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李懷芳
主任醫(yī)師

上海市同濟醫(yī)院

婦產(chǎn)科

子宮肌瘤手術(shù)的風(fēng)險大嗎

2023-09-04 10:45播放 :

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視頻內(nèi)容

子宮肌瘤手術(shù)現(xiàn)在臨床多采取微創(chuàng)治療，基本無風(fēng)險。黏膜下肌瘤可以采用宮腔鏡治療，肌壁間、漿膜下肌瘤采用腹腔鏡治療，以上都屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，對患者無影響。

子宮肌瘤手術(shù)即使通過開腹手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險也可控，所以患者無需恐懼手術(shù)，并且手術(shù)之后出血、感染、月經(jīng)不正常等發(fā)生率較低。醫(yī)生會對出現(xiàn)的問題進(jìn)行相應(yīng)處理，患者不必過于擔(dān)心。

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"臨床中任何一種處置和手術(shù)都會伴隨著風(fēng)險，子宮肌瘤的手術(shù)同樣也伴隨著風(fēng)險。子宮肌瘤手術(shù)究竟有哪些風(fēng)險？手術(shù)時要麻醉，首先可能會有麻醉意外，病人一旦出現(xiàn)麻醉意外，麻醉師會和手術(shù)醫(yī)生一起來搶救。另外，由于腫瘤過大或者視野暴露的不充分，手術(shù)中可能會出現(xiàn)出血，在術(shù)前都備血。另外，可能會出現(xiàn)膀胱損傷以及輸尿管損傷，因為增大的子宮肌瘤會將輸尿管移位，所以在術(shù)中會引起輸尿管損傷。另外，子宮后面就是直腸，如果有粘連存在，在剝離過程中可能會造成直腸的損傷。再有就是術(shù)后感染以及傷口延期愈合的風(fēng)險。"

語音時長01:23''

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"任何一個手術(shù)都會存在風(fēng)險，也包括子宮肌瘤的手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)的風(fēng)險和其它的手術(shù)一樣，來源于以下幾方面：1、麻醉風(fēng)險；2、心腦血管意外；3、手術(shù)本身造成的副損傷的風(fēng)險。麻醉的風(fēng)險也包括用藥、過度的過敏或者患者對藥物反應(yīng)的不同，或者術(shù)中心跳、呼吸的突然停止，這些都屬于麻醉的風(fēng)險和意外。還有心腦血管意外，隨著患者年齡的增長，自身基礎(chǔ)疾病都有可能出現(xiàn)這樣的情況。這些可以在術(shù)前進(jìn)行預(yù)防，如果有這樣的疾病，積極治療原發(fā)病，術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，基本上可以避免。如果患者進(jìn)行多次手術(shù)或者有原發(fā)基礎(chǔ)疾病，比如結(jié)核性腹膜炎、盆腔粘連過重，在分離粘連的過程當(dāng)中可能有周圍臟器的損傷，一般術(shù)中都可以發(fā)現(xiàn)，可以補救，可以對于創(chuàng)面進(jìn)行縫合，恢復(fù)功能。所以子宮肌瘤手術(shù)的風(fēng)險是常規(guī)的風(fēng)險，它到底有多大？在做腹腔鏡手術(shù)評估的時候，腹腔鏡子宮的手術(shù)對生命的威脅要低于正常分娩對生命威脅的27倍，這就是子宮肌瘤手術(shù)的風(fēng)險。"

語音時長01:56''

單梅│黑龍江省醫(yī)院

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語音時長01:18''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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語音時長01:28''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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語音時長01:14''

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語音時長01:14''

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語音時長01:22''

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