高壓180mmHg，低壓110mmHg是一個(gè)嚴(yán)重的高血壓，屬于3級(jí)高血壓，它會(huì)引起心、腦、腎、眼底的損害，具體如下：
1、心臟方面；會(huì)引起心臟肥厚，也容易促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，時(shí)間久了會(huì)引起冠心病；
2、腦血管方面：可以引起腦出血，如果本身血管就不太好，比較脆弱，還可以引起腦出血。此外，有一部分患者時(shí)間久了會(huì)引起動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄；
3、腎臟方面：引起的主要損害是腎小球動(dòng)脈硬化癥，主要容易出現(xiàn)腎功能下降，表現(xiàn)為肌酐升高，還可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿；
4、眼底損害：最常見的是眼底動(dòng)脈硬化，還有眼底出血滲出、水腫，這些急性的損傷都是可以見到。
這種嚴(yán)重的高血壓需要緊急進(jìn)行治療，要給予藥物治療，藥物治療在排除了繼發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上，比如排除了嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄、急性腎炎、慢性腎炎、睡眠呼吸暫停綜合征等，可以用五大類降壓藥聯(lián)合治療，因?yàn)楦邏?80mmHg，低壓110mmHg肯定需要聯(lián)合用藥。
可以先用2個(gè)比較強(qiáng)的藥物，比如鈣拮抗劑加上ARB，給患者1-2周的時(shí)間，看是否能控制下來，控制不好就加入第3種降壓藥物來應(yīng)用。
