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孫為群
主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

神經(jīng)外科

老人腦梗后遺癥有哪些癥狀

2024-04-28 16:37播放 :

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視頻內(nèi)容

腦梗通常指腦梗死，老人的腦梗死后遺癥和腦梗死的癥狀基本一致，即老人得了腦梗死會(huì)有神經(jīng)功能的下降，也就是記憶力、判斷力、能力、認(rèn)知能力的下降，心煩、煩躁、失眠，各項(xiàng)功能明顯地不如以前。

有些人可以有偏癱，再嚴(yán)重的可以有失語以及大小便失禁。各種能力的下降和腦梗死嚴(yán)重程度有直接關(guān)系，也和腦梗死的治療是否給力、合適有關(guān)系。

因此，腦梗死的病人要及早進(jìn)行顱腦核磁共振的檢查，在第一時(shí)間進(jìn)行腦梗死的治療，才可以盡量避免腦梗死后遺癥的發(fā)生和后遺癥過于嚴(yán)重。

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腦梗后遺癥的癥狀

"腦梗塞后遺癥根據(jù)患者腦梗時(shí)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不同，它的后遺癥多數(shù)也不同。臨床上比較常見的后遺癥包括有頭暈、肢體的無力、協(xié)調(diào)性差、感覺的異常、言語的笨拙、發(fā)音不能，還有不能夠聽懂語言，也有些患者會(huì)出現(xiàn)視力的改變，包括視野的缺損、視物的雙影和視物的旋轉(zhuǎn)。還有一些患者經(jīng)過反復(fù)的腦梗，會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降。腦?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)刺激性的癥狀，比如有些患者會(huì)出現(xiàn)腦梗后的癲癇，還有肢體的抖動(dòng)。"

語音時(shí)長01:11''

孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/11/26收聽(68288)

腦梗后遺癥有哪些癥狀

"腦梗后遺癥和腦梗的病變有直接關(guān)系。如果堵到了一側(cè)大腦半球，可能會(huì)遺留患側(cè)肢體的麻木、無力以及肌張力增高，走路肢體發(fā)硬、發(fā)沉。如果堵到了小腦，患者會(huì)遺留頭暈、平衡能力差，走路往患側(cè)傾斜，嚴(yán)重的患者會(huì)留下小腦性的語言障礙。如果患者堵在了腦干，可以遺留頭暈、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、肢體麻木或者肢體無力的癥狀。腦梗塞后遺癥沒有特殊的藥物能明確緩解，特別是腦梗后遺癥，在換季的時(shí)候會(huì)加重，建議患者腦梗之后的前半年，要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，減少腦梗后遺癥的遺留。腦梗后遺癥在季節(jié)交替的時(shí)候加重，可以去醫(yī)院就診，口服活血通絡(luò)的藥物或者針灸康復(fù)治療。"

語音時(shí)長01:32''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/27收聽(53002)

輕微腦梗后遺癥癥狀

"輕微腦梗一般都指腔隙性腦梗死，腔隙性腦梗死很多患者由于梗塞部位沒有影響到神經(jīng)功能，所以患者臨床上并沒有什么癥狀輕微，腦梗常見的后遺癥有患側(cè)肢體的偏癱，或者麻木以及后循環(huán)的梗死，病人可以出現(xiàn)頭昏沉、頭暈。如果病人是小腦的梗死，有可能會(huì)出現(xiàn)身體平衡感差以及輕微的頭暈，小腦的吟詩樣語言。對于輕微腦梗，建議病人啟動(dòng)腦血管的二級預(yù)防，積極的控制血壓、血糖、血脂、血清同型半胱氨酸，定期查頸部血管彩超，如果頸部血管彩超有斑塊，建議病人啟動(dòng)保護(hù)腦血管內(nèi)膜的藥物，如他汀類藥物，而且要定期監(jiān)測危險(xiǎn)因素的指標(biāo)。"

語音時(shí)長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/25收聽(39692)

腦梗老人臨終前的癥狀

"腦梗死老人，其走向死亡，是因?yàn)榘l(fā)生了中樞性呼吸和循環(huán)衰竭，多見于大面積腦梗死或者腦干梗死。患者在臨終前，會(huì)出現(xiàn)生命體征的變化，在呼吸方面，有呼吸節(jié)律的改變，常出現(xiàn)長吸式呼吸、潮式呼吸，有氧飽和度不同程度的下降，即使吸氧改善也不明顯。還容易出現(xiàn)心律失常，高顱壓的患者可能會(huì)有心跳減慢，后期出現(xiàn)低血壓、休克，又會(huì)有心跳反射性的增快，到最后彌留之際，心跳會(huì)再次下降，逐漸從60-80次\/分減到30-40次\/分，最終完全停止。如果對患者進(jìn)行呼吸和循環(huán)方面的支持治療，可以適當(dāng)延長生命。"

語音時(shí)長01:13''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/07/19收聽(92414)

老人輕微腦梗的癥狀有哪些

"老人輕微腦梗的癥狀主要是局灶性癥狀，在臨床上患者可能會(huì)表現(xiàn)為偏身活動(dòng)不利，感覺麻木、刺痛或者有語言笨拙、自覺舌根發(fā)硬、視野缺損、視物不清晰?；颊叽嬖谳p度的眩暈、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)、平衡障礙的癥狀。老人輕微腦梗塞的癥狀主要與梗死部位有關(guān)系，如果患者是大面積腦梗塞會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)形態(tài)受到影響，比如導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷、嗜睡。輕微腦梗塞主要以局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀為主，多是因?yàn)槟X內(nèi)小動(dòng)脈血管閉塞引起的，也需要及時(shí)進(jìn)行診治。"

語音時(shí)長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/15收聽(93382)

腦梗的后遺癥有哪些

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，可發(fā)生于任何年齡段，在臨床上是一大類的疾病，根據(jù)不同部位，會(huì)引起一些不...

蔡圣朝│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/09/20播放(83228)

腦梗后遺癥有哪些

腦梗后遺癥要根據(jù)腦梗的部位決定，腦分左腦右腦，還分前腦后腦。左右腦是交叉支配，左邊大腦出現(xiàn)腦梗...

熊英瓊│江西省人民醫(yī)院

2023/06/12播放(59454)

腦梗的后遺癥有哪些

"腦梗死是神經(jīng)科比較常見的一類腦血管病，復(fù)發(fā)率高、發(fā)病率高，還有就是致殘率比較高，所以后遺癥發(fā)生率還是比較高的。都有哪些后遺癥？一般來說，最常見的一些癥狀。1、言語功能的障礙，病人會(huì)出現(xiàn)說話比較笨、比較遲鈍；2、理解力下降，他聽不懂別人說話；3、口角歪斜、流涎這些癥狀；4、肢體的無力，比如出現(xiàn)肢體的偏癱；5、飲水嗆咳、視物旋轉(zhuǎn)、吞咽困難及行走不穩(wěn)。這些癥狀都是它的一些后遺癥。根據(jù)臨床癥狀的輕重有一定區(qū)別，一般輕型的腦梗死后遺癥比較輕，不會(huì)影響日常的生活和工作。如果梗死面積比較大，或者是關(guān)鍵部位的一些梗死，后遺癥可能就比較重，會(huì)影響日常的生活和工作，生活不能自理，給家庭和社會(huì)帶來非常大的負(fù)擔(dān)。"

語音時(shí)長01:21''

王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/26收聽(15200)

腦梗后遺癥有哪些

所謂后遺癥是指疾病出現(xiàn)超過半年或一年以后，經(jīng)過系統(tǒng)的治療，癥狀沒有完全恢復(fù)。腦梗死的后遺癥因人...

易繼平│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/05/17播放(70528)

腦梗后遺癥有哪些

腦梗的后遺癥主要有：

1、運(yùn)動(dòng)障礙：肢體不協(xié)調(diào)。

2、言語障礙：說話磕...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2024/05/15播放(34827)

腦梗后遺癥有哪些

"腦梗死后遺癥，主要根據(jù)病變部位不同，還有病灶大小，癥狀也是不一樣的?？傮w來說有以下幾種后遺癥：第一、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，比方說腦梗之后導(dǎo)致偏癱、偏側(cè)肢體功能失調(diào)，引起行走障礙。第二、語言障礙，腦梗塞之后引起發(fā)音功能障礙，或者發(fā)音不清，或是完全不能發(fā)音。第三、屬于吞咽障礙，腦梗之后出現(xiàn)飲水或者吃東西的嗆咳。第四、腦卒中，如果合并心臟損傷還可以出現(xiàn)腦心綜合征，主要包括像急性心肌缺血、心梗、心率失常、心力衰竭等等，都是腦梗后遺癥可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。第五、癲癇，如果腦梗病灶在大腦皮層，或者腦梗病灶廣泛分布，就容易引起患者出現(xiàn)肢體抽搐，癲癇癥狀的存在。腦梗塞需要進(jìn)行盡早康復(fù)治療，根據(jù)個(gè)體化的原則，制定短期和長期，分階段治療的康復(fù)治療計(jì)劃。這樣才能把腦梗塞后遺癥，盡早、盡快的恢復(fù)到正常水平。"

語音時(shí)長01:44''

段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/27收聽(77614)

腦梗的后遺癥

腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的核心，功能極其復(fù)雜而廣泛，各腦葉的功能既有獨(dú)立定位，又相互影響。由于腦卒中患...

陳麗麗│海南省腫瘤醫(yī)院

2023/12/02播放(64404)

腦梗的后遺癥

"腦梗的后遺癥有很多，后遺癥主要是根據(jù)當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)候的癥狀、梗死的部位有關(guān)系。有的患者遺留的是肢體活動(dòng)不利、半身不遂，或者偏側(cè)肢體的感覺障礙、肢體感覺麻木。有的患者堵在枕葉，就會(huì)表現(xiàn)為偏盲、失語。如果堵在腦干延髓，就是交叉性的癱瘓、交叉性的感覺障礙。如果堵在了腦干的中腦位置，就可以出現(xiàn)眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)音困難、語言障礙、記憶力下降等。如果梗死部位在延髓，有可能會(huì)遺留有吞咽困難、飲水嗆咳。如果梗死在小腦就會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)，遺留有頭暈、頭痛這些癥狀。如果在額葉有可能會(huì)出現(xiàn)精神問題，尿便不受控制。"

語音時(shí)長01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/27收聽(20026)

腦梗后遺癥有哪些

腦梗后遺癥指急性腦梗大約6個(gè)月以后遺留的癥狀，腦梗癥狀即腦梗后遺癥，常見是偏癱、半身不遂，可出...

劉詩英│江西省人民醫(yī)院

2023/01/27播放(92214)

腦梗有什么后遺癥

"腦梗死的患者遺留的后遺癥：1、可以有情感反應(yīng)的異常，患者反應(yīng)遲鈍、智力下降、記憶力下降以及社交功能下降。2、患者可以有視力的下降、視物模糊、視物雙影，也可以出現(xiàn)同向性的偏盲。3、患者可以表現(xiàn)不同程度的語言笨拙，有的患者表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性的失語，即發(fā)音困難；也有的患者表現(xiàn)感覺性的失語，無發(fā)音的困難，但是理解別人的語言出現(xiàn)問題。4、肢體的癱瘓，可以表現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓。輕度的癱瘓，患者可以行走，只是有輕度的跛行；如果患者癱瘓較重，可以出現(xiàn)肢體廢用性的萎縮，甚至有的患者長期臥床。腦部損傷嚴(yán)重，患者可以出現(xiàn)植物人狀態(tài)。5、個(gè)別患者可以出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難，患者在吃飯的時(shí)候，經(jīng)常因?yàn)閱芸榷猩倭康氖澄镞M(jìn)入肺內(nèi)，引起肺內(nèi)感染的癥狀。"

語音時(shí)長01:27''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2018/11/29收聽(36164)

腦梗后遺癥

"腦梗后遺癥，也就是腦梗死后遺癥，是指罹患腦梗死6個(gè)月之后，仍然遺留的癥狀和功能障礙，通常包括以下五個(gè)方面。第一方面，運(yùn)動(dòng)功能障礙，也就是肢體偏癱，這是腦梗死后遺癥最常見的癥狀。腦梗死部位的不同，梗死灶大小的不同，治療的及時(shí)與否，康復(fù)治療的有效性的不同，這些因素共同導(dǎo)致了偏癱程度的不同。有的患者患肢仍然存在不同程度的功能，有的患肢則完全癱瘓，表現(xiàn)為肌力減退，肌張力不同程度增高，肘關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)屈曲，不能輕易打開；患者下肢行走不方便，呈劃圈步態(tài)；大部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肩關(guān)節(jié)半脫位，在站立時(shí)可見肩關(guān)節(jié)低垂，關(guān)節(jié)間隙增大。第二方面，感覺功能障礙。大部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體和面部的感覺功能障礙，表現(xiàn)為麻木，觸覺、疼痛覺減退，某些肌肉甚至可以出現(xiàn)刺痛感、痛覺過敏。第三方面，語言功能障礙，尤其是左側(cè)大腦半球語言中樞損害的患者，會(huì)出現(xiàn)失語，表現(xiàn)為患者能夠聽懂別人的語句和意思，但是不能夠正確回答，找詞困難；或者患者能夠說出話，但是別人聽不懂；也可以表現(xiàn)為患者聽不懂別人說的話，也不能準(zhǔn)確回答別人的問題；還可以表現(xiàn)為不知道如何稱呼一個(gè)物體的名字，但是可以說出它的功能。第四方面，認(rèn)知功能障礙和情感障礙。認(rèn)知功能障礙，表現(xiàn)為患者記憶能力、計(jì)算能力、理解能力和執(zhí)行能力等，出現(xiàn)不同程度的減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)癡呆癥狀；情感障礙，則表現(xiàn)為患者人格改變，情緒低落，抑郁寡歡，精神萎靡，易激惹，容易生氣等。第五個(gè)方面，其他功能障礙。如自主神經(jīng)功能障礙，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)局部的多汗，或者突然怕熱、怕冷、心慌、心悸；再如吞咽功能障礙，主要是腦干、延髓損害的患者，表現(xiàn)為吃飯、飲水容易出現(xiàn)嗆咳，甚至平躺時(shí)，口水也可以引起嗆咳；再如構(gòu)音障礙，說話聲音嘶啞，語調(diào)、音頻改變；還有一些非特異性的功能改變，如頭暈、失眠、耳鳴、食欲不振等等。以上這些都是腦梗死后遺癥的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長02:54''

梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/26收聽(74086)

腦梗后遺癥有哪些

"腦梗死又叫缺血性腦卒中，是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類綜合癥。腦梗死患病后，如果責(zé)任病變血管較小，臨床癥狀較輕或者就診比較及時(shí)，給予溶栓治療，其臨床癥狀可以達(dá)到治愈而不遺留任何后遺癥。但多數(shù)的腦梗死患者會(huì)遺留不同程度的后遺癥，這些后遺癥主要有肢體偏癱、偏身麻木、言語含糊不清、失語、視野缺損、頭暈、行走不穩(wěn)、聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難、血管性癡呆，更嚴(yán)重者可以出現(xiàn)持續(xù)性植物狀態(tài)、去大腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直。"

語音時(shí)長01:13''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2018/10/25收聽(71474)

腦梗后遺癥

"腦梗死本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率和高復(fù)發(fā)率的疾病，其中85%的腦梗死患者，會(huì)遺留有或多或少的后遺癥。腦梗死的后遺癥包括偏身運(yùn)動(dòng)障礙、偏身感覺障礙、構(gòu)音障礙、失語，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，有的患者會(huì)伴有頭暈、頭痛等情況。腦梗死的后遺癥需要根據(jù)患者具體情況，具體對待，可以配合以針灸、理療、按摩、康復(fù)，同時(shí)規(guī)律用藥，改善自身不良生活方式，低鹽、低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持樂觀，保證睡眠?；颊咦陨硪刂坪醚獕?、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量劑型，自身不要著急，配合按摩師積極康復(fù)訓(xùn)練。"

語音時(shí)長01:23''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2019/06/01收聽(76286)

腦梗臥床老人死前的癥狀

"腦?；颊吲P床的病人在死亡之前會(huì)出現(xiàn)生命體征的異常，例如患者由于肺部感染出現(xiàn)高熱的狀態(tài)，而且還會(huì)喉部出現(xiàn)痰鳴?；颊叩拿}搏加快的，脈搏超過100次\/分鐘；呼吸急促，每分鐘呼吸的頻率要超過30次。另外，患者出現(xiàn)血壓的下降，表現(xiàn)為四肢肢端發(fā)涼，而且顏面部發(fā)紺。當(dāng)患者出現(xiàn)下頜式呼吸的時(shí)候，也就是在呼吸的時(shí)候下頜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，而又出現(xiàn)間斷的、停歇的呼吸，這時(shí)生命已經(jīng)不能維持太久，生命維持的時(shí)間大約在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，生命就會(huì)結(jié)束。"

語音時(shí)長01:12''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/02/19收聽(21688)

腦梗臥床老人死前癥狀

腦?；颊吲P床的老人在去世前，主要表現(xiàn)為呼吸、心跳出現(xiàn)變化，生命體征不平穩(wěn)，有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的加重，主要是因?yàn)榇竽X的覺醒中樞受到影響，患者會(huì)表現(xiàn)為不同程度的意識(shí)障礙。如果患者處于深昏迷狀態(tài)，伴有眼球固定、瞳孔散大，患者隨時(shí)都有可能有生命危險(xiǎn)。另外，也會(huì)出現(xiàn)呼吸和心跳的變化，腦是呼吸和心跳的指揮中樞，腦疝和腦干梗死都會(huì)影響呼吸、循環(huán)的中樞，造成呼吸、循環(huán)和心跳的改變，直到患者出現(xiàn)死亡。所以當(dāng)患者出現(xiàn)心跳減慢、脈搏淺快、血壓下降、心率下降的時(shí)候，呼吸節(jié)律不穩(wěn)，患者隨時(shí)都有可能出現(xiàn)死亡。

語音時(shí)長01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/27收聽(53756)

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