臨床上沒有腎壓這個名詞,題目所說的腎壓高很可能是腎性高血壓。所謂的腎性高血壓,就是由于腎臟疾病造成高血壓的存在,高血壓是個并發(fā)癥,而不是伴發(fā)癥。
盡管腎臟疾病的病人往往伴有高血壓的存在,或者高血壓可以造成腎臟損害,但是有些病人原來沒有高血壓,出現(xiàn)腎臟病后發(fā)生了高血壓,是腎臟疾病的并發(fā)癥。
腎臟疾病發(fā)生高血壓的原因,有可能是腎臟發(fā)生了功能障礙,即漏出大量的蛋白尿出現(xiàn)了水腫,水分在體內(nèi)聚集造成了血壓的升高。如果出現(xiàn)腎臟損害進一步加重,肌酐出現(xiàn)升高,有可能毒素對血管造成異常,對心臟造成影響,有可能造成血壓異常,血壓升高。
當?shù)搅四蚨景Y后期即肌酐達到了400多μmol/L時,這時腎臟喪失大部分功能,此時可能相應(yīng)的出現(xiàn)血壓升高。而血壓升高的目的就是增加腎小球的灌注壓,使毒素充分排出體外,從一方面而言,這是機體代償性反應(yīng)。