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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

疼痛科

換地方睡不著覺是怎么回事

2023-09-09 12:22播放 :

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視頻內容

換個地方睡不著覺被稱為首夜效應，即在陌生環(huán)境中第一次睡覺，睡不著或者睡不實。首夜效應是人類進化的結果，長期生活在安全的環(huán)境中，對周邊環(huán)境的警惕退化或沒有完全消失，當在完全陌生環(huán)境下睡覺時，大腦活動會異?；钴S，只要有任何一點輕微動靜，首夜效應就會將人叫醒，所以會出現(xiàn)睡不著的現(xiàn)象。

許多人有首夜效應的臨床表現(xiàn)，主要與生活習慣有關。正常人到新的環(huán)境需要先適應，包括工作、學習、社交方面、環(huán)境的改變可以使人處于緊張狀態(tài)，出現(xiàn)焦慮不安的情緒，身體不能夠放松，會出現(xiàn)失眠甚至是睡不著覺的癥狀。

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為什么換地方就睡不著怎么辦

"換地方以后就會出現(xiàn)睡不著覺的問題，與患者個人的生活習慣有關系，當睡眠環(huán)境被改變以后，會導致患者短暫的出現(xiàn)睡眠障礙問題，這種情況需要患者慢慢適應。如果患者入睡很困難，當患者初次換地方睡覺的時候，可以對癥的口服鎮(zhèn)靜安眠的藥物，比如給患者口服地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、右佐匹克隆、唑吡坦類的安眠藥，短期調整患者的睡眠。患者如果習慣了這種問題的時候，慢慢適應就會解決問題，不需要長期吃安眠藥，人一個習慣的養(yǎng)成大概三天左右就可以，所以患者也不要太過緊張。"

語音時長01:05''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/10收聽(92996)

睡不著覺是怎么回事

睡不著覺首先考慮是由于精神緊張、過度疲勞，或者是壓力大導致的植物神經(jīng)功能紊亂，影響腦內遞質代謝異常。病人出現(xiàn)的這種入睡困難，臨床上又稱為睡眠障礙。對于有入睡困難的睡眠障礙，可以考慮口服一些改善入睡狀態(tài)的藥物，一般臨床上常用的有中成藥百樂眠、甜夢膠囊，也可以口服一些西藥鎮(zhèn)靜安眠藥比如說佐匹克隆，或者是唑吡坦片。這類藥物的半衰期短、起效快。病人服用后大約半個小時起效，而且代謝快。第二天很少有病人產(chǎn)生宿醉的反應，必要的時候也可以配合著針灸來治療。同時建議病人養(yǎng)成好的睡眠習慣、早睡早起、避免晚睡，同時也可以用熱水泡泡腳、放松心情，必要的時候可以口服一些改善情緒焦慮的藥物。

語音時長01:16''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/19收聽(12182)

老是睡不著覺怎么回事

"老是睡不著覺，是屬于植物神經(jīng)功能紊亂引起的，與患者平時的不良的生活習慣有關系，比如說頻繁的倒夜班、熬夜、作息不規(guī)律，還有平時的精神壓力過大、工作節(jié)奏緊張、長期的吸煙飲酒都有很大的關系。所以說改善睡眠這一塊，平時要注重改善個人的生活習慣，保持良好的作息規(guī)律，要戒煙戒酒，少吃一些刺激性的食物、少喝一些影響睡眠的飲品，比如說咖啡還有茶。如果失眠特別嚴重，可以口服一些中成藥物來進行調整，比如說百樂眠膠囊、甜夢膠、安神補腦口服液。在睡眠之前可以喝一杯熱牛奶，有助于睡眠的改善，平時多參加有氧的運動，增強體質，對于睡眠的改善都是有幫助的。"

語音時長01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/25收聽(86188)

睡不著覺是怎么回事

"患者睡不著覺屬于入睡困難，可能是神經(jīng)功能衰弱導致的，形成的原因考慮以下幾方面：第一、可能是與患者的心理、精神狀態(tài)有關系，患者如果精神過于緊張，心理壓力過大，出現(xiàn)了焦慮的情況，會引起患者入睡困難。第二、考慮可能是與患者睡眠的節(jié)律改變有關，比如頻繁的倒夜班或者患者睡眠不規(guī)律，白天睡眠過多，容易導致患者到晚間的時候大腦依舊處于興奮的狀態(tài)，從而造成患者難以入睡。第三、可能是與患者的不良的生活習慣有關，比如患者睡前的時候習慣服用濃咖啡或者濃茶這類興奮性的飲品，都容易導致患者難以入睡。第四、可能是與環(huán)境因素有關，比如說環(huán)境過于吵鬧或者是光線過強，都會影響到患者的睡眠情況，而且患者如果更換了睡眠環(huán)境的時候，也容易出現(xiàn)突然間睡不著覺的問題。"

語音時長01:25''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/10收聽(45888)

睡不著覺了是怎么回事

"如果是出現(xiàn)睡不著覺的情況，需要明確一下具體的病因，這種情況一般最常見的原因是由于精神緊張或者是心理壓力過大等因素引起，或者是由于精神受到刺激，出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀。需要注意調整自己的情緒，緩解壓力，癥狀明顯的可以考慮口服谷維素等藥物來改善癥狀。如果有精神癥狀還需要考慮去精神專科醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下選擇抗精神病的藥物進行治療。出現(xiàn)睡不著覺的情況，也有可能是由于軀體疾病引起的，比如老年人出現(xiàn)關節(jié)疼痛、心功能不全引起的憋喘，都會影響晚上的睡眠，需要針對基礎病進行治療，緩解癥狀。"

語音時長01:11''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/31收聽(51682)

經(jīng)常睡不著覺怎么回事

"經(jīng)常睡不著覺有很多種原因，如果存在情感障礙、焦慮、抑郁等，思想負擔比較重，或者存在學習的壓力以及工作的壓力，可能經(jīng)常會睡不著覺。失眠主要與情感障礙有關，建議患者在應用改善睡眠藥物治療的同時，需要應用調整情緒的藥物進行治療，如果存在不安腿綜合征，或者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，可能也會睡不著覺，因為存在夜間的缺氧，導致出現(xiàn)呼吸暫停。在夜間睡眠過程中會憋醒，導致睡眠質量嚴重下降，經(jīng)常睡不著覺的患者，需要及時到醫(yī)院進行就診。"

語音時長01:24''

劉佳│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2019/09/09收聽(59918)

為什么老是睡不著覺

"引起老是睡不著覺常見的原因有以下幾種：第一、生理性的，比如大腦皮質過于興奮、激動等等，這種情況通?？梢宰孕芯徑猓话悴恍枰委?。因為當大腦皮質過度興奮、激動的時候，會造成大腦皮質的交感神經(jīng)一直處于興奮的狀態(tài)，腦內的興奮性神經(jīng)遞質，例如，多巴胺的含量會明顯上升，從而引起睡眠系統(tǒng)功能暫時無法發(fā)揮，就會出現(xiàn)老是睡不著覺的情況，針對這種現(xiàn)象一般需要進行心理調節(jié)就行。第二、可能是病理情況，比如常見的精神焦慮、緊張，甚至是抑郁等，當有這些不良的精神刺激時，也會造成老是睡不著覺。因為不良的精神刺激會引起大腦皮質功能紊亂，從而引起腦細胞代謝失調，會造成睡不著覺。"

語音時長01:10''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/11/13收聽(71764)

為什么突然睡不著覺

"突然睡不著覺，考慮病人出現(xiàn)突然的失眠，引起突然失眠的原因，可以見心理方面的原因，比如病人經(jīng)歷事情，導致病人出現(xiàn)焦慮、抑郁而引起睡不著覺。還可以是生理方面的原因，比如病人乘坐飛機或者車、船之后出現(xiàn)的身體不適，或者由于室內溫度引起的。3還可以見于軀體方面的不適導致，比如病人出現(xiàn)關節(jié)的疼痛以及心臟不舒服，還可以是由于夜間的咳嗽或者瘙癢等導致睡不著覺。再有見于藥物導致的，比如病人長期服用安眠藥，突然停止藥物口服出現(xiàn)的戒斷癥狀等，或者應用中樞興奮藥，比如苯丙胺。"

語音時長01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/10收聽(76024)

為什么睡不著覺

"睡不著覺有很多原因，原因如下：第一、由于壓力過大可能導致患者睡眠，可能患者對于某件事情過度關注或者產(chǎn)生恐懼，例如馬上要考試了，導致患者出現(xiàn)應激性失眠。第二、情緒因素也可以導致患者睡眠不好，如情緒低落，過度的焦慮、抑郁都可以造成患者明顯失眠狀態(tài)。第三、不良的生活習慣，如經(jīng)常熬夜、酗酒、不規(guī)律的作息時間都可以導致明顯的失眠。第四、有一些是由于睡眠環(huán)境不舒服，如臥室嘈雜或者換了新的環(huán)境不適應也可以導致失眠。第五、還有器質性疾病，如嚴重的心肺疾患或者腫瘤造成了明顯的全身不適，患者由于受到疾病的折磨也可以引起睡不著覺。"

語音時長01:24''

孫慶利│北京大學第三醫(yī)院

2020/03/24收聽(15808)

為什么睡不著覺

"引起睡不著的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：1、神經(jīng)衰弱，多見于精神壓力大、睡眠質量差、作息紊亂的患者，主要表現(xiàn)為睡眠障礙、記憶力減退、注意力不集中等，通過服用調節(jié)植物神經(jīng)紊亂的藥物可改善癥狀。2、甲狀腺功能亢進，該病不僅會導致失眠，還會引起情緒暴躁、消瘦、心悸、出汗等癥狀，通過完善甲狀腺激素測定即可明確診斷，其治療主要服用抗甲狀腺功能亢進的藥物。3、抑郁癥，該病主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙，嚴重者還會有自殘傾向，需要通過專科醫(yī)生進行心理輔導、心理干預，輔助藥物治療才能有效緩解癥狀。"

語音時長01:13''

劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(34906)

心慌睡不著覺怎么回事

心慌、睡不著覺在臨床上比較不典型，常見原因如下：

1、心律失常：可能在白天心跳不快...

張妮│北京醫(yī)院

2023/04/22播放(84996)

最近總睡不著覺怎么回事

"最近總睡不著覺這種情況有以下幾種原因：1、是由于失眠或者是精神亢奮引起的，患者在日常生活中應該注意自己的工作壓力，適當?shù)姆潘勺约旱男那閬砭徑獍Y狀。2、是由于患者出現(xiàn)了精神衰弱、焦慮、多疑等多種癥狀引起的。3、是由于患者心情過激、腦部活動過多等原因引起的一種現(xiàn)象，患者可以適當?shù)姆靡恍┌裁咚帋椭委熀途徑獍Y狀，4、患者也應該考慮自己的身體狀態(tài)，如果出現(xiàn)長期失眠的現(xiàn)象，患者就要考慮是否是由于腦部疾病引起的，例如腦水腫、腦白質病變、腦內壓升高、腦梗塞等多種原因引起的，患者應該及早到醫(yī)院進行檢查后對癥治療，適當?shù)倪M行一些體育鍛煉來緩解癥狀。"

語音時長01:10''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/04/23收聽(90112)

老人睡不著覺怎么回事

老人出現(xiàn)睡不著覺的癥狀，原因是比較多的，有些老人喜歡喝濃茶，而且量比較大，在睡前的時候喝濃茶，就會導致大腦神經(jīng)細胞興奮，影響入睡。老人睡不著覺，如果出現(xiàn)入睡困難、睡眠的過程中容易醒或者夢多、睡眠時間過短的癥狀，有可能和患有神經(jīng)衰弱或者植物神經(jīng)功能紊亂有關系，因為老人相對體質比較差?？赡芑加心承┘膊?，心臟疾病的病人經(jīng)常的心慌、胸悶、氣短、呼吸困難，會嚴重地影響入睡。有消化系統(tǒng)疾病的病人，胃脹、腹瀉、腹痛也會影響入睡。入睡困難也可能和血壓高、腦供血不足、腦血管的疾病等有關系，應該針對病因選擇合理的治療方法。

語音時長01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/03/12收聽(24860)

睡不著覺心慌是怎么回事

"睡不著覺、心慌可以見于功能性疾病導致的，比如焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)官能癥或者神經(jīng)衰弱的病人。睡不著覺、心慌也可以是睡眠障礙、冠心病、心律失常導致的，以及后循環(huán)缺血的病人都可以出現(xiàn)。功能性疾病的病人睡不著、心慌的同時，還可以伴有情緒焦慮以及心情低落，還可以伴有其他臟腑功能失調的表現(xiàn)，經(jīng)過器質性檢查并沒有發(fā)現(xiàn)異常。器質性疾病的心律失常，經(jīng)過心電圖或者動態(tài)心電檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟的室性早搏、房性早搏。后循環(huán)缺血引起的睡不著覺、心慌，病人還可以伴有頭暈以及視物旋轉等，必要時要給予病人改善循環(huán)治療。"

語音時長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/08收聽(69716)

整晚睡不著覺怎么回事

"經(jīng)常失眠屬于神經(jīng)功能紊亂，導致神經(jīng)功能紊亂主要的原因與日常的生活習慣有很大關系。由于日常工作壓力過大、學習壓力過大、情緒緊張、過度勞累、思慮過重，會出現(xiàn)失眠，可以口服安神補腦液治療。如果長期的出現(xiàn)失眠，也可以口服谷維素促進睡眠。在日常的生活里，改正自己的生活習慣，可以有效幫助患者快速的恢復睡眠。禁煙、禁酒、少吃辛辣刺激性的食物，也要避免過度勞累、受涼和感冒，都可以有效改善失眠。"

語音時長01:11''

張宇實│聊城市人民醫(yī)院

2019/01/14收聽(52412)

頭疼的睡不著覺怎么回事

"如果患者頭疼睡不著覺，這時如果是年輕人，要考慮患者可能是出現(xiàn)了神經(jīng)血管性的頭痛?；颊呖赡苁怯捎诮诠ぷ鲏毫^大，或者是精神過度的緊張、勞累，或者吃了一些容易刺激大腦神經(jīng)的食物，例如咖啡、濃茶等，都可以引起神經(jīng)血管性的頭痛。如果是中老年的患者出現(xiàn)頭痛、睡不著的情況，同時伴有高脂血癥，考慮患者可能是由于腦動脈粥樣硬化、腦供血不足引起的偏頭痛癥狀，導致的頭疼睡不著，這時建議患者可以口服養(yǎng)血清腦顆粒，或者是口服維腦路通膠囊。"

語音時長01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/08/13收聽(54486)

每天晚上睡不著覺是怎么回事

"每天晚上睡不著覺，屬于失眠睡眠障礙，引起失眠的原因非常多，大體上可以分為兩大類：一類是器質性的??；另一類是功能性的病變。在器質性的病變里面，有些慢性病會造成身體的不舒服，比如疼痛、麻木、瘙癢，還有憋喘、心慌等，睡眠本身是需要放松的過程，身體不舒服、身體不放松肯定會導致失眠。所以針對器質性的問題，要解決原發(fā)病，把原發(fā)病治療好了，身體放松了，睡眠就會隨之好轉。還有就是心因性的因素，叫做神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂，這類病人除了睡眠不好以外，還會有一些情緒方面的問題，比如情緒不穩(wěn)定，因為工作壓力大、學習緊張、生活節(jié)奏太快等，造成的精神不放松，白天要處理的事情很多，到晚上睡覺了，腦子還沒有完全放空，白天的事情還在腦子里盤旋，所以肯定會影響到睡眠，是比較常見的原因。要做一些心理調節(jié)方面的治療，如果必要還要用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，良好的睡眠習慣也非常的重要，如果睡覺之前喝了咖啡、濃茶或者是追劇、玩游戲等，也會造成失眠，因為這些事情會讓大腦的神經(jīng)細胞一直處于興奮狀態(tài)，很難安靜，所以就會讓人睡不著覺。睡眠的環(huán)境也很重要，如果環(huán)境太嘈雜、光線太強或者是太冷、太熱等，都會影響到睡眠。所以養(yǎng)成良好的睡眠習慣和改善睡眠環(huán)境、改善心理狀態(tài)，都有助于幫助睡眠。"

語音時長01:58''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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心慌意亂睡不著覺是怎么回事

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2023/11/23播放(33034)

發(fā)燒睡不著覺怎么回事

"發(fā)燒睡不著覺主要是因為發(fā)燒引起全身表現(xiàn)，所以會導致患者明顯的不舒服，例如頭痛、頭暈、乏力、四肢肌肉酸痛等癥狀。出現(xiàn)這類癥狀以后，應該積極的給予對癥治療，可以選擇口服解熱鎮(zhèn)痛藥，例如布洛芬或者是對乙酰氨基酚，另外也可以選擇復方感冒藥制劑。臨床也要根據(jù)患者其他的伴隨癥狀給予合理的治療，如果同時伴有鼻塞、流涕、咽喉腫痛、咳嗽、咳痰，可以考慮普通感冒的可能。如果同時伴有腹痛、腹瀉，要考慮急性胃腸炎的可能性。另外也應該盡量到醫(yī)院做血常規(guī)檢查，重點關注炎癥細胞的變化，如果出現(xiàn)白細胞、C反應蛋白、中性粒細胞有明顯升高，考慮同時合并了細菌感染，需要進一步給予抗生素積極治療。"

語音時長01:22''

李維社│寶雞高新人民醫(yī)院

2021/05/24收聽(81892)

腿酸睡不著覺怎么回事

"腿酸而出現(xiàn)睡不著覺，通常是由于白天的時候腿部有劇烈的運動，或者頻繁的肌肉收縮以及受涼的情況，會導致這些部位的肌肉以及軟組織處于一種無菌性炎癥狀態(tài)，會對周圍的組織產(chǎn)生刺激，特別是對血管造成刺激之后，血管的收縮會導致對腿部軟組織的血液供應下降，炎性代謝產(chǎn)物不能夠得到有效的代謝，會逐漸的出現(xiàn)酸軟、無力的感覺，有的病人會伴有酸痛的感覺。出現(xiàn)這種情況之后，最應當做的是讓腿部的肌肉處于放松狀態(tài)，比如在進行仰臥的時候，可以在雙膝關節(jié)后側墊軟枕，能夠保持腿部以及腰部的肌肉處于放松狀態(tài)，另外墊高以后可以通過重力作用減輕炎性水腫，減輕酸軟、不適的感覺。另外在側位的時候，可以在雙側膝關節(jié)之間墊軟枕，能夠保持腿部的肌肉處于放松的狀態(tài)。并且可以用暖水袋進行熱敷，增加血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收，有助于恢復。"

語音時長01:34''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/04/11收聽(87190)

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