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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

骨皮質(zhì)扭曲能自愈嗎

2024-01-15 12:23播放 :

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視頻內(nèi)容

輕度骨皮質(zhì)扭曲能夠自愈，而重度骨皮質(zhì)扭曲無(wú)法自愈，需要及時(shí)進(jìn)行治療，具體情況如下：

1、輕度骨皮質(zhì)扭曲：對(duì)于此類(lèi)患者而言，只要避免局部負(fù)重活動(dòng)，進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定、制動(dòng)，一般能夠使骨皮質(zhì)扭曲自愈，而不需要特殊治療，常見(jiàn)情況包括輕微的青枝骨折、骨裂等；

2、重度骨皮質(zhì)扭曲：一般發(fā)生在嚴(yán)重的骨折錯(cuò)位和骨髓炎癥等，出現(xiàn)重度骨皮質(zhì)扭曲以后需要及時(shí)進(jìn)行治療，患者不能自愈，如切開(kāi)復(fù)位內(nèi)骨定、切開(kāi)引流清除感染病灶、局部植骨固定等，或者采取外固定方法，需要保持骨皮質(zhì)的正常解剖關(guān)系，才能夠使其完全愈合。

綜上所述，骨皮質(zhì)扭曲是否能夠自愈，具體可以到骨科門(mén)診就診，由專科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查，并為患者初步進(jìn)行評(píng)估，如果能夠自愈，患者在家中靜養(yǎng)即可，如果不能自愈，則需要盡快接受正規(guī)的治療。

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骨皮質(zhì)扭曲是指骨的完整性和連續(xù)性中斷，是骨折的一種。骨皮質(zhì)扭曲屬于青枝骨折，而青枝骨折多見(jiàn)于兒童，青枝骨折類(lèi)似于植物的青嫩枝條，遇到暴力發(fā)生的折而不斷的情況。兒童的骨骼中含有較多的有機(jī)物，外面所包裹的骨膜相對(duì)比較厚。因此在力學(xué)方面具有很好的彈性和韌性，不容易完全斷裂、分離，遇到這種情況，就稱為青枝骨折。如果發(fā)生青枝骨折，一般需要三個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能完全恢復(fù)，應(yīng)輔以適當(dāng)?shù)耐夤潭ǎ皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，多食蔬菜。

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黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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"肋骨皮質(zhì)扭曲也算是骨折，因?yàn)楣钦鄣亩x是由于外力的作用破壞了骨的完整性、連續(xù)性都叫做骨折，包括有的病人的骨頭雖然沒(méi)有斷開(kāi)，但是完整性遭到了破壞，或者骨的皮質(zhì)、髓質(zhì)、骨小梁不連續(xù)了也算是骨折，所以從顯微鏡下看只要有骨小梁的中斷都叫做骨折。這個(gè)病人問(wèn)肋骨皮質(zhì)扭曲，可能是在醫(yī)院拍了X線片、DR片或者CT片，看到肋骨皮質(zhì)有些扭曲，說(shuō)明病人的肋骨已經(jīng)發(fā)生了骨折，所以肋骨皮質(zhì)扭曲也算是骨折，要按骨折的治療進(jìn)行復(fù)位、固定、功能鍛煉和藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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骨皮質(zhì)不連是什么

"病人骨皮質(zhì)不連，主要是指以下幾種情況：第一、骨皮質(zhì)不連發(fā)生在受傷之后，多數(shù)情況下，提示局部存在骨折，如不完全骨折，即骨裂，以及完全骨折，一般會(huì)在X光片報(bào)告上顯示，因此應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)位、固定。通過(guò)治療后，能夠促進(jìn)骨皮質(zhì)重新連接。第二、如果在骨折的后期出現(xiàn)骨皮質(zhì)不連，也就是復(fù)查X光片時(shí)，發(fā)現(xiàn)應(yīng)該愈合時(shí)，仍然表現(xiàn)為骨皮質(zhì)不連，則說(shuō)明存在了骨折延遲愈合，甚至骨不愈合，應(yīng)早期進(jìn)行治療，根據(jù)骨不連的原因解決問(wèn)題，才可以使骨皮質(zhì)重新連接。因此病人骨皮質(zhì)不連，要根據(jù)具體情況，決定治療方法。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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骨皮質(zhì)不連是什么

"骨折的基礎(chǔ)定義就是出現(xiàn)了骨皮質(zhì)不連續(xù)的情況，所以患者要是在拍片檢查過(guò)程中，報(bào)告單描述出現(xiàn)了骨皮質(zhì)不連續(xù)，說(shuō)白了就是出現(xiàn)了檢查部位的骨折。至于本身骨折的具體嚴(yán)重程度，沒(méi)有辦法用骨皮質(zhì)不連續(xù)這幾個(gè)字來(lái)判斷，需要在影像學(xué)上，根據(jù)骨折具體的位置、錯(cuò)位情況、粉碎情況，和病人的實(shí)際年齡等多種因素進(jìn)行綜合判斷，并且只有在影像學(xué)上檢查，明確了骨折具體的嚴(yán)重程度之后，才能夠明確制定骨折后具體的治療方案，和治療后的后續(xù)恢復(fù)方案、具體的治療費(fèi)用、恢復(fù)的時(shí)間等方面的情況。因此，患者發(fā)現(xiàn)了骨皮質(zhì)不連續(xù)方面的問(wèn)題，肯定要積極尋找骨科醫(yī)生，按照骨科醫(yī)生的醫(yī)囑配合醫(yī)生的治療，即使出現(xiàn)了骨折，在經(jīng)過(guò)了積極的治療之后，才能將骨折對(duì)身體的影響降到最低。不然即使是簡(jiǎn)單的骨折，沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極的治療也會(huì)變得復(fù)雜，或者是加大骨折對(duì)身體的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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骨皮質(zhì)不連續(xù)是否嚴(yán)重

"骨皮質(zhì)不連續(xù)一般出現(xiàn)于骨折的X線報(bào)告中，也就是骨質(zhì)出現(xiàn)斷裂就是骨折的意思，骨折的嚴(yán)重程度要看骨折的部位，骨折是否移位以及有沒(méi)有并發(fā)癥等情況而定。一般不負(fù)重部位無(wú)移位的骨折情況不是很?chē)?yán)重，只需制動(dòng)固定休息，局部可以采取支持對(duì)癥治療，也可以口服活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合的藥物，一般經(jīng)過(guò)6-8周的治療可以恢復(fù)。如果骨折發(fā)生在比較重要的部位，而且還有明顯的移位甚至產(chǎn)生并發(fā)癥，這是比較嚴(yán)重的骨折。所以單憑皮質(zhì)不連續(xù)，無(wú)法綜合的判斷骨折嚴(yán)重程度，但總體上來(lái)看應(yīng)該不是很?chē)?yán)重的骨折。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/20收聽(tīng)(77658)

骨皮質(zhì)斷裂是什么

"骨皮質(zhì)斷裂在臨床稱為骨折，根據(jù)斷裂的嚴(yán)重程度可以分為完全性骨折和不完全性骨折。不完全性骨折可以采用保守治療，用支具固定保護(hù)，要休息4-6周左右，到醫(yī)院拍片進(jìn)行檢查，如果恢復(fù)情況不佳，需要繼續(xù)佩戴支具進(jìn)行保護(hù)，如果恢復(fù)得好，可以去掉支具，在進(jìn)行康復(fù)鍛煉。完全性骨折的嚴(yán)重程度，必要的需要手術(shù)治療，因骨皮質(zhì)斷裂引起局部腫脹的病人，需要在治療及恢復(fù)期間抬高患肢，有利于在重力作用下，促進(jìn)靜脈回流，利于消腫?；謴?fù)期間要禁忌辛辣、刺激性的食物，戒煙、戒酒，注意休息，進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)，活動(dòng)太多或者活動(dòng)太早都會(huì)引起骨折錯(cuò)位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(31364)

骨皮質(zhì)斷裂是骨折嗎

"　　臨床上骨折的定義指病人的骨小梁連續(xù)性出現(xiàn)中斷，可以診斷為骨折，如果病人出現(xiàn)骨皮質(zhì)斷裂，也可以診斷為骨折。病人發(fā)生骨折后，感覺(jué)在受傷部位有明顯、較重的針刺樣疼痛，同時(shí)局部出現(xiàn)腫脹，局部壓痛、叩擊痛眼陽(yáng)性，觸及局部有明顯的異常活動(dòng)或者骨擦音存在，骨折部位鄰近的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)功能受限?！　∨臄z骨折部位的X光片能夠明確診斷，而且也能夠看到骨折的移位情況。治療時(shí)可以根據(jù)骨折的類(lèi)型，采取相應(yīng)的治療方法，多數(shù)可以采取保守治療，在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，然后采用支具進(jìn)行固定。如果手法復(fù)位效果不理想，也可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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骨皮質(zhì)毛糙不一定是骨折。骨皮質(zhì)毛糙是一種影像學(xué)上的描述，在拍攝X線平片的時(shí)候經(jīng)常可以看到。出現(xiàn)這種情況之后，要結(jié)合臨床癥狀以及病史作綜合的判斷，比如出現(xiàn)骨皮質(zhì)毛糙的部位，如果之前有過(guò)外傷，同時(shí)現(xiàn)在有明顯的壓痛，就高度懷疑存在骨折。這類(lèi)骨折即使存在，也是一類(lèi)不完全的骨折或者穩(wěn)定的骨折。除此以外，還可以通過(guò)進(jìn)一步檢查CT或者是核磁共振，來(lái)明確有無(wú)骨折，或者是骨折的具體部位和程度。所以，出現(xiàn)這種情況要盡早地帶著X線平片回骨科復(fù)查，明確病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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骨皮質(zhì)中斷與骨折是一樣嗎

"　　骨皮質(zhì)連續(xù)性的中斷在醫(yī)學(xué)上就是骨折的定義，骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷和骨折是一樣的，骨折就是骨皮質(zhì)出現(xiàn)了連續(xù)性中斷，一旦出現(xiàn)骨折的情況下是需要拍X光片進(jìn)行檢查，以看具體的骨折位置、骨折程度以及骨折采取的治療方式?！　∪绻钦坼e(cuò)位嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)治療，換句話說(shuō)骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，比較嚴(yán)重的情況下是需要手術(shù)治療的，手術(shù)采取解剖復(fù)位的方式，并且采取穩(wěn)定的內(nèi)固定，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。有一些骨折移位不是很?chē)?yán)重的情況下，可以采取保守的治療方式，比如石膏或者夾板來(lái)固定，以及一些牽引的方式，同樣可以促進(jìn)骨折愈合。"

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肋骨骨皮質(zhì)斷裂嚴(yán)重嗎

肋骨骨皮質(zhì)斷裂就是常說(shuō)的肋骨骨折，單根的肋骨骨折一般是不嚴(yán)重的，因?yàn)槿梭w有12對(duì)肋骨，單根的肋骨骨折，還有其他的肋骨對(duì)胸廓有支撐作用，胸腔內(nèi)的臟器也不會(huì)有明確的損傷。但如果是多段肋骨骨折，就會(huì)引起一個(gè)連枷胸，對(duì)于這種情況會(huì)嚴(yán)重影響患者的呼吸，尤其是在患者咳嗽或者深呼吸的時(shí)候疼痛癥狀會(huì)加重，呼吸困難。其次失去了支撐作用也會(huì)引起胸腔內(nèi)的臟器損傷，比如肺的挫裂傷，會(huì)產(chǎn)生胸腔內(nèi)的積液或者血?dú)庑氐男纬?，從而引起?yán)重的一些并發(fā)癥，比如呼吸困難或者是呼吸衰竭。一旦出現(xiàn)這種情況要積極就診，然后給有效的胸廓固定，必要的時(shí)候需要做胸腔閉式引流或者是肋骨的固定治療。

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"骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，在醫(yī)學(xué)上叫做骨折，骨折后要看折線兩端對(duì)位、對(duì)線的位置以及具體部位。關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要手術(shù)治療，或者骨折線移位嚴(yán)重時(shí)，對(duì)位、對(duì)線不良也需要手術(shù)治療。因?yàn)椴贿M(jìn)行手術(shù)將影響以后的關(guān)節(jié)功能或者畸形愈合，影響肢體的運(yùn)動(dòng)功能，所以骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷是比較嚴(yán)重的。有的骨折是可以保守治療的，比如骨折位置沒(méi)有移位，對(duì)位、對(duì)線良好，而且愈合之后不會(huì)影響肢體的功能，此時(shí)是可以保守治療的，可以采取石膏外固定的方式來(lái)治療。但骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷要看具體位置，如果位置不好還是很?chē)?yán)重的。"

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艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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骨皮質(zhì)不連續(xù)是輕傷嗎

"骨折就是骨皮質(zhì)連續(xù)性和完整性的中斷。骨皮質(zhì)不連續(xù)就說(shuō)明有骨折，但是不能從此方面來(lái)判斷傷情的輕重。因?yàn)閭榈妮p重，還要看周?chē)M織的情況。比如骨折是否有明顯的移位，包括成角、分離、短縮，或者是其他形式的異位，異位以后對(duì)周?chē)浗M織挫傷的輕重也要看待。因?yàn)檐浗M織傷的比較重，這種傷也不能作為輕傷來(lái)看待。所以骨皮質(zhì)不連續(xù)，不能作為傷情輕重的判斷籌碼。"

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"在臨床上，如果病人出現(xiàn)骨皮質(zhì)不連續(xù)，也稱為骨小梁連續(xù)性中斷，可以診斷為骨折。出現(xiàn)這種情況后，首先病人是受到外傷的打擊而導(dǎo)致局部疼痛，是一種有針刺樣疼痛，而且疼痛程度較重。在臨床檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)局部腫脹，壓痛明顯，有異常活動(dòng)，甚至還會(huì)出現(xiàn)骨擦音。通過(guò)拍攝X片可以明確看到骨皮質(zhì)不連續(xù)，或者骨小梁連續(xù)性中斷。首先要囑病人制動(dòng)，不能自己對(duì)局部進(jìn)行盲目的按摩，以免加重骨折移位程度或者加重局部出血，可以局部外敷活血化瘀的膏藥，同時(shí)口服跌打損傷藥物，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的正確治療后，一般都能夠恢復(fù)。"

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骨皮質(zhì)斷裂怎么辦

"骨皮質(zhì)斷裂一般看斷裂的位置在哪，是不是在醫(yī)院檢查過(guò)X線片，是上肢還是下肢骨折。如果骨折錯(cuò)位嚴(yán)重，可以通過(guò)手法整復(fù)的辦法，也可以通過(guò)手術(shù)治療的辦法，手術(shù)治療可以達(dá)到解剖復(fù)位，但是需要住院比較麻煩，如果能夠手法復(fù)位，石膏外固定辦法最好，不需要住院，骨折愈合比較快，光是骨皮質(zhì)斷裂可能沒(méi)有明顯的移位，通過(guò)石膏外固定的辦法，定期拍X線片即可，骨折愈合時(shí)間一般在一個(gè)半月、兩個(gè)月左右。"

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骨皮質(zhì)斷裂指的是骨的連續(xù)性或者完整性中斷，在臨床上定義為骨折，骨皮質(zhì)斷裂所造成的骨折又根據(jù)其嚴(yán)重程度可以分為不完全性骨折和完全性骨折。其中不完全的骨折代表性的有裂縫骨折和青枝骨折，這兩種骨折屬于骨皮質(zhì)斷裂當(dāng)中比較輕的一種類(lèi)型。完全性骨折則屬于骨皮質(zhì)斷裂當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，代表性的有粉碎性骨折、斜形骨折、橫形骨折、壓縮性骨折、凹陷性骨折，還有嵌插骨折，另外還有兒童常見(jiàn)的骨骺分離等，這都屬于完全性骨折。所以骨皮質(zhì)斷裂一般指的是骨折，也就是老百姓所說(shuō)的骨裂。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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