華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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如果胃穿孔沒有及時進(jìn)行治療,可能會危及到生命,因為胃穿孔會導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜炎。胃穿孔后,胃腔、腸腔內(nèi)的消化液、食物殘渣會溢出到腹腔,而腹腔是無菌空間,如果食物殘渣、消化液到腹腔內(nèi),會引起感染性表現(xiàn),導(dǎo)致炎癥。如果腹腔內(nèi)炎癥擴散,會引起嚴(yán)重的全身細(xì)菌性感染,稱為敗血癥。尤其是年齡較大、身體狀況較弱的人,如果未及時治療,比如通過手術(shù)清理腹腔,全身的炎性反應(yīng)會很重,危及到生命健康,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致死亡。
如果患者出現(xiàn)急性腹痛的表現(xiàn),需要及早就醫(yī),進(jìn)行檢查,明確是否存在空腔臟器的穿孔或者僅是闌尾炎、膽囊炎,明確診斷后可以盡早治療,避免出現(xiàn)生命危險。
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"當(dāng)發(fā)生胃穿孔,若不及時治療,死亡率非常高。胃穿孔最常見的原因是胃潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層、漿膜層,最后穿透胃壁而發(fā)生穿孔。暴飲暴食是臨床最常見的原因,因為暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發(fā)胃穿孔。當(dāng)突然發(fā)生的劇烈腹痛,要考慮胃穿孔的可能。劇烈腹痛是最初時最經(jīng)常、最重要的癥狀,約半數(shù)患者會有惡心、嘔吐,同時會出現(xiàn)腹脹、便秘、發(fā)熱、腸麻痹及中毒性休克,若不及時治療,死亡率極高。一般采取手術(shù)進(jìn)行治療,提高治愈率。當(dāng)有胃潰瘍的患者進(jìn)食不能太快,要細(xì)嚼慢咽,平時不能過于饑餓,避免粗糙、過冷、過熱、過硬和刺激性的食物,如辣椒、胡椒、濃茶、咖啡、酒精等等。要戒煙、酒,少食多餐,不可暴飲暴食,飲食要有規(guī)律,要定時、定量、定性,注意腹部的保暖,適當(dāng)增加運動,保證充足的睡眠,促進(jìn)身體恢復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/02收聽(29380)
"胃穿孔會引起細(xì)菌性腹膜炎,還會引起進(jìn)一步的中毒性休克,胃穿孔是會危及生命的,尤其是大的穿孔或者飽餐之后出現(xiàn)的胃穿孔,問題會比較嚴(yán)重。如果是比較小的穿孔,或者空腹出現(xiàn)的穿孔,可以考慮是否需要保守治療,穿孔癥狀不是特別明顯的時候,可以禁食水、胃腸減壓,進(jìn)行抽吸,再加上輔助的藥物才能看穿孔能否愈合,如果不能愈合,要考慮手術(shù)治療。如果是比較大的穿孔和飽餐后的穿孔,出現(xiàn)突然的急發(fā)癥狀,就要即刻考慮手術(shù)治療。"
閆曉明│黑龍江省中醫(yī)院
2019/06/29收聽(69540)
如果胃穿孔的病人不積極、及時去就診,按自然病程先是發(fā)展成細(xì)菌性腹膜炎,進(jìn)一步發(fā)展成感染、中毒性... 王晉喜│山西白求恩醫(yī)院 2023/03/24播放(74494)
如果胃穿孔的病人不積極、及時去就診,按自然病程先是發(fā)展成細(xì)菌性腹膜炎,進(jìn)一步發(fā)展成感染、中毒性...
王晉喜│山西白求恩醫(yī)院
2023/03/24播放(74494)
胃穿孔很嚴(yán)重,具體要根據(jù)胃穿孔的原因。胃穿孔就是胃破了一個洞,食物、胃內(nèi)的胃液、大量的食物殘渣... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/31播放(49020)
胃穿孔很嚴(yán)重,具體要根據(jù)胃穿孔的原因。胃穿孔就是胃破了一個洞,食物、胃內(nèi)的胃液、大量的食物殘渣...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/31播放(49020)
胃穿孔非常嚴(yán)重,治療的慢可能會有生命危險。胃穿孔的一個表現(xiàn),就是胃內(nèi)的消化液進(jìn)入腹腔,引起腹腔... 段樹全│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/02播放(65330)
胃穿孔非常嚴(yán)重,治療的慢可能會有生命危險。胃穿孔的一個表現(xiàn),就是胃內(nèi)的消化液進(jìn)入腹腔,引起腹腔...
段樹全│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/02播放(65330)
"胃穿孔是比較嚴(yán)重的胃腸道疾病,由于長期的胃部潰瘍,或者腹部受到外傷所導(dǎo)致的胃部穿孔現(xiàn)象。胃穿孔以后,胃內(nèi)的食物會流入腹腔,導(dǎo)致急性腹膜炎的發(fā)生,患者會出現(xiàn)急性的腹痛、腹部壓痛、反跳痛的體征,有的患者還會伴隨發(fā)熱、休克等。對于胃穿孔,一般是采用手術(shù)治療。手術(shù)主要是做胃部穿孔的修補,或者是做胃大部切除術(shù)。如果,胃穿孔的面積比較大,就需要做胃大部切除。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/10收聽(11210)
"胃穿孔是消化科比較常見的急腹癥。胃穿孔的原因有很多,如果是消化性潰瘍導(dǎo)致的穿孔,如果潰瘍面積不大,穿孔不是特別大,通過積極的內(nèi)科保守治療,穿孔大部分都能夠止住。如果穿孔比較嚴(yán)重,大量的胃酸或者是食物流入腹腔,這個時候就需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,行胃大部分切除,否則容易出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性腹膜炎和失血性休克等。如果是醫(yī)源性的損傷導(dǎo)致的穿孔,只需要及時對癥治療。胃穿孔根據(jù)其穿孔的嚴(yán)重程度,其后果也是不盡相同。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/15收聽(99356)
胃穿孔比較嚴(yán)重,如果不及時治療容易引起腹腔重癥感染,出現(xiàn)炎性休克,可能會導(dǎo)致患者死亡。胃穿孔多是因為胃潰瘍導(dǎo)致的,比如經(jīng)常暴飲暴食,吃太多辛辣刺激的食物或...
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19閱讀(20207)
"胃穿孔是外科急腹癥,病人多有潰瘍病史,部分病人有服用阿司匹林等非甾體抗炎藥或皮質(zhì)激素病史。病人在穿孔發(fā)生前常有潰瘍癥狀加重,或有過度疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素,病人突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣,腹痛迅速波及全腹。病人會面色蒼白、出冷汗,常伴有惡心、嘔吐,嚴(yán)重時可伴有血壓下降,病人的臨床表現(xiàn)與其穿孔的大小、時間、部位、是否空腹以及年齡和全身狀況密切相關(guān)。病人表情痛苦,取屈曲體位不敢移動,腹式呼吸減弱或消失,全腹壓痛但以穿孔處最重,腹肌緊張呈板狀腹,反跳痛明顯。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(69594)
胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發(fā)... 來要良│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/03播放(56944)
胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發(fā)...
來要良│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/03播放(56944)
胃穿孔是一種急腹癥,臨床上往往見于胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的嚴(yán)重情況,是胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果發(fā)生了游離穿孔,往往表現(xiàn)為上腹劇痛、腹部強直、板狀腹。胃穿孔以及十二指腸球部穿孔可以導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,此時的腹膜炎成因除了由于細(xì)菌導(dǎo)致炎癥之外,還有胃內(nèi)容物中的胃酸、胃蛋白酶、膽汁,這些成分對于腹膜都有非常強的腐蝕性。腹膜炎可以引發(fā)連鎖反應(yīng),最終導(dǎo)致多臟器功能衰竭,可以危及患者的生命,所以胃穿孔是一種后果嚴(yán)重的并發(fā)癥,是一種極重癥。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(14984)
在臨床上通常遇見急腹癥情況,尤其胃腸穿孔患者較多。胃穿孔是由于胃內(nèi)容物流出,如胃酸或其他消化液... 方法│深圳市薩米醫(yī)療中心 2023/03/10播放(65308)
在臨床上通常遇見急腹癥情況,尤其胃腸穿孔患者較多。胃穿孔是由于胃內(nèi)容物流出,如胃酸或其他消化液...
方法│深圳市薩米醫(yī)療中心
2023/03/10播放(65308)
胃穿孔是潰瘍病非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,胃部因暴飲暴食產(chǎn)生大量脹氣,或劇烈運動后導(dǎo)致胃壁的破裂、穿孔。... 王珣│武漢市武昌醫(yī)院 2023/02/11播放(51792)
胃穿孔是潰瘍病非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,胃部因暴飲暴食產(chǎn)生大量脹氣,或劇烈運動后導(dǎo)致胃壁的破裂、穿孔。...
王珣│武漢市武昌醫(yī)院
2023/02/11播放(51792)
突然出現(xiàn)胃穿孔,患者會表現(xiàn)為急性腹痛,通常是進(jìn)食辛辣、刺激食物導(dǎo)致,比如吃夜宵、晚上喝酒等引起... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/04播放(53004)
突然出現(xiàn)胃穿孔,患者會表現(xiàn)為急性腹痛,通常是進(jìn)食辛辣、刺激食物導(dǎo)致,比如吃夜宵、晚上喝酒等引起...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/04播放(53004)
胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,暴飲暴食是最常見的原因。暴飲暴食可引起胃酸、胃蛋白酶增加... 王偉福│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/02播放(92900)
胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,暴飲暴食是最常見的原因。暴飲暴食可引起胃酸、胃蛋白酶增加...
王偉福│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/02播放(92900)
"胃穿孔引起來的原因有很多,常見的胃穿孔主要是由于反反復(fù)復(fù)的消化系統(tǒng)潰瘍,比如胃潰瘍,長期胃潰瘍,如果潰瘍面積比較大,潰瘍面而且比較深,治療不徹底,反反復(fù)復(fù)容易發(fā)作,這種情況下是最容易引起胃穿孔的。同時還有其它的一些原因,比如經(jīng)常吃堅硬類的食物,堅果、花生、核桃、瓜子等等,這一類的食物容易刺激胃黏膜。還有就是經(jīng)常吃大棗,把棗核吞進(jìn)肚里,棗核扎穿胃壁,導(dǎo)致胃穿孔。這種情況在消化科也是比較常見的。除了這一類之外,就是經(jīng)常口服非甾體類抗炎藥,因為非甾體類抗炎藥能對胃黏膜造成損傷,反反復(fù)復(fù)發(fā)生就容易引起胃黏膜的穿孔。"
2018/03/14收聽(55200)
通常明確是否為胃穿孔,其實需要結(jié)合以下幾個方面:1、臨床表現(xiàn):疼痛表現(xiàn),如患者上... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/31播放(33600)
通常明確是否為胃穿孔,其實需要結(jié)合以下幾個方面:
1、臨床表現(xiàn):疼痛表現(xiàn),如患者上...
2023/08/31播放(33600)
胃穿孔是很常見的急腹癥。具體情況如下:1、胃穿孔更多見于年輕人,以潰瘍穿孔為主。... 張興文│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/30播放(82934)
胃穿孔是很常見的急腹癥。具體情況如下:
1、胃穿孔更多見于年輕人,以潰瘍穿孔為主。...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/30播放(82934)
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深穿透肌層、漿膜層,最后穿透胃或十二指腸腸壁而發(fā)... 胡偉文│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/27播放(85734)
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深穿透肌層、漿膜層,最后穿透胃或十二指腸腸壁而發(fā)...
胡偉文│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/27播放(85734)
胃穿孔屬于腹部外科常見急腹癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,繼而彌散至全腹,即急性彌漫性腹膜... 付蔚華│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 2023/09/18播放(87258)
胃穿孔屬于腹部外科常見急腹癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,繼而彌散至全腹,即急性彌漫性腹膜...
付蔚華│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/09/18播放(87258)
北京宣武醫(yī)院 楊立強
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