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    肝細(xì)胞壞死是怎么回事

    2023-10-09 13:02播放 :

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    肝細(xì)胞壞死是在肝臟受到嚴(yán)重?fù)p傷以后發(fā)生的一種現(xiàn)象。肝臟可能會受到各種因素的損傷,比如病毒性肝炎、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝損傷、脂肪性肝損傷,這些致病因素都有可能造成肝細(xì)胞的損傷。

    如果肝細(xì)胞損傷程度比較輕,只是表現(xiàn)為肝細(xì)胞的變性、細(xì)胞腫大、水腫、脂肪變、細(xì)胞膜的通透性增強。

    如果致病因素比較強烈,造成肝臟受損的程度比較重,每一個肝細(xì)胞就不光是有變性、水腫,而且會有肝細(xì)胞的凝固性壞死或者細(xì)胞發(fā)生液化,也就是整個肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)消失不存在了。

    所以,如果有肝細(xì)胞的壞死,而且壞死的細(xì)胞非常多的情況、壞死的面積非常大的情況,肝臟的損傷往往預(yù)后比較不好,往往代表肝損傷的程度非常重。如果肝細(xì)胞有大面積的壞死,就會發(fā)展到肝衰竭的程度。

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    對于正常的肝臟而言,如果患者只出現(xiàn)一過性的肝功能損害,如患者由于飲酒、熬夜或者服藥之后引起肝功能的損害,出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高。這種情況一般不需要服用藥物,患者只需要改變生活方式,比如充分休息,避免飲酒,以及保持心情舒暢,避免勞累,停止服用藥物,則患者的肝功能多會慢慢好轉(zhuǎn)或者痊愈。但是如果患者本來就合并有基礎(chǔ)性肝病,如肝炎或者肝硬化以及肝淤血等情況,而且合并患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的過度升高,就需要積極的考慮行藥物保肝治療??梢赃x擇靜脈輸注保肝藥物,如還原型谷胱甘肽、甘草酸二銨、斯美泰以及促肝細(xì)胞生成素等藥物,還可以輸注硫普羅寧等藥物積極的治療。另外如果患者肝功能改善較明顯,也可以將靜脈輸注改為口服,口服藥物一般為硫普羅寧片、護(hù)肝片以及甘草酸二銨片等口服藥物積極的治療。另外患者應(yīng)注意在治療期間多休息,忌酒,不要熬夜,不要勞累,保持心情舒暢,經(jīng)過一月左右的時間患者肝功能多會慢慢恢復(fù)。但是對于病毒性肝炎等引起的肝功能損害,患者在保肝的同時,必要時還需要抗病毒治療。

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    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/05/10收聽(62982)

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