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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

腳踝骨折打石膏多長(zhǎng)時(shí)間可以拆

2023-12-11 11:06播放 :

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視頻內(nèi)容

腳踝骨折打石膏通常需要4-6周可以拆除，具體情況如下：

1、兒童：腳踝骨折如果發(fā)生在兒童，其打石膏的時(shí)間并不長(zhǎng)，主要是由于兒童患者生長(zhǎng)速度較快，骨折愈合也較成人更快。一般固定4周左右復(fù)查X光片，即可證實(shí)有連續(xù)骨痂通過(guò)，局部骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定，可以拆除石膏；

2、成年人：如果是成年人發(fā)生腳踝骨折，通常需要固定6周左右，此時(shí)復(fù)查X光片才能夠顯示骨折斷端有骨痂通過(guò)，局部癥狀基本消除，可以拆除石膏，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。但不能負(fù)重，否則會(huì)使骨折愈合受到影響，如發(fā)生延遲愈合、不愈合，甚至畸形愈合。

綜上所述，腳踝骨折打石膏拆除的時(shí)間，具體需要根據(jù)患者的年齡和恢復(fù)情況決定?；颊甙l(fā)生腳踝骨折后，應(yīng)盡快到創(chuàng)傷骨科門診就診，由骨科門診醫(yī)生為患者進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查以及影像學(xué)檢查，盡快明確腳踝骨折的診斷，并且盡快進(jìn)行石膏固定等治療。

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"骨折后保守治療石膏固定的時(shí)間一般控制在4-6周。時(shí)間過(guò)短，骨折沒(méi)有有效形成纖維連接，就容易松動(dòng)，導(dǎo)致移位。但是若果固定的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)一個(gè)半月以上，關(guān)節(jié)處就會(huì)僵直，對(duì)以后的屈伸影響會(huì)比較大。在骨折石膏固定的時(shí)候，要做好功能鍛煉，如手腕關(guān)節(jié)骨折石膏固定。要多做肘關(guān)節(jié)和手指屈伸的功能鍛煉，幫助促進(jìn)血液循環(huán)。而下肢的骨折石膏固定以后，要多做大腿等長(zhǎng)收縮、膝關(guān)節(jié)屈伸以及足趾活動(dòng)的功能鍛煉。具體拆除石膏的時(shí)間最好還是要到醫(yī)院骨科通過(guò)復(fù)查的X片，在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

崔慶元│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(95208)

骨折多長(zhǎng)時(shí)間拆石膏

"在臨床上，骨折是一種常見(jiàn)的病癥。發(fā)生骨折后，經(jīng)過(guò)正確治療，給予石膏托外固定。具體拆除石膏的時(shí)間，在臨床上沒(méi)有統(tǒng)一明確的時(shí)間。因?yàn)橐鶕?jù)病人的年齡，和骨折的傷情程度，及采用何種治法有關(guān)系。如果是兒童，發(fā)生了脛腓骨骨折，采取了保守治療，給予手法復(fù)位，石膏托外固定，一般在臨床4周左右，可以考慮采拆除石膏，進(jìn)行功能鍛煉。若是成人，發(fā)生了脛腓骨骨折，采取了手術(shù)治療，給予切開復(fù)位、鋼板內(nèi)固定術(shù)，一般在術(shù)后4-5周左右，可以考慮拆除石膏。在拆除石膏前，一定要拍攝骨折端的x光片，以明確骨折位置理想，骨折端骨痂生長(zhǎng)良好，方可考慮拆除石膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/04收聽(77070)

骨折多長(zhǎng)時(shí)間能拆石膏

"對(duì)于骨折病人多長(zhǎng)時(shí)間可以拆石膏，主要是看骨折斷端恢復(fù)的情況。如果骨折斷端有骨痂生長(zhǎng)，拍片檢查骨折線模糊，就可以拆除石膏，逐漸進(jìn)行肢體部位的屈伸和負(fù)重活動(dòng)。如果骨折斷端通過(guò)拍片以后骨折線還很清晰，說(shuō)明骨折斷端還不穩(wěn)定，這時(shí)候就不能拆除外固定石膏，以免導(dǎo)致骨折斷端出現(xiàn)移位，會(huì)影響骨折的恢復(fù)和導(dǎo)致骨折斷端畸形愈合。但是，按照骨折正常愈合的時(shí)間，對(duì)于手足部位的骨折石膏固定為4-6周。對(duì)于上肢前臂、上臂部位的骨折，石膏固定6-8周的時(shí)間。對(duì)于小腿部位的骨折，固定8周左右。股骨部位的骨折，需要石膏固定10-12周的時(shí)間才可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/22收聽(22444)

腳踝骨折打石膏多久能拆

"腳踝骨折首先是完善局部的X片檢查，初步判斷腳踝骨折的移位情況，必要時(shí)進(jìn)一步CT和三維重建，可以準(zhǔn)確的判斷有無(wú)明顯的錯(cuò)位、是否對(duì)以后的功能有影響。如果位置確實(shí)良好、沒(méi)有明顯的移位，可以選擇石膏固定保守治療，石膏固定的時(shí)間一般4-6周就可以拆除石膏，但是骨折并沒(méi)有徹底的愈合，只是局部骨痂生長(zhǎng)，骨折長(zhǎng)在一起，還需要繼續(xù)的靜養(yǎng)。一般腳踝骨折還需要至少三個(gè)月以上才可以徹底的愈合，避免盲目的負(fù)重，不然可能造成骨折再次移位的風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)?shù)亩嗪裙穷^湯、吃蝦皮、牛奶、山藥、當(dāng)歸、田七等，有助于骨折愈合，避免抽煙、喝酒、碳酸飲料及咖啡等食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/03/24收聽(81328)

腳踝骨折石膏多久能拆

"腳踝骨折一般石膏需要固定一個(gè)月左右，根據(jù)骨骨折的愈合情況可以將石膏摘除。腳踝骨折是常見(jiàn)的一種外傷，好發(fā)于愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人群，例如打籃球時(shí)、起跳回落時(shí)腳踝落地不穩(wěn)，或者跑步時(shí)在不平道路或上、下臺(tái)階時(shí)發(fā)生腳踝過(guò)度內(nèi)翻或外翻均有可能引起腳踝骨折的發(fā)生。腳踝骨折出現(xiàn)以后一般表現(xiàn)為疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限，患者需要迅速到醫(yī)院行相關(guān)的影像學(xué)檢查，例如X線、CT、核磁共振等，通常穩(wěn)定型的骨折可以采取手法復(fù)位、石膏固定進(jìn)行處理。一般固定后三天、五天、一周、半個(gè)月、一個(gè)月需要進(jìn)行X線復(fù)查，從而來(lái)判斷是否發(fā)生了骨折的移位，如果一個(gè)月左右骨折愈合尚可，通常可以將石膏拆除并逐漸進(jìn)行部分負(fù)重行走。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/05/24收聽(21722)

腳踝骨折多久可以拆石膏

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/25播放(26679)

腳踝骨折多少天能拆石膏

"腳踝骨折需要固定6-8周，經(jīng)X線復(fù)查達(dá)到臨床骨性愈合的情況下就能拆除石膏，但不可過(guò)早下地活動(dòng)。如果沒(méi)有移位的腳踝骨折，只要將踝關(guān)節(jié)固定在90度中立位3-4周，在復(fù)位準(zhǔn)確、有效固定，并配合功能鍛煉的情況下，可以及早下地。如果合并后踝骨折的患者，要固定5-6周，每周可以通過(guò)X線復(fù)查兩次，在中期再?gòu)?fù)查一次，只要達(dá)到骨性愈合的情況下，才可以下地活動(dòng)。期間要囑咐患者多活動(dòng)足趾、背伸踝關(guān)節(jié)，否則可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的僵硬和活動(dòng)受限，影響關(guān)節(jié)的負(fù)重功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/05/24收聽(85942)

腳踝骨折拆石膏后怎么康復(fù)訓(xùn)練

腳踝骨折需要打石膏6-8周，拆石膏后復(fù)查X線已經(jīng)有原始的骨痂的形成。此時(shí)要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，主要是...

肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/10/26播放(39926)

輕微骨折多長(zhǎng)時(shí)間拆石膏

"輕微骨折拆石膏的時(shí)間一般是根據(jù)骨折的愈合情況而定的。臨床上普遍來(lái)看應(yīng)該在4-6周。骨折的愈合情況和患者的年齡、身體狀況、治療是否正規(guī)、在治療過(guò)程中有沒(méi)有并發(fā)癥、治療過(guò)程中有沒(méi)有再次受傷等等都有關(guān)系，比如兒童的青枝骨折可以在1個(gè)月之內(nèi)愈合，一般的需要進(jìn)行石膏固定4周時(shí)間。老年人的輕微骨折可能在6周的時(shí)候骨折還未完全愈合，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)骨折石膏固定的時(shí)間。所以說(shuō)骨折愈合情況要具體問(wèn)題具體分析，常規(guī)來(lái)看是4-6周考慮拆除石膏，在拆除石膏之前建議患者要上醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行診查和進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，從而判斷骨折是否愈合，是否可以拆除石膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/03收聽(31658)

輕微骨折多長(zhǎng)時(shí)間拆石膏

"輕微骨折拆除石膏的時(shí)間往往需要根據(jù)骨折的部位和骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行判斷。如果患者骨折的部位處沒(méi)有壓痛，也沒(méi)有縱軸叩擊痛，局部無(wú)異?；顒?dòng)，X線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性的骨痂通過(guò)的時(shí)候，可以考慮進(jìn)行石膏的拆除。不同部位骨折愈合的時(shí)間不一致，如果采用石膏固定，通常像尺橈骨遠(yuǎn)端骨折可以固定4-6周，掌指骨骨折固定3-4周，髕骨骨折4-6周，踝部骨折4-6周，跖骨骨折4-6周。只有達(dá)到骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)后，建議患者拆除石膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/05/14收聽(14518)

石膏打多長(zhǎng)時(shí)間可以拆

"進(jìn)行石膏固定多長(zhǎng)時(shí)間可以拆除，要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷，相差的時(shí)間是非常大的。比如局部軟組織損傷比較嚴(yán)重的，可以采取石膏制動(dòng)固定2-3周來(lái)促進(jìn)局部組織的修復(fù)。如果涉及到上肢的骨折，一般采取石膏固定4-6周，然后拆除石膏進(jìn)行功能訓(xùn)練。涉及到下肢的骨折常常需要8-12周，骨折才能初步愈合，能夠拆除石膏進(jìn)行相應(yīng)的功能訓(xùn)練。對(duì)于某些畸形的矯正，石膏可能涉及到長(zhǎng)期的佩戴，比如對(duì)于嬰幼兒矯正足內(nèi)翻，常常需要連貫性的石膏固定，有的時(shí)候可以達(dá)到幾年的時(shí)間。所以石膏打多長(zhǎng)時(shí)間可以拆，要根據(jù)具體的情況詳細(xì)的咨詢?cè)\療的醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/30收聽(33938)

骨折石膏拆了注意什么

"骨折之后石膏外固定一段時(shí)間，要是拍片復(fù)查拆除了石膏，說(shuō)明骨折愈合還不錯(cuò)，并且整個(gè)骨折還有一定的堅(jiān)強(qiáng)程度。但拆除石膏之后不代表整個(gè)骨折已經(jīng)完全愈合，千萬(wàn)注意不要過(guò)早的負(fù)重活動(dòng)，不管是上肢還是下肢的骨折。只不過(guò)是拆除石膏之后能夠進(jìn)行骨折周圍各個(gè)關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉，也是需要注意的地方，并且在這過(guò)程中一定要循序漸進(jìn)，不能有暴力的功能康復(fù)鍛煉活動(dòng)，再過(guò)定期的時(shí)間去拍片復(fù)查，直到最后一次骨折完全愈合為止。更加注意的就是不要有外力的摔傷，可能有輕微外力摔傷之后骨折的地方又重新出現(xiàn)了，畢竟此時(shí)骨折并不是特別牢靠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/18收聽(15516)

腳踝骨折28天可以拆石膏嗎

腳踝骨折28天不建議拆除石膏，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)還比較早。因?yàn)槿魏喂钦墼?個(gè)月左右時(shí)，正是纖維骨痂形成...

郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院

2023/10/28播放(57378)

骨折小腿骨折一般情況下多長(zhǎng)時(shí)間能拆石膏

"小腿一旦發(fā)生骨折后，一般情況下短則3-4周，長(zhǎng)則6-8周可以拆除石膏，具體可以分為以下幾種情況：第一、單純性的脛骨干發(fā)生骨折，可以采用石膏外固定，主要原因是有完整的腓骨支撐，一般情況下不會(huì)發(fā)生明顯的異位，此時(shí)病人可以選擇石膏固定，6-8周后病人可以復(fù)查X光片，確認(rèn)無(wú)骨折、畸形愈合或移位，可以離床活動(dòng)去除石膏。第二、如果是單純的腓骨干骨折，而且不伴有脛腓上下關(guān)節(jié)分離，此時(shí)為減少下地時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)疼痛的癥狀，一般采用石膏外固定3-4周即可，由于腓骨負(fù)重較少，因此固定時(shí)間也會(huì)相應(yīng)縮短。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/20收聽(70054)

骨折石膏是醫(yī)生拆還是自己拆

"骨折后做了石膏的外固定保守治療，當(dāng)骨折斷端達(dá)到臨床愈合后需要拆除石膏外固定，此時(shí)一定要由醫(yī)生來(lái)拆除外固定。骨折后需要針對(duì)骨折愈合的X線有明確判斷，只有醫(yī)生才能精準(zhǔn)判斷骨折是否達(dá)到了愈合，是否應(yīng)該拆除石膏外固定并做關(guān)節(jié)功能鍛煉。有的骨折部位的石膏是管型石膏，需要特殊的器械才能拆掉，自己拆除是很艱難的事情，所以也應(yīng)該由醫(yī)生實(shí)地操作。綜合以上兩個(gè)原因，石膏拆除應(yīng)該由醫(yī)生進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/12/24收聽(35272)

腳打石膏一般多長(zhǎng)時(shí)間拆

"腳打石膏一般多長(zhǎng)時(shí)間拆需要根據(jù)具體腳部受傷的情況。第一種情況，有可能是腳部的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織出現(xiàn)拉傷的情況，并沒(méi)有出現(xiàn)軟組織的撕裂，一般進(jìn)行石膏固定1-2周的時(shí)間，等到水腫期出現(xiàn)過(guò)后并且軟組織逐漸達(dá)到初步的愈合，可以拆除石膏進(jìn)行功能鍛煉。第二種情況，如果軟組織出現(xiàn)了撕裂需要手術(shù)進(jìn)行斷端的縫合，一般要固定4周左右的時(shí)間，如果過(guò)早拆除石膏有可能會(huì)導(dǎo)致縫合位置，出現(xiàn)再次損傷以及斷裂的情況。第三種情況，有可能是腳部的骨頭出現(xiàn)了骨折，一般要固定4-6周左右，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間才能夠達(dá)到臨床初步愈合。骨折線逐漸變模糊最好是進(jìn)行平片檢查，看骨折的斷端是否已經(jīng)達(dá)到臨床初步愈合，達(dá)到了之后才可以進(jìn)行石膏拆除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/27收聽(11918)

骨裂多長(zhǎng)時(shí)間拆石膏

"骨裂拆石膏時(shí)間需要根據(jù)具體骨折部位、患者年齡等綜合分析，如果是成年人，四肢非跨越關(guān)節(jié)石膏固定六周，而跨域關(guān)節(jié)石膏固定四周可以去除石膏。如果是兒童，非跨越關(guān)節(jié)石膏固定四周，而跨越關(guān)節(jié)石膏固定三周就可以去除。石膏固定時(shí)間如果太久，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、屈伸活動(dòng)障礙等。如果石膏固定時(shí)間太短，拆除石膏后可能導(dǎo)致骨裂移位。石膏固定期間注意觀察松緊情況，過(guò)松、過(guò)緊都需要及時(shí)調(diào)整。骨裂徹底愈合需要2-3個(gè)月以上，石膏去除以后可以逐漸進(jìn)行功能鍛煉，但是不能局部過(guò)度用力或者負(fù)重，不然可能引起骨裂移位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院

2021/01/19收聽(77986)

腳骨折多長(zhǎng)時(shí)間拆石膏

"腳骨折一般情況下，需要六周左右可以拆除石膏。具體情況包括腳部發(fā)生骨折，通常如果沒(méi)有移位或者輕度移位，能夠通過(guò)手法復(fù)位使之恢復(fù)，多數(shù)情況下多會(huì)進(jìn)行石膏固定，石膏能夠保證骨折端穩(wěn)定，促進(jìn)骨折愈合。石膏固定維持六周左右拆除，原因是如果固定時(shí)間超過(guò)六周，腳部關(guān)節(jié)包括踝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬，造成嚴(yán)重后果。如果固定不足六周，骨折端尚未通過(guò)連續(xù)性骨痂，穩(wěn)定性不夠，拆除石膏會(huì)導(dǎo)致骨折再次移位，影響骨折愈合，甚至發(fā)生延遲愈合、不愈合、畸形愈合，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。因此，腳骨折多數(shù)在六周左右，即可拆除石膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/12收聽(63420)

腳踝骨折最快拆石膏要多久能走路

"腳踝骨折拆石膏的時(shí)間需要根據(jù)病情決定，如果是外踝尖的撕脫骨折，大概6周左右可以正常行走；如果踝關(guān)節(jié)骨折較為嚴(yán)重，大概需要8-10周左右可以正常行走。如果僅是踝關(guān)節(jié)的撕脫骨折，如外踝尖的撕脫骨折，往往采用U型石膏固定4周左右，即可進(jìn)行下地活動(dòng)，大概再恢復(fù)2-3周，所以最快可能6周左右就可以正常行走。如果是踝關(guān)節(jié)骨折較為嚴(yán)重，如三踝骨折且有明顯的周圍韌帶的損傷等，有時(shí)需要U型石膏固定6-8周，才能逐漸負(fù)重，最快可能8-10周左右可正常行走。如果伴有脛腓骨遠(yuǎn)端的骨折，同時(shí)伴有距骨的脫位等。除骨折以外，踝關(guān)節(jié)周圍的穩(wěn)定的韌帶軟組織損傷情況也較嚴(yán)重，可能石膏需固定3個(gè)月左右，大概需逐步康復(fù)，甚至4-6個(gè)月以后才能夠恢復(fù)正常的行走。腳踝骨折的康復(fù)訓(xùn)練主要是采取運(yùn)動(dòng)療法來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。另外，也可以用手適當(dāng)?shù)淖鲆幌戮植康陌茨屠懑熞跃徑饧∪獾寞d攣，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(44578)

骨折石膏什么時(shí)候拆

"骨折后要根據(jù)不同年齡以及骨折的不同部位，來(lái)決定何時(shí)拆除石膏。手指一般是4-5周，前臂是6-8周，肘關(guān)節(jié)一般是四周左右，大腿或者小腿骨折一般需要10周左右。石膏固定時(shí)要注意感覺(jué)及末梢血運(yùn)，如果出現(xiàn)麻木或者疼痛明顯，末梢血液循環(huán)不良，要及時(shí)拆除石膏并重新固定。但是還有一些特殊骨折，比如舟狀骨骨折，一般石膏固定要達(dá)到12周左右。石膏固定的目的是為了促進(jìn)骨折愈合，在石膏拆除后依然要避免負(fù)重，以防骨折移位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王斌│淮北市人民醫(yī)院

2018/11/23收聽(71624)

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