河南省人民醫(yī)院
腦血管科
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動(dòng)脈溶栓后，主要是注意觀察病人的癥狀是加重還是減輕。因此，對動(dòng)脈溶栓后的病人，要進(jìn)行神經(jīng)功能的評分，一般多用NIHSS評分。
觀察肢體功能的變化有無加重或減輕，有無語言的變化，有無頭痛、惡心、嘔吐這類癥狀，還要觀察意識狀態(tài)，有無昏迷或者意識狀態(tài)有無再加重等。如果出現(xiàn)上述癥狀和體征加重，要及時(shí)復(fù)查CT，確定有無并發(fā)癥的發(fā)生。
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溶栓是中風(fēng)病超急性期治療的一種方式，通過使用溶栓藥物打通閉塞腦供血?jiǎng)用}血管，恢復(fù)腦部供血，改善... 金正龍│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/07播放(63520)
溶栓是中風(fēng)病超急性期治療的一種方式，通過使用溶栓藥物打通閉塞腦供血?jiǎng)用}血管，恢復(fù)腦部供血，改善...
金正龍│江門市五邑中醫(yī)院
2023/06/07播放(63520)
動(dòng)脈溶栓是通過導(dǎo)管將溶栓藥送到相應(yīng)部位，如冠心病、心肌梗死病變部位在冠狀動(dòng)脈，而腦梗塞病變部位... 陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/15播放(31427)
動(dòng)脈溶栓是通過導(dǎo)管將溶栓藥送到相應(yīng)部位，如冠心病、心肌梗死病變部位在冠狀動(dòng)脈，而腦梗塞病變部位...
陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/15播放(31427)
顱內(nèi)急性大血管閉塞性疾病的治療方法包括靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓，治療效果很好，明顯減少致死、致殘率，... 牟凌│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/14播放(82300)
顱內(nèi)急性大血管閉塞性疾病的治療方法包括靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓，治療效果很好，明顯減少致死、致殘率，...
牟凌│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/14播放(82300)
"急性腦梗死溶栓術(shù)后主要就是注意以下幾點(diǎn)：第一、注意病人的生命體征，心率、血壓、呼吸、血氧這些指標(biāo)非常的重要。第二、注意病人的飲食、睡眠、大小便，尤其是大便，一定要保持大便的通暢。在飲食上一定要以清淡飲食為主。第三、注意病人有沒有其他不適的感覺，比如出現(xiàn)了煩躁、頭痛這種情況，血壓的急劇升高。所以如果出現(xiàn)了病人血壓的急劇升高，頭痛，那這種情況要注意有沒有腦出血，這是比較兇險(xiǎn)的。在溶栓以后也要注意一下，有沒有其他部位的出血，比如牙齦、胃腸道的癥狀等。所以，急性腦梗死溶栓以后，注意患者的生命體征，注意溶栓的效果，注意溶栓的并發(fā)癥。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(202)
動(dòng)脈溶栓基本是從人體大腿根部股動(dòng)脈通過穿刺針眼進(jìn)行操作，穿刺以后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行護(hù)理，注意針眼局部有... 杜亞輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/05播放(78226)
動(dòng)脈溶栓基本是從人體大腿根部股動(dòng)脈通過穿刺針眼進(jìn)行操作，穿刺以后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行護(hù)理，注意針眼局部有...
杜亞輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/05播放(78226)
"其實(shí)從名字上一般就可以看出明顯的區(qū)別，也就是基本的區(qū)別。比如說動(dòng)脈溶栓，也就是需要通過動(dòng)脈穿刺以后，通過導(dǎo)管到達(dá)梗死的部位來釋放藥物，達(dá)到溶栓的目的。而靜脈溶栓就是通過靜脈注入藥物來達(dá)到溶栓的目的。兩者相對來說動(dòng)脈溶栓它的風(fēng)險(xiǎn)相對較大，因?yàn)閯?dòng)脈穿刺部位有可能出現(xiàn)出血不止，并且引起腦出血的可能性也是叫靜脈溶栓。至于采取哪一種溶栓的方式，需要根據(jù)具體的情況讓讓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來進(jìn)行決定。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(34952)
"動(dòng)脈溶栓，顧名思義就是把溶栓藥物注射到動(dòng)脈里面去。靜脈溶栓，就是把溶栓的藥物從靜脈里面打到身體里面去。它這兩種方法都是適用于一些血栓性的疾病，比如說心肌梗塞、腦梗塞，還有就是神經(jīng)脈血栓、肺栓塞這類的疾病。大部分都是使用靜脈溶栓比較多，因?yàn)殪o脈溶栓相對來說，出血的風(fēng)險(xiǎn)相對來說可能會(huì)小一點(diǎn)，因?yàn)樗┐痰氖庆o脈。動(dòng)脈溶栓它穿刺動(dòng)脈，可能在局部穿刺部位的出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)稍微大一點(diǎn)，但是動(dòng)脈溶栓它所需要的溶栓藥物的劑量會(huì)小一些，治療的效果可能會(huì)好一些。具體使用動(dòng)脈溶栓還是靜脈溶栓，醫(yī)生要根據(jù)病人具體的情況來決定。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/14收聽(49678)
動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓，顧名思義，它們的路徑首先是不同的，一個(gè)是從靜脈溶栓，一個(gè)是從動(dòng)脈溶栓。靜脈... 鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/02/20播放(71662)
動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓，顧名思義，它們的路徑首先是不同的，一個(gè)是從靜脈溶栓，一個(gè)是從動(dòng)脈溶栓。靜脈...
鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/02/20播放(71662)
目前溶栓的方法有2種，一種是靜脈溶栓，一種是動(dòng)脈溶栓，其區(qū)別的部位和風(fēng)險(xiǎn)不同。靜脈溶栓是通過靜... 李強(qiáng)│河南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(44419)
目前溶栓的方法有2種，一種是靜脈溶栓，一種是動(dòng)脈溶栓，其區(qū)別的部位和風(fēng)險(xiǎn)不同。靜脈溶栓是通過靜...
李強(qiáng)│河南省人民醫(yī)院
2023/11/06播放(44419)
"動(dòng)脈溶栓又叫動(dòng)脈溶栓術(shù)，是治療腦梗死的超急性期的一種治療的方法，也就是在腦梗死3個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以采取導(dǎo)絲通過動(dòng)脈深入到梗死的部位，釋放藥物來進(jìn)行血栓的溶解，達(dá)到血管的再通，治療腦梗死的一種方法。這種方法用的藥物一般有兩種，第一種叫阿替普酶，這是國際上和國內(nèi)最重要的藥物。第二種國內(nèi)還有用尿激酶治療的。除了這兩種以外沒有任何的中藥或者是中成藥可以用來治療動(dòng)脈溶栓，這一點(diǎn)必須要注意。如果得了腦梗死，及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科有溶栓技術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行治療，這是非常關(guān)鍵的一件事情。也就是時(shí)間就是大腦盡量的挽救患者的生命以及肢體的癱瘓。"
2018/05/14收聽(72040)
"動(dòng)脈溶栓指的是治療急性腦梗死超急性期的一種治療方法。動(dòng)脈溶栓的適應(yīng)癥包括：第一、急性缺血性腦梗死、CT或者磁共振，排除了腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二、CT以及磁共振上沒有看到梗死灶；第三、年齡必須>18歲以及<80歲；第四、沒有動(dòng)脈溶栓的禁忌情況，比如沒有血壓明顯的升高，以及低血糖的情況，沒有近期內(nèi)手術(shù)治療的病史，比如顱內(nèi)手術(shù)以及其它重要臟器的手術(shù)。還有一些禁忌癥也需要注意，比如有血液病或者是其它的不適合動(dòng)脈溶栓的情況，也需要注意排除。手術(shù)必須到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科來進(jìn)行治療。"
2018/05/09收聽(13402)
"動(dòng)脈溶栓治療是一項(xiàng)針對于發(fā)生在4.5小時(shí)以內(nèi)的急性腦梗死患者的一項(xiàng)積極的血管再次開通的介入治療。動(dòng)脈溶栓的主要操作方法是：病人進(jìn)行局部麻醉以后，在股動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管、導(dǎo)絲，直至患者的主動(dòng)脈處。在主動(dòng)脈弓進(jìn)行造影后，發(fā)現(xiàn)責(zé)任堵塞血管，進(jìn)而注入溶栓藥物進(jìn)行超選擇性的溶栓。溶栓藥物一般選擇阿替普酶，用量為靜脈溶栓的1\/3。動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓比較，具有溶栓時(shí)間窗長、藥物用量小的優(yōu)勢。但動(dòng)脈溶栓畢竟是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，屬于小手術(shù)，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以，還需要醫(yī)生根據(jù)病人的情況，擇優(yōu)選擇。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/17收聽(63308)
對于急性心肌梗死形成血栓，并不是所有時(shí)候都應(yīng)該給予溶栓治療，溶栓有時(shí)間窗口。對于急性心肌梗死的... 陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/15播放(49679)
對于急性心肌梗死形成血栓，并不是所有時(shí)候都應(yīng)該給予溶栓治療，溶栓有時(shí)間窗口。對于急性心肌梗死的...
2023/11/15播放(49679)
動(dòng)脈溶栓的適應(yīng)癥可從幾個(gè)方面來看。首先是年齡，年齡需要在18歲以上，以前只定在75歲以下，但現(xiàn)... 鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/18播放(95818)
動(dòng)脈溶栓的適應(yīng)癥可從幾個(gè)方面來看。首先是年齡，年齡需要在18歲以上，以前只定在75歲以下，但現(xiàn)...
2023/08/18播放(95818)
"動(dòng)脈溶栓是一項(xiàng)針對于發(fā)生了急性缺血性腦梗死的患者，使用介入治療的辦法使血管再通，腦供血重新恢復(fù)，臨床癥狀迅速緩解的積極的治療措施。根據(jù)病人病變責(zé)任血管的不同，溶栓的時(shí)間窗也不同。大腦前循環(huán)梗死的患者，溶栓治療時(shí)間窗為4.5小時(shí)以內(nèi)；大腦后循環(huán)供血梗死的患者，溶栓時(shí)間窗可以延長到12小時(shí)以內(nèi)。溶栓治療時(shí)間越早，血管的再通機(jī)率就越高，同時(shí)出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就越小?？傊?，動(dòng)脈溶栓沒有最佳的時(shí)機(jī)，而是發(fā)生了腦梗死以后，越早到醫(yī)院，越早進(jìn)行動(dòng)脈溶栓，效果越好。"
2018/09/18收聽(13580)
"動(dòng)脈溶栓常常用于治療急性腦血管病，也就是腦梗死的超急性期，它的效果還是非常明顯的。血管再通率還是比較高，一般在50％左右。它的禁忌癥非常多，主要的絕對禁忌癥有以下六個(gè)方面。第一，有活動(dòng)性出血或者出血性疾病的患者不能用。第二，近兩個(gè)月內(nèi)有顱腦的手術(shù)或者顱腦外傷不能用。第三，有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形或者顱內(nèi)腫瘤，或者懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血者不能用。第四，手術(shù)、創(chuàng)傷、或者是生完孩子十天以內(nèi)的患者不能用。第五，有活動(dòng)性胃潰瘍以及結(jié)核病的患者不能用。第六，有嚴(yán)重的高血壓患者，比如收縮壓超過200mmHg，或者是對這種藥物過敏的患者不能用。還有一些相對禁忌癥，比如大于75歲或者有心臟病變，近六個(gè)月內(nèi)有腦梗死的患者。具體的治療以及適應(yīng)癥、禁忌癥需要醫(yī)生去進(jìn)行判斷。"
2018/05/02收聽(57758)
"動(dòng)脈溶栓是一種治療的手段，而并不是具體的疾病，而腦出血是一種疾病，所以兩者之間完全不能等同，沒有任何的關(guān)系。動(dòng)脈溶栓一般治療腦血管疾病，尤其是缺血性腦血管疾病，可以采取動(dòng)脈溶栓的方式，比較快，效果也比較好。腦出血是出血性的疾病，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，通過腦CT一般可以明確是不是腦出血，得了腦出血以后需要給予脫水的藥物以及腦保護(hù)劑來治療。同時(shí)在恢復(fù)期還需要結(jié)合康復(fù)理療，避免肢體的癱瘓，避免一些后遺癥。平時(shí)需要注意預(yù)防引起腦出血的危險(xiǎn)的因素，尤其是高血壓、高血糖、高血脂等等這些基礎(chǔ)的疾病。"
2018/04/27收聽(24788)
"如果得了腦血栓需要?jiǎng)用}溶栓，那么現(xiàn)有比較好的溶栓藥叫阿替普酶，它的價(jià)格大概是每50毫克四五千元，根據(jù)地方不同價(jià)格可能有波動(dòng)，那么阿替普酶的治療需要按公斤體重來計(jì)算，每個(gè)人如果超過120斤，那么就需要兩到一支半才能解決，需要七八千元，如果僅需要一支，那么費(fèi)用大概在四五千元左右，這需要看病人具體的疾病和體重。"
王文濤│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(83320)
"動(dòng)脈溶栓是治療缺血性腦血管病腦梗塞的一種方法，是靜脈溶栓的一種補(bǔ)充，如果患者靜脈溶栓的時(shí)間窗超過了4.5個(gè)小時(shí)，或者靜脈溶栓效果不好，可以采用動(dòng)脈溶栓，是采用一種血管介入的方法直接進(jìn)行融栓的治療，不是治療腦出血的方法，但是動(dòng)脈溶栓也有些并發(fā)癥，可以造成繼發(fā)性的腦出血，因此，應(yīng)該嚴(yán)格的選擇患者的適應(yīng)癥，需要選擇時(shí)間窗條件比較好的患者。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/06收聽(23196)
關(guān)于動(dòng)脈溶栓的護(hù)理，作為護(hù)理工作人員以及醫(yī)生都需要觀察。具體如下：1、血壓情況：... 李強(qiáng)│河南省人民醫(yī)院 2023/11/09播放(37897)
關(guān)于動(dòng)脈溶栓的護(hù)理，作為護(hù)理工作人員以及醫(yī)生都需要觀察。具體如下：
1、血壓情況：...
2023/11/09播放(37897)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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