北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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足外翻手術(shù)患者常在術(shù)后3個(gè)月之內(nèi)經(jīng)過(guò)循序漸進(jìn)康復(fù),使術(shù)后骨性、肌肉軟組織功能逐漸恢復(fù),能夠在3個(gè)月左右取得相對(duì)比較好的術(shù)后療效。
若進(jìn)行足外翻的手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)需要一定時(shí)間,若是單純進(jìn)行軟組織手術(shù)平衡,手術(shù)恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較短。若涉及到截骨手術(shù),恢復(fù)時(shí)間相對(duì)需長(zhǎng)。因?yàn)榻毓翘幫ǔP?-8周骨折愈合期,恢復(fù)也確實(shí)有一個(gè)過(guò)程,在恢復(fù)早期應(yīng)該避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。
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"足外翻手術(shù)的費(fèi)用,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的。足外翻比較嚴(yán)重,嚴(yán)重影響病人正常功能的,有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)需要在全麻或腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行,需要進(jìn)行截骨矯形,并且內(nèi)固定手術(shù)治療。由于術(shù)中需要用到的內(nèi)固定物材料價(jià)格比較高,所以足外翻手術(shù)費(fèi)用大約需要30000-40000元左右。但是不同地區(qū),不同級(jí)別的醫(yī)院,收費(fèi)情況是存在差異的,具體還是要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。足外翻手術(shù)以后的病人,需要嚴(yán)格臥床休息,保護(hù)一段時(shí)間,直到局部有骨痂生長(zhǎng),才可以拄拐,進(jìn)行下地活動(dòng)。另外,需要應(yīng)用抗凝的藥物,預(yù)防血栓。需要應(yīng)用消炎藥,預(yù)防感染。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(44340)
"什么是足外翻,足外翻就是走路的時(shí)候,或者是有些孩子先天就是足外翻的狀態(tài),他這個(gè)腳本身就是腳的外側(cè)往上翹,內(nèi)側(cè)比較低,走路的時(shí)候是腳的內(nèi)側(cè)著地,外側(cè)是翹起來(lái)的、撇起來(lái)的,腳的這個(gè)地方外側(cè)高翹起來(lái)、內(nèi)側(cè)低。咱們正常走路應(yīng)該腳走路的時(shí)候是一個(gè)平的,然后外側(cè)著地,中間有一個(gè)縱弓,內(nèi)側(cè)是不著地的,而這些足外翻是內(nèi)側(cè)著地,然后外側(cè)翹起來(lái)的狀態(tài),這叫足外翻。足外翻一般的病因很多時(shí)候是一個(gè)先天性的因素,有些人是因?yàn)橄忍煨缘哪X癱,然后先天性的一些基因異常,會(huì)導(dǎo)致支配小腿的外側(cè)肌肉張力增高,內(nèi)側(cè)肌肉力量不夠,會(huì)導(dǎo)致外側(cè)肌肉的牽拉腳往外翻。當(dāng)然還有一些人是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉病,導(dǎo)致內(nèi)側(cè)的肌肉力量喪失,外側(cè)肌肉力量有,也會(huì)導(dǎo)致這種外翻。還有有些人是因?yàn)橄忍旖馄实墓切越Y(jié)構(gòu)的異常,會(huì)導(dǎo)致這種足外翻,所以足外翻有時(shí)候比較難處理,經(jīng)常會(huì)跟神經(jīng)內(nèi)科的一些疾病相關(guān)。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/09收聽(tīng)(89174)
足外翻即拇外翻,常常是由于肢體的扁平足,或者是由于一些女性經(jīng)常穿狹窄的尖頭鞋或高跟鞋,使足部的... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/09播放(38188)
足外翻即拇外翻,常常是由于肢體的扁平足,或者是由于一些女性經(jīng)常穿狹窄的尖頭鞋或高跟鞋,使足部的...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/09播放(38188)
足外翻常見(jiàn)于扁平足。扁平足早期可通過(guò)制作特殊鞋墊或穿特殊的鞋子,使患者內(nèi)側(cè)足弓得到支撐。若患者... 田建│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院 2023/02/20播放(99344)
足外翻常見(jiàn)于扁平足。扁平足早期可通過(guò)制作特殊鞋墊或穿特殊的鞋子,使患者內(nèi)側(cè)足弓得到支撐。若患者...
田建│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院
2023/02/20播放(99344)
足外翻根據(jù)癥狀不同,有不同的矯正方法,具體如下:1、物理療法:輕度足外翻可以用物... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/30播放(64328)
足外翻根據(jù)癥狀不同,有不同的矯正方法,具體如下:
1、物理療法:輕度足外翻可以用物...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/30播放(64328)
足外翻患者人體重心向足內(nèi)側(cè)偏移,足內(nèi)側(cè)緣承重,足外側(cè)緣腳面向上翻起,前方伴有跟骨移位和扁平足。... 付開(kāi)珍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/12/05播放(88282)
足外翻患者人體重心向足內(nèi)側(cè)偏移,足內(nèi)側(cè)緣承重,足外側(cè)緣腳面向上翻起,前方伴有跟骨移位和扁平足。...
付開(kāi)珍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/12/05播放(88282)
"足外翻主要是因?yàn)樯窠?jīng)損傷所引起的,一般腦神經(jīng)損傷或者周圍神經(jīng)損傷都有可能會(huì)造成足外翻問(wèn)題的出現(xiàn)。如果只是輕度的足外翻,可以通過(guò)矯正鞋的方式來(lái)幫助矯正改善,同時(shí)這種狀況下一定要加強(qiáng)患者的肌張力平衡,改善肌張力的問(wèn)題才可以達(dá)到緩解、改善足外翻的目的。另外如果病情是比較嚴(yán)重的情況下,肯定需要通過(guò)手術(shù),若患者有嚴(yán)重僵硬的足外翻,手術(shù)的可能性就會(huì)更大一些。在術(shù)后也要繼續(xù)恢復(fù)才可以,否則足外翻的問(wèn)題有可能會(huì)引起復(fù)發(fā),術(shù)后可以配合上灸、理療、按摩等放松肌肉的方式來(lái)幫助調(diào)整。如果肌肉的痙攣程度或者肌肉的平衡程度能得到改善,足外翻的問(wèn)題也會(huì)隨之改善,可以配合針灸、理療、按摩等物理治療方式。"
白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/30收聽(tīng)(39614)
"足外翻往往是通過(guò)一個(gè)綜合的康復(fù)手法治療,首先可以進(jìn)行足部的矯正手法治療,通過(guò)足部的牽引、按摩,這樣可以對(duì)由于不同機(jī)制形成的足外翻有針對(duì)性的選擇康復(fù)矯正手法,比如對(duì)痙攣性的足外翻,要進(jìn)行外側(cè)肌群的輕柔按摩,肌腱的按壓和松解。足內(nèi)側(cè)松弛的肌肉要多打擊重壓,刺激增強(qiáng)其肌肉的張力和收縮力。要適度的牽拉足外側(cè)緣攣縮的軟組織由弱到強(qiáng),逐級(jí)加力,緩慢的進(jìn)行,還可以進(jìn)行穿戴逐步的輔助支具,特別臨床上對(duì)早期輕度無(wú)明顯臨床癥狀或疼痛的一些患兒,一般都是用保守治療采用足弓墊,或者穿戴足輔助支具達(dá)到矯正的目的。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/27收聽(tīng)(70286)
一般把足分成前足、中足和后足,后足主要是指后跟部分。足外翻主要指后足外翻,也就是跟骨外翻。足外... 曾賽華│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/06播放(70198)
一般把足分成前足、中足和后足,后足主要是指后跟部分。足外翻主要指后足外翻,也就是跟骨外翻。足外...
曾賽華│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/06播放(70198)
"足外翻的患者可以采取如下治療:1、如果是嬰幼兒出現(xiàn)這種情況,可以首選使用手法按摩,配合支具進(jìn)行治療。在這個(gè)時(shí)候,如果沒(méi)有存在相關(guān)的器質(zhì)性疾病,比如沒(méi)有骨性畸形、肌腱攣縮或者神經(jīng)損傷,通過(guò)上述的治療方式,預(yù)后還是非常好的。2、如果成年人出現(xiàn)這種情況,多半需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槌赡耆顺霈F(xiàn)足外翻,往往有脛神經(jīng)的損傷,或者有足外側(cè)、小腿外側(cè)的肌肉、肌腱痙攣,或者有一些骨性畸形導(dǎo)致足弓塌陷,針對(duì)這幾種情況,都需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。在這其中,神經(jīng)損傷的預(yù)后是最差的,因?yàn)檫@種情況會(huì)導(dǎo)致足內(nèi)側(cè)以及小腿后側(cè)的肌肉產(chǎn)生癱瘓,進(jìn)而使足內(nèi)翻的肌力不足,即使做了手術(shù)探查之后,如果神經(jīng)損傷不能夠恢復(fù),足外翻的畸形也會(huì)持續(xù)的存在。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(25370)
"足外翻是一種常見(jiàn)的足部畸形,通常足外翻應(yīng)該是指站立的時(shí)候足跟外翻形成八字的一種足部畸形。足外翻通常最常見(jiàn)的是繼發(fā)于扁平足,多見(jiàn)于兒童。足外翻怎么治療要從病因去治療,這里引入平足的概念,平足就是足弓塌陷,就是足的縱弓塌陷。如果是兒童的平足,通常可以采用生物力學(xué)鞋墊的方法,就是把足弓用定制的鞋墊托起來(lái)。因?yàn)閮和闹鸩秸诎l(fā)育中,沒(méi)有發(fā)育完善,就好像一棵小樹(shù)苗一樣,它歪了可以把它扶正,用木棍支撐,小樹(shù)苗就會(huì)往上直立的生長(zhǎng),如果沒(méi)有去扶它,這個(gè)樹(shù)苗就永遠(yuǎn)就是歪的,鞋墊就是同樣的道理。所以如果是平足引起的足外翻,應(yīng)該從扁平足治療去入手。有的治療方案是錯(cuò)誤的理解足外翻的原理,足外翻直接用石膏或者支具把它別正過(guò)來(lái),這個(gè)完全是錯(cuò)的,很多病人穿了感覺(jué)沒(méi)有效果而且還不舒服。因?yàn)檫@本末倒置了,足外翻只是一個(gè)癥狀,不是一個(gè)病,所以只是對(duì)這個(gè)癥狀的治療,沒(méi)有解決病因,效果不會(huì)好。"
謝杰偉│廣東省中醫(yī)院
2019/06/27收聽(tīng)(39088)
足外翻的矯正方法要根據(jù)不同的患病人群以及形成原因確定,常見(jiàn)如下:1、早期或者中期... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/11播放(60370)
足外翻的矯正方法要根據(jù)不同的患病人群以及形成原因確定,常見(jiàn)如下:
1、早期或者中期...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/05/11播放(60370)
足外翻可以看小兒骨科或者矯形外科,足外翻是由于腓骨肌群攣縮而導(dǎo)致足成外翻位、跟骨外移、距骨頭向內(nèi)半脫位、足弓內(nèi)緣降低。從解剖學(xué)的角度造成足外翻的原因是足外翻肌群,比如腓骨長(zhǎng)短肌、第三腓骨肌的肌力過(guò)高而出現(xiàn)足內(nèi)翻肌群、肌力過(guò)弱導(dǎo)致。從生物力學(xué)和生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)的角度造成足外翻的原因很復(fù)雜,當(dāng)患兒開(kāi)始直立負(fù)重時(shí)踝足的功能發(fā)育受到髖、膝、軀干的影響而加重足外翻形成,同時(shí)足外翻又將影響到髖、膝、軀干。
高宏陽(yáng)│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(tīng)(66554)
足外翻是指后足外翻,即足弓軸向外偏斜,其是足部常見(jiàn)畸形之一。通常把足分成前足、中足和后足,后足... 付開(kāi)珍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/10/19播放(83526)
足外翻是指后足外翻,即足弓軸向外偏斜,其是足部常見(jiàn)畸形之一。通常把足分成前足、中足和后足,后足...
2023/10/19播放(83526)
"在臨床上出現(xiàn)足外翻的這種情況,多見(jiàn)于新生兒和幼兒,認(rèn)為是胎兒在子宮里面長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度背伸姿勢(shì)所形成。在臨床上發(fā)病率大約在千分之一左右,出現(xiàn)的主要癥狀就是拇指的外翻以及腳踝的旋轉(zhuǎn)畸形,并且可以有疼痛和行走困難的臨床表現(xiàn)。在臨床上對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。如果是癥狀比較輕微的患者,可以進(jìn)行推拿、按摩,通過(guò)這種物理療法可以很好的矯正畸形?;颊咭部梢赃x擇穿矯形鞋或者用石膏固定的方法,矯正腳踝和拇趾的畸形。中風(fēng)患者也會(huì)出現(xiàn)足外翻,可以采用特殊的器具來(lái)進(jìn)行矯正。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(tīng)(37280)
足外翻多由扁平足所致,兒童、成人均可見(jiàn)。十歲以內(nèi)兒童可先觀察,十歲以后若存在扁平足,需視情況處... 田建│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院 2023/08/08播放(53000)
足外翻多由扁平足所致,兒童、成人均可見(jiàn)。十歲以內(nèi)兒童可先觀察,十歲以后若存在扁平足,需視情況處...
2023/08/08播放(53000)
"足外翻,常見(jiàn)于先天性的發(fā)育不良的患者,如扁平足。足外翻是因?yàn)閮?nèi)側(cè)的肌肉力量逐漸下降,而出現(xiàn)的外部力量略強(qiáng)于內(nèi)部,出現(xiàn)的足的傾斜而出現(xiàn)足外翻。足外翻在十歲以內(nèi)的小孩,可以考慮密切觀察病情變化,穿適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鞋,將內(nèi)側(cè)足墊平而緩解外翻的可能。另外,超過(guò)十歲或者成人來(lái)說(shuō),可以適當(dāng)?shù)淖鰞?nèi)側(cè)肌肉的針灸、按摩、理療等方式,來(lái)增加內(nèi)側(cè)的肌肉力量。如果保守治療無(wú)效,是需要手術(shù)治療。手術(shù)治療包括足踝部的截骨矯形,或者局部肌腱轉(zhuǎn)位等,改善局部肌肉的力量能得到良好的效果。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(88198)
足外翻應(yīng)該看哪個(gè)科?其實(shí)好多人是先天性的疾病,就是腳往外撇,走路的時(shí)候腳的內(nèi)側(cè)著地,好多人是先天性的基因的異常或者腦癱或者其他神經(jīng)肌肉病存在。所以,足外翻首先應(yīng)該考慮看神經(jīng)內(nèi)科,小孩應(yīng)該看小孩的神經(jīng)內(nèi)科。再一個(gè)可以看足踝外科,看這個(gè)小孩有沒(méi)有平足或者是外翻足,有沒(méi)有骨頭本身的發(fā)育問(wèn)題,看能不能通過(guò)矯形或手術(shù)矯正。首先到神經(jīng)內(nèi)科判斷一下是神經(jīng)肌肉的問(wèn)題,還是基因的問(wèn)題,還是本身的骨頭的問(wèn)題引起的情況。所以一般是看神經(jīng)內(nèi)科,一個(gè)是骨科的足踝外科。當(dāng)然有些人是因?yàn)榧怪囊恍┎∽?,有些人有筋膜膨出,這樣的話要看神經(jīng)外科,大概就是看以上這幾個(gè)科室。
2020/03/23收聽(tīng)(69050)
"足外翻主要原因是平足癥,也見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期由于足踝力量的不足在運(yùn)動(dòng)行走當(dāng)中造成足的外翻。足外翻主要的治療手段是采取支具矯形以及墊內(nèi)增高的鞋墊進(jìn)行矯正,如果在長(zhǎng)成以后仍存在嚴(yán)重的足外翻可以進(jìn)行手術(shù)矯正。足外翻的按摩主要是緩解足外翻的癥狀以及在治療當(dāng)中產(chǎn)生的局部的不適,從而提高生活質(zhì)量以及治療的依從性。足外翻按摩可以采取多種手法:按、揉、捏、抓,這些都是可以的,主要是針對(duì)治療當(dāng)中產(chǎn)部位以及有疼痛有癥狀的部位。再有就是在足進(jìn)行內(nèi)推的時(shí)候有些緊張的部位,肌腱韌帶緊張的部位也可以進(jìn)行按摩從而增強(qiáng)治療的效果。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/03收聽(tīng)(88418)
"臨床中引起足外翻的原因是非常多的,最為常見(jiàn)的原因考慮還是以下幾個(gè)方面引起:1、伴有足外翻的腦癱患者,主要是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,失去對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的控制,會(huì)引起小腿肌張力異常,從而導(dǎo)致足外翻。2、從解剖學(xué)的角度來(lái)講,造成足外翻常見(jiàn)的原因,比如腓骨長(zhǎng)短肌、第三腓骨肌的肌力過(guò)高也會(huì)引起。3、從生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)和生物力學(xué)的角度講,造成足外翻的原因非常復(fù)雜,特別是患者直立、負(fù)重、踝足功能受到限制的時(shí)候,就會(huì)引起出現(xiàn)足外翻的情況,所以,引起的原因是非常多的。"
2019/07/12收聽(tīng)(12970)
北京東直門(mén)醫(yī)院 陳江
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武漢第四醫(yī)院 方真華
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北大一院 王宇
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武漢協(xié)和醫(yī)院 張波
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