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    肝血管平滑肌脂肪瘤的治療

    2023-09-02 11:03播放 :

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    肝血管平滑肌脂肪瘤是良性疾病,治療如下:
    1、腫塊較小建議觀察,腫塊較大建議進(jìn)行外科處理。肝血管平滑肌脂肪瘤與錯構(gòu)瘤樣腫瘤相同,若<2cm觀察即可,若>2cm需依據(jù)情況而定,位置較好建議手術(shù)處理,若>5cm需進(jìn)行外科處理;
    2、如果是巨大腫塊,則無法手術(shù),需先通過介入處理局限縮小再考慮進(jìn)行外科處理。
    肝血管平滑肌脂肪瘤小部分與透明細(xì)胞類型的肝癌難以鑒別,需進(jìn)一步檢查明確排除肝透明細(xì)胞型肝癌,如果高度懷疑或通過CT、磁共振難以鑒別,需進(jìn)行外科處理,以防漏診。

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    肝血管平滑肌脂肪瘤怎么治療

    "如果患者經(jīng)檢查以后,診斷為患者的肝血管平滑肌脂肪瘤,多考慮為肝臟的良性腫瘤。這是一種混合性組織生長的良性腫瘤,其成分主要包括平滑肌以及血管,還包括成熟的脂肪細(xì)胞。這種情況建議患者,如果血管平滑肌脂肪瘤較大,可以積極考慮行外科手術(shù)治療切除,或者是行介入栓塞治療。通過外科手術(shù)切除之后,或者是介入栓塞治療之后,患者的肝血管平滑肌脂肪瘤都可以得到治愈。但是在手術(shù)當(dāng)中,有可能患者由于血管的粘連,或者是切除的過程當(dāng)中出現(xiàn)出血等相關(guān)性并發(fā)癥,患者還有可能出現(xiàn)膽瘺的情況。所以對于較小的肝血管平滑肌脂肪瘤來說,可以積極的考慮行介入栓塞治療,栓塞治療以后,對于較小的肝血管平滑肌脂肪瘤效果較好?;颊咴谄匠5娜粘I町?dāng)中,應(yīng)注意適當(dāng)?shù)臅r候抽血查肝功能以及血常規(guī),看患者是否有肝功能的異常。如果有肝功能的異常,患者除了積極地觀察之外,還需要進(jìn)行積極的保肝以及護(hù)肝治療,建議口服還原型谷胱甘肽,或者甘草酸二銨等藥物進(jìn)行保肝治療。"

    語音時長01:33''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/27收聽(17212)

    血管平滑肌脂肪瘤的治療

    "血管平滑肌脂肪瘤一旦診斷明確,如果是散發(fā)性的很少需要進(jìn)行干預(yù)。但對于直徑大于4cm的腎血管平滑肌脂肪瘤的患者,尤其是血管豐富或者動脈瘤測量直徑大于或等于5mm的患者,建議進(jìn)行預(yù)防性手術(shù),以防止出血。也有一些研究顯示,如果可以進(jìn)行密切的隨訪,也就是在6個月時隨訪,如果情況穩(wěn)定之后一年隨訪一次,對直徑4-8cm的沒有癥狀的血管平滑肌脂肪瘤的患者,可以進(jìn)行保守治療。如果選擇保守治療隨訪腫瘤,應(yīng)該告訴病人如果發(fā)生癥狀立刻就診,平時應(yīng)該避免腰部或腹部受到撞擊的接觸性運(yùn)動。手術(shù)的其他適應(yīng)癥包括保守治療難治的癥狀和因腫瘤內(nèi)壞死、鈣化而高度懷疑已經(jīng)惡變的這種情況。通常來講如果患者出現(xiàn)危及生命的急性出血時,首選的治療應(yīng)該是進(jìn)行腎動脈的栓塞,因?yàn)榻槿胧中g(shù)可以穩(wěn)定患者病情,一般也不需要進(jìn)行額外的其它治療。但是上皮樣的血管平滑肌脂肪瘤由于有惡性轉(zhuǎn)化的特點(diǎn),所以需要在切除以后進(jìn)行長期的密切隨訪,因?yàn)楹芏嗖∪说霓D(zhuǎn)移灶是在很多年之后才開始出現(xiàn)。"

    語音時長01:59''

    劉大海吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

    2020/09/16收聽(34082)

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