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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

CA125正常能排除宮頸癌

2023-08-08 11:27播放 :

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CA125正常不能排除宮頸癌，CA125是腫瘤標志物，但不是宮頸癌的特異腫瘤標志物。通常在篩查宮頸癌的時候，查鱗狀上皮的相關(guān)腫瘤標志物，即SCC。SCC，從宮頸癌提取、制備得到，腫瘤糖蛋白相關(guān)抗原。對于多數(shù)鱗狀上皮腫瘤，特異性較高。

在宮頸的鱗癌當(dāng)中，有70%的患者SCC升高。宮頸的腺癌相對較少，大概百分之十幾到百分之二十幾的SCC升高。所以在檢查宮頸癌的時候，進行篩查SCC指標，而不是CA125指標。CA125更多地在婦科使用，檢查其和卵巢腫瘤的相關(guān)性，即在篩查卵巢癌時的常用的、指標。

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"宮頸癌是女性的三大癌癥之一，近年來宮頸癌的發(fā)病率越來越高，年齡也越來越年輕化。如何來防止、排除宮頸癌的發(fā)生？首先，可以進行細胞學(xué)的檢查，也就是臨床上的TCT檢查；其次，還可以做病毒學(xué)的檢查，也就是HPV檢查。這兩個檢查，是發(fā)現(xiàn)宮頸癌的主要方式。但是，臨床上有5%-10%的假陰性率，所以，應(yīng)該結(jié)合臨床的實際情況，定期做檢查。如果是宮頸癌前病變的情況，可以采取陰道鏡下活檢，來發(fā)現(xiàn)宮頸癌是否存在。"

語音時長01:30''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/24收聽(83910)

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張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/08播放(50158)

tbs能排除宮頸癌嗎

"TBS能排除大部分的宮頸癌患者，但是有可能出現(xiàn)10%-15%的假陰性率。所以對于TBS陰性的患者，需要進一步結(jié)合HPV檢查。如果HPV檢查、TCT檢查均為陰性，也需要定期行宮頸癌篩查。如果患者合并同房出血，并且癥狀比較嚴重，即使TBS、HPV均是陰性，也可以考慮轉(zhuǎn)診陰道鏡。在這種情況下，排除宮頸癌的準確率更高。TBS并不能完全排除宮頸癌，進一步結(jié)合HPV、陰道鏡，必要時行宮頸活檢等，進一步排除診斷。"

語音時長01:17''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/15收聽(96168)

做什么檢查排除宮頸癌

"可以通過宮頸刮片檢查、細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術(shù)，然后送病理檢查確診是否有宮頸癌，如果沒有可以排除。宮頸癌是嚴重威脅女性健康的婦科惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)得到及時并進行治療是可以治愈，但是如果到中晚期治療難度就會非常大，預(yù)后也不好。定期做宮頸癌篩查非常重要，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，也可以通過接種HPV疫苗預(yù)防宮頸癌。"

語音時長01:16''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/27收聽(72904)

排除宮頸癌的首選檢查

"排除宮頸癌首選的方法，那就是宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒的檢查和液基細胞學(xué)檢查。如果這兩項檢查是陰性的，就可以排除宮頸癌，過3-5年以后再做復(fù)查。如果是人乳頭瘤病毒是陽性，并且是高危型的，或者是同時伴有低級別的宮頸癌前病變，下一步是必須要做陰道鏡檢查的。根據(jù)陰道鏡的檢查結(jié)果或者取病理化驗，根據(jù)病理的結(jié)果，才能確定有沒有宮頸的癌前病變或者是宮頸癌。如果在液基細胞學(xué)檢查的時候出現(xiàn)高級別的宮頸病變，就必須做宮頸錐切，要根據(jù)錐切的病理結(jié)果，確定下一步的治療。"

語音時長01:25''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/26收聽(95194)

已排除宮頸癌為什么不規(guī)則出血

不規(guī)則出血，并不完全由宮頸癌引起，宮頸癌典型的臨床表現(xiàn)是同房后出血、接觸性出血，與陰道不規(guī)則出...

周丹│北京醫(yī)院

2023/03/16播放(38989)

排除宮頸癌叫什么檢查

"排除宮頸癌的檢查叫做防癌檢查，也就是TCT和HPV的檢測，通過這兩項檢測能夠判斷有無出現(xiàn)宮頸癌問題。宮頸TCT檢測叫做薄層液基細胞學(xué)檢查，是非常重要的一種宮頸篩查方法，主要是用刷子取出宮頸部位的脫落細胞保存于保存液中，然后在顯微鏡下進行觀察判斷細胞是否正常，可以檢查出來是否有非典型鱗狀細胞或不典型上皮細胞、原位癌等各種病變，TCT的檢查比較簡單，準確率比較高，對比傳統(tǒng)的檢查更有優(yōu)勢。HPV檢查主要是判斷有無出現(xiàn)HPV病毒感染，若有此種病毒感染可能會對身體產(chǎn)生影響，需要及時進行檢查、治療。"

語音時長01:27''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/22收聽(62780)

什么是CA125

"CA125屬于腫瘤標志物，正常范圍在0-40ku\/l，如果超過40ku\/l可能有異常，需要看數(shù)值根據(jù)的增長范圍，超過的范圍不多可能是卵巢的疾病或者炎癥影響，需要檢查B超看是什么原因。CA125對卵巢漿液性細胞癌針對敏感性非常高，如果有卵巢包塊需要注意，可以穿刺做病理，看診斷結(jié)果，有病變的可需要及早治療。正?；熞院驝A125會明顯下降，CA125對乳腺癌還有肺癌的診斷價值也是很高的，需要做全身的檢查確定病變情況，如果有良性的也是需要切除包塊，后期定期復(fù)查CA125。"

語音時長01:07''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/13收聽(87556)

CA125正常說明什么

CA125是在臨床上常用來監(jiān)測腫瘤進展的腫瘤標記物，作為一種糖蛋白存在。正常情況下應(yīng)該是由胚胎...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/07/07播放(25600)

CA125可以反映什么

"CA125是腫瘤標志物之一，在卵巢癌的時候CA125會明顯的升高。如果女性通過體檢發(fā)現(xiàn)CA125明顯升高，需要進一步的做B超檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔有沒有占位性病變。如果盆腔有占位性病變，結(jié)合CA125明顯升高，要高度懷疑到卵巢癌的可能，需要進一步做腫塊穿刺活檢或者是直接手術(shù)探查，以明確卵巢癌。CA125的輕度升高，可以動態(tài)隨訪觀察，而如果是CA125的升高，還可以見于胃癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤。具體是哪種病理性質(zhì)，需要病理檢查證實，單純的CA125升高或者是輕度升高，不能診斷惡性腫瘤。"

語音時長01:17''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/11/09收聽(10278)

白帶常規(guī)正?？梢耘懦龑m頸癌嗎

"白帶常規(guī)檢查正常，不能排除宮頸癌，因為早期沒有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)，部分患者可能會出現(xiàn)白帶異常。白帶常規(guī)檢查是婦科常見的一種檢查，其包括陰道PH值、陰道微生物檢查、陰道鏡清潔度等五項檢查，白帶常規(guī)檢查主要用來判斷女性是否有白帶異常，是一項有關(guān)于女性衛(wèi)生的身體檢查方式。女性如果出現(xiàn)白帶異常，可能是由于霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、宮頸炎等疾病而引起。"

語音時長01:14''

余曉芳│九江市婦幼保健院

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排除宮頸癌的首選檢查方法

排除宮頸癌的首選檢查方法是宮頸癌篩查，主要通過以下方法進行：

1、行子宮頸細胞學(xué)檢...

姚淑娟│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/09/07播放(78008)

ca125正常值

"CA125正常值血清值是35U\/mL，CA125最早來源在人的卵巢上皮細胞抗原檢測中檢出的一種糖蛋白。通過對CA125的檢測，可以發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，特別是漿液性腫瘤，其測量值的增高可以反映出腫瘤的惡性程度或者治療效果。CA125的檢測在診斷上敏感性較高，但特異性較差。除了可以診斷以及評估卵巢癌的治療，在非卵巢惡性腫瘤上也有一定的影響力，比如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等。另外，非惡性腫瘤，如子宮內(nèi)膜異位癥、胰腺炎、肝硬化等疾病也可以檢出這種蛋白質(zhì)的升高。在一些正常人的血清中，比如早期妊娠的前3個月也可以檢測到CA125的增高。"

語音時長01:19''

張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2018/10/30收聽(308)

CA125是什么

"　　CA125是一種糖蛋白性腫瘤相關(guān)抗原，主要存在于卵巢腫瘤的上皮細胞內(nèi)，當(dāng)患有上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌時，腫瘤血清的CA125水平可能會明顯的升高。　　所以如果查血CA125明顯升高，高度懷疑體內(nèi)是否有卵巢癌，需要做婦科彩超看附件有沒有占位，像宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、膽道癌等其它的惡性腫瘤，CA125也有可能會明顯升高，但是在這些惡性腫瘤中CA125升高只占很少的一部分。"

語音時長01:13''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/13收聽(49674)

ca125正常值

"CA125的正常范圍是0-35U\/ml。CA125是反映卵巢癌或者幫助診斷卵巢癌的很重要的臨床指標，對于婦女出現(xiàn)CA125明顯升高時，需要進一步做盆腔腹部的CT，以發(fā)現(xiàn)有無卵巢的占位性病變。如果有，需要及時做病理穿刺活檢，或者做根治性手術(shù)進行切除，從而明確到是不是卵巢癌，然后根據(jù)術(shù)后病理決定下一步的治療方案。如果數(shù)值輕度升高，動態(tài)隨訪觀察即可。但值得注意的是，CA125只是腫瘤標志物，并不能起到?jīng)Q定診斷的作用。腫瘤的診斷決定于腫瘤組織中找到癌細胞，是腫瘤診斷的金標準。所有的腫瘤標志物都只能起到提示診斷的作用，并不能起到?jīng)Q定診斷的作用。"

語音時長01:13''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/12/09收聽(30542)

為什么ca125比別人高

"CA125是腫瘤標志物的一種，CA125主要的應(yīng)用就是在婦科系統(tǒng)中，婦科中CA125增加有可能是卵巢癌，有可能是子宮內(nèi)膜癌，有可能是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，又叫卵巢巧克力囊腫，還有可能是盆腔結(jié)核或者盆腔炎，這些都有可能CA125升高。還有一種極特殊的情況，有的人正常的情況下沒有任何疾病，沒有卵巢腫瘤，CA125也會高于別人，這一部分人就是屬于比較特殊的人群，但是這一部分人還是比較少的，絕大多數(shù)人群CA125都是正常的，在沒有腫瘤的時候都是正常的，當(dāng)出現(xiàn)了婦科腫瘤，尤其是婦科良性腫瘤的時候，比如說卵巢漿液性囊腺瘤或者子宮內(nèi)膜異位囊腫，CA125就會輕度升高，比如說出現(xiàn)了卵巢癌或者出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜癌，CA125就可能會出現(xiàn)明顯的增高。如果您的CA125比別人高，首先需要去查一下到底有沒有卵巢腫瘤，有沒有子宮內(nèi)膜腫瘤，如果這些都沒有，可能就是CA125比別人高的特殊的人，以后定期復(fù)查，每三個月查一次看CA125的情況。如果真的有腫瘤，每次查CA125肯定會逐漸的升高。如果屬于特殊人群，就是CA125增高，但沒有什么疾病的人，你的CA125以后每次復(fù)查的過程中雖然都高于正常，但是它會維持不變，甚至有的時候高一點，有的時候低一點，這種情況就沒有事情。"

語音時長02:20''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/20收聽(82796)

月經(jīng)期ca125多少正常

女性月經(jīng)期CA125正常值是不超過35，CA125是來源于人的卵巢上皮細胞抗原檢測中檢測出的一種糖蛋白。通過CA125的檢測身高，可以發(fā)現(xiàn)卵巢的腫瘤，特別是漿液性腫瘤，檢測值增高反映出腫瘤的惡性程度或者治療效果。CA125檢測在診斷上敏感性較高，但特異性較差，因為比如乳腺癌、胰腺癌、胃癌肺癌等可以出現(xiàn)CA125增高。另外女性子宮內(nèi)膜異位癥、肝硬化，還有妊娠期，也會檢測到CA125的增高，有些炎癥狀態(tài)也會引起增高。

語音時長01:13''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/28收聽(78660)

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2023/11/02播放(41474)

CA125的正常范圍是多少

CA125的正常參考范圍，通常設(shè)定在0-35kU/L，但也并不是絕對的數(shù)值。

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/16播放(49519)

CA125是什么意思

CA125是一種腫瘤標志物，為糖蛋白性的腫瘤相關(guān)抗原。它存在于卵巢腫瘤的上皮細胞內(nèi)，當(dāng)患者有上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌時，血清CA125的水平，可以明顯的升高。CA125升高，可以見于卵巢癌的患者，陽性率可以達到97%。因此，對于診斷卵巢癌有較大的臨床價值，尤其對觀察治療效果和判斷復(fù)發(fā)較為靈敏。但是，對于其他腫瘤，例如宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、膽管癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌等，CA125也有一定的陽性反應(yīng)。另外，大約對于3%-6%的良性卵巢瘤、子宮肌瘤的患者，CA125有時也會升高。肝硬化失代償期的患者，CA125也可以明顯的升高。

語音時長01:20''

王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/18收聽(48698)

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