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李旻
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕婦產(chǎn)后多久可以同房

2023-10-21 00:28播放 :

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同房的時(shí)間與產(chǎn)后生殖器官的恢復(fù)有關(guān)系，子宮的恢復(fù)和陰道的恢復(fù)，大概需要產(chǎn)后42天。一般在產(chǎn)后6周以后，即產(chǎn)后42天以后可以同房。

在產(chǎn)后剛開始同房時(shí)，由于產(chǎn)后有哺乳的過程，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平都比較低，這時(shí)陰道的黏膜相對(duì)較薄，陰道的彈性較差。在此種情況下，產(chǎn)婦在同房時(shí)，可能第一次或第二次會(huì)感覺到不舒服，或者是疼痛，過一段時(shí)間會(huì)緩解。因此，在產(chǎn)后開始同房時(shí)，建議同房的頻率不要過于頻繁，可以使產(chǎn)婦對(duì)同房的感受較好，也避免產(chǎn)婦對(duì)同房產(chǎn)生恐懼感。如果產(chǎn)婦適應(yīng)后，可以增加同房的頻率。

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"孕婦產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常以后，身體狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)才可以進(jìn)行正常的性生活。產(chǎn)后一般建議在42天以后進(jìn)行性生活，無(wú)論是正常產(chǎn)，還是剖腹產(chǎn)，在產(chǎn)后都有產(chǎn)褥期，臨床上規(guī)定是42天。產(chǎn)褥期期間由于產(chǎn)后子宮內(nèi)膜要從懷孕狀態(tài)恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)，同時(shí)產(chǎn)褥期也有一些惡露排出，惡露排出的時(shí)間一般在4周左右。且產(chǎn)褥期子宮縮小、宮頸閉合、陰道排液，所以在產(chǎn)褥期的時(shí)候不能進(jìn)行性生活，過早的進(jìn)行性生活容易造成子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎和陰道炎的發(fā)生。所以性生活的時(shí)間要在產(chǎn)褥期以后，子宮恢復(fù)正常，孕婦的身體狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)，才可以進(jìn)行正常的性生活。注意性生活前保證男女雙方生殖器的衛(wèi)生，性生活后注意清洗，但是不要過分清洗，尤其女性，不要破壞陰道的酸堿平衡。如果沒有生育要求，性生活時(shí)要注意避孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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產(chǎn)后同房理論上有一個(gè)產(chǎn)褥期，就是產(chǎn)后42天。把42天以內(nèi)叫做產(chǎn)褥期。通常過了產(chǎn)褥期，孕婦的大部分身體狀況都可以恢復(fù)到未孕前的狀態(tài)，生殖系統(tǒng)是除外的，大部分人可能在42天之后，惡露就已經(jīng)干凈了，理論上是可以同房的。但事實(shí)上，每個(gè)孕婦都還會(huì)面臨各自的問題。比如自己生的，有的人有會(huì)陰側(cè)切傷口，傷口疼痛。而剖宮產(chǎn)的病人，還有腹部傷口不適的過程，所以從生理上來(lái)說，大部分人在42天之后可以，但還需要個(gè)體化。另外，還需要考慮到孕婦的心理問題，有的人在產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)失落、抑郁，因?yàn)榧彝ブ匦牡母淖?，可能從之前關(guān)注孕婦一個(gè)人，現(xiàn)在到了關(guān)注孕婦和孩子，另外還有孕婦本人和孩子之間的磨合，包括哺乳的問題、孩子的健康成長(zhǎng)的問題，可能心情會(huì)很焦慮，再加上在哺乳期，雌、孕激素的水平都比較低，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)性欲減退的情況，也有可能壓根沒有心思來(lái)同房，所以家里的人一定要照顧好孕婦的生理和心理，才考慮和妻子同房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

魏俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/07/10收聽(57058)

產(chǎn)后多久可以同房

"產(chǎn)后42天后，子宮及產(chǎn)道恢復(fù)正常，陰道無(wú)出血就可以同房了。同房時(shí)應(yīng)做好避孕措施，順產(chǎn)建議避孕半年，剖宮產(chǎn)建議避孕2-3年。哺乳者建議工具避孕，不哺乳者建議藥物避孕和工具避孕均可。千萬(wàn)別認(rèn)為月經(jīng)不來(lái)就不會(huì)懷孕，因?yàn)楫a(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮前多有排卵，故有哺乳期產(chǎn)婦月經(jīng)未復(fù)潮卻有受孕的可能。所以產(chǎn)后一定要做好避孕措施，避免再次妊娠，特別是剖宮產(chǎn)患者術(shù)后1年內(nèi)懷孕，又不能要，不管行人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)都比較大，還有瘢痕妊娠的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

2019/11/28收聽(39418)

順產(chǎn)后多久可以同房

"一般來(lái)講只要沒有陰道出血，子宮復(fù)舊良好，產(chǎn)后達(dá)到六周的時(shí)間就可以同房了，將產(chǎn)后六周作為同房的期限，一般來(lái)講在順產(chǎn)后無(wú)論是子宮宮頸甚至于胎盤附著面，均有一個(gè)恢復(fù)的過程。待其完全恢復(fù)到孕前水平，通常需要六周的時(shí)間，六周以后胎盤附著面也可以恢復(fù)到正常的孕前水平，宮頸內(nèi)口也可以關(guān)閉，宮頸黏液栓形成，此時(shí)同房往往不致造成上行感染。所以說機(jī)體在沒有異常出血，子宮完全恢復(fù)以后再同房與孕前一樣，因此產(chǎn)后六周可以同房，但是此時(shí)應(yīng)該注意避孕，避免哺乳期或者產(chǎn)后時(shí)間比較短，出現(xiàn)意外懷孕的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/25收聽(96180)

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徐秋霞│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

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小產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不能同房，尤其血未干凈時(shí)，具體原因如下：

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郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/25播放(52562)

順產(chǎn)后多久可以同房

"順產(chǎn)后由于增大的子宮不斷收縮進(jìn)而恢復(fù)到未孕狀態(tài)，整個(gè)身體全身的各個(gè)器官系統(tǒng)都陸續(xù)恢復(fù)到正常的未孕狀態(tài)，這個(gè)過程需要4-6周，在順產(chǎn)后的4-6周之內(nèi)子宮要不斷的復(fù)舊，在子宮復(fù)舊的過程中可能會(huì)有一些惡露順著陰道流出來(lái)。由于順產(chǎn)時(shí)也許會(huì)陰部會(huì)有傷口，包括會(huì)陰側(cè)切的傷口、陰道后聯(lián)合的裂傷傷口等，這些傷口在愈合過程中需要一定的時(shí)間，順產(chǎn)后同房的時(shí)間一般醫(yī)生推薦為4-6周之后，也就是順產(chǎn)后4-6周之內(nèi)，包括外陰傷口和子宮等等身體的各個(gè)器官、系統(tǒng)都恢復(fù)到了未孕狀態(tài)，醫(yī)生檢查產(chǎn)后恢復(fù)比較好，做了相應(yīng)的產(chǎn)后復(fù)查之后就可以同房。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/03/20收聽(23756)

順產(chǎn)后多久能同房

"順產(chǎn)的女性建議至少產(chǎn)后56天再同房，此時(shí)已經(jīng)度過產(chǎn)褥期，對(duì)女性身體無(wú)明顯損傷。妊娠期以及分娩后的女性生理變化較大，分娩后妊娠期增大的子宮需要產(chǎn)后逐漸恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)。如果不注意營(yíng)養(yǎng)和休息，恢復(fù)過程可以出現(xiàn)延緩。通常女性產(chǎn)后42-56天稱為產(chǎn)褥期，此時(shí)子宮收縮、惡露排出，為了保證產(chǎn)后女性盡早恢復(fù)到非孕狀態(tài)，不建議過早地進(jìn)行性生活。通常42-56天產(chǎn)婦才能度過產(chǎn)褥期，若婦科檢查各方面恢復(fù)較好，此后即可正常過夫妻生活。產(chǎn)后會(huì)陰切口的傷口一般會(huì)在產(chǎn)后2周內(nèi)愈合，因?yàn)樾陨畈粫?huì)使正常愈合的傷口再次裂開，產(chǎn)后在開始性生活時(shí)，丈夫的動(dòng)作應(yīng)該輕柔、溫和，避免過于粗暴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/09收聽(32488)

順產(chǎn)后一般多久可以同房

"一般情況下順產(chǎn)，可以在產(chǎn)后42天，復(fù)查子宮附件，陰道外陰恢復(fù)良好以后就可以恢復(fù)同房。可以通過做B超了解一下子宮附件的恢復(fù)情況，另外還應(yīng)當(dāng)?shù)疆a(chǎn)后康復(fù)中心檢查一下盆底肌功能以及陰道，會(huì)陰恢復(fù)情況。陰道分娩以后，產(chǎn)后盆底功能恢復(fù)需要一個(gè)過程，可以到產(chǎn)后康復(fù)中心做康復(fù)訓(xùn)練，可以幫助恢復(fù)盆底肌功能，降低以后發(fā)生張力性尿失禁的幾率，另外也可以改善陰道彈性，恢復(fù)性生活體驗(yàn)。但是如果有會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)后42天復(fù)查刀口愈合良好，但是同房可能會(huì)有不適癥狀，建議可以適當(dāng)?shù)难雍髸r(shí)間同房，同房也應(yīng)當(dāng)注意采取可靠的避孕方法避免懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(61140)

順產(chǎn)后多久能同房

李旻│北京醫(yī)院

2023/03/22播放(46031)

順產(chǎn)后多久可以同房呢

"人體的器官除乳房以外，需要42天才能恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。所以產(chǎn)后42天去醫(yī)院檢查，沒有問題就可以同房。哺乳期很多媽媽都會(huì)閉經(jīng)，即便是閉經(jīng)，應(yīng)該做好避孕措施，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候卵巢也可能排卵導(dǎo)致懷孕。建議這個(gè)時(shí)候的媽媽采取避孕套避孕。等到產(chǎn)后3個(gè)月，也可以選擇上避孕環(huán)。如果沒有生育要求，也可以直接選擇結(jié)扎，避孕成功率最高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

邱琳琳│莆田市第一醫(yī)院

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產(chǎn)后多久可以同房

"產(chǎn)后一般不要過早同房，建議女性如果是順產(chǎn)，可以在一個(gè)月后進(jìn)行同房。如果是剖腹產(chǎn)，建議在產(chǎn)后2個(gè)月同房。女性在產(chǎn)后會(huì)有一定的惡露排出，一般會(huì)持續(xù)4-6周左右。如果過早同房容易發(fā)生細(xì)菌感染，引起女性婦科炎癥，這樣對(duì)女性的身體會(huì)造成較大的影響。另外，產(chǎn)后女性的身體比較虛弱，需要一段時(shí)間恢復(fù)，如果同房過早容易造成女性繼發(fā)感染，影響身體的復(fù)原。所以建議女性不要過早的同房，男性也要給予一定的理解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/09/18收聽(86906)

小產(chǎn)后多久能同房

"小產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)后會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷，需要一段時(shí)間修復(fù)，并且生理功能也需要恢復(fù)時(shí)間，建議小產(chǎn)后3個(gè)月左右再同房。小產(chǎn)的概念應(yīng)該是中期妊娠的引產(chǎn)，也就是停經(jīng)16-28周之間引產(chǎn)，有的時(shí)候不到16周，比如說12-16周大孕周的藥物流產(chǎn)也算是小產(chǎn)。小產(chǎn)后建議患者至少要等2-3次月經(jīng)以后，再進(jìn)行同房。這樣身體才會(huì)徹底的恢復(fù)，而且子宮內(nèi)膜也會(huì)完全恢復(fù)，避免過早的同房導(dǎo)致上行性感染甚至出血，引發(fā)婦科炎癥，比如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等，甚至嚴(yán)重到影響以后的生育情況。小產(chǎn)后女性身體虛弱，氣血不足，應(yīng)臥床休息2-3天以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。但半個(gè)月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止勞累過度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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小產(chǎn)后多久可以同房

小產(chǎn)之后不能夠同房，首先要禁止性生活至少1個(gè)月。因?yàn)樾‘a(chǎn)之后都會(huì)，少量的陰道流血，如果說這個(gè)時(shí)候同房，就容易發(fā)生感染，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的盆腔炎，繼發(fā)性輸卵管炎，甚至是繼發(fā)性不孕不育。另外小產(chǎn)之后，人體的抵抗力比較低下，如果同房容易使感染擴(kuò)散，容易出現(xiàn)腰疼，腹痛等其他感染癥狀。小產(chǎn)之后要注意休息，避免過度勞累。要注意禁止洗盆浴1個(gè)月，同時(shí)要注意給予，口服消炎藥物進(jìn)行消炎治療。常用的頭孢泊肟酯膠囊，1天2次，1次0.1克。也要口服益母草顆粒1天2次，1次一包，來(lái)促進(jìn)子宮恢復(fù)。如果沒有異常情況，在小產(chǎn)之后一周去復(fù)查婦科彩超，看一下子宮的恢復(fù)情況，以及是否已經(jīng)流產(chǎn)干凈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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