首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
風(fēng)濕內(nèi)科
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硫酸羥氯喹片主要是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征以及彌漫性結(jié)締組織病。
此藥物原來單純是氯喹，屬于抗瘧藥，在加入羥基、硫酸羥基后失去抗瘧作用，進而作為治療彌漫性結(jié)締組織病的基本用藥。
對于調(diào)節(jié)免疫功能使抗體下降，針對T淋巴細胞和B淋巴細胞，以及對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損、降脂，甚至抗免疫均有一定效果，屬于基礎(chǔ)治療手段。
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"硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類藥物，硫酸羥氯喹片的作用機理尚不清楚，目前認為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關(guān)。硫酸羥氯喹片用于治療盤狀紅斑狼瘡，及系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、青少年慢性關(guān)節(jié)炎，以及由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。硫酸羥氯喹是治療結(jié)締組織病的，也就是自身免疫病、風(fēng)濕病，尤其是對于具有明顯的皮膚黏膜的損害，以及關(guān)節(jié)肌肉的病變，比如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的患者都有很好的效果。而且硫酸羥氯喹還具有控制病情，延緩患者病情進展的作用，也具有很好的輔助治療血小板減少等的作用，還能夠降低免疫球蛋白。因此在治療干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病中有著很好的應(yīng)用。"
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(75756)
硫酸羥氯喹片主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年慢性關(guān)節(jié)炎、盤狀紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，陽光引發(fā)或者是陽光所加劇的皮膚病變等疾病的治療。羥氯喹的作用機制目前還不完全清楚，可能與巰基的相互作用有關(guān)，也可能是干擾酶的活性。另外還可能和DNA的結(jié)合，穩(wěn)定溶酶體膜以及抑制前列腺素等多種機制相關(guān)，同時也可能抑制多形核細胞的趨化作用和吞噬細胞的作用。目前來看可能是通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，對免疫系統(tǒng)有一定的抑制作用，同時也具有一定的抗炎作用?；谶@些藥理作用，目前可以用于自身免疫性疾病的治療。
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/14收聽(52914)
"對于硫酸羥氯喹片的功效，硫酸羥氯喹是屬于一種抗瘧藥，在最初這個藥物用于治療瘧疾，但是在后續(xù)的過程中發(fā)現(xiàn)硫酸羥氯喹具有非常好的抗免疫的作用，所以目前羥氯喹是治療紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥。除此以外，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的過程中，羥氯喹往往也和甲氨蝶呤、來氟米特或者柳氮磺胺吡啶等藥物聯(lián)合，成為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非常重要的一線藥物。羥氯喹對于干燥綜合征，緩解口、眼干的癥狀，降低免疫球蛋白的水平也有一定的療效。不僅僅是對于多種自身免疫性疾病有比較好的作用，還發(fā)現(xiàn)羥氯喹的使用可以降低風(fēng)濕免疫病病人的高脂血癥、糖尿病，同時降低心血管疾病的風(fēng)險，還有抗腫瘤的作用。羥氯喹和氯喹及相比，雖然都是以抗瘧藥最初被研發(fā)的，但是羥氯喹在臨床的安全性上明顯的要優(yōu)于氯喹，所以這些年應(yīng)用也越來越多。羥氯喹在各種疾病目前已經(jīng)有非常好的一些前景，這次在新冠病毒的流行過程中，羥氯喹也脫穎而出，成為有可能有效針對新冠病毒的一個潛在藥物。"
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(17466)
"硫酸羥氯喹片屬于解熱鎮(zhèn)痛類抗炎藥，有效成分硫酸羥氯喹與巰基具有相互作用，干擾酶的活性，和DNA結(jié)合，穩(wěn)定溶酶體膜，抑制前列腺素的形成，抑制多形核細胞的趨化作用和吞噬細胞的作用，干擾單核細胞白介素-1的形成，和抑制中性粒細胞超氧化物的釋放等作用。硫酸羥氯喹片適用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，青少年慢性關(guān)節(jié)炎、盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及由陽光引發(fā)或者加劇的皮膚病變。硫酸羥氯喹片是處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。用藥過程中如果出現(xiàn)身體不適，需要去醫(yī)院就診。如正在使用其他藥物，為防止藥物相互作用影響治療，請就診時告知醫(yī)生。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2021/06/30收聽(59768)
硫酸羥氯喹片主要是具有一定的抗炎作用，也具有免疫調(diào)節(jié)的作用。硫酸羥氯喹片的主要有效成分是羥氯喹... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/16播放(42214)
硫酸羥氯喹片主要是具有一定的抗炎作用，也具有免疫調(diào)節(jié)的作用。硫酸羥氯喹片的主要有效成分是羥氯喹...
2023/09/16播放(42214)
"硫酸羥氯喹片主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、青少年慢性關(guān)節(jié)炎、盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及由陽光引發(fā)、加劇的皮膚疾病。用藥后患者可能會發(fā)生以下副作用，包括視網(wǎng)膜變化，可發(fā)生視網(wǎng)膜色素沉著變化和視野缺損，還有可能引起角膜水腫和混濁，還有可能引起皮膚的癥狀，如皮疹、瘙癢、色素變化，頭發(fā)變白和脫發(fā)。還有可能引起大皰疹，包括非常罕見的多形性紅斑、中毒性表皮壞死松解癥、光敏感和剝脫性皮炎，還有可能引起胃腸道功能紊亂，如惡心、腹瀉、厭食等。還有可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，包括引起頭暈、眩暈、耳鳴、聽覺損失、頭痛，神經(jīng)過敏和情緒不穩(wěn)、精神病、自殺行為等。還有可能引起感覺運動神經(jīng)疾病，還有可能引起心肌病、骨髓抑制、肝功能檢測異常、低血鉀癥等，因此在用藥時需要注意觀察，有任何不適癥狀請及時就診。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021/04/14收聽(54318)
硫酸羥氯喹片是一種抗瘧藥，也是一種免疫抑制劑，是改善病情、抗風(fēng)濕藥中常用的一種藥物，該藥通常起效比較慢，在服用后3-4個月左右療效能達到高峰。羥氯喹主要可以應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征或者其他結(jié)締組織病，主要具有緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀。另外，還具有輔助治療皮疹的作用。此外，羥氯喹還具有光保護作用和降低膽固醇的作用。羥氯喹副作用比較小，目前是世界上認為最安全，也是最常用治療風(fēng)濕病的藥物，主要是因為它不影響內(nèi)臟系統(tǒng)。
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(92000)
"羥氯喹片主要用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年慢性關(guān)節(jié)炎以及盤狀和系統(tǒng)性的紅斑狼瘡，還包括治療由陽光引發(fā)的或加劇的皮膚病變，羥氯喹也是一個抗瘧疾的藥物?；颊咴谑褂昧u氯喹時需要注意，在開始治療前所有的患者都應(yīng)當(dāng)進行眼科學(xué)檢查，檢查包括視力的靈敏度、眼科鏡檢、中心視野和色覺的檢查等，此后還應(yīng)當(dāng)每年至少檢查一次。視網(wǎng)膜病變與羥氯喹的藥物劑量有很大的相關(guān)性，所以超過推薦的每日劑量將會大大增加視網(wǎng)膜毒性。對于用藥前就存在眼睛黃斑病變的患者，需要禁止使用的。還對4-氨基喹啉類化合物過敏的患者以及6歲以下的兒童，都是需要禁止使用的?；颊咴谑褂昧u氯喹片時出現(xiàn)不適癥狀或不良反應(yīng)，可以及時咨詢醫(yī)師或藥師。"
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/11/27收聽(14584)
硫酸羥氯喹主要可以用于治療免疫系統(tǒng)的相關(guān)疾病，羥氯喹通過多種途徑用于疾病的治療，其作用機制既包... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/22播放(62948)
硫酸羥氯喹主要可以用于治療免疫系統(tǒng)的相關(guān)疾病，羥氯喹通過多種途徑用于疾病的治療，其作用機制既包...
2023/09/22播放(62948)
硫酸羥氯喹片是一種可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫病的藥物，在皮膚科也常應(yīng)用。硫酸羥氯喹片的副作用比較多，可能會導(dǎo)致興奮、神經(jīng)過敏、神經(jīng)性耳聾、頭痛、頭暈、神經(jīng)肌肉反應(yīng)、眼部視網(wǎng)膜反應(yīng)、角膜反應(yīng)、皮膚反應(yīng)、血液反應(yīng)、胃腸反應(yīng)，以及體重減輕、倦怠等不良反應(yīng)，所以患者在用藥的時候要有心理準備。因此在應(yīng)用硫酸羥氯喹片時要隨時觀察身體有哪些不適，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，定期到眼科復(fù)診，出現(xiàn)副作用時要立即停藥，到醫(yī)院請醫(yī)生處理。
2020/04/30收聽(78398)
磷酸氯喹是一種老藥，用于治療對氯喹敏感的惡性瘧、間日瘧等瘧疾，也可以用于治療腸外阿米巴病。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，該藥物在細胞水平上能夠抑制新型冠狀病毒的感染，所以臨床上用于磷酸氯喹來治療新型冠狀病毒感染，但并沒有大量臨床數(shù)據(jù)的支持。在臨床上除了應(yīng)用磷酸氯喹片之外，還用其它的抗病毒藥試用于新型冠狀病毒感染的治療，如α干擾素、利巴韋林、洛匹那韋、利托那韋、阿比多爾等。這些藥物目前都在臨床上試用治療新型冠狀病毒感染，但是這些藥物都是在細胞實驗水平上可能有效，并沒有臨床的數(shù)據(jù)支持，在應(yīng)用過程中要注意各種藥物的副作用。
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/19收聽(16588)
"一般情況下，具體的服藥時間醫(yī)生會根據(jù)疾病的緩減情況，以及藥物的安全性問題，進行個體化的調(diào)整。羥氯喹是一種抗風(fēng)濕抗瘧疾類的藥物，它的作用機制比較復(fù)雜，包括與巰基相互作用干擾酶的活性，和DNA結(jié)合穩(wěn)定溶酶體膜，以及抑制一些免疫細胞、炎癥細胞的作用以及功能。臨床上它主要是用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、青少年慢性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，一些風(fēng)濕免疫性疾病。以及由陽光引發(fā)或者加劇的一些皮膚病變，由于這些疾病都是長期的一些慢性疾病，所以羥氯喹往往服用的時間會非常長，甚至是終身服藥。硫酸羥氯喹是一種抗瘧藥，屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥。如果服用一個月了沒有效果，建議停止服用，然后去醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生確診服用哪種藥物治療比較好。本藥引起的副作用比較輕，而且硫酸羥氯喹因不影響內(nèi)臟系統(tǒng)，因此本藥是可以長期應(yīng)用，建議定期復(fù)診。"
馬葵芬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2020/06/02收聽(49572)
"硫酸羥氯喹是一種調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，硫酸羥氯喹在臨床上可以用于治療瘧疾、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，在治療紅斑狼瘡的患者中，硫酸羥氯喹主要用于出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)炎，面部或四肢皮疹的患者，也可以用于漿膜腔積液的患者，硫酸羥氯喹還是治療紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥，可以用于治療多種臟器損傷的紅斑狼瘡患者，是一種輔助性的用藥。硫酸羥氯喹可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，有抑制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)功能減退的作用，在副作用方面，硫酸羥氯喹主要對眼壓和眼底可能會造成不良影響，因此在應(yīng)用硫酸羥氯喹的時候，要定期復(fù)查眼底和眼壓。"
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(11958)
硫酸羥氯喹屬于抗瘧藥，在20世紀50年代，研究已經(jīng)證明抗瘧類藥物如氯喹、羥氯喹具有抗風(fēng)濕的作用，屬于改善病情類藥物，具有改善病情和延緩病情進展的作用。在臨床上主要用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，該類藥口服起效較慢，通常服藥3-4個月以后可以達到療效高峰，有效后一般需要持續(xù)服藥兩年。本藥有蓄積作用，容易沉積于視網(wǎng)膜的色素上皮細胞，可以引起視網(wǎng)膜變性而導(dǎo)致失明。建議患者用藥半年左右進行眼底篩查，防止出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，較嚴重的不良反應(yīng)為心肌損害，建議患者用藥前及用藥后定期進行心電圖檢查。
趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/05/31收聽(13550)
"紛樂也叫硫酸羥氯喹片主要是可以用于免疫性疾病的患者，比如可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎、盤狀紅斑狼瘡以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。目前作用機制還不完全清楚，可能是與巰基的相互作用有關(guān)，也可能是干擾酶的活性。還能夠抑制前列腺素的形成，可以抑制免疫細胞的相關(guān)的作用。總之，羥氯喹主要的作用是具有抗炎、免疫抑制的效果，在臨床上通常也是用于自身免疫性疾病的治療，并且具有一定的抗炎的作用和功效。"
2020/09/25收聽(14112)
"硫酸羥氯喹片不是激素，是一種抗瘧藥，是在風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中常用的一種抗風(fēng)濕藥物。在臨床上主要是用來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還有一些光敏感性的皮炎。硫酸羥氯喹片副作用比較少，常用到劑量是1次1-2片，1天2次。作用機制是可以降低體內(nèi)白介素1的釋放，能夠使自身抗原反應(yīng)下降，從而起到抗光過敏以及保護軟骨的作用。長期服用羥氯喹片，可能會導(dǎo)致視網(wǎng)膜變性，以及出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，所以患者在服用羥氯喹片時，應(yīng)該每3個月到半年檢查1次眼底，每3個月做1次心電圖。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(23984)
"硫酸羥氯喹的副作用主要是視網(wǎng)膜損傷，造成視力下降，與不良反應(yīng)相關(guān)的危險因素和它的累積量有關(guān)，如果累積量>800g或者年齡>70歲，副作用就會明顯一些，大量有關(guān)硫酸羥氯喹不良反應(yīng)的報道，就是發(fā)生在每天口服硫酸羥氯喹65mg\/kg，所以控制藥物每日的劑量很重要。當(dāng)患者的視覺發(fā)生變化，如對閃爍不耐受、夜間視力下降、周邊視力喪失，或視物有缺損，都提示可能出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。雖然硫酸羥氯喹的不良反應(yīng)比較嚴重，但是通過臨床報道發(fā)現(xiàn)，如果硫酸羥氯喹的服用劑量每日控制到<6.5mg\/kg，出現(xiàn)副作用的比例非常小，也就是如果小劑量的用藥，在療程開始幾年內(nèi)發(fā)生不良反應(yīng)的幾率很罕見。"
2020/04/15收聽(55536)
硫酸羥氯喹片主要用于自身免疫性疾病的治療，主要有效成分是羥氯喹，羥氯喹與巰基有相互的作用，可以干擾酶的活性，并且能夠和DNA結(jié)合穩(wěn)定溶酶體膜，以及抑制前列腺素的合成。同時還能夠抑制多行核細胞的趨化作用以及吞噬細胞的作用，同時也可以干擾單核細胞白介素的形成，可以抑制中性細胞超氧化物的釋放?；谒倪@些作用機制，硫酸羥氯喹主要具有免疫抑制的作用，在臨床上主要用于自身免疫性疾病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年慢性關(guān)節(jié)炎、盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外也可以用于由于陽光引發(fā)或者是加劇的皮膚病變。總之，硫酸羥氯喹片主要具有免疫調(diào)節(jié)的作用，可以抑制免疫相關(guān)的功能，主要用于自身免疫性疾病的治療。
2020/08/14收聽(36510)
硫酸羥氯喹不是激素，硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類藥物。硫酸羥氯喹片的作用機理尚不清楚，目前認為可能與免疫抑制與抗炎作用有關(guān)。硫酸羥氯喹在臨床上主要用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以皮膚損害為主的患者應(yīng)用更多。還可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、青少年慢性關(guān)節(jié)炎，以及由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。硫酸羥氯喹對于具有明顯的皮膚黏膜損害、關(guān)節(jié)或肌肉病變，如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的患者都有很好的效果。硫酸羥氯喹還具有控制病情、延緩病情進展的作用，也具有很好的輔助治療血小板減少的作用，還能夠降低免疫球蛋白。
2020/03/27收聽(96558)
硫酸羥基氯喹可以長期應(yīng)用，硫酸羥基氯喹是歸屬在免疫抑制劑中，對于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/10播放(82818)
硫酸羥基氯喹可以長期應(yīng)用，硫酸羥基氯喹是歸屬在免疫抑制劑中，對于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征...
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/10播放(82818)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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