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王強(qiáng)
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

骨科

跖骨骨折70天后能走路嗎

2023-05-28 03:13播放 :

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視頻內(nèi)容

一般跖骨骨折70天后患者可緩慢行走，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、跑跳等，以避免骨折再出現(xiàn)移位。

腳趾除拇趾外均為三節(jié)，一旦骨折，容易發(fā)生移位、錯(cuò)位，需要將跖骨固定在正常位置，以免出現(xiàn)畸形。通常小兒跖骨骨折一個(gè)月左右能夠達(dá)到臨床愈合，局部疼痛明顯減輕。若為拇趾、小趾骨折，復(fù)位要求更嚴(yán)格，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。

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"跖骨骨折7天左右絕對(duì)不可以下地活動(dòng)，如果下地活動(dòng)，可能會(huì)影響病人骨折愈合，甚至引起骨折的地方出現(xiàn)錯(cuò)位。因?yàn)轷殴枪钦?天左右還處于腫痛期，局部沒(méi)有骨痂生長(zhǎng)，骨折穩(wěn)定性比較差。尤其是對(duì)于粉碎性骨折、螺旋形骨折、斜形骨折，本身就屬于不穩(wěn)定性骨折，過(guò)早下地活動(dòng)非常危險(xiǎn)。在跖骨骨折7天左右，需要嚴(yán)格的臥床休息，盡量抬高患肢，使患肢高于心臟，有利于促進(jìn)靜脈回流，有利于消腫，并且需要口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥和活血化瘀藥，以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，正常情況下保護(hù)1-1.5個(gè)月進(jìn)行拍片復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"跖骨骨折不敢走路，的原因有以下幾種，各種不同的原因處理起來(lái)也不盡相同，具體分析如下：1、跖骨骨折沒(méi)有完全愈合好，在這種情況下是不建議下地行走，需要復(fù)查X光片對(duì)骨折情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)情況確定是否需要繼續(xù)固定，還是可以下地行走，同時(shí)建議使用活血健骨藥物促進(jìn)骨折的愈合，比如口服骨松寶顆粒。2、骨折畸形愈合，這也是導(dǎo)致不敢走路的原因之一，這種情況相對(duì)就不好處理，比如畸形愈合比較輕微的情況，可以通過(guò)物理治療比如微波理療，外用藥物比如貼活血止痛膏，配合非甾體類(lèi)消炎止痛藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片等對(duì)癥處理。假如無(wú)法改善的畸形愈合，可能需要后期通過(guò)手術(shù)矯正畸形的方法進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王長(zhǎng)明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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跖骨骨折十天可以走路嗎

"跖骨骨折目前才10天，骨折是沒(méi)有愈合的，這時(shí)候不適合負(fù)重走路，不然可能導(dǎo)致骨折移位，影響骨折的愈合。跖骨骨折以后及時(shí)的完善X片，如果骨折確實(shí)位置良好，繼續(xù)石膏固定靜養(yǎng)休息，差不多固定1個(gè)月可以拆除石膏，逐漸加強(qiáng)功能鍛煉。跖骨骨折如果錯(cuò)位明顯，還需要及時(shí)手術(shù)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定治療，差不多2-3個(gè)月復(fù)查骨折部位X片，如果骨折明顯愈合，可以考慮逐漸的行走。早期可以選擇雙拐保護(hù)患肢不負(fù)重下地活動(dòng)，骨折以后可以配合活血化瘀的藥物，比如骨康膠囊。另外，鹿瓜多肽注射液等藥物有助于促進(jìn)骨折的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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跖骨骨折十天能走路嗎

"跖骨位于人體足的中部，是構(gòu)成足弓的重要骨骼結(jié)構(gòu)，平時(shí)起著承受身體重量和進(jìn)行行走、奔跑、跳躍等活動(dòng)的作用。如果外傷后引起跖骨骨折，大多需要通過(guò)石膏固定或者手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定的治療方法，促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，等待骨折愈合后才能下地負(fù)重行走。骨折愈合的階段分為三期，第一期是血腫機(jī)化期，大約需要2周時(shí)間，第二期是原始骨痂形成期，大約需要4-8周，第三階段是骨痂塑形期，一般需要8-12周。所以臨床上骨折愈合的時(shí)間一般在3-6個(gè)月，需要定期復(fù)查后根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生的意見(jiàn)，進(jìn)行部分負(fù)重至完全負(fù)重，直至進(jìn)行日常的活動(dòng)。跖骨骨折后10天還處在第一期，即血腫機(jī)化期，還不能走路，否則會(huì)引起疼痛、骨折移位，甚至出現(xiàn)骨折不愈合等不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

姚風(fēng)華│馬鞍山市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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