長(zhǎng)沙市婦幼保健院
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肥胖是一種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，全球兒童肥胖患病率逐年上升，已經(jīng)成為嚴(yán)重危害健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)兒童肥胖人數(shù)位列全球第二。2016年，中國(guó)9城市調(diào)查，7歲以下兒童超重檢出率為8.4%，肥胖檢出率為4.2%，但其中單純性肥胖占小兒肥胖的95%-97%。小兒肥胖不建議使用藥物治療。減肥藥物有降低食欲，或者增加消耗的藥物，但是都存在療效不好，持久停藥后會(huì)出現(xiàn)反彈，而且副作用大，影響健康問(wèn)題，所以通常不主張小兒使用藥物減肥。
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"兒童肥胖癥是指兒童的過(guò)多能量以脂肪的形式儲(chǔ)存在身體，表現(xiàn)為脂肪重量的增加，重量增加是因?yàn)橹炯?xì)胞的增加，以及體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積的增加。脂肪細(xì)胞增加有三個(gè)時(shí)期，一是宮內(nèi)，二是生后一年，還有是青春期。脂肪重量過(guò)多表現(xiàn)體重的增長(zhǎng)，之后還會(huì)出現(xiàn)血脂紊亂、糖尿病、高血壓、心血管疾病患病率增加的一些代謝性疾病。小兒肥胖的高發(fā)年齡，是特別能吃的時(shí)候，學(xué)齡前期、青春期是比較多見(jiàn)的。"
羅宇元│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(tīng)(81290)
"孩子肥胖癥一般用藥很少。最主要的是生活方式的行為干預(yù)。如果孩子明顯有代謝異常，比如空腹血糖受損，明顯的糖耐量異常，甚至是Ⅱ型糖尿病前期，經(jīng)過(guò)飲食控制行為矯正體重降低了5%-10%，復(fù)查血糖還是處于糖尿病前期的表現(xiàn)，明確肥胖伴有Ⅱ型糖尿病，十歲以上可以使用二甲雙胍。至于目前比較流行用的減肥藥，例如西布曲明，這是孩子不適宜使用的。減肥藥的副作用常見(jiàn)的是胃腸道副作用，可能會(huì)腹瀉。目前中醫(yī)減肥有經(jīng)絡(luò)、有飲食的，通過(guò)抑制食欲，但一旦停止，又會(huì)恢復(fù)。中藥比較難吃，不好配合。具體中醫(yī)的治療，要看中醫(yī)醫(yī)生的建議，根據(jù)治療效果進(jìn)一步評(píng)估。"
2018/06/26收聽(tīng)(34126)
"小兒肥胖癥的原因有兩個(gè)方面，一個(gè)是遺傳，一個(gè)是環(huán)境因素。遺傳因素，雙親比較肥胖，或者基因性的遺傳病。環(huán)境方面就有以下幾個(gè)方面：第一是母親懷孕當(dāng)時(shí)有糖尿病經(jīng)常吃含糖食物，出生之后喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，孩子餓了就吃；還有經(jīng)?？匆曨l，做低頭一族，沒(méi)有出去外面走，缺乏運(yùn)動(dòng)；還有藥物引起的，比如有些孩子腎臟病，長(zhǎng)期用激素，糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致藥物性的肥胖。"
2018/06/27收聽(tīng)(47074)
小兒肥胖大部分為原發(fā)性單純肥胖，主要是攝入能量過(guò)多，導(dǎo)致多余能量?jī)?chǔ)存形成肥胖，可通過(guò)以下方式進(jìn)... 梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/07播放(66244)
小兒肥胖大部分為原發(fā)性單純肥胖，主要是攝入能量過(guò)多，導(dǎo)致多余能量?jī)?chǔ)存形成肥胖，可通過(guò)以下方式進(jìn)...
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/07播放(66244)
1780年首次將肥胖癥定義為一種疾病，在1900年后肥胖癥才逐漸得到世界的認(rèn)識(shí)，小兒肥胖癥的常... 王書(shū)暢│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/16播放(79178)
1780年首次將肥胖癥定義為一種疾病，在1900年后肥胖癥才逐漸得到世界的認(rèn)識(shí)，小兒肥胖癥的常...
王書(shū)暢│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/16播放(79178)
"小兒肥胖癥的原因，第一、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)多，攝入的營(yíng)養(yǎng)超過(guò)機(jī)體代謝需要，多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)，導(dǎo)致小兒肥胖。人體脂肪細(xì)胞數(shù)量的增多，主要在嬰兒出生前3個(gè)月，出生后第1年和11-13歲三個(gè)階段。如果在這三個(gè)時(shí)期攝入營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多，可引起脂肪細(xì)胞數(shù)目增多并且體積增大。治療較困難且易復(fù)發(fā)，不在脂肪細(xì)胞增殖時(shí)期發(fā)生的肥胖以及出現(xiàn)脂肪細(xì)胞體積增大，數(shù)目增多不明顯，治療比較容易。第二、活動(dòng)量過(guò)少，缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和體育鍛煉，也是發(fā)生小兒肥胖癥的重要因素，即使攝入不多，但如活動(dòng)過(guò)少也可引起肥胖。有些疾病需要減少活動(dòng)，在病期或病后極易出現(xiàn)肥胖，肥胖兒童大多不喜歡運(yùn)動(dòng)形成惡性循環(huán)。第三、遺傳因素，肥胖有高度的遺傳性，目前認(rèn)為肥胖與多基因遺傳有關(guān)，父母家肥胖的后代肥胖率高達(dá)70%-80%，1/3肥胖者，后代肥胖發(fā)生率40%-50%，雙親正常的后代發(fā)生肥胖者近10%-14%。"
劉慧平│長(zhǎng)治市中醫(yī)院
2018/05/11收聽(tīng)(59640)
一般來(lái)說(shuō)早孕反應(yīng)都不會(huì)特別嚴(yán)重，只是輕微的惡心、嘔吐。即使有比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐，但是能吃、能... 郭紅霞│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/26播放(77742)
一般來(lái)說(shuō)早孕反應(yīng)都不會(huì)特別嚴(yán)重，只是輕微的惡心、嘔吐。即使有比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐，但是能吃、能...
郭紅霞│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/26播放(77742)
"中風(fēng)后遺癥期大多會(huì)遺留輕重不等的肢體癱瘓、口角歪斜等神經(jīng)功能缺損癥狀，此時(shí)除繼續(xù)康復(fù)鍛煉仍需用藥治療：1、對(duì)于缺血性腦中風(fēng)，需服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷，抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物他汀類如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，控制血壓的藥物如硝苯地平、氨氯地平、依那普利、纈沙坦，控制血糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等?？刂蒲獕?、血糖達(dá)標(biāo)。2、對(duì)于出血性腦中風(fēng)，需要口服控制血壓藥物如中效降壓藥硝苯地平緩釋片、依那普利，或長(zhǎng)效降壓藥氨氯地平、硝苯地平控釋片、纈沙坦等，避免口服短效降壓藥如硝苯地平片，導(dǎo)致血壓忽高忽低再次發(fā)生中風(fēng)事件?？傊?，中風(fēng)后遺癥期用藥主要是腦卒中相應(yīng)危險(xiǎn)因素的治療用藥。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/09收聽(tīng)(68018)
小兒肥胖癥的主要原因如下：1、家長(zhǎng)喂養(yǎng)習(xí)慣的不當(dāng)：受傳統(tǒng)觀念影響，家長(zhǎng)認(rèn)為小兒能... 肖桂榮│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 2023/03/16播放(78834)
小兒肥胖癥的主要原因如下：
1、家長(zhǎng)喂養(yǎng)習(xí)慣的不當(dāng)：受傳統(tǒng)觀念影響，家長(zhǎng)認(rèn)為小兒能...
肖桂榮│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
2023/03/16播放(78834)
如何治療小兒肥胖癥，首先在介紹之前，明確的告訴大家你的兒童肥胖癥是屬于哪一類的，如果是屬于單純性的，可以明確說(shuō)沒(méi)有兒童減肥藥。如果是病理性的，那么它是有相關(guān)的一些藥物治療。因?yàn)閱渭冃苑逝职Y比病理性肥胖癥發(fā)病率要高許多，病理性的比較少見(jiàn)，所以這里只是講單純性肥胖癥的治療。單純性肥胖癥的治療包括幾個(gè)方面：一、比較重要的方面就是要通過(guò)飲食的治療，要在醫(yī)生指導(dǎo)下做一些檢查，看看孩子是否有代謝方面的問(wèn)題，比如脂肪肝、高血脂、糖耐量異?；蛘呤嵌吞悄虿?，或者其他一些營(yíng)養(yǎng)方面的鈣缺乏或貧血，尿酸是否高，是不是高尿酸血癥，或者高血壓這些要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行不同的飲食治療。還有在生活方式上我們要鼓勵(lì)孩子做一些適合他這樣體重的一些運(yùn)動(dòng)，不是所有運(yùn)動(dòng)都要做，因?yàn)橛械暮⒆幼鲞\(yùn)動(dòng)做的不好的話，會(huì)引起相應(yīng)的肌肉或者韌帶以及骨骼的一些損傷，所以要在醫(yī)生指導(dǎo)下去做相關(guān)的這些運(yùn)動(dòng)；二、改變生活方式，除了飲食運(yùn)動(dòng)之外可能我們要指導(dǎo)你做一些比如生活節(jié)律方面的改變。我們?cè)谂R床上見(jiàn)到這樣的胖孩子，往往特別是大孩子，他是夜貓子，晚上不睡覺(jué)，白天不起來(lái)，有的胖孩子甚至不愿意去上學(xué)，他的學(xué)習(xí)規(guī)律以及運(yùn)動(dòng)規(guī)律都是錯(cuò)誤的，可能我們要在生活節(jié)律上去校正他的生活方式，改變他的不良生活方式，建立良好的生活方式。三、就是藥物，剛才說(shuō)了沒(méi)有減肥的藥物，可以通過(guò)什么樣藥物呢？比如如果是脂肪肝，可能要進(jìn)行一些保肝治療，如果是尿酸高，尿酸高可能要進(jìn)行特殊的低嘌呤的這種飲食，也是不用藥物。如果是缺一些營(yíng)養(yǎng)素，比如有的胖孩子往往貧血發(fā)病率是比較高的，這時(shí)候要補(bǔ)充一些鐵劑，或者有的孩子在減肥特別是他自己亂減肥，本身胖就容易缺鈣，然后飲食方面單純性就是限制飲食，含鈣量飲食攝入不足表現(xiàn)出缺鈣，我們要進(jìn)行一些鈣的補(bǔ)充、蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，這個(gè)是不同的情況，要進(jìn)行計(jì)算調(diào)整達(dá)成一個(gè)平衡?？偟膩?lái)說(shuō)就是肥胖的治療它是一個(gè)綜合的，不可能通過(guò)某某藥物去達(dá)到減肥。另外是一個(gè)長(zhǎng)期的，時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)比較長(zhǎng)，因?yàn)閮和瘻p肥特別是學(xué)齡兒童，他要去學(xué)習(xí)，要發(fā)育他的身高，往往我們有見(jiàn)過(guò)這樣亂減肥的孩子，后來(lái)身高不長(zhǎng)，就是營(yíng)養(yǎng)后來(lái)不良，或者減到一定程度他就沒(méi)有食欲特別瘦，產(chǎn)生厭。這都是一個(gè)教訓(xùn)，就是說(shuō)要綜合減肥，要在飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以及改變作息時(shí)間，這幾個(gè)方面去做一個(gè)長(zhǎng)期的慢慢的循序漸進(jìn)這么一個(gè)治療計(jì)劃，而不是說(shuō)速效減肥，速效減肥會(huì)帶來(lái)二次傷害，孩子會(huì)產(chǎn)生一些其他的副作用。
李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(74688)
小兒肥胖癥分為以下兩種情況：1、原發(fā)性因素，即單純性肥胖，多由小兒飲食不當(dāng)、缺乏... 程紅亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/19播放(57892)
小兒肥胖癥分為以下兩種情況：
1、原發(fā)性因素，即單純性肥胖，多由小兒飲食不當(dāng)、缺乏...
程紅亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/19播放(57892)
小孩肥胖原因如下：1、遺傳，遺傳可以引起孩子的肥胖，經(jīng)調(diào)查雙親都肥胖的，有70%-8... 張潤(rùn)梅│太原市婦幼保健院 2023/05/28播放(75802)
小孩肥胖原因如下：1、遺傳，遺傳可以引起孩子的肥胖，經(jīng)調(diào)查雙親都肥胖的，有70%-8...
張潤(rùn)梅│太原市婦幼保健院
2023/05/28播放(75802)
小兒肥胖癥分為單純性肥胖癥和病理性肥胖癥。如果是病理性肥胖癥，可進(jìn)行相關(guān)藥物治療。而單純性肥胖... 李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/09播放(91998)
小兒肥胖癥分為單純性肥胖癥和病理性肥胖癥。如果是病理性肥胖癥，可進(jìn)行相關(guān)藥物治療。而單純性肥胖...
2023/04/09播放(91998)
HPV52通常不需要藥物治療，通常自身的抵抗力就可以把它清除掉。絕大部分情況下，也確實(shí)清除掉了... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/08/24播放(41532)
HPV52通常不需要藥物治療，通常自身的抵抗力就可以把它清除掉。絕大部分情況下，也確實(shí)清除掉了...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/08/24播放(41532)
目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%的癲癇發(fā)... 馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/27播放(93112)
目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%的癲癇發(fā)...
馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/27播放(93112)
癲癇的治療，如果癲癇患者就一次發(fā)作，經(jīng)過(guò)隨后觀察，也沒(méi)有類似的表現(xiàn)，那么可以先觀察不用藥物治療。反復(fù)發(fā)作的這部分患者確實(shí)是需要藥物治療的，即便是接受手術(shù)的患者，在手術(shù)后也是要長(zhǎng)期藥物治療。還有一部分患者可能經(jīng)過(guò)這些綜合治療以后，能夠不發(fā)作，但是腦電圖還是有一些問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候藥物不能全部停止，可能需要終身服藥，但是能把癲癇發(fā)作控制到一定程度。極少數(shù)病人的病因很復(fù)雜，放電非常廣泛，大概有不到10%的人目前的這些手段對(duì)他效果不好，這是我們今后醫(yī)學(xué)上需要努力研究的一個(gè)方向。
2017/07/10收聽(tīng)(53268)
"腸套疊是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的外科疾病，得了腸套疊的患者，不能夠用口服藥物或靜點(diǎn)藥進(jìn)行治療。尤其是兒童的腸套疊，多數(shù)是由于腸管逆行蠕動(dòng)，導(dǎo)致小腸套入結(jié)腸內(nèi)?？梢酝ㄟ^(guò)結(jié)腸充氣的方法，給予一定的壓力，將套入腸管內(nèi)的腸管推出，保守物理療法效果比較理想，免去了患兒開(kāi)刀的可能性。對(duì)于成人以后的套疊，多數(shù)是由于腫瘤或內(nèi)疝原因引起的，這種情況多數(shù)需要進(jìn)行剖腹探查，手術(shù)進(jìn)行套疊的松解。腸套疊的患者不能夠應(yīng)用保守的藥物治療，如果出現(xiàn)癥狀，應(yīng)該積極的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/30收聽(tīng)(14488)
有的露陰癖需要用藥，比如由于焦慮引起，還有由于這個(gè)問(wèn)題帶來(lái)的困惑，根據(jù)病人程度治療。還有些是伴... 李幼東│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/23播放(61180)
有的露陰癖需要用藥，比如由于焦慮引起，還有由于這個(gè)問(wèn)題帶來(lái)的困惑，根據(jù)病人程度治療。還有些是伴...
李幼東│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/23播放(61180)
耳聾的治療原則是改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、減輕內(nèi)耳水腫。在進(jìn)行聽(tīng)力檢查測(cè)試后，根據(jù)聽(tīng)力曲線的特點(diǎn)在... 王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/14播放(74608)
耳聾的治療原則是改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、減輕內(nèi)耳水腫。在進(jìn)行聽(tīng)力檢查測(cè)試后，根據(jù)聽(tīng)力曲線的特點(diǎn)在...
王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/14播放(74608)
耳聾的藥物治療就是突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾常規(guī)的治療原則就是改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、減輕內(nèi)耳的水腫。我們常用的藥物就是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，用甲鈷胺，通常也用激素來(lái)減輕內(nèi)耳的水腫，這些藥物最好是在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)做，因?yàn)橥话l(fā)性耳聾要先做聽(tīng)力檢查，聽(tīng)力檢查完以后，要根據(jù)聽(tīng)力曲線的特點(diǎn)來(lái)用藥，如果是低頻下降型的曲線，常規(guī)的改善微循環(huán)的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的，還有激素用藥就可以了。如果是平躺型的曲線，甚至是聽(tīng)力下降在中度耳聾的病人，就在常規(guī)的改善微循環(huán)藥物、激素，還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物基礎(chǔ)上，可加一些巴曲酶，因?yàn)榭赡苎鼙灰恍┭ǘ氯?，?dǎo)致內(nèi)耳的供血障礙來(lái)加強(qiáng)用藥。建議最好還要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用，因?yàn)榘颓冈谟盟幹?，都要查一些纖維蛋白原的指標(biāo)，在指標(biāo)正常的情況下才能用藥。最好還是在醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下，現(xiàn)在突發(fā)性耳聾常規(guī)都要住院治療，因?yàn)橐O(jiān)測(cè)一些指標(biāo)，在這些指標(biāo)正常的情況下才能調(diào)整用藥。
2017/07/10收聽(tīng)(77666)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 栗紅
播放次數(shù)：3.35萬(wàn)
播放次數(shù)：2.56萬(wàn)
北京兒童醫(yī)院 李時(shí)蓮
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長(zhǎng)沙市婦幼保健院 朱琳
播放次數(shù)：3.63萬(wàn)
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