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    復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有哪些

    2023-05-17 18:20播放 :

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    復(fù)發(fā)性流產(chǎn)常見的有四大因素,具體如下:

    1、遺傳因素:比如媽媽、爸爸染色體有異?;蛘吲咛ト旧w有異常。胚胎的染色體有異常比例比較高,達(dá)到50%-70%,而媽媽或者爸爸染色體異常大概占到2%-5%。如果存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn),一定要查染色體,最好查絨毛染色體;

    2、解剖因素:比如多見的子宮異常,雙角子宮、單角子宮或者雙子宮等;

    3、感染因素:尤其在晚期流產(chǎn)里出現(xiàn)比較多;

    4、內(nèi)分泌因素:比如多囊卵巢綜合征、卵巢儲備功能降低或者高泌乳素血癥,這些都可以導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

    這四個是人們所熟知的因素,但是還有兩個因素大家不熟知,比如免疫性因素,又包括同種免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn),還有自身免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。自身免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等,還有血栓前狀態(tài),這兩個因素不被熟知。但是在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)里占比例非常高,所以要重視這兩個因素。

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    "復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因比較復(fù)雜,可以從中醫(yī)和西醫(yī)兩個方面來講,中醫(yī)來說比較常見的有宮寒、腎虛、血瘀、痰濕等幾個證型,我們通過辨證用藥對癥的給患者用于中藥或者針灸等等來調(diào)理患者的體質(zhì)。西醫(yī)來講,主要包括遺傳性因素、內(nèi)分泌紊亂、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染、免疫因素、男方因素等五大原因。1、遺傳性異常,主要包括雙方的染色體等等;2、內(nèi)分泌,包括婦科內(nèi)分泌,比如說卵巢功能;內(nèi)科內(nèi)分泌:糖尿病、甲狀腺等等;3、生殖器官異常,如子宮先天發(fā)育畸形、宮腔異常、宮頸機(jī)能不全均可導(dǎo)致流產(chǎn);4、感染因素,如各種陰道炎、支原體、衣原體感染、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等等都可以導(dǎo)致流產(chǎn),所以孕前應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的檢查;5、免疫因素,主要包括自身免疫性和同種免疫性。自身免疫性抗體有抗磷脂抗體、精子抗體、內(nèi)膜抗體、抗核抗體等等。同種免疫型表現(xiàn)封閉抗體的缺乏,還有T細(xì)胞亞群異常;6、血栓前狀態(tài),這個也是現(xiàn)在臨床比較常見的一種,患者處于高齡狀態(tài),血栓前狀態(tài)影響子宮的供血,微循環(huán)的一個血栓的形成,容易導(dǎo)致胎停,臨床可以通過查D-二聚體,血小板聚集率、子宮動脈、蛋白C、蛋白S、狼瘡因子、β2-糖蛋白等等。治療我們臨床一般通過肝素、阿司匹林,還有活血的中藥等等來治療;7、男方因素。主要通過查男方的精液常規(guī),了解精子活性及聚集力;另外還受外界環(huán)境的影響,如環(huán)境的不良影響,不良因素的影響,過重的體力勞動、吸煙、吸毒等等,還有年齡因素都可以是流產(chǎn)的原因。"

    語音時長02:24''

    李芳園湖北省婦幼保健院

    2017/07/08收聽(93498)

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