、3、7、14、28的間隔時間，每次打1針，一共...

李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

2023/05/22播放(35883)

狂犬疫苗五針間隔時間

"如果被貓、狗、家畜等動物咬傷，需要接種狂犬病疫苗來預防狂犬病的發(fā)病，屬于暴露后預防。暴露后預防接種需要接種五針，按照0、3、7、14、28天的順序接種，也就是被咬傷后24小時之內立即接種第一針。第一針接種越早效果越好，第二針是在第一針接種后三天以后，第三次是在首次接種的七天以后，第四針是在首次接種后的14天進行接種，第五針是在首次接種后的28天進行接種，一般全程接種五針后可刺激機體產生中和抗體?？袢呙绲拿庖咂诖蠹s是3-6個月，如果超過半年以后，建議重新加強至少兩針，如果超過一年需要重新接種五針。"

語音時長01:27''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/04/25收聽(99710)

狂犬疫苗四針和五針有什么不同

"狂犬病疫苗的4針和5針，主要是指兩種不同的注射流程。五針法的注射流程是0、3、7、14和28天，而4針法狂犬病的注射流程，是0、7、21，第1次要注射兩針，也稱作2-1-1的注射流程。注射流程不同，但是它們產生狂犬病毒和抗體濃度，以及維持時間，大致都是差不多的，都能夠起到預防狂犬病的效果。對于具體的狂犬病疫苗，非洲綠猴腎細胞所制備的狂犬病疫苗，能夠采用4針法，這在狂犬病疫苗的說明書上都會有提及。而其他的細胞所制備的狂犬病疫苗，或者是沒有做過相關對照實驗的，非洲綠猴腎細胞制備的狂犬病疫苗，是不能采取4針法的，只能采取5針法進行注射。"

語音時長01:16''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/22收聽(69608)

狂犬疫苗五針間隔時間

"狂犬疫苗五針療程一共需要注射5次，每次接種一針，分別按第0、3、7、14、28天的順序接種。人被貓狗等狂犬病毒的易感動物抓傷或咬傷后，都需要及時清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗，以預防狂犬病的發(fā)生。狂犬疫苗的最佳接種時間是受傷后24h之內，最好不要超過48h?？袢呙缧枰疮煶踢M行接種，目前我國各地疾控中心狂犬疫苗的注射療程分為5針療程和4針療程。4針療程是2、1、1的方案，按0、7、21天順序接種，當天需要接種2針，左右上臂各一針，在第7天和第21天再分別接種一針。無論選擇哪一種這種方案，都需要按規(guī)律、足量、足療程完成所有的針劑接種，才可保證機體產生足夠的抗體中和病毒，避免狂犬病的發(fā)生。注射狂犬疫苗后，24小時內要避免洗澡。接種疫苗后24小時內，部分患者可能會出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及針孔處紅腫、疼痛、發(fā)癢等癥狀，通常不需要特殊處理，72小時內即可自行緩解。"

語音時長01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/06/15收聽(25298)

五針狂犬疫苗有效期

五針全程注射狂犬病疫苗有效期可以保持1-3年左右，一般對于大部分人群，只要狂犬病病毒的抗體超過0.5U/mL，就能夠有效抵御狂犬病病毒的感染。隨著疫苗注射時間的延長，患者體內抗體的濃度會逐步下降。一般在一年內狂犬病疫苗仍然處于有效期，在一年以后如果抗體低于0.5U/mL，可以選擇注射加強針，注射一針加強針后，體內的狂犬病抗體又會迅速升高并且可以維持到三年左右。如果三年后再次被狗或貓咬，需要再注射一針加強針，就能夠達到長期抵御狂犬病病毒的作用。

語音時長01:22''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/07/28收聽(37268)

狂犬疫苗打三針可以嗎

有一些狂犬病疫苗根據規(guī)范可以注射三針，更加準確的說是注射三次。因為第一次注射需要注射兩針，總共三針，分別在第0天、第7天和第21天注射。注射完這樣的狂犬病疫苗之后，也能夠達到與五針狂犬病疫苗基本相同的效果。如果所打的狂犬病疫苗是五針的這種注射方式，只注射前三針，很有可能不能夠起到預防狂犬病的目的。這種情況下判斷可以不可以，主要是看患者有沒有發(fā)生狂犬病。如果沒有發(fā)生狂犬病，很可能注射疫苗與不注射疫苗都是這個結果。如果發(fā)生狂犬病就說明注射三針與注射五針的差別非常大，臨床上很可能出現(xiàn)這種注射三針不能夠達到預防狂犬病的情況，所以注射狂犬病疫苗應當做全程的注射。

語音時長01:25''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/03收聽(83042)

狂犬疫苗打三針多少錢

狂犬病疫苗打三針，很可能只需不到300元錢。但這也需要看狂犬病疫苗的具體種類，如果是普通的動物細胞制備的狂犬病疫苗，一般來說300元之內是完全足夠的。但如果注射二倍體細胞所制備的狂犬病疫苗，一針的價錢就有300元左右甚至超過300元，所以打三針要將近1000元錢?？袢∫呙缰淮蛉?，見于暴露后注射過狂犬病疫苗，在1年至3年的時間內加強注射的情況，這時可以只注射三針狂犬病疫苗。另外就是在暴露前預防，這時也可以只注射三針狂犬病疫苗。具體的價錢，還是建議咨詢一下具體的注射單位。

語音時長01:08''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/26收聽(95980)

狂犬疫苗三針多少錢

"狂犬病疫苗的三針，可能是暴露前預防的方式，也可能是加強注射三針的情況。三針狂犬病疫苗的價錢，需要看每一針狂犬病疫苗的價格。一般狂犬病疫苗價格影響最大的因素是它的制備方式，如果是動物細胞所制備的疫苗，比如非洲綠猴腎細胞所制備的狂犬病疫苗，價格一般在100元之內，有的地方價格是65元，但根據不同的生產廠家、不同的地方，價格上很可能是有波動的。如果是應用人二倍體細胞所制備的狂犬病疫苗，一針的價格就要貴很多，可以達到300元左右。所以三針的價錢就是分別在這個基礎上乘以3倍，就能夠得出來最終的價錢，但是每次還有一些注射的費用、掛號費，以及相應的來回路費。"

語音時長01:15''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/15收聽(29786)

打三針狂犬疫苗有效嗎

打三針狂犬病疫苗，如果是指的暴露后預防進行五針法注射的前三針，有大部分人可能已經產生了狂犬病的中和抗體，這時候已經開始起效了。但也有一部分人在打三針之后仍然沒有產生抗體，需要在打第四針的時候才能夠產生抗體。所以打三針狂犬病疫苗有可能剛剛開始起效，但有一部分人還沒有起效，打三針之后不再進行第四針和第五針注射，狂犬病的中和抗體不會出現(xiàn)繼續(xù)上升的情況，也不會持續(xù)特別長的時間。只注射三針狂犬病疫苗，狂犬病人的中和抗體持續(xù)的時間肯定要小于注射五針狂犬病疫苗。而狂犬病的潛伏期比較長，如果抗體持續(xù)的時間不是那么長，也有可能預防不了狂犬病。

語音時長01:15''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/12收聽(40722)

狂犬疫苗打三針有效嗎

狂犬病疫苗打三針，要看具體所打的狂犬病疫苗是不是合乎規(guī)程。一般狂犬病疫苗需要打夠五針，才能夠達到比較合理的抗體水平，并且維持一定的時間。如果狂犬病疫苗只打三針，一般起不到這樣的效果，但是具體能不能起到預防狂犬病的效果，這種情況還沒有見過具體的相關報道。所以這是不完全的疫苗注射，有可能起到效果，也有可能無法阻止狂犬病的發(fā)生。有一種狂犬病疫苗可以只注射三次，但是它是注射的四針，第一次需要注射兩針，所以叫做2-1-1的程序。如果指的是這樣的狂犬病疫苗打了三次，這種情況就是完全的狂犬病疫苗的注射流程，能夠預防狂犬病。

語音時長01:14''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/02收聽(16352)

狂犬疫苗一定要打五針嗎

"狂犬疫苗現(xiàn)在國內通用的注射方法主要包括五針療法和三針療法，五針療法就是在被狗或者貓抓傷、咬傷的當天以及第三天、第七天、第十四天、第二十八天分別注射，一共五針。只要患者沒有明顯的不適，或者沒有明顯的副作用，就需要規(guī)律、全程注射完五針狂犬疫苗，因為只有這樣才能達到最佳的預防效果。在注射狂犬疫苗的第十四天機體開始產生抗體，在注射第二十八天抗體達到最高峰。如果將五針全部注射完，機體就會產生最高的抗體，預防效果最佳?？袢〔皇且话愕母腥静。@種病具有很強的傳染性且具有很強的致死性，因此應該全程注射完五針疫苗。"

語音時長01:11''

王勇│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/10/20收聽(96680)

狂犬疫苗五針發(fā)燒幾次

狂犬病疫苗主要采用五針接種法，大部分人群在打狂犬病疫苗針后并不會出現(xiàn)發(fā)熱，少數的人群會出現(xiàn)1-2次發(fā)熱。在注射完的1-2天，也就是48小時內出現(xiàn)低熱，體溫不會超過39℃，發(fā)熱半天就能夠緩解，也沒有其它不適的情況。少數患者可以出現(xiàn)2-3次發(fā)熱，但發(fā)生率非常低。有的患者還會合并皮疹，局部的紅、腫、熱、痛，但都不需要特殊處理，基本上過1-2天后都會自身緩解，80%以上的人群打狂犬病疫苗都不會出現(xiàn)發(fā)熱。

語音時長01:14''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/07/06收聽(69176)

狂犬疫苗打三針可以嗎

"狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的侵犯中樞神經系統(tǒng)為主的急性傳染性疾病。通常由于生病的獸類，通過唾液以咬傷的方式傳染給人，臨床上一旦發(fā)病，病死率將達到百分之百，所以相應的預防工作非常的重要?？袢呙绲慕臃N可以分為暴露后的預防以及暴露前的預防，一般不一定都采取三針注射。暴露前的預防，一般要接種3次，每次1ml，肌肉內注射，在第0天、7天、28天進行，1-3年的時候可以加強一次。暴露以后的預防要接種5次，每次2ml，肌肉內注射，一般在0天、3天、7天、14天、28天完成，如果嚴重的咬傷，可以全程注射10針。在一些特殊的情況下，首次劑量需要加倍，比如使用免疫球蛋白或者抗血清，或者有基礎免疫性的疾病患者，都需要首劑加量。"

語音時長01:32''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/08/22收聽(66644)

狂犬疫苗五針間隔時間怎么算

"如果被動物，如貓、狗咬傷后，需要注射狂犬病疫苗，這屬于暴露后預防，防止狂犬病發(fā)病。全程一般需要五針，需要24小時之內注射第一針狂犬病疫苗，而且越早越好。時間間隔是按照0、3、7、14、28天的順序進行注射，也就是第一針注射完算注射的0天，第二針在三天后注射，第三針在七天后注射，然后14天后注射第四針，28天后注射第五針。如果咬傷極其嚴重，在第一針的同時需要注射一針狂犬病免疫球蛋白，因為狂犬病是一種極其烈性的傳染病，目前沒有特效藥物可以治療，只有通過預防接種來防止狂犬病的發(fā)病?？袢∫呙缱⑸湟欢ㄒ?、足量、按時進行注射，如果咬傷比較嚴重，也可以全程注射10針。"

語音時長01:18''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

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"狂犬疫苗五針的有效期，大約是3-6個月。狂犬疫苗注射五針是暴露后預防，一般全程注射五針。狂犬疫苗的免疫期是三個月，如果3-6個月再次被動物咬傷，需要加強注射兩針。如果超過六個月再次被動物咬傷，需要全程足量的再次重復注射五針?？袢∈菢O其烈性的一種傳染病，目前沒有藥物可以治療，一旦發(fā)病，死亡率幾乎達到100%，所以只有通過預防注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，來阻斷、防止發(fā)病。不同的人和不同的接種疫苗，產生的抗體滴度會有所差別，但是為了安全起見，都是按照免疫期最短的算。"

語音時長01:15''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

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