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沈浣
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科

驗(yàn)血能查出宮外孕嗎

2023-04-30 01:56播放 :

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驗(yàn)血一般不能查出宮外孕，驗(yàn)血是驗(yàn)血中的人絨毛膜促性腺激素HCG，其是診斷宮外孕的必要條件。如果想診斷宮外孕，必須有HCG增高，HCG是胚胎組織分泌的人絨毛膜促性腺激素，只有此激素增高，才說明已在體內(nèi)有胚胎生存。

至于其長(zhǎng)在子宮腔里還是子宮腔外，靠HCG的升高是不能確定的，必須做B超檢查。發(fā)現(xiàn)著床在子宮外的胎囊，比如發(fā)現(xiàn)在輸卵管、宮頸管里或者在腹腔里，這是確定宮外孕的診斷，所以對(duì)宮外孕的病人，最主要的是B超檢查，但是HCG驗(yàn)血也是必不可少的檢查。

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2023/12/10播放(89466)

01:41: 驗(yàn)血可以查出是否宮外孕嗎

驗(yàn)血僅說明懷孕，但不能明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。因?yàn)闊o論宮內(nèi)孕...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/23播放(92346)

宮外孕驗(yàn)血能查出懷孕嗎

"宮外孕驗(yàn)血能夠查出懷孕，宮外孕是受精卵著床在子宮體腔以外，95%的宮外孕是輸卵管妊娠，就是宮腔內(nèi)沒有孕囊，而是著床在輸卵管里面。宮外孕驗(yàn)血主要是抽血HCG檢測(cè)出是否懷孕，受精卵在形成后的第七天胎盤會(huì)開始分泌HCG，也就是說在受精卵形成后的第八天從母血當(dāng)中就可以查出HC的升高，可以證明已經(jīng)懷孕。如果要明確是宮外孕，需要通過B超檢查，在子宮體腔以外看到孕囊、看到卵黃囊，或者原始心管搏動(dòng)，可以說受精卵是著床在子宮體腔以外就是宮外孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/17收聽(44232)

驗(yàn)血能查出什么

驗(yàn)血能夠查出很多種情況，比如驗(yàn)血可以檢測(cè)個(gè)人的血型是A型、B型、O型還是AB型。驗(yàn)血能夠查出是否存在著貧血，有的人面色蒼白，疲乏無力，一查是已經(jīng)嚴(yán)重的貧血了，比如血紅蛋白＜80g/L。另外，驗(yàn)血也能夠查出人有沒有糖尿病，有的人空腹血糖達(dá)到了8.0mmol/L以上，甚至到了十幾個(gè)毫摩爾每升，已經(jīng)是糖尿病，一定要注意嚴(yán)格的控制飲食。驗(yàn)血的時(shí)候，有的人會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，乙肝五項(xiàng)也有陽(yáng)性的結(jié)果，尤其是乙肝表面抗原是陽(yáng)性，這就是慢性乙型肝炎的患者，一定要注意定期的復(fù)查肝功能檢查HBV-DNA，在醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)的治療。驗(yàn)血還可以查腫瘤的標(biāo)志物，比如甲胎蛋白可以篩查肝癌是否已經(jīng)有了癥狀。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/25收聽(84460)

驗(yàn)血能查出什么

通過血液檢查，其實(shí)現(xiàn)在可以查出多種疾病，體檢中最常見的有以下問題：

1、1+X檢查...

汪力│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/07/09播放(66120)

宮外孕怎么查出

"宮外孕的病人絕大部分有停經(jīng)史，在停經(jīng)之后出現(xiàn)少量的陰道流血，有人會(huì)伴有輕度的下腹疼痛。如果有停經(jīng)史，并且出現(xiàn)少量的陰道流血，一定要去醫(yī)院做B超檢查。宮外孕的診斷主要是依據(jù)B超影像學(xué)的檢查，在附件區(qū)是否看到低回聲的團(tuán)塊，并且要抽血監(jiān)測(cè)血HCG。如果血HCG隔一天檢查僅上升了一點(diǎn)，表明宮外孕的可能性很大。所以，宮外孕檢查時(shí)候一定要注意血HCG值的上升情況，如果翻倍上升，可以排除宮外孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(90414)

怎么查出宮外孕

"去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候才能確診宮外孕，宮外孕也屬于妊娠，是指胚胎種植在宮腔以外的部位，受孕后也會(huì)有停經(jīng)反應(yīng)，但是有些人會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血或者腹痛。做尿妊娠試驗(yàn)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一強(qiáng)一弱兩條紅杠，血HCG值比較低，而且增長(zhǎng)不明顯，沒有正常的翻倍現(xiàn)象。另外，進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候?qū)m腔內(nèi)沒有妊娠囊，可以在一側(cè)的輸卵管、卵巢或腹腔看到妊娠囊。如果確診為宮外孕，一定要及時(shí)進(jìn)行住院觀察，根據(jù)情況給予保守治療，比如中藥殺胚或藥物殺胚，也可以在腹腔鏡下進(jìn)行宮外孕手術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王鳳雙│佳木斯市婦幼保健院

2021/05/26收聽(30842)

如何查出宮外孕

"宮外孕是由于受精卵沒有在子宮內(nèi)著床，而是在輸卵管甚至在卵巢部位進(jìn)行著床，可能會(huì)引起一定的出血，甚至腹痛的情況發(fā)生。如果想要判斷出有沒有宮外孕，可以進(jìn)行一系列的輔助檢查幫助檢查。例如可以進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素的檢查、彩超檢查，判斷出雙側(cè)附件有沒有出現(xiàn)異常的包塊、盆腔內(nèi)有沒有進(jìn)行大量的積液。如果有出現(xiàn)并且在該有孕囊的時(shí)間，宮腔內(nèi)沒有孕囊，附件有大量的包塊，可能會(huì)提示有宮外孕?？梢赃M(jìn)行陰道的后穹隆穿刺，當(dāng)盆腔有積血的時(shí)候進(jìn)行穿刺抽血，只要抽出不凝的血液提示有宮外孕。如果存在腹痛比較嚴(yán)重，出血量比較多，再結(jié)合彩超，可以肯定是宮外孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/27收聽(27286)

怎么查出是不是宮外孕

如果想檢查是否為宮外孕可以根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn)，結(jié)合B超和HCG的數(shù)值作出準(zhǔn)確的判斷，有宮外孕的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出肚子疼痛、下墜或者伴隨陰道出血這類現(xiàn)象，做B超的時(shí)候會(huì)顯示有宮腔積液或者低密度陰影、強(qiáng)回聲團(tuán)塊。通過做HCG檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)HCG數(shù)值翻倍不好，因?yàn)閷m外孕不利于孕囊的發(fā)育，HCG的數(shù)值升高不會(huì)特別明顯，這種情況就可以準(zhǔn)確判斷為宮外孕。宮外孕早期的時(shí)候肚子疼痛不會(huì)特別明顯，做B超也不會(huì)看得特別清楚，可以通過HCG的數(shù)值作出初步的判斷和分析。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/12/25收聽(29906)

怎么查出宮外孕

"宮外孕是一種通俗的說法，醫(yī)學(xué)上稱之為異位妊娠。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的過程，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，嚴(yán)重威脅女性的生命健康。有性生活的育齡婦女如果月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)過了7-10天還沒來，可以查血HCG和孕酮值。如果孕酮值小于5ng\/mL，有宮外孕的可能；如果血HCG小于停經(jīng)天數(shù)的正常值，可以兩天后復(fù)查；如果倍增不良、不升高或者反而下降，則有宮外孕的可能；如果停經(jīng)50天，陰道B超檢查宮腔未見妊娠聲像圖或者血HCG大于2000-2500mIU\/mL，陰道B超未見孕囊，有宮外孕的可能。診斷性刮宮、陰道后穹窿穿刺也是宮外孕重要的輔助檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院

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驗(yàn)血能查出血栓嗎

"臨床上驗(yàn)血是可以初步診斷是否存在血栓的，特別是凝血象中D-二聚體的指標(biāo)。如果D-二聚體異常增高，可以提示有深靜脈血栓或者肺栓塞的存在，但是驗(yàn)血不能作為診斷血栓的臨床指標(biāo)，診斷血栓往往要通過血管超聲，特別是靜脈或者動(dòng)脈血管超聲來進(jìn)行初步判斷血管內(nèi)是否存在著血栓。如果還是不能明確的診斷，就應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀，行相應(yīng)部分的CTA或者是CTV的血管造影檢查，血管造影CTA或者CTV也不能明確診斷是否存在血栓，就要進(jìn)行有創(chuàng)的血管造影，即DSA造影，可以明確血栓的部位、性質(zhì)以及是何種原因造成的血栓。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/17收聽(82540)

驗(yàn)血可以查出癌癥嗎

目前臨床上還不具備通過驗(yàn)血查出癌癥的技術(shù)，但是驗(yàn)血查癌癥是未來癌癥診斷發(fā)展的趨勢(shì)。通常驗(yàn)血查的癌指標(biāo)是腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物是指伴隨腫瘤出現(xiàn)，在量上通常是增加的糖類抗原、激素、受體、酶或代謝產(chǎn)物形式的蛋白質(zhì)、癌基因、抑癌基因及其相關(guān)產(chǎn)物等成分，可以在一定程度上反映體內(nèi)腫瘤的存在和特性。局限于目前的認(rèn)知水平，大部分腫瘤標(biāo)志物只是用來為早期發(fā)現(xiàn)無癥狀腫瘤患者提供重要的線索，是一種輔助診斷工具，但是還不足以用來確診腫瘤。驗(yàn)血查腫瘤標(biāo)志物可以幫助判斷癌癥治療的效果，監(jiān)測(cè)癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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驗(yàn)血能查出梅毒嗎

"驗(yàn)血可以查出梅毒，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體之后，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)就會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體，通過實(shí)驗(yàn)的方法來檢測(cè)血液當(dāng)中的梅毒抗體，就可以判定是否感染了梅毒。所以梅毒通過驗(yàn)血檢測(cè)，是比較準(zhǔn)確的診斷方法，特別是在沒有癥狀的潛伏梅毒或者隱性梅毒的患者，驗(yàn)血可能是唯一能夠發(fā)現(xiàn)和確診梅毒的方法。當(dāng)然驗(yàn)血查梅毒也有一個(gè)前提條件，就是要過了窗口期，因?yàn)楦腥久范韭菪w之后，平均大概要4-6周左右，血液當(dāng)中才會(huì)產(chǎn)生足量能夠被檢測(cè)到的梅毒抗體，這時(shí)候檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性。如果時(shí)間比較短，就有可能檢測(cè)不到。"

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驗(yàn)血可以查出癌癥嗎

"通過抽血方面的檢查，如果某些因子或者是抗原異常增高，可以大概判斷機(jī)體有癌變的發(fā)生，但是要準(zhǔn)確的判斷是否有癌癥，還需要檢查胸片、CT、B超，如發(fā)現(xiàn)異常，最準(zhǔn)確的是進(jìn)行病理活檢，病理活檢才是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。癌胚抗原是廣泛性的腫瘤標(biāo)志物，如果腫瘤患者存在癌胚抗原會(huì)不同程度的偏高，反應(yīng)多種腫瘤的存在，對(duì)大腸癌、乳腺癌、肺癌的判斷有一定的效果，可以判斷病情的發(fā)展，監(jiān)測(cè)和判斷預(yù)后。"

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徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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