首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻竇炎的治療藥物通常包括幾大類:1、鼻腔噴激素,是最常用的藥,通過鼻噴激素可以達(dá)到使鼻腔黏膜腫脹和消炎的目的,從而可以改善鼻腔、鼻竇里邊的炎癥,以及減少分泌物存留;2、抗生素,尤其在細(xì)菌性鼻竇炎的時(shí)候是需要的,通過抗生素治療細(xì)菌性感染就可以對(duì)鼻竇炎有治療作用;3、黏液促排劑,作用就是使鼻腔、鼻竇黏膜排泄功能加強(qiáng),從而能夠及時(shí)、迅速地將鼻腔、鼻竇分泌物快速得到排泄和引流,從而就不容易存留在鼻腔和鼻竇里邊;4、激素類藥物,口服激素類藥物,是通過激素抗炎、抗水腫作用,使鼻竇的竇口及時(shí)的開放,從而使竇內(nèi)的分泌物及時(shí)的引流,從而就不容易發(fā)生鼻竇炎。
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"治療鼻竇炎的藥物主要是三大類:第一類抗生素,我們常選用的是阿莫西林克拉維酸鉀,二代頭孢,頭孢呋辛,還有大環(huán)內(nèi)酯類,羅紅霉素或者阿奇霉素,使用的時(shí)間一般是兩周到三周。促排劑,就是鼻分泌物的促排劑,口服治療,常用的是桃金娘油或者是氨溴索,進(jìn)行促進(jìn)鼻腔鼻竇的分泌物稀釋排出。第二類主要是局部應(yīng)用的一個(gè)藥物,使用糖皮質(zhì)激素噴鼻,布地奈德、糠酸莫米松進(jìn)行使用。當(dāng)然還有一種就是生理鹽水進(jìn)行洗鼻或者沖洗鼻竇。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/09/12收聽(14170)
鼻竇炎是鼻竇黏膜炎癥性疾病的通稱,其主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭疼等。鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,在我國(guó)約100人中就有8人患慢性鼻竇炎,因此鼻竇炎是非常常見的鼻科疾病。在鼻竇炎的藥物治療中,經(jīng)常會(huì)使用以下幾種藥物:1、抗生素,鼻竇炎使用抗生素進(jìn)行治療的原則為足量、全療程。如能明確其致病菌,可根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選用敏感的抗生素,如明確有厭氧菌感染的患者,應(yīng)注意同時(shí)服用替硝唑或甲硝唑。2、鼻內(nèi)用減充血?jiǎng)瑴p充血?jiǎng)┲饕m用于鼻塞、膿鼻涕多時(shí),有助于幫助鼻腔通氣和引流,但要注意鼻內(nèi)用減充血?jiǎng)┑臅r(shí)間不能超過5天。如長(zhǎng)時(shí)間使用可形成藥物依賴,引起藥物性鼻炎。3、鼻噴激素,鼻噴激素目前是慢性鼻竇炎的一線首選方案,術(shù)前應(yīng)用可減輕癥狀、減少術(shù)中出血,術(shù)后應(yīng)用可減少?gòu)?fù)發(fā),需要注意的是連續(xù)用藥12周以上才有最佳效果。
劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/18收聽(22578)
治療鼻竇炎的藥,消炎藥里面大環(huán)內(nèi)酯類的效果比較好,比如羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。中成藥里通竅顆粒是比較好的,比如鼻淵通竅顆粒、鼻淵通竅膠囊、鼻炎片等。在增強(qiáng)抵抗力的方面可以口服中成藥,比如玉屏風(fēng)顆粒,這是比較好的治療鼻竇炎的藥。當(dāng)然還有些輔助用藥,鼻腔霧化可以用布地奈德,鼻腔沖洗可以用等滲或者高滲的生理性海水,進(jìn)行鼻腔沖洗。如果鼻甲比較大,可以用鼻噴激素每天兩次,進(jìn)行鼻腔的藥物治療。鼻噴、霧化、沖洗加口服藥物可以有效的治療鼻竇炎。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(26010)
治療鼻竇炎的藥物有很多種,包括口服的藥、噴鼻的藥、輸液的藥或者注射的藥等。藥物種類也包括很多種... 孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/21播放(46177)
治療鼻竇炎的藥物有很多種,包括口服的藥、噴鼻的藥、輸液的藥或者注射的藥等。藥物種類也包括很多種...
孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/21播放(46177)
治鼻竇炎的藥物可以分成以下幾大類:1、抗生素:鼻竇炎主要以細(xì)菌性感染為最多見,最... 劉洋│中日友好醫(yī)院 2020/04/17播放(69086)
治鼻竇炎的藥物可以分成以下幾大類:
1、抗生素:鼻竇炎主要以細(xì)菌性感染為最多見,最...
劉洋│中日友好醫(yī)院
2020/04/17播放(69086)
"鼻竇炎藥物治療的目的,是為了控制感染、預(yù)防并發(fā)癥,同時(shí)促進(jìn)鼻腔、鼻竇的通氣引流。需要使用敏感類的抗生素,以第二代頭孢或大環(huán)內(nèi)酯類藥物為主,比如頭孢呋辛、羅紅霉素。可以使用短期的鼻腔血管收縮劑,促進(jìn)鼻腔、鼻竇的通氣引流,但是用藥周期一般一次不超過七天,如呋麻滴鼻液。可以使用黏液促排劑,促使鼻涕的流出,減輕局部的感染,比如切諾、氨溴索。輔助生理鹽水沖洗鼻腔,能夠在清理鼻腔的同時(shí),促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù)。對(duì)于經(jīng)過藥物治療無效的慢性鼻竇炎,需要根據(jù)CT檢查結(jié)果制定個(gè)性化的手術(shù)方案,手術(shù)后也需要定期的復(fù)診和鼻腔用藥,主要是為了清理鼻腔內(nèi)的干痂,以及減輕黏膜的腫脹。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(80552)
治療鼻竇炎的首選藥物,在急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎中是不同的。臨床根據(jù)鼻竇炎的病史是否超過3個(gè)月,將其分為急性和慢性兩種。急性鼻竇炎首選的藥物主要是廣譜敏感抗生素,臨床根據(jù)大數(shù)據(jù)的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果來推薦,以二代以上的頭孢霉素和阿莫西林克拉維酸鉀為主,常用的有頭孢呋辛酯、頭孢克肟等等,療程通常是10-14天。慢性鼻竇炎的首選藥物主要是鼻用糖皮質(zhì)激素,常用的有丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑等等,療程需要3-6個(gè)月,其次是十四元環(huán)以上的大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如羅紅霉素或者克拉霉素,療程3個(gè)月左右。
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/26收聽(53628)
"治療鼻竇炎的首選藥物先是要用鼻噴劑進(jìn)行治療,推薦輔舒良或者雷諾考特噴鼻。鼻噴劑直接作用于鼻腔的黏膜,起效迅速,效果也很好。能夠消除鼻腔黏膜的炎癥水腫,改善鼻塞、流涕等癥狀。同時(shí)要口服抗生素的替代物,比如阿奇霉素、克拉霉素,或者阿莫西林克拉維酸鉀,也可以加用促黏液排出劑,幫助鼻竇里的分泌物排出,如使用切諾等。建議每天能用鼻腔沖洗器洗鼻,藥店都能買到鼻腔沖洗器,可用生理鹽水或者生理海水來沖洗。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/06/18收聽(39670)
鼻炎、鼻竇炎發(fā)作時(shí)可以選擇以下藥物來治療:1、生理鹽水沖洗鼻腔:每天早晚各一次,... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2024/04/29播放(41292)
鼻炎、鼻竇炎發(fā)作時(shí)可以選擇以下藥物來治療:
1、生理鹽水沖洗鼻腔:每天早晚各一次,...
2024/04/29播放(41292)
"鼻竇炎分為急性和慢性之分,急性的鼻竇炎常因?yàn)榧毙员茄谆蜻^敏性鼻炎沒有徹底治療而引發(fā),其治療仍然繼續(xù)使用抗生素以及抗過敏的藥物口服,并配合鼻用噴劑改善鼻塞的癥狀,而慢性鼻竇炎則根據(jù)鼻竇CT所提示的程度和范圍的不同,采用手術(shù)治療或保守治療,在保守治療方面可以使用抗生素沖洗鼻腔或口服抗生素。需要注意的是,慢性鼻竇炎的治療療程較長(zhǎng),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不要隨意的停藥或盲目用藥。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018/05/16收聽(92864)
"鼻竇炎分急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎,在急性鼻竇炎發(fā)作的時(shí)候可以用生理海水沖洗鼻腔,鼻腔局部可以暫時(shí)的用血管收縮劑,比如麻黃素滴鼻子,很重的可以用消炎藥,頭孢類、拜復(fù)樂或者阿奇霉素消炎藥,加上中成藥,比如香菊膠囊、鼻淵舒,如果不見好,要到醫(yī)院去讓醫(yī)生看是不是要輸液。慢性鼻竇炎輕度的可以用藥物治療,如果鼻竇的病變比較廣泛,程度也比較重,就需要手術(shù)治療,輕度的在癥狀明顯的時(shí)候也可以沖洗鼻腔,鼻噴激素可以用促纖毛擺動(dòng)的藥,比如桃金娘油、沐舒坦、桉檸蒎,同時(shí)加上中成藥的治療。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(93398)
鼻竇炎病因較為復(fù)雜,具有多種因素包括遺傳因素、環(huán)境因素等,通過合理藥物或手術(shù)治療,多數(shù)患者可以... 王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2018/08/28播放(76068)
鼻竇炎病因較為復(fù)雜,具有多種因素包括遺傳因素、環(huán)境因素等,通過合理藥物或手術(shù)治療,多數(shù)患者可以...
王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/08/28播放(76068)
鼻竇炎首先要明確急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎通過藥物治療,有抗生素全身口服加上局部的鼻噴... 宋海濤│北京醫(yī)院 2019/08/22播放(80542)
鼻竇炎首先要明確急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎通過藥物治療,有抗生素全身口服加上局部的鼻噴...
宋海濤│北京醫(yī)院
2019/08/22播放(80542)
鼻竇炎其實(shí)嚴(yán)格上講可以治好,就看用不同的方法,具體如下:一、保守治療:<...
鼻竇炎其實(shí)嚴(yán)格上講可以治好,就看用不同的方法,具體如下:
一、保守治療:
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/05/23播放(32616)
鼻炎是鼻腔黏膜的慢性炎癥,如果鼻炎反復(fù)發(fā)作,可以侵犯到鼻竇內(nèi),引起鼻竇黏膜的發(fā)炎,出現(xiàn)流黃膿鼻涕,有慢性鼻炎的患者,如果時(shí)間長(zhǎng)了以后出現(xiàn)流黃膿鼻涕,并且出現(xiàn)頭疼的癥狀,可能合并了鼻竇炎。在治療鼻炎、鼻竇炎方面,鼻炎相對(duì)好治,因?yàn)椴“Y主要集中在鼻腔,藥物可以均勻的噴灑在鼻腔內(nèi)。鼻竇治療相對(duì)困難,鼻竇由骨質(zhì)所包裹,許多膿液不能流出,藥物不容易噴到鼻竇里,故對(duì)于鼻炎鼻竇炎的治療,鼻竇炎相對(duì)困難。
2020/05/01收聽(84822)
鼻竇炎根據(jù)病史是否超過三個(gè)月,分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。對(duì)于急性鼻竇炎所謂的特效藥,是廣譜敏感抗生素控制感染,最好根據(jù)鼻腔分泌物的培養(yǎng)結(jié)果選擇特效藥物。如果沒有進(jìn)行培養(yǎng),根據(jù)臨床指南經(jīng)驗(yàn)推薦首選頭孢呋辛酯、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢地尼等二代以上的頭孢霉素,或者阿莫西林克拉維酸鉀。對(duì)于慢性鼻竇炎,臨床已經(jīng)明確不能完全根治的疾病,沒有所謂的特效藥,但是可以長(zhǎng)期小劑量口服大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,常用的如羅紅霉素、克拉霉素等等。
2019/01/08收聽(58940)
鼻竇炎是否能徹底治好與鼻竇炎的分類、治療的方式有關(guān),比如急性鼻炎引起的急性鼻竇炎,一般認(rèn)為可以... 饒麗華│宜昌市第二人民醫(yī)院 2019/01/21播放(63516)
鼻竇炎是否能徹底治好與鼻竇炎的分類、治療的方式有關(guān),比如急性鼻炎引起的急性鼻竇炎,一般認(rèn)為可以...
饒麗華│宜昌市第二人民醫(yī)院
2019/01/21播放(63516)
"治療鼻竇炎在臨床上可分為藥物治療、上頜竇穿刺治療和手術(shù)治療。藥物治療一般適用于鼻竇炎發(fā)作3個(gè)月以內(nèi),口服頭孢克洛、羅紅霉素、阿奇霉素等進(jìn)行保守治療,臨床上效果比較好。如口服藥物效果不滿意,且病程在3個(gè)月以內(nèi),可行上頜竇穿刺治療,穿刺進(jìn)行藥物沖洗,把竇腔內(nèi)分泌物沖洗干凈,療效較滿意。如果病程超過3個(gè)月,且反復(fù)的頭痛,鼻腔不通氣,鼻腔流膿,當(dāng)此癥狀出現(xiàn)時(shí),需在全麻下行內(nèi)窺鏡下各組鼻竇竇口的開放手術(shù)。手術(shù)時(shí)間大概為1個(gè)小時(shí),手術(shù)住院時(shí)間約5天,術(shù)后需輔助應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/24收聽(88864)
"多數(shù)的鼻竇炎患者可以通過規(guī)范的治療取得比較良好的治療效果。對(duì)于急性鼻竇炎,如果能夠及時(shí)地使用抗生素治療,同時(shí)配合鼻噴激素、鼻腔沖洗等治療,常常可以獲得比較良好的結(jié)果。對(duì)于慢性鼻竇炎的患者,保守治療的時(shí)候,一般需要多種藥物聯(lián)合使用一段時(shí)間,大部分的患者治療效果也是不錯(cuò)的,有部分患者存在自行停藥的現(xiàn)象,這對(duì)于治療是非常不利的。如果保守治療無效的情況下,鼻竇炎還可以進(jìn)行手術(shù)的治療。"
占小俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/09/05收聽(37344)
臨床上急性鼻竇炎的治愈率較高,慢性鼻竇炎一般采用藥物進(jìn)行治療,藥物治療無效可考慮手術(shù)治療,通過... 吳園丁│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2016/08/02播放(73110)
臨床上急性鼻竇炎的治愈率較高,慢性鼻竇炎一般采用藥物進(jìn)行治療,藥物治療無效可考慮手術(shù)治療,通過...
吳園丁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2016/08/02播放(73110)
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