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祖罡
副主任中醫(yī)師

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

骨科

腳后跟脹痛是什么原因

2023-06-24 23:31播放 :

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腳后跟脹痛原因會(huì)比較多，常見足底筋膜炎、跟腱炎包括腱止點(diǎn)炎癥、非跟腱止點(diǎn)炎癥等，然后脂肪墊可能會(huì)有脂肪墊炎癥，局部滑囊炎、距下關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可能也會(huì)引起腳后跟疼痛，局部神經(jīng)卡壓也會(huì)引起局部疼痛。

診療中心還會(huì)遇到足踝結(jié)核患者，足部細(xì)菌感染也會(huì)有足后跟脹痛。另外比較少見足部腫瘤也會(huì)引起腳后跟脹痛。除此之外，部分系統(tǒng)性疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松，也會(huì)有足跟痛表現(xiàn)。

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腳后跟和腿肚酸脹痛是什么原因

腳后跟和腿肚酸、脹、痛，常見原因是下肢深靜脈血栓，病因包括手術(shù)進(jìn)行下肢制動(dòng)，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢深靜脈血流速度減慢，靜脈血管內(nèi)壁損傷以及血液高凝狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為小腿后方腫脹、疼痛，站立或行走時(shí)疼痛癥狀加重，小腿后方肌肉擠壓疼痛明顯，并可感知小腿后方張力明顯增加，下肢血管彩超可明確血栓形成并定位血栓位置。治療以保守治療為主，包括臥床休息、抬高患肢，兩周后彈力帶包扎離床活動(dòng)，如早期發(fā)現(xiàn)還可進(jìn)行溶栓治療，手術(shù)治療可以通過導(dǎo)管介入取出血栓、恢復(fù)靜脈回流。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/30收聽(50450)

腳后跟疼是什么原因？

腳后跟疼是一些中年人常見的癥狀，好多人在門診會(huì)訴述說腳后跟疼，腳跟疼一般我們?cè)卺t(yī)學(xué)上俗稱跟痛癥，實(shí)際上就是腳后跟的肌腱、韌帶、軟組織附著的地方出現(xiàn)了軟組織炎癥。跟痛癥的主要原因跟過度地行走、過度地負(fù)重、局部的刺激有一定的關(guān)系，病人之前都有過度行走病史。當(dāng)然跟他年齡也有一定的關(guān)系。隨著年齡的增長(zhǎng)，韌帶、肌腱、筋膜都有退變的過程，有些人走得多了以后，出現(xiàn)腳跟疼痛，治療方法是讓他適當(dāng)?shù)臏p少一些負(fù)重行走。另外換鞋底兒比較軟的，比較厚的鞋，減少對(duì)腳后跟的刺激。另外，可以輔助一些理療的方法，每天晚上用溫水泡泡腳，然后可以輔助使用膏藥，藥膏。再嚴(yán)重的情況下，可以口服消炎止痛藥、局部封閉治療。具體用藥還需根據(jù)臨床醫(yī)生面診決定。

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/07/10收聽(27874)

腳后跟疼是什么原因

"腳后跟出現(xiàn)疼痛的情況，是日常生活中常見的一種現(xiàn)象。出現(xiàn)腳后跟疼痛的情況，可能是由于日常生活中長(zhǎng)距離的行走，導(dǎo)致腳部的磨損，造成慢性的損傷，或者由于日常生活中不正確的走路方式，造成局部的磨損嚴(yán)重，從而引起跟腱炎的可能性，跟腱炎多會(huì)導(dǎo)致腳后跟出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。腳后跟出現(xiàn)疼痛的情況，還不能排除由于出現(xiàn)跟骨骨刺，從而引起的疼痛的情況出現(xiàn)。出現(xiàn)腳后跟疼痛的情況后，在日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)距離的行走，盡量的穿鞋底比較軟的鞋子，夜晚適當(dāng)?shù)挠脺厮菽_、按摩腳底，可以有效的幫助緩解疼痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/02/11收聽(52514)

腳后跟上面疼是什么原因

腳后跟上面的位置是跟腱的止點(diǎn)，這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛，考慮為反復(fù)牽拉，所導(dǎo)致跟腱止點(diǎn)出現(xiàn)無菌性炎癥，也就是臨床上所說的跟腱炎。對(duì)于跟腱炎的治療，要注意休息，避免局部受涼，可以采取局部熱敷、理療，例如可以采取微波、超短波或者是紅外線治療，也可采用局部沖擊波治療。同時(shí)還可以口服或者外用活血止痛的中成藥物，例如可以口服復(fù)方傷痛膠囊，外用云南白藥氣霧劑或者活血止痛膏等，效果比較理想。如果經(jīng)過上述治療效果不好，就需要及時(shí)到醫(yī)院就診，做磁共振檢查，查明確具體的病因，再進(jìn)一步處理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/09收聽(83694)

腳后跟干是什么原因

"腳后跟干有如下原因：第一種，皸裂性濕疹，主要是由于足部的角質(zhì)層過厚，皮脂分泌少，而引起的腳后跟干。在治療方面，可以口服鹽酸左西替利嗪膠囊，外用二甲硅油軟膏或者硼酸氧化鋅軟膏，并且配合丙酸氟替卡松軟膏涂抹。在涂抹之后需要用保鮮膜包纏20分鐘，采取應(yīng)用封包療法的好處就是能夠促進(jìn)藥物的吸收。第二種，可能是由于足癬，是真菌感染引起，因?yàn)槿俗悴康臏囟?6度左右特別適合真菌的生長(zhǎng)，所以容易引起腳后跟干，足癬可以外用鹽酸特比萘芬凝膠或者萘替芬酮康唑凝膠治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/15收聽(81354)

腳后跟起泡是什么原因

腳后跟起泡有如下幾種情況：第一種情況是大皰性類天皰瘡。本病的病因并不清楚，多發(fā)生于老年人，在足跟部出現(xiàn)壁厚的水皰，直徑一般超過0.5公分，皰液相對(duì)比較清晰，并且可以在全身各處都可以起。在治療上可以口服物鹽酸米諾環(huán)素膠囊以及煙酰胺片，外用鹵米松軟膏來進(jìn)行治療。第二種情況是掌跖膿皰病，也是一種病因并不清楚的疾病，可能與免疫紊亂等因素有關(guān)系，可以口服復(fù)方甘草酸苷片，外用丙酸氟替卡松軟膏來治療。第三種情況是濕疹，主要是由于過敏引起，除了小水皰，還可以出現(xiàn)丘皰疹，伴有瘙癢這樣的情況，可以外用地奈德軟膏來進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/28收聽(32608)

腳后跟皮厚是什么原因

"　　腳后跟部位的皮膚出現(xiàn)增厚，考慮絕大多數(shù)是因?yàn)榻琴|(zhì)增生樣改變，有可能伴隨瘙癢，也有可能沒有任何自覺癥狀。有可能是因?yàn)橥饨缒Σ链碳ひ院螅琴|(zhì)層代謝性增值形成的角化樣改變，也有可能是真菌感染之后形成的角化性足癬?！　≌婢诖x的過程中，導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層細(xì)胞代謝脫落的速度減慢，引發(fā)表皮增厚，需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做真菌檢測(cè)。如果真菌陽性，建議選擇使用咪康唑乳膏，可以有效的使皮膚逐漸恢復(fù)至正常，還可以緩解瘙癢的癥狀。如果真菌陰性，應(yīng)該是角化性濕疹，建議直接涂抹水楊酸乳膏，也可以用丙酸氟替卡松乳膏進(jìn)行涂抹，可以有效的軟化角質(zhì)層，達(dá)到去除皮損的目的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/10收聽(10732)

腳后跟疼痛是什么原因

"腳后跟的疼痛，不同的地方出現(xiàn)病變不一樣。出現(xiàn)足底的疼痛，可能是足底骨質(zhì)增生、足底筋膜炎。腳后跟后面挨著跟腱的地方疼痛，可能是出現(xiàn)跟腱炎。如果有外力的損傷，出現(xiàn)跟腱撕裂損傷或者足跟的搓傷，甚至以前有骨折出現(xiàn)畸形愈合，導(dǎo)致產(chǎn)生的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都可以出現(xiàn)疼痛。對(duì)于跟腱炎、骨刺以及足底筋膜炎，主要的是最近一段時(shí)間走路或者運(yùn)動(dòng)量多，穿的鞋比較硬有關(guān)系，是勞累、勞損的病變。平時(shí)要注意保養(yǎng)，盡量少走路，多臥床休息，在疼痛地方外用活血化瘀止痛膏或者扶他林膏藥，晚上睡覺之前多用熱水泡腳，癥狀能逐漸減輕，說明問題不嚴(yán)重。通過這些簡(jiǎn)單的辦法沒有緩解癥狀，要去醫(yī)院骨科系統(tǒng)檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/12收聽(33078)

腳后跟發(fā)白是什么原因

患者出現(xiàn)腳后跟發(fā)白的原因和治療方法具體如下：

吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院

2023/08/09播放(85298)

腳后跟不舒服是什么原因引起的

腳后跟感覺不舒服的原因大致如下：

1、損傷：患者局部遭受外傷，引起跟骨骨折、骨裂、...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/01/16播放(80810)

腳后跟酸是什么原因引起的

腳后跟酸的原因大致如下：

1、外傷：患者經(jīng)常參加體育鍛煉或者劇烈活動(dòng)，或直接撞擊局...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/09/20播放(78400)

腳后跟麻木是什么原因造成的

"導(dǎo)致腳后跟麻木的原因是比較多的，如果穿的鞋子過硬、長(zhǎng)時(shí)間的跑步或者活動(dòng)等，局部摩擦就有可能會(huì)出現(xiàn)麻木的癥狀，可以用熱水泡腳、緩解癥狀。腳后跟有麻木的癥狀也有可能和末梢神經(jīng)炎、末梢循環(huán)差、局部著涼導(dǎo)致的血運(yùn)不暢，或者糖尿病病人并發(fā)周圍神經(jīng)病變等有關(guān)系，要積極治療原發(fā)病，也可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。腳后跟麻木也有可能是和腰椎疾病，導(dǎo)致的壓迫癥狀有關(guān)。如果出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、活動(dòng)受限等癥狀，可能是和腦血管的疾病，腦梗塞、腦血栓或者腦出血、腦血管疾病的后遺癥等有關(guān)，應(yīng)該根據(jù)病因，采取合理的治療措施。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/23收聽(75096)

腳后跟皸裂是什么原因

"腳后跟皸裂最常見的原因是足部經(jīng)常摩擦、刺激，局部缺乏油脂，以及皮膚干燥所引起。對(duì)于這種原因所導(dǎo)致的腳后跟皸裂，可以每天用熱水泡足，然后外涂保濕乳劑，也可以外涂具有治療作用的藥物，像復(fù)方乳酸乳膏、尿素維E乳膏等，堅(jiān)持涂抹可以逐步恢復(fù)。除了以上原因，足跟皸裂也有可能是真菌感染所導(dǎo)致的，真菌感染多發(fā)生在一側(cè)足部，而且患者多有灰指甲等真菌感染性皮膚病，明確診斷需要到醫(yī)院去做真菌化驗(yàn)。如果是真菌感染導(dǎo)致的，可以口服抗真菌感染的藥物，如伊曲康唑，局部外涂抗真菌藥物，一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間才可以治愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/28收聽(41702)

腳后跟發(fā)木是什么原因

"單純的腳后跟發(fā)木，屬于周圍神經(jīng)病變，引起這種癥狀的原因有很多，比較常見的有下面幾種情況：1、神經(jīng)受壓。引起神經(jīng)受壓的疾病，常見的有腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征，這兩個(gè)病都會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)，而腳后跟皮膚的感覺就是由坐骨神經(jīng)支配，所以坐骨神經(jīng)受損傷之后往往會(huì)出現(xiàn)腳后跟麻木的感覺。扭傷以后的踝管綜合征也是神經(jīng)受壓的癥狀，也會(huì)引起腳后跟麻和木的感覺。2、末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎最常見的原因是糖尿病，其它還有維生素B族缺乏、某些化療藥物的長(zhǎng)期使用等，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起周圍神經(jīng)病變，引起腳后跟麻木的感覺。3、局部血液循環(huán)障礙，有些原因會(huì)造成腳的局部血液循環(huán)障礙，甚至鞋后跟的鞋子不合適也會(huì)擠壓局部，造成血液循環(huán)障礙。因?yàn)樯窠?jīng)靠血液來供配，血液循環(huán)障礙就會(huì)造成神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)功能發(fā)生障礙，而產(chǎn)生麻和木的感覺。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/06/20收聽(25168)

腳后跟疼是什么原因引起的

"引起腳后跟疼痛的原因，主要有以下幾方面：1、跟下滑囊炎，如果患者腳后跟疼痛在足跟正下方，患者下地時(shí)出現(xiàn)疼痛，休息后減輕，用手按壓疼痛部位，里邊有一個(gè)囊性的東西在手下滾動(dòng)，通常說明是跟下滑囊發(fā)炎。2、跟骨骨質(zhì)增生，疼痛特點(diǎn)是在跟骨前下方，患者年齡多在50歲以上，常常走路、跑步以后疼痛加重，休息后或熱水浸泡以后疼痛緩解。拍攝跟骨側(cè)位X線片，在跟骨前下方有一個(gè)尖銳骨刺可以明確診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2021/05/10收聽(27166)

腳后跟疼是什么原因

"腳后跟疼是指足跟部周圍疼痛性疾病的總稱，包括跟腱的滑囊炎、跟腱止點(diǎn)撕裂傷、跖筋膜炎、跟骨下脂肪墊炎、跟骨的骨骺炎、跟骨的骨髓炎、骨結(jié)核和腫瘤者。臨床上常說的腳后跟疼痛或跟痛癥，是指發(fā)生在跟骨結(jié)節(jié)起始部的無菌性炎癥，也就是骨質(zhì)增生的結(jié)果。多見于中年后好發(fā)，男性多見，與肥胖、扁平足、久行、久站等因素均有關(guān)系，也有可能是因?yàn)榫貌』蛲鈧箝L(zhǎng)期臥床導(dǎo)致足跟部皮膚和脂肪墊萎縮，感覺過敏而導(dǎo)致的這種疾病。這個(gè)病在正常步態(tài)中是因?yàn)轷沤钅こ惺鼙硡^(qū)的張力或者體重下壓的力量集中于此而發(fā)病，但跟痛癥可以出現(xiàn)無菌性的炎癥刺激而出現(xiàn)疼痛，但不一定全是由骨質(zhì)增生引起來的，這個(gè)要區(qū)分開的。而中醫(yī)上認(rèn)為本病多是由肝腎不足或久病體虛、氣血衰少、經(jīng)脈懈怠，加之風(fēng)寒濕邪侵襲，體重增加以及久行有關(guān)，這是腳后跟疼痛的主要原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/06/19收聽(48574)

腳后跟干裂是什么原因

"腳后跟干裂一般與皮膚干燥有關(guān)，腳后跟由于皮膚角質(zhì)層較厚且無皮脂腺，加上各種原因，包括洗滌劑、摩擦、外傷、酸堿影響以及某些皮膚病等因素，使得角質(zhì)層變硬變脆，使得該處皮膚過度牽拉，超過延伸限度時(shí)就會(huì)引起干裂，所以就會(huì)引起此疾病，一般在臨床中被稱作足皸裂。一般這種疾病好發(fā)于冬季，一般手工制作的工人或相關(guān)的勞動(dòng)者由于經(jīng)常摩擦、牽拉的部位，就會(huì)引起皮損，角質(zhì)層變厚處出現(xiàn)干裂的現(xiàn)象，所以具體治療的方法，要求在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/24收聽(24760)

突然腳后跟疼是什么原因

"突然之間表現(xiàn)為腳后跟疼痛，考慮是骨質(zhì)退行性改變所導(dǎo)致的，尤其是老年病人，隨著年齡的增長(zhǎng)也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生退化，局部有骨刺形成。病人在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)，如果活動(dòng)不適或者是局部外傷之后，也會(huì)誘發(fā)疼痛的加重，進(jìn)行X線片檢查可以明確診斷。輕度的病人，可以選擇保守的治療方法，嚴(yán)重的情況下還需要選擇手術(shù)治療，也就是在麻醉支持之下，將增生的骨質(zhì)剔除。并且平時(shí)也要注意不能勞累以及負(fù)重，也有一些病人是由于局部軟組織感染所導(dǎo)致的疼痛，也會(huì)伴有發(fā)熱，查體局部充血、紅腫，應(yīng)該進(jìn)行抗炎治療，必要時(shí)還需要選擇手術(shù)，進(jìn)行切開引流對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(22258)

腳后跟疼是什么原因引起的

"在門診很多患者是因?yàn)槟_后跟疼而前來就診，怎么治療腳后跟疼，其實(shí)還是要分析是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)腳后跟疼，比如腳后跟就像一條河的下游，找原因就找上游、中游，還有下游本身，對(duì)于人體來說腳后跟的上游可能是腰椎，腰椎間盤突出可能會(huì)壓迫到神經(jīng)，從腰會(huì)竄到大腿、小腿和腳跟疼痛，這時(shí)候疼痛的治療主要是針對(duì)腰椎間盤突出等腰椎疾病來進(jìn)行治療。如果是河中游，比如坐骨神經(jīng)痛或者是腓總神經(jīng)損傷竄到腳后跟疼痛，也是針對(duì)外周神經(jīng)損傷進(jìn)行治療。對(duì)腳后跟本身產(chǎn)生疼痛的原因，常見的跟腱炎或者足底腱膜炎，這時(shí)治療可能用非甾體的抗炎藥，然后配合理療、沖擊波治療等物理治療，以及可以做足踝部拉伸或者康復(fù)鍛煉來緩解疼痛，因此對(duì)于腳后跟產(chǎn)生疼痛的治療，一定是針對(duì)產(chǎn)生疼痛的具體病因以及患者的癥狀，而有的放矢的進(jìn)行對(duì)癥治療，才能獲得比較好的臨床效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/23收聽(77152)

腳后跟里面疼是什么原因

腳后跟即足跟，引起患者足跟里面疼的最常見原因是跟痛癥，

張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/17播放(63646)

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