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史曉陽(yáng)
副主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

孕期甲功抗體高是什么意思

2023-05-12 17:24播放 :

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視頻內(nèi)容

甲狀腺抗體屬于孕期甲狀腺疾病診治過(guò)程中比較重要的指標(biāo)，需根據(jù)不同類型進(jìn)行分析，主要內(nèi)容如下：

1、破壞性抗體：包括抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體與抗甲狀腺球蛋白抗體，若患者抗體高，則提示本身有自身免疫性甲狀腺疾病、橋本甲狀腺炎的可能。此時(shí)應(yīng)更多關(guān)注患者甲狀腺功能，有無(wú)甲狀腺功能減退或亞臨床甲減的情況；

2、刺激性抗體：如促甲狀腺激素受體抗體，化驗(yàn)單上可簡(jiǎn)寫為TRAb，可對(duì)甲狀腺細(xì)胞進(jìn)行刺激，導(dǎo)致更多甲狀腺激素釋放，孕婦可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，同時(shí)也可能對(duì)胎兒甲狀腺產(chǎn)生影響。

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甲功抗體高說(shuō)明什么

"甲功檢測(cè)如果發(fā)現(xiàn)抗體高，說(shuō)明體內(nèi)存在著自身免疫性的甲狀腺疾病。甲狀腺功能抗體的測(cè)定，有助于了解是否存在免疫系統(tǒng)的異常。甲狀腺是個(gè)工廠，利用碘作為原料生產(chǎn)甲狀腺激素，甲狀腺受到免疫系統(tǒng)的保護(hù)，如果免疫功能出現(xiàn)了差錯(cuò)，比如出現(xiàn)了細(xì)胞免疫異常、體液免疫異常就會(huì)誤傷甲狀腺，測(cè)定甲狀腺自身的抗體就有可能增高。甲狀腺的抗體包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體，以及促甲狀腺激素受體抗體。甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體增高，臨床醫(yī)生考慮診斷橋本甲狀腺炎。促甲狀腺激素受體抗體增高，是引起彌漫性甲狀腺腫伴甲亢最主要的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/13收聽(tīng)(42868)

甲功抗體高是什么意思

甲狀腺自身抗體是指由于自身免疫紊亂，產(chǎn)生的針對(duì)甲狀腺某些成分的免疫球蛋白。臨床上主要分為兩大類：第一、針對(duì)甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體的抗體及TSH受體抗體，也稱之為TRAB。TRAB可以作為診斷Graves病的重要依據(jù)以及臨床上作為各種甲亢的病因鑒別，Graves病TRAB可以出現(xiàn)抗體升高，TRAB還可以用于判斷抗甲狀腺藥物的療效和Graves病的預(yù)后。第二、針對(duì)甲狀腺細(xì)胞內(nèi)容物的抗體，包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TpoAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb，這二個(gè)抗體一個(gè)升高或者是兩者均升高，是診斷自身免疫性甲狀腺疾病的主要依據(jù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/09/16收聽(tīng)(58746)

甲功五項(xiàng)正?？贵w高怎么辦

"甲功五項(xiàng)正常，抗體高提示是橋本式甲狀腺炎的早期，這種情況不需要特殊處理。低碘飲食不吃紫菜、海帶、海鮮、涼茶，不吃貓爪草、豬枯草煲的涼茶?？贵w高，有些人自身免疫力減退，屬于橋本式甲狀腺炎早期，可以吃西維爾調(diào)節(jié)，半年左右復(fù)查抗體，如果抗體不繼續(xù)升高，或下降不明顯可以停藥；如果下降明顯，就繼續(xù)吃藥，吃到抗體正常為止。需要每半年到一年復(fù)查一次甲功和抗體，早期發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有甲減。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

饒湖英│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/07/12收聽(tīng)(18348)

甲功兩項(xiàng)抗體高的危害

甲功是指甲狀腺功能檢查，里面的兩項(xiàng)抗體是指TGAb，即甲狀腺球蛋白抗體，和TPO這類微粒子抗體...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/18播放(45246)

甲功五項(xiàng)正常抗體高怎么辦

"甲功五項(xiàng)正常但抗體高，在飲食當(dāng)中要注意進(jìn)行干預(yù)，建議應(yīng)該低碘飲食，減少富碘食物，如海帶、紫菜、藻類、蝦皮等都應(yīng)該減少攝入。因?yàn)榧坠ξ屙?xiàng)正常但抗體高，通常提示人體處于自身免疫性甲狀腺疾病、橋本甲狀腺炎的狀態(tài)。這種自身免疫性的甲狀腺疾病容易導(dǎo)致人體出現(xiàn)淋巴細(xì)胞在甲狀腺大量浸潤(rùn)，同時(shí)抗體水平高也容易誘發(fā)甲狀腺功能異常，最終有些患者容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退。在平時(shí)的飲食當(dāng)中，如果甲功五項(xiàng)正常，建議先減少富碘食物的攝入，以減少高碘環(huán)境對(duì)于甲狀腺的影響。另外，在平時(shí)可以多吃富含有硒元素的食物。除了飲食上要注意以外，對(duì)于抗體水平高但甲功正常的人群，定期要進(jìn)行甲狀腺功能的復(fù)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/27收聽(tīng)(60354)

甲功五項(xiàng)正常抗體高怎么回事

如果甲功五項(xiàng)檢查當(dāng)中單純出現(xiàn)兩個(gè)抗體陽(yáng)性即TGAB，TPOAB水平升高，為鑒別自身免疫性甲狀腺...

孫昭輝│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/09/18播放(84378)

甲功兩項(xiàng)抗體高的危害

甲狀腺是我們?nèi)梭w非常重要的器官，它主要產(chǎn)生甲狀腺激素，甲狀腺激素對(duì)于維持人體正常的新陳代謝、產(chǎn)熱、產(chǎn)能以及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育都非常的重要。甲狀腺功能兩項(xiàng)抗體，主要包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，這兩種抗體偏高，可能考慮是自身免疫性的疾病引起，如果結(jié)合甲狀腺功能也是增高的，考慮是自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)。如果甲狀腺功能減低，考慮是自身免疫性甲狀腺功能減低，如果目前甲狀腺功能正常，就是這兩項(xiàng)抗體升高，暫時(shí)不需要特別的治療，建議定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體，平時(shí)建議盡量減少海產(chǎn)品的攝入。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(53700)

孕期甲功的正常值

甲功是指甲狀腺功能，孕期甲狀腺功能對(duì)于胚胎的維持至關(guān)重要，如果孕前沒(méi)有甲狀腺疾病，希望甲狀腺功...

馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/20播放(35173)

孕期甲功篩查是什么

懷孕期間建議有條件的孕婦進(jìn)行甲功篩查，也就是篩查孕婦的甲狀腺功能是否有問(wèn)題，因?yàn)槿绻嬖诩谞钕俟δ墚惓?，例如甲亢或甲減時(shí)都有可能對(duì)胎兒造成影響。在孕期甲功篩查一般是抽血完成，主要是檢測(cè)促甲狀腺激素以及游離的甲狀腺激素，判斷是否在正常范圍以內(nèi)，如果在正常范圍以內(nèi)，在孕期只需要篩查一次就可以。如果不在正常范圍以內(nèi)，就要根據(jù)甲減或甲亢的情況選擇一定的藥物來(lái)進(jìn)行治療，一般在治療期間每4-6周復(fù)查一次甲狀腺功能，以調(diào)節(jié)藥物的劑量，如果不進(jìn)行治療就有可能對(duì)胎兒造成影響。如果女性甲狀腺功能存在嚴(yán)重異常時(shí)，就需要請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診，必要時(shí)應(yīng)該做甲狀腺超聲或者其它的一些輔助檢查，盡量明確甲狀腺功能異常的原因，有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(57486)

甲功是什么

甲功是甲狀腺功能的簡(jiǎn)稱，甲狀腺功能是由甲狀腺激素、促甲狀腺激素反映。甲狀腺激素由甲狀腺本身合成...

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/20播放(62120)

甲功是什么

"甲功一般是指甲狀腺激素的簡(jiǎn)稱，體內(nèi)甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4。甲狀腺激素是維持機(jī)體正常代謝的心肺型激素，任何原因使得甲狀腺激素合成分泌增多，產(chǎn)生的是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，機(jī)體出現(xiàn)高代謝癥候群，如心慌、出汗、乏力、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、腹瀉等，還可出現(xiàn)雙手震顫，尤其在雙手伸平，食指分開(kāi)時(shí)尤為明顯。甲亢時(shí)應(yīng)該給予正規(guī)治療，相反甲狀腺激素合成、分泌減少，產(chǎn)生的是甲狀腺功能減退癥，患者出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、表情呆漠、表情淡漠、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加，給予左甲狀腺激素替代治療上述癥狀可得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(67430)

甲功是什么

"甲功是甲狀腺功能的一個(gè)簡(jiǎn)稱。甲狀腺功能是在臨床上我們用來(lái)診斷甲狀腺相關(guān)疾病的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。甲狀腺功能的異常見(jiàn)于很多疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎，產(chǎn)后甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫，在疾病的不同時(shí)期均有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常。一般情況下，甲功三項(xiàng)里面包含的是T3、T4和TSH。根據(jù)這三項(xiàng)水平的變化，我們就可以大體判斷一下，甲狀腺功能現(xiàn)在到底是什么樣的，甲功的檢測(cè)也常常用于甲狀腺疾病治療過(guò)程中藥物調(diào)整的依據(jù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(30604)

孕期甲功五項(xiàng)正常值

懷孕期間甲狀腺功能五項(xiàng)的正常值，對(duì)于不同孕周、不同的醫(yī)院、醫(yī)療單位，其正常值有所不同。

陳哲│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/18播放(27331)

孕期甲功三項(xiàng)的正常值

孕期甲功3項(xiàng)的正常值，在不同的地區(qū)，不同的醫(yī)院，都有自己不同的正常值范圍，所以并沒(méi)有統(tǒng)一的指標(biāo)...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/16播放(27933)

橋本抗體高是什么意思

橋本病又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也叫橋本甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的疾病，它會(huì)出現(xiàn)非常典型的自身免疫抗體升高，包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。甲狀腺球蛋白平時(shí)主要是膠體的形式儲(chǔ)存在甲狀腺的濾泡腔中，出現(xiàn)病理情況會(huì)分泌到血液中，誘發(fā)產(chǎn)生甲狀腺球蛋白抗體，而甲狀腺過(guò)氧化物酶本身也是甲狀腺激素合成過(guò)程中的關(guān)鍵酶。甲狀腺發(fā)生病變的時(shí)候，因?yàn)闉V泡細(xì)胞結(jié)構(gòu)受到破壞，它就會(huì)作為一種自身免疫性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，是作為診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，也是甲狀腺功能減退的危險(xiǎn)因素。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體濃度越高提示淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)越嚴(yán)重，甲狀腺濾泡的破壞也越嚴(yán)重，所以這兩種抗體都是自身免疫性甲狀腺疾病診斷和病情嚴(yán)重程度的標(biāo)志。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

徐倍│上海市第十人民醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(52178)

CCP抗體高是什么意思

CCP抗體指體內(nèi)存在抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的自身抗體，CCP抗體是以合成的環(huán)化瓜氨酸為抗原的一種自身...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/07/11播放(99970)

乙肝抗體高是什么意思

目前針對(duì)乙肝病毒的檢測(cè)，主要是乙肝五項(xiàng)檢查。針對(duì)乙肝病毒的三種主要抗原，人體免疫系統(tǒng)會(huì)相應(yīng)的產(chǎn)生三種抗體。它們分別是：乙肝表面抗原和乙肝表面抗體，乙肝e抗原和乙肝e抗體，乙肝核心抗原和乙肝核心抗體。由于不檢測(cè)核心抗原，所以乙肝五項(xiàng)檢查，俗稱乙肝兩對(duì)半。三種抗體在乙肝五項(xiàng)中可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以共同出現(xiàn)。首先，乙肝表面抗體單獨(dú)升高，臨床意義是：機(jī)體有保護(hù)性抗體，不能被乙肝病毒感染，這是接種乙肝疫苗后的情況。其次是核心抗體高，臨床意義是：過(guò)去感染過(guò)乙肝。絕大部分體內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有乙肝病毒，只有一少部分人肝臟內(nèi)可能會(huì)有乙肝cccDNA。第三種常見(jiàn)的情況是表面抗體和核心抗體同時(shí)升高，臨床意義是：感染過(guò)乙肝病毒，并且清除了乙肝病毒，而且還有保護(hù)性抗體。另外，三種抗體均升高，臨床意義是：乙肝感染后的恢復(fù)期，或者是過(guò)去感染過(guò)乙肝病毒，并且清除了病毒，產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(42134)

孕期如何控制甲狀腺過(guò)氧化物抗體高

在孕期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺過(guò)氧化物酶比較高，需要進(jìn)一步檢查甲狀腺其他的指標(biāo)。因?yàn)榧谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體屬于甲狀腺自身免疫相關(guān)抗體，與甲狀腺組織的免疫性損傷有密切的關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)過(guò)氧化物酶抗體升高，考慮孕婦患有自身免疫性的甲狀腺炎，也就是橋本氏甲狀腺炎，在孕期檢查甲功時(shí)過(guò)氧化物酶(+)，同時(shí)TSH升高或者FT4下降，需要口服左甲狀腺片治療。如果其它的指標(biāo)沒(méi)有異常，暫時(shí)不用藥物治療，但是過(guò)氧化物酶抗體能夠通過(guò)胎盤，在新生兒出生以后應(yīng)檢查甲狀腺功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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孕期甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高該怎么辦

孕期甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高，如果沒(méi)有伴有甲狀腺激素異常，注意觀察即可，不用特殊治療。但是如果伴...

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2024/04/29播放(7816)

甲狀球蛋白抗體高說(shuō)明什么原因

"甲狀腺球蛋白抗體升高，說(shuō)明機(jī)體針對(duì)甲狀腺產(chǎn)生了自身的抗體，多是發(fā)生了自身免疫性疾病。通常情況下，除了甲狀腺球蛋白抗體升高，還可以有甲狀腺微粒體抗體升高，這種情況最常見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎和彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者。橋本氏甲狀腺炎，甲狀腺抗體的升高程度比甲亢還要高，在其他的自身免疫性疾病時(shí)也可出現(xiàn)這種抗體的升高，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、重癥肌無(wú)力等。這些自身免疫性疾病均可出現(xiàn)自身抗體的升高，是機(jī)體針對(duì)自身的組織產(chǎn)生了抗體，隨之發(fā)生相應(yīng)的疾病。當(dāng)抗體升高時(shí)多見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎，大多數(shù)患者一般沒(méi)有癥狀都是在體檢時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)，這時(shí)還要檢查相關(guān)的激素，如果甲狀腺激素水平出現(xiàn)下降就發(fā)生了橋本氏甲減，需要給予藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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