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    心率快血壓低是怎么回事

    2023-03-27 07:37播放 :

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    心率快、血壓低在臨床上并不是好的標(biāo)志,往往預(yù)示著存在較為嚴(yán)重或者危急的情況,尤其是應(yīng)當(dāng)警惕休克的發(fā)生,具體內(nèi)容如下:

    1、心率快、血壓低要特別注意是否存在休克情況,尤其是低血容量導(dǎo)致的休克,因血容量嚴(yán)重不足會(huì)引發(fā)心率增快,心率增快同時(shí)還伴隨有血壓下降。通過補(bǔ)充血容量,如果能夠使血壓回升、心率下降,則可以證實(shí)是血容量因素所導(dǎo)致。導(dǎo)致休克的原因有很多,低血容量相關(guān)的休克是其中一個(gè)因素,如感染或者其它原因?qū)е碌男菘耍矔?huì)出現(xiàn)心率增快和血壓下降;

    2、心率快、血壓低還可以見于快速型心律失常,由于心臟跳動(dòng)過快、有效舒張時(shí)間過短,所以引發(fā)了血壓下降,比如快速型的房顫、室上性心動(dòng)過速,或者惡性心律失常中的室性心動(dòng)過速。

    血壓本身在形成機(jī)制中,與心率關(guān)系密切,當(dāng)心率增快后會(huì)在一定程度升高血壓,但此時(shí)如果伴有血壓下降,要考慮是存在其他病因?qū)е逻@一現(xiàn)象發(fā)生。在治療上要先進(jìn)行整體評(píng)估,同時(shí)根據(jù)評(píng)估的結(jié)果選擇相應(yīng)的治療方案。

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    "通常來講,如果出現(xiàn)心率快、血壓低的情況,一般是因?yàn)檠獕浩?、循環(huán)血量不足導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮以后心率偏快所代償性的一種表現(xiàn)。通常是因?yàn)轶w內(nèi)的循環(huán)血量不足或者是因?yàn)槟承┘毙栽?,比如腹瀉、出汗等,導(dǎo)致體內(nèi)的循環(huán)血量減少以后血壓出現(xiàn)下降,在這個(gè)情況下,心臟為了避免血壓過度下降,那么心臟就要加快做功,來額外的泵出更多的血液,來維持血壓。如果血壓還不能維持,心臟的代謝平衡,循環(huán)動(dòng)力平衡就會(huì)出現(xiàn)問題,在這種情況下心率就會(huì)越來越快,實(shí)際上這種情況下的心率快是機(jī)體的一種自我保護(hù)的機(jī)制,是避免體內(nèi)的各個(gè)臟器因?yàn)檠獕旱?、灌注不足,進(jìn)一步對(duì)身體帶來更多的傷害。如果這個(gè)情況下不積極的處理低血壓,反而進(jìn)一步的去往下壓心率,會(huì)取到適得其反的效果,進(jìn)一步會(huì)加重病情的變化。在這種情況下通常會(huì)對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)充循環(huán)血量與升高血壓,在這種情況下如果血壓上升、循環(huán)血量充足的情況下,心率就會(huì)逐漸的恢復(fù)到正常的情況。"

    語音時(shí)長01:53''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/28收聽(94908)

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