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    成人徒手心肺復(fù)蘇的深度
    
            
    
                 2023-07-01 21:11播放 : 

                
    
                    
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    成人徒手心肺復(fù)蘇的深度在國(guó)際指南一直有變化，現(xiàn)在可以認(rèn)為成人徒手心肺復(fù)蘇的按壓深度大于5cm，部分有經(jīng)驗(yàn)的按壓者，最好可以維持5-6cm，既可以保證按壓深度心臟泵血的功能，又不會(huì)出現(xiàn)過(guò)度深按壓導(dǎo)致患者胸廓骨折。成人按壓深度最好維持5-6cm，按壓頻率要求100-120次/分。
    還需要注意，每次按壓后盡量使患者胸廓能完全回彈和恢復(fù)，按壓時(shí)間與放松時(shí)間一般各占50%。同時(shí)需要注意，放松時(shí)候，手掌根部按壓部位不能離開(kāi)胸壁，以免出現(xiàn)按壓部位的偏移。兒童的按壓深度大于胸部前后徑，相當(dāng)于胸骨厚度的1/3。按壓過(guò)程中還需要注意盡量保證胸廓的充分回彈，重點(diǎn)減少中斷按壓時(shí)間，一般不超過(guò)10秒鐘。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    成人徒手心肺復(fù)蘇的流程
    
    
    "成人徒手心肺復(fù)蘇的流程，首先是確認(rèn)病人周?chē)沫h(huán)境是否安全，如果不安全，需要把病人移到安全的環(huán)境下，撥打急救電話(huà)，請(qǐng)急救人員迅速地過(guò)來(lái)救援，操作完以后開(kāi)始給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇。首先要開(kāi)放氣道，可以用抬頭仰頦的辦法，開(kāi)放氣道，并清除口鼻內(nèi)的異物，比如嘔吐物、口腔的分泌物或者泥沙等，進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸，捏緊病人的鼻孔，盡量不要漏氣，用嘴包緊病人的嘴向內(nèi)吹氣，每次吹氣的氣量大約是800-1200mL，標(biāo)準(zhǔn)是能看到胸廓的起伏，鼻孔中有氣流流出為宜，就可以進(jìn)行胸外按壓。按壓的部位是胸部正中，兩乳連線(xiàn)的中點(diǎn)水平，兩個(gè)手掌的根部同向交疊，掌心貼緊胸壁，手指要離開(kāi)胸壁，雙臂伸直，上身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)垂直地向下用力，要有節(jié)奏的按壓，按壓的頻率是100-120次\/分，按壓與通氣的比例是30：2，深度是5cm，做五個(gè)循環(huán)以后觀察一下患者的呼吸和脈搏。如果有自主呼吸和脈搏的恢復(fù)，可以停止，否則需要繼續(xù)胸外按壓。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/08/03收聽(tīng)(10102)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    































    
    
    徒手心肺復(fù)蘇的方法
    
    
    "徒手的心肺復(fù)蘇主要是指，心肺復(fù)蘇過(guò)程當(dāng)中基礎(chǔ)生命支持階段的操作方法，主要包括以下幾方面的內(nèi)容。首先，對(duì)患者心跳呼吸停止的判斷，對(duì)于成人患者而言，一旦患者沒(méi)有應(yīng)答反應(yīng)，并且沒(méi)有呼吸或者觀察到?jīng)]有正常的呼吸之后，便應(yīng)該立即開(kāi)始相應(yīng)的復(fù)蘇操作。其次，按照新版的中國(guó)心肺復(fù)蘇專(zhuān)家共識(shí)的內(nèi)容介紹，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行胸外按壓操作。其選擇的按壓部位是胸骨下半部分與雙側(cè)乳頭連線(xiàn)的交點(diǎn)處，按壓過(guò)程當(dāng)中的頻率應(yīng)該保證在每分鐘100-120次，按壓的深度應(yīng)該是5-6cm。按壓的過(guò)程當(dāng)中，要以上半身的重力快速的進(jìn)行下壓胸壁，保證按壓和放松的時(shí)間應(yīng)該大致相等，同時(shí)放松的過(guò)程當(dāng)中，手掌不能夠離開(kāi)。但必須讓胸廓有充分的回彈過(guò)程，因?yàn)樵谕绞值男姆螐?fù)蘇過(guò)程中，往往沒(méi)有高級(jí)的人工氣道建立，所以推薦無(wú)論單人還是雙人進(jìn)行成人的心肺復(fù)蘇，均按照30：2的比例進(jìn)行按壓和通氣。當(dāng)完成30次的胸外按壓操作之后，應(yīng)該選擇仰頭抬頦法或者托頜法進(jìn)行患者的氣道開(kāi)放工作，當(dāng)氣道開(kāi)放后可以采取口對(duì)口或者口對(duì)鼻，以及應(yīng)用氣囊和面罩進(jìn)行2次的人工通氣，這是整個(gè)的操作循環(huán)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2019/02/22收聽(tīng)(90686)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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