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范書(shū)英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2023-09-07 15:02播放 :

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高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，就可診斷為高血壓。根據(jù)血壓水平高血壓可以分為三級(jí)，具體分級(jí)如下：

1、1級(jí)高血壓：160mmHg＞收縮壓≥140mmHg，100mmHg＞舒張壓≥90mmHg；

2、2級(jí)高血壓：180mmHg＞收縮壓≥160mmHg，110mmHg＞舒張壓≥100mmHg；

3、3級(jí)高血壓：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。

上述為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，以及高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，隨著高血壓水平升高，高血壓所帶來(lái)的心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)就越高，分級(jí)目的是為了評(píng)估心血管事件的總體風(fēng)險(xiǎn)。

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"高血壓判斷的標(biāo)準(zhǔn)是非同日三次測(cè)得血壓收縮壓超過(guò)140mmHg和(或)舒張壓超過(guò)90mmHg，就稱之為高血壓病。得了高血壓病，患者需要進(jìn)行生活方式的調(diào)整，比如低鹽、低脂飲食，食鹽的攝入量要小于每天6g，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，合理休息，避免熬夜，同時(shí)需要戒煙、戒酒，還可以食用一些含鉀量較高的水果，比如香蕉、獼猴桃。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓目前病因仍未明，主要與不良的生活方式以及遺傳因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓的病因主要有原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、主動(dòng)脈縮窄或者一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如多發(fā)性神經(jīng)炎等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"高血壓的判斷是在未服用降壓藥的情況下，非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓大于等于140mmHg，和或者是舒張壓大于等于90mmHg。高血壓按照血壓水平可分為三級(jí)，分級(jí)以收縮壓和舒張壓中較高的一方為準(zhǔn)。一級(jí)高血壓是收縮壓在140-159mmHg之間，舒張壓在90-99mmHg之間。二級(jí)高血壓是收縮壓在160-179mmHg之間，舒張壓在100-109mmHg之間。三級(jí)高血壓是收縮壓在180mmHg及以上，舒張壓在110mmHg及以上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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"判斷高血壓不能依靠一次血壓升高定論，因?yàn)橛绊懷獕旱囊蛩赜泻芏?，包括運(yùn)動(dòng)、勞累、失眠、情緒變化，都會(huì)引起血壓升高。在判斷高血壓的時(shí)候，一定是在安靜休息的時(shí)候測(cè)量血壓，這時(shí)的血壓屬于基礎(chǔ)血壓。如果在不同的時(shí)間段分別測(cè)量血壓三次都高于正常，仍然需要排除是否存在精神緊張或者是睡眠不好的情況，如果排除了這些因素，就可以診斷為高血壓病。一旦確診了高血壓病，大多數(shù)病人都需要常年服用降壓藥物治療。少數(shù)血壓升高程度不是很?chē)?yán)重的病人，可以通過(guò)清淡飲食、控制體重，再加上運(yùn)動(dòng)療法來(lái)降低血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

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"動(dòng)態(tài)血壓可以很好地評(píng)估日常狀態(tài)下的真實(shí)血壓情況，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)正常的參考值是130\/80mmHg，需要小于該數(shù)值。如果達(dá)到或超過(guò)130\/80mmHg，通常屬于高血壓。該值是24小時(shí)的平均值，因?yàn)閯?dòng)態(tài)血壓又分為白天血壓和晚上血壓。白天血壓的標(biāo)準(zhǔn)是135\/85mmHg，晚上的血壓標(biāo)準(zhǔn)是120\/70mmHg。除了24小時(shí)或者白天、晚上的平均值以外，動(dòng)態(tài)血壓還有一個(gè)非常重要的指標(biāo)就是夜間血壓下降的百分率。夜間血壓下降率是指白天血壓的平均值減去夜間血壓平均值，再除以白天的平均值乘以100%。夜間血壓下降如果在10%-20%之間，通常屬于正常。如果夜間血壓的下降減少或者過(guò)多，都是屬于異常的指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

孫東升│浙江省人民醫(yī)院

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65歲人群高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)

"目前對(duì)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓超過(guò)140mmHg、舒張壓超過(guò)90mmHg，只要其中有一項(xiàng)達(dá)標(biāo)便屬于高血壓，不過(guò)很多人隨著年齡的增長(zhǎng)都會(huì)出現(xiàn)血壓的適度增高。既往曾有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，65歲左右的人群，男性的血壓大約是在148\/86mmHg，女性在145\/83mmHg左右。如果患者收縮壓出現(xiàn)適度增高，患者可以通過(guò)改善不良的生活習(xí)慣來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，這種血壓一般也不需要特殊的口服藥物治療。如果患者存在嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，或有明確的冠心病、腦卒中等病史，推薦也是將血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)。65歲的人群如果血壓能耐受，一般推薦將血壓控制在140\/90mmHg以下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

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高血壓各級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)是什么

"臨床上根據(jù)血壓升高水平將高血壓分為1-3級(jí)，1級(jí)高血壓指收縮壓在140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg，2級(jí)高血壓是指收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg，3級(jí)高血壓是指收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。同時(shí)根據(jù)血壓升高水平、伴有的危險(xiǎn)因素多少、靶器官損害的情況以及是否有高血壓的合并癥或糖尿病，將高血壓進(jìn)行危險(xiǎn)分層，分為低危、中危、高危和很高危。危險(xiǎn)分層越高，表明未來(lái)發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也就越大，需要積極加以干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(59512)

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"高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，是指收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。一般在臨床上，高血壓可以分為三級(jí)，第一級(jí)是收縮壓在140-159mmHg，或舒張壓在90-99mmHg，即可界定為高血壓一級(jí)。高血壓二級(jí)是指收縮壓在160-179mmHg，或舒張壓在100-109mmHg，高血壓三級(jí)是指收縮壓在≥180mmHg，或舒張壓≥110mmHg，在這種情況下，要積極到醫(yī)院檢查，排除病因，積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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在2018年之前的高血壓指南，強(qiáng)調(diào)高血壓臨界值是130/80mmHg-140/90mmHg之間，高壓超過(guò)140mmHg或者是低壓超過(guò)90mmHg就稱為高血壓。如果是高壓超過(guò)160mmHg或低壓超過(guò)100mmHg，稱為Ⅱ級(jí)高血壓；如果高壓超過(guò)180mmHg或者是低壓超過(guò)110mmHg，稱為Ⅲ級(jí)高血壓。今年隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，目前國(guó)際上對(duì)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)按人群分類，對(duì)于中青年人群目前是血壓超過(guò)120/70mmHg就稱為血壓升高的狀態(tài)，建議這一部分病人就開(kāi)始進(jìn)行生活方式已和藥物干預(yù)了。如果是老年人，比如女性55歲以上，男性在65歲以上，建議血壓140/90mmHg為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行干預(yù)和降壓的治療。但是如果是中青年人群，建議用120/70mmHg進(jìn)行干預(yù)治療，當(dāng)然這是在沒(méi)有任何并發(fā)癥的情況下。任何年齡階段如果合并有糖尿病，或者是冠心病這部分人群，建議血壓目標(biāo)要降至130/80mmHg以下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

聶少芳│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，一般在臨床上可以分為3期。第1期，是收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg，即可界定為高血壓1期。高血壓2期，是收縮壓＞160mmHg，舒張壓在100mmHg。舒張壓＞120mmHg，收縮壓＞180mmHg的情況，可以界定為高血壓3期，又稱為高血壓危象。所以在這種情況下，要積極到醫(yī)院檢查、治療，排除病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"如何定義早泄的標(biāo)準(zhǔn)目前還有爭(zhēng)論，但是根據(jù)國(guó)際性醫(yī)學(xué)指南上的診斷標(biāo)準(zhǔn)，首先要評(píng)價(jià)在陰道內(nèi)射精的潛伏期，就是從性交開(kāi)始插入陰道到高潮射精的時(shí)間，指南上＜1分鐘就可以診斷為早泄。另外，患者對(duì)于射精的抑制能力，就是控制射精的能力不佳，想停的時(shí)候停不下來(lái)，想慢的時(shí)候慢不下來(lái)，這類患者也稱為早泄。最后，就是對(duì)性生活的時(shí)間、性生活的激烈度不滿意的夫妻雙方，也可以歸納為早泄患者。早泄的診斷標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較寬泛，符合其中的任何一條都可以定義為早泄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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