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雷燕
副主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

藥流后需要打?qū)m縮針嗎

2023-05-16 10:06播放 :

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藥流后并不是每個(gè)女性都需要打?qū)m縮針，常用的宮縮針是縮宮素，縮宮素促進(jìn)子宮收縮，一方面止血，一方面促進(jìn)子宮復(fù)舊。一般如果患者在藥流之后，出血比較多，排除孕囊沒(méi)有排出的情況，患者的腹痛不明顯，復(fù)查B超可能看到只是子宮收縮不好，凝血塊比較多。這種情況，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)3天左右的縮宮素，讓子宮進(jìn)一步收縮，促進(jìn)淤血的排出，讓宮腔里面的出血減少。

如果藥流之后，孕囊排出比較好、比較干凈，只是少量出血，患者也沒(méi)有腹痛、不適，一般不太需要打縮宮素，因?yàn)橐饬x不大。如果患者能夠自行排凈，出血不多，說(shuō)明子宮本身收縮的狀態(tài)比較好，基本上不需要用外源性的藥物去干預(yù)，子宮可以自然地收縮、復(fù)舊。如果患者本身恢復(fù)比較好，出血比較少，藥流之后不需要打縮宮素針。

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藥流后需要打?qū)m縮針嗎

藥流以后是否需要打?qū)m縮針，主要取決于藥流的孕周以及藥流后陰道流血量。如果孕周較大時(shí)選擇藥流，這種情況下由于宮腔內(nèi)組織較多，藥流后可能存在部分殘留以及需要預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)常規(guī)注射宮縮針。藥流以后注意觀察陰道流血量，如果陰道流血量較少，可以不打?qū)m縮針，選擇口服藥物促進(jìn)宮縮。如果陰道流血量較多，接近或超過(guò)月經(jīng)量，這種情況下需要注射宮縮針，促進(jìn)子宮收縮，減少出血。因此對(duì)于藥物以后是否打?qū)m縮針，主要取決于懷孕的孕周以及陰道流血情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(25784)

藥流后宮縮持續(xù)多久

"藥流后宮縮持續(xù)的時(shí)間在1周左右，多數(shù)不會(huì)超過(guò)10天。藥流后1周內(nèi)可以有少量的出血和輕微的腹痛，屬于正常情況。如果腹痛持續(xù)的時(shí)間超過(guò)10天沒(méi)有緩解，屬于異常，需要盡早去醫(yī)院就診，通過(guò)B超的檢查，明確診斷，針對(duì)性的對(duì)癥處理。藥流以后需要抗生素常規(guī)性的進(jìn)行消炎治療，預(yù)防感染，同時(shí)配合益母草沖劑或者生化顆粒等藥物活血化瘀治療，促進(jìn)子宮收縮，幫助積血液更好的排出體外?？梢院燃t糖水，疼痛厲害時(shí)熱敷小肚子，多注意休息，避免各種生冷、辛辣刺激性食物的攝入，改善肚子疼痛的情況，如果疼痛持續(xù)超過(guò)10天，可以考慮去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/19收聽(tīng)(58276)

藥流后打縮宮素的作用

藥流以后，打縮宮素的主要作用是促進(jìn)子宮收縮，幫助宮腔內(nèi)的殘留物，比如血塊、蛻膜及時(shí)排出，以免殘留。但是不是常規(guī)都需要打縮宮素的，如果藥流后子宮收縮良好，宮腔內(nèi)殘留物排出順暢，是不需要進(jìn)行縮宮素注射的。平時(shí)藥流后只要口服一些消炎藥預(yù)防感染，口服加味生化顆粒、生化湯、益母草促進(jìn)子宮收縮即可以。如果一個(gè)禮拜或者半個(gè)月后復(fù)查，還有血塊或者宮腔積液，可以使用米索前列醇或者縮宮素對(duì)癥處理，協(xié)助宮腔內(nèi)積液排出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張富斌│寧波市第一醫(yī)院

2019/04/18收聽(tīng)(23980)

打?qū)m縮針有什么副作用

"縮宮針主要有兩種作用，一種是在生寶寶之前促進(jìn)子宮收縮，打縮宮素以后會(huì)導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮引起劇烈的腹痛，用量正常可以讓子宮恢復(fù)正常的規(guī)律性宮縮促進(jìn)寶寶生產(chǎn)；但是如果用了縮宮素以后，強(qiáng)烈的子宮收縮出現(xiàn)異常癥狀或者是子宮收縮力過(guò)強(qiáng)，有可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。還有一種是在生完孩子或者是做完流產(chǎn)后促進(jìn)子宮收縮、促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出，打縮宮針之后會(huì)出現(xiàn)出血量增多導(dǎo)致大出血的可能，藥物需要嚴(yán)格依照臨床指征和說(shuō)明書(shū)按劑量用藥，不可以超劑量用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/06收聽(tīng)(12078)

縮宮針的功效

"對(duì)于孕周已經(jīng)超過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周，仍然沒(méi)有自然發(fā)動(dòng)分娩的孕婦、出現(xiàn)胎膜早破的孕婦和由于其它的病理因素需要提前催產(chǎn)的孕婦，會(huì)使用縮宮素進(jìn)行催產(chǎn)和引產(chǎn)。縮宮素主要作用是引起規(guī)律性的宮縮，規(guī)律性的子宮收縮會(huì)導(dǎo)致宮頸管縮短和宮頸口的逐漸擴(kuò)張，使分娩發(fā)生，這是臨床常用的藥物。但是在使用縮宮素之前還要有評(píng)估，要宮頸有足夠的成熟度，如果宮頸評(píng)分大于等于六分，宮頸比較成熟，使用縮宮素催產(chǎn)的成功率就會(huì)比較高。如果宮頸評(píng)分較低，直接催產(chǎn)或引產(chǎn)的失敗率就會(huì)相對(duì)較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/04收聽(tīng)(11668)

宮縮針的作用

"宮縮針也稱為催產(chǎn)素，主要的作用是使子宮平滑肌收縮，使血竇閉合，減少子宮的出血量。在臨床上常常用于分娩之后子宮收縮欠佳，或者引產(chǎn)之后子宮收縮不好，造成陰道出血增多，或者人工流產(chǎn)的時(shí)候，血竇開(kāi)放造成陰道出血增多，可以肌肉注射催產(chǎn)素，也可以在宮頸直接注射催產(chǎn)素，在短時(shí)間內(nèi)使子宮收縮，達(dá)到止血的目的。宮縮針一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以使用，尤其是在引產(chǎn)的時(shí)候，給予宮縮針靜點(diǎn)，一定要嚴(yán)格控制藥物的滴數(shù)，并且控制藥物的濃度，以免引起嚴(yán)重的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(29906)

藥流后一般宮縮疼幾天

"藥流是服用藥物以后，使胚胎在子宮內(nèi)死亡，然后經(jīng)過(guò)子宮收縮使死亡的胚胎排出體外。每個(gè)人藥流后宮縮的時(shí)間不同，陰道出血的時(shí)間也不同。一般來(lái)講陰道出血和子宮收縮通常在術(shù)后兩周之內(nèi)停止，而如果超過(guò)兩周，仍有下腹疼痛和陰道出血就屬于不正常，需要就診。有些人服用藥物后，即開(kāi)始輕微下腹疼，主要是宮縮導(dǎo)致，特別是在使用了米索前列醇以后，子宮收縮加快、程度加重、疼痛增加，從而使胚胎能夠排出體外。而在排出胚胎以后，通常子宮還要收縮，這時(shí)候可以排出多余的蛻膜組織和積血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(41252)

藥流后一般宮縮疼幾天

藥流后宮縮疼通常持續(xù)1-3天。隨著藥流后子宮體縮小，宮縮減弱，痛感減弱，3天內(nèi)便可消失。如果3...

李晟輝│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/21播放(62280)

打?qū)m縮針為什么那么疼

打縮宮針，即催產(chǎn)素會(huì)引起宮縮，宮縮時(shí)子宮收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血，缺血會(huì)引起疼痛，是打縮宮針引起疼痛...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/18播放(59976)

打了縮宮針的正常反應(yīng)

打了宮縮針之后，在臨床上有人會(huì)出現(xiàn)下列反應(yīng)：第一、子宮出現(xiàn)收縮，會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛。第二、因?yàn)樽訉m收縮，在臨床上宮內(nèi)的淤血會(huì)排出宮腔外，會(huì)出現(xiàn)陰道流血。第三、由于宮縮針在臨床上主要是使子宮平滑肌收縮，個(gè)別人對(duì)縮宮素相對(duì)比較敏感的情況下，也可能會(huì)導(dǎo)致血管收縮，導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高的情況，絕大部分停藥以后血壓會(huì)恢復(fù)正常。這點(diǎn)在臨床上要注意，尤其是有高血壓的病人，在用縮宮素的時(shí)候要問(wèn)清楚病史，臨床上慎重的用藥，建議在用完藥之后觀察血壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(79040)

宮縮針的作用

"宮縮針也叫催產(chǎn)素，具有促進(jìn)子宮收縮的作用，主要成分是縮宮素?？s宮針在產(chǎn)程中是非常重要的藥物，在產(chǎn)前宮縮針通過(guò)調(diào)整劑量來(lái)達(dá)到子宮收縮的目的。在產(chǎn)程進(jìn)展緩慢的情況下，可以加快產(chǎn)程，避免導(dǎo)致胎兒窘迫，促進(jìn)女性進(jìn)行自然分娩。但一定要在專業(yè)醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下使用宮縮針，并觀察胎心變化，幫助胎盤(pán)娩出。產(chǎn)后用宮縮針可以減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮復(fù)舊。臨床上也可以用于人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)之后，宮腔內(nèi)有組織殘留以及引產(chǎn)等，促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后出血及促進(jìn)組織排出，就可以通過(guò)使用宮縮針。但一定要在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下使用，不要自己擅自使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(72164)

宮縮針一般打幾天

"宮縮針一般打幾天需要結(jié)合產(chǎn)婦出血的高危因素、當(dāng)前出血的狀態(tài)、子宮收縮的情況，以及使用宮縮劑之后宮縮加強(qiáng)的反應(yīng)狀態(tài)而進(jìn)行具體的安排。一般有高危因素的出血，可以在產(chǎn)后打2-3天的縮宮素，可以靜脈滴注，也可以肌肉注射，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)身體恢復(fù)，排出惡露。如果子宮收縮良好，陰道出血不多，也可以停止注射宮縮劑，通過(guò)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，子宮收縮也可以得到有效的加強(qiáng)。子宮收縮后，宮底平齊，之后每天下降1-2cm，這樣陰道惡露也由鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色，也表示子宮收縮良好。子宮收縮良好的情況下可以在嚴(yán)密觀察的情況下逐漸減量，直至停止用藥，但是一定要注意觀察，避免產(chǎn)后出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(95386)

剖腹產(chǎn)必須打?qū)m縮針嗎

剖宮產(chǎn)術(shù)后必須注射宮縮針，剖宮產(chǎn)手術(shù)是通過(guò)逐層切開(kāi)腹壁和子宮將胎兒娩出，娩出胎兒后子宮由懷孕晚...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/03/09播放(91400)

宮縮針的作用是什么

宮縮針通常指縮宮素，縮宮素可與子宮平滑肌上縮宮素受體相結(jié)合，促使子宮肌肉收縮，主要用于以下時(shí)期...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/09/13播放(59826)

宮縮針打了多久有反應(yīng)

"如果是在臨產(chǎn)期或者是臨產(chǎn)的時(shí)候打?qū)m縮針，可能半個(gè)小時(shí)左右就會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)，但具體情況要因人而異。打?qū)m縮針是指催產(chǎn)素點(diǎn)滴引產(chǎn)，催產(chǎn)素點(diǎn)滴引產(chǎn)是一種比較常見(jiàn)的引產(chǎn)方式，相對(duì)比較安全。催產(chǎn)素點(diǎn)滴必須有專人護(hù)理，專人調(diào)宮縮，數(shù)滴數(shù)，摸宮縮，了解孕婦的宮縮情況。點(diǎn)滴上催產(chǎn)素就會(huì)有宮縮、有肚子疼、宮縮的強(qiáng)度，最終宮縮的作用會(huì)不會(huì)導(dǎo)致宮口開(kāi)，胎先露下降，因人而異。大部分人能夠誘發(fā)臨產(chǎn)，也有部分人不能，雖然有宮縮肚子疼，但是始終宮口不開(kāi)。臨產(chǎn)的孕婦應(yīng)該注意是否有肚子痛、陰道流血或者流水，如果有陰道流水，要立即躺下，及時(shí)送到醫(yī)院。還要注意胎動(dòng)情況有沒(méi)有變化，懷孕晚期羊水會(huì)慢慢變少，如果羊水過(guò)少可能引起寶寶缺氧。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(65186)

縮宮針是什么作用

縮宮針的主要藥用成分是縮宮素，縮宮素是人體產(chǎn)生的一個(gè)激素，主要是起到興奮子宮的作用。

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/08/02播放(48991)

做完人流需要打縮宮針嗎

"做完人流之后如果術(shù)中沒(méi)有特殊情況、陰道流血不多，可以不打縮宮針，但是如果妊娠的月份比較大、陰道流血量比較多，可以給予縮宮針來(lái)幫助子宮收縮。在人流之后可以通過(guò)陰道流血的情況來(lái)觀察子宮收縮的情況，如果陰道流血量比較多，可能說(shuō)明子宮收縮不好，所以可以給予藥物來(lái)幫助子宮收縮。在人流術(shù)后也可以讓患者口服益母草來(lái)促進(jìn)子宮復(fù)舊，減少陰道流血。人流術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴以及泡溫泉，過(guò)早性生活可能會(huì)增加感染的幾率，所以一定要注意這一點(diǎn)。在人流術(shù)后一個(gè)月要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，檢查身體的恢復(fù)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2021/06/19收聽(tīng)(54454)

什么叫宮縮

“宮縮”就是發(fā)生于子宮壁肌肉的收縮。宮縮分為規(guī)律性宮縮和不規(guī)律性宮縮，規(guī)律性宮縮也就是真性宮縮，是臨產(chǎn)的一種標(biāo)志，一般發(fā)生于足月妊娠時(shí)，表現(xiàn)為間隔3-5分鐘，持續(xù)30-40秒左右的子宮收縮，持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，而間歇時(shí)間逐漸縮短。孕婦直接的表現(xiàn)是出現(xiàn)規(guī)律性的腹部疼痛癥狀；不規(guī)律性的子宮收縮可發(fā)生于整個(gè)妊娠期間，疼痛的持續(xù)時(shí)間很短，十幾秒左右，而間歇時(shí)間比較長(zhǎng)，有可能十幾到20分鐘或者1-2個(gè)小時(shí)出現(xiàn)1次，大多與情緒波動(dòng)、性生活刺激、過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間久坐等因素有關(guān)，休息后就可以緩解或消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(35198)

怎么知道自己宮縮了

宮縮特點(diǎn)為陣發(fā)性的腹部發(fā)緊、發(fā)硬，可分為疼痛和無(wú)痛兩種狀態(tài)。最初時(shí)孕婦本身能夠感覺(jué)到宮縮，即整...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/24播放(81462)

宮縮的特點(diǎn)

宮縮是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，宮縮具有以下特點(diǎn)：

1、節(jié)律性：宮縮的發(fā)生一般是逐漸加強(qiáng)，...

黃燕│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/06/20播放(90732)

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