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梁昱
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

兒科

2歲發(fā)燒39度應(yīng)急處理

2023-04-11 17:16播放 :

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2歲寶寶發(fā)燒39℃，說(shuō)明已經(jīng)到高熱范圍，應(yīng)該積極給予處理?？紤]口服退熱藥，常用的是美林、泰諾林等。吃完退燒藥半個(gè)小時(shí)左右開(kāi)始起作用，1-2個(gè)小時(shí)左右效果較好，體溫會(huì)明顯下降。如果是晚上，是人一天中體溫最高時(shí)，即使吃退燒藥1-2個(gè)小時(shí)，也不會(huì)降到36℃多，多數(shù)會(huì)降到38.1-38.2℃。不建議在發(fā)燒過(guò)程中，強(qiáng)行讓寶寶體溫壓到36℃，這樣也會(huì)不舒服。

如果經(jīng)過(guò)4-6個(gè)小時(shí)寶寶體溫又到39℃，可以吃另外一種退燒藥，如果第一次吃美林，這次可以吃泰諾林。還可以混合使用物理降溫的方法，如酒精擦浴腋窩、大腿根部等，涼毛巾敷額頭，對(duì)腦細(xì)胞也有一定的保護(hù)作用，貼退熱貼以及用溫水洗澡等方法。如果長(zhǎng)期發(fā)熱，建議到醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)，進(jìn)一步治療。

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"一歲的寶寶發(fā)燒39℃，這種情況需要通過(guò)口服退熱藥物處理，比如布洛芬混懸液、泰諾林或?qū)σ阴０被铀ǎ浜衔锢斫禍氐姆绞?，用溫水擦洗額頭、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，并且應(yīng)用退熱貼或冷毛巾敷寶寶額頭，對(duì)寶寶的體溫下降都是有好處的。另外，積極的尋找發(fā)熱的原因，查血常規(guī)看是病毒感染還是細(xì)菌感染，是否有潛在的原發(fā)疾病，必要的情況下拍胸片看是不是有肺部感染的情況，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。如果是病毒感染，口服一些抗病毒的藥物；如果是細(xì)菌感染，需要應(yīng)用抗生素抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(53392)

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"四歲寶寶發(fā)燒39℃，首先要積極降溫，可以口服退燒藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等?？诜藷幰院笠倭慷啻魏葴亻_(kāi)水，補(bǔ)充液體，防止孩子出汗，造成脫水的情況。另外可以配合溫水擦浴、洗溫水澡或者是貼冰貼等物理降溫方法，來(lái)達(dá)到快速降溫的目的。孩子發(fā)燒要少量多次的喝溫水，防止脫水。另外要注意飲食，盡量稀粥爛面，少食多餐，不能吃高蛋白、高熱量的食物，否則會(huì)加重發(fā)燒的情況。寶寶發(fā)燒要注意環(huán)境溫度，屋里溫度不能太高，夏天可以開(kāi)空調(diào)，降低環(huán)境溫度，有助于緩解發(fā)燒的癥狀。不能穿得太多、裹得太嚴(yán)，這都可以造成散熱減少，影響體溫下降，發(fā)燒要注意伴隨癥狀，如果出現(xiàn)高熱不退、精神差、嘔吐、驚厥等情況需要及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/17收聽(tīng)(74618)

一歲發(fā)燒39度應(yīng)急處理

"1歲的寶寶發(fā)燒39℃應(yīng)該怎么處理，如果在家有退燒藥可以馬上給孩子吃退藥，退燒藥可以選擇美林或泰諾林，兩個(gè)退燒藥可以選擇性的吃一種即可，效果都比較好，而且副作用比較少。吃完退燒藥以后建議給孩子多喝水，通過(guò)喝水可以促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán)，促進(jìn)藥物的吸收，而且喝水可以幫助寶寶排汗，也可以有效的降溫。另外，可以采取物理降溫的方法，物理降溫的方法可以給寶寶溫水澡，水溫在39-40℃之間，洗完澡以后迅速的給孩子擦干蓋好避免著涼。還可以用濕的溫濕毛巾給孩子擦手心、腳心、腋下、大腿根、脖子周?chē)?。此外，還可以給孩子額頭放涼水袋和冰袋，如果有退熱貼也可以貼在孩子腦門(mén)、太陽(yáng)穴、手心、腳心、腋下等部位，貼個(gè)退熱貼，通過(guò)這些方法可以給孩子積極退燒。如果孩子持續(xù)高燒39℃還不退，建議帶孩子及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)應(yīng)治療更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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一歲發(fā)燒39度應(yīng)急處理

"一歲的寶寶發(fā)燒39℃屬于高燒，緊急處理應(yīng)該是馬上給孩子口服退燒藥退燒，常用口服布洛芬滴劑或?qū)σ阴０被拥蝿３粤送藷幹?，孩子要通過(guò)出汗才能退燒，所以應(yīng)該給孩子適當(dāng)多補(bǔ)充水分，穿相對(duì)比較寬松的純綿質(zhì)衣服，以有利于寶寶吃了退燒藥之后出汗退燒，增強(qiáng)退燒藥的效果。寶寶高燒39℃，吃了退燒藥之后，也應(yīng)該同時(shí)予以物理降溫。通?？梢栽趯殞毜念~頭、頸部、腋下等部位貼降溫貼，也可以給孩子用溫水擦浴，或者洗個(gè)溫水澡。洗溫水澡的時(shí)候要注意環(huán)境溫度的管理，洗澡的時(shí)間以10分鐘之內(nèi)為宜，防止受涼加重孩子發(fā)燒感冒癥狀。在以上緊急處理之后，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院看兒科急診，尋找寶寶高燒的原因，并針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張先華│湖南省人民醫(yī)院

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"1歲寶寶發(fā)燒39℃，應(yīng)立即口服退熱藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，按照寶寶的體重，給予適當(dāng)?shù)膭┝靠诜?，給寶寶適量多飲水，以免出現(xiàn)因發(fā)燒而導(dǎo)致的脫水情況。適當(dāng)減少寶寶的衣物，松開(kāi)包被，使寶寶處于涼爽、舒適、通風(fēng)的環(huán)境之中。如果寶寶手腳發(fā)冷，伴有寒顫，可以用溫水泡手、泡腳。如果寶寶精神好，手腳溫暖，沒(méi)有寒顫的情況，可以用冰袋、冰塊冷敷寶寶頭部。及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助查找發(fā)熱的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。也可以用退熱貼貼在寶寶的前額，對(duì)退燒有一定的幫助作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

門(mén)光國(guó)│寧波市婦女兒童醫(yī)院

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四歲發(fā)燒39度怎樣應(yīng)急處理

如果四歲的孩子發(fā)熱達(dá)到了39℃，應(yīng)該口服退熱藥，孩子吃的退熱藥主要有布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚。這些藥家里應(yīng)該常備，如果家里沒(méi)有，藥店也可以買(mǎi)到。另外應(yīng)該給孩子進(jìn)行物理降溫，貼退熱貼。如果孩子的手腳是冰涼的，可以用溫水泡腳，或者手腳搓熱，以促進(jìn)循環(huán)，幫助散熱。如果孩子燒到39℃，全身皮膚都很燙，手腳都是溫的，或者有出汗的情況，說(shuō)明體溫可能是在下降的過(guò)程中。這時(shí)候應(yīng)該少蓋一些衣被，有利于散熱，捂的太多，反而不利于散熱。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

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兩歲寶寶發(fā)燒39℃，需要趕快處理，高熱會(huì)造成孩子出現(xiàn)高熱驚厥的情況。首先可以進(jìn)行物理降溫，可以用熱水泡一泡澡，用溫?zé)崴M(jìn)行身體擦浴，擦浴的部位可以是頸部、腋下、腹股溝、腋窩、肘窩，血管經(jīng)過(guò)的部位，還可以熱水泡腳，讓孩子發(fā)汗來(lái)退熱。另外還可以給孩子用冰枕進(jìn)行降溫，在后腦勺下墊冰枕頭，上面最好鋪干毛巾。通過(guò)物理降溫0.5-1小時(shí)，孩子體溫仍然不能下降，可以口服退熱藥，包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬，也可以用小兒退熱栓。用退燒藥后，需要大量給孩子喝開(kāi)水，所有的退燒藥都是通過(guò)發(fā)汗來(lái)退熱，喝開(kāi)水補(bǔ)充孩子大量出汗丟失的水分，防止孩子出現(xiàn)虛脫的情況。如果孩子持續(xù)的高熱，同時(shí)伴有其他的伴隨癥狀或精神狀況不好，還是最好及時(shí)就醫(yī)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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"兩歲寶寶反復(fù)發(fā)熱39℃，建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)檢查，需要進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等相關(guān)檢查，明確發(fā)熱的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌感染，可以口服抗細(xì)菌藥物，如頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)抗生素。如果是病毒感染，可以口服磷酸奧司他韋等抗病毒藥物。另外，一些中藥也可以對(duì)發(fā)熱起到一定作用，如小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等。如果發(fā)熱達(dá)到39℃，一定要及時(shí)給予退熱治療，退燒藥物可以選擇布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚。服用退燒藥以后，要多給孩子喝溫水，讓孩子出汗，如此有利于降溫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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發(fā)燒抽搐怎么應(yīng)急處理

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(32918)

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"寶寶如果發(fā)燒到39度以上，最應(yīng)該警惕的是發(fā)生高熱驚厥，因?yàn)轶w溫突然升高，可能小孩子會(huì)出現(xiàn)抽搐的情況，抽搐的時(shí)候會(huì)有舌咬傷或者是胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致窒息的風(fēng)險(xiǎn)。如果小孩子一般情況都比較好，那不需要太過(guò)擔(dān)心，如果體溫到了39度以上，口服退熱藥就可以。如果小孩子除了發(fā)熱以外，還伴有精神差、嘔吐、嗜睡甚至是抽搐等其他情況應(yīng)該立即就醫(yī)。如果一般情況好，那可以在家進(jìn)行物理降溫，體溫達(dá)到39度以上口服退熱藥或者口服一些清熱的中成藥對(duì)癥治療。如果發(fā)熱時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，建議到醫(yī)院進(jìn)行血化驗(yàn)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

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"2歲孩子發(fā)燒39℃屬于高燒，這種情況需要注意觀察一下孩子是否有反應(yīng)遲鈍，四肢痙攣等高熱驚厥的情況。另外還需要注意，及時(shí)給孩子用藥退熱治療?？梢苑貌悸宸一鞈覄﹣?lái)退熱，搭配溫水擦浴頸部、腋窩、腿根部，每次擦拭10分鐘左右，來(lái)幫助散熱。注意平時(shí)要盡量穿寬大涼爽的衣服，有助于散熱，避免過(guò)度悶熱。如果孩子持續(xù)高燒，用藥無(wú)法退燒，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。抽血化驗(yàn)一下血象，明確孩子感染病菌的類(lèi)型以及發(fā)燒的原因。再針對(duì)性的選擇敏感類(lèi)的抗生素進(jìn)行輸液來(lái)治療。平時(shí)注意發(fā)燒期間最好是配合服用預(yù)防高熱驚厥，如地西泮等藥物。發(fā)燒期間還需要注意保證充足的休息，盡量不要到戶(hù)外活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張三軍│焦作市人民醫(yī)院

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"兩歲的小寶寶如果出現(xiàn)發(fā)燒39℃，應(yīng)該是比較明顯的發(fā)熱狀態(tài)，及時(shí)應(yīng)該進(jìn)行降溫處理，像給孩子少穿衣物，環(huán)境溫度適當(dāng)?shù)南陆?，可以通過(guò)通風(fēng)散熱，降低體溫。再有可以給孩子多喝溫?zé)岬乃尯⒆颖M量能夠出汗，也對(duì)降溫有幫助，可以用溫水擦拭身體，通過(guò)水的揮發(fā)也可以降溫，可以適當(dāng)?shù)挠帽N或者退熱貼，對(duì)孩子的發(fā)熱都會(huì)有幫助。如果39℃物理降溫不能緩解的情況下，可以給孩子使用退熱藥物，像可以使用幼兒的對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬，服藥后讓孩子多喝溫?zé)岬乃?.5-1小時(shí)左右體溫就開(kāi)始下降，孩子的溫度可以維持4-6小時(shí)相對(duì)比較平穩(wěn)，但是如果病因不去除，發(fā)熱一定會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。如果孩子出現(xiàn)39℃的發(fā)熱情況，經(jīng)過(guò)處理還是出現(xiàn)反復(fù)的情況，一定要到醫(yī)院就診明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療，才能最終緩解孩子39℃發(fā)熱的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"2歲孩子發(fā)燒39℃，屬于高熱，這個(gè)時(shí)候需要使用退燒藥物治療，可以給孩子吃美林或者布洛芬，也可以用小兒退熱栓塞肛退熱治療。如果發(fā)燒時(shí)手腳冰涼，體溫可能會(huì)繼續(xù)上升，可以先用溫?zé)崴押⒆邮帜_捂熱，多喝熱水，都可以幫助降溫。在退燒過(guò)程中，體溫可能降不到正常，只要體溫低于38.5℃，精神狀態(tài)良好，可以先觀察，在家使用退熱貼等藥物。反復(fù)發(fā)燒一般可能會(huì)持續(xù)3天左右，但是如果超過(guò)3天沒(méi)有退燒或者精神狀態(tài)不好，出現(xiàn)其他伴隨癥狀，最好去醫(yī)院就診。"

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"兩歲寶寶發(fā)燒達(dá)到39℃要給予退燒治療，退高燒的藥物有口服美林或者是泰諾林，也可以肛塞退燒栓，如布洛芬栓劑或者對(duì)乙酰氨基酚栓劑。還需要給予物理降溫，物理降溫的方法有洗溫水澡，或者用溫水泡泡雙腳，搓搓腳心、手心。因?yàn)楦邿龝r(shí)容易引起手腳冰涼，把手腳搓熱，有利于血管的通透性增加，有利于血液循環(huán)。同時(shí)，盡量給孩子多喂一點(diǎn)溫開(kāi)水，這樣也能夠增加血容量，促進(jìn)毒素的排泄。最后，要到醫(yī)院檢查血常規(guī)，看是什么樣的病原菌導(dǎo)致。如果是細(xì)菌感染應(yīng)用頭孢類(lèi)消炎藥，是支原體感染應(yīng)用阿奇霉素或者是羅紅霉素，如果是病毒感染，可以先應(yīng)用中成藥，如蒲地藍(lán)消炎顆粒、小兒柴桂退熱顆粒，或者是藍(lán)芩口服液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院

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2023/08/24播放(37175)

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兩歲小孩發(fā)燒39℃首先建議使用退熱藥物，例如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等等，建議餐后服用，服用退熱藥后要大量飲水，以免發(fā)生虛脫。同時(shí)建議積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、C白蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查，確定是由于何種致病微生物感染而引起發(fā)熱。如果患者是因?yàn)椴《靖腥径霈F(xiàn)發(fā)熱，可以采取對(duì)癥治療，也可使用清熱解毒或者是抗病毒藥物，例如奧司他韋、阿比多爾、連花清瘟膠囊等。如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染而引起發(fā)熱，需要使用抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等。如果患者是由于支原體感染而引起時(shí)，可口服阿奇霉素、紅霉素等。

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"如果兩歲半的寶寶發(fā)燒39℃，是一個(gè)高燒的范圍，建議立即給孩子吃退燒藥，可以選擇布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚。吃完退燒藥以后，建議給孩子適當(dāng)喝白開(kāi)水，通過(guò)喝水可以促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán)，加速藥物的吸收。另外，喝水可以促進(jìn)寶寶排汗、排尿，帶走多余的熱量，對(duì)體溫的下降有一定的促進(jìn)作用。除了積極退燒以外，要及時(shí)尋找孩子發(fā)燒的原因。造成寶寶發(fā)燒的常見(jiàn)原因是病毒、細(xì)菌或者支原體感染，還有其他流感病毒的感染。所以寶寶如果持續(xù)發(fā)燒不退，最好去醫(yī)院檢查，做血常規(guī)C反應(yīng)蛋白檢查，或者支原體抗原的檢測(cè)，必要的時(shí)候做流感試紙的檢測(cè)。明確孩子發(fā)燒的病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取對(duì)因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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