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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門(mén)外科

痔瘡手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

2023-11-16 15:17播放 :

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痔瘡手術(shù)拆線(xiàn)一般不疼，且大部分痔瘡手術(shù)不需要拆線(xiàn)。痔瘡手術(shù)的做法包括傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)，不需要拆線(xiàn)，因痔核根部的結(jié)扎線(xiàn)，需自行逐漸萎縮、脫落。痔瘡手術(shù)還包括微創(chuàng)的PPS手術(shù)，此類(lèi)手術(shù)用線(xiàn)較少，故一般不需拆線(xiàn)。

部分痔瘡手術(shù)需進(jìn)行縫合，如做痔瘡?fù)庵糖谐?，此時(shí)由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)、理念的更新，可用可吸收縫線(xiàn)縫合創(chuàng)面，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。這種可吸收縫線(xiàn)，多數(shù)可自行脫落，不需拆除。若超過(guò)1周，可吸收縫線(xiàn)還未脫落，可考慮進(jìn)行拆線(xiàn)。此時(shí)由于創(chuàng)面切口的愈合，線(xiàn)的張力不大，故拆線(xiàn)時(shí)基本不會(huì)感覺(jué)到疼痛。痔瘡手術(shù)后拆線(xiàn)不疼，但痔瘡是否需要拆線(xiàn)，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)明確。

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痔瘡手術(shù)的話(huà)分為外痔和內(nèi)痔，外痔一般切除，切除有兩種情況，一個(gè)就是切除后創(chuàng)面進(jìn)行縫合，如果用普通絲線(xiàn)縫合，縫線(xiàn)往往需要拆除，另一個(gè)是現(xiàn)在大多的臨床醫(yī)生都是使用可吸收線(xiàn)進(jìn)行縫合，就不需要拆除，自行會(huì)脫落。內(nèi)痔、痔核一般都是行結(jié)扎治療的，結(jié)扎以后讓內(nèi)痔、痔核自行的壞死脫落，這種結(jié)扎線(xiàn)也不需要進(jìn)行拆線(xiàn)，一般在術(shù)后一周左右，結(jié)扎線(xiàn)就會(huì)自然脫落。另外痔瘡術(shù)后建議注意飲食，保持大便的通暢，然后注意保暖，保持肛門(mén)部切口的清潔，定時(shí)的溫水坐浴。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(53058)

痔瘡手術(shù)需要拆線(xiàn)嗎

"痔瘡手術(shù)根據(jù)發(fā)病原理和手術(shù)原理，一般是不需要進(jìn)行拆線(xiàn)的。局部使用結(jié)扎線(xiàn)將痔核結(jié)扎，阻斷痔核的血液供應(yīng)，使痔核出現(xiàn)枯萎或者壞死，脫落的痔核會(huì)伴隨結(jié)扎線(xiàn)一同脫落，達(dá)到局部痔核消除的目的。如果有結(jié)扎線(xiàn)，是需要等待結(jié)扎線(xiàn)脫落的。痔瘡手術(shù)結(jié)扎線(xiàn)脫落的時(shí)間在1-2周左右，結(jié)扎線(xiàn)脫落期間會(huì)有肛門(mén)局部不同程度的疼痛、下墜，甚至出血，都屬于正常現(xiàn)象。需要注意術(shù)后每天對(duì)肛門(mén)局部傷口進(jìn)行消毒以及換藥，保證局部傷口的引流通暢，出現(xiàn)出血時(shí)需要進(jìn)行局部的止血治療，不要用力撕扯結(jié)扎線(xiàn)，避免結(jié)扎線(xiàn)過(guò)早脫落而引起出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(62494)

痔瘡拆線(xiàn)疼嗎

"痔瘡手術(shù)后拆線(xiàn)疼痛感并不明顯，所以請(qǐng)患者不必要太擔(dān)心。但是目前很多的痔瘡手術(shù)后切口都是開(kāi)放的，并不需要進(jìn)行縫合，所以也不需要拆線(xiàn)。但是有些比較嚴(yán)重的外痔行手術(shù)治療時(shí)，由于創(chuàng)面變大，擔(dān)心術(shù)后瘢痕導(dǎo)致肛門(mén)功能受影響，會(huì)進(jìn)行縫合，但是縫合大多也是應(yīng)用可吸收線(xiàn)進(jìn)行縫合，并不需要拆線(xiàn)。如果是肛門(mén)部切口進(jìn)行縫合過(guò)的患者，術(shù)后排便時(shí)切忌用力，以免將切口撐裂，每次便后需要特別注意肛門(mén)部切口的清潔與消毒，定時(shí)換藥。如果縫合的切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的情況，說(shuō)明切口局部可能有感染的存在，應(yīng)該提早拆線(xiàn)，引流通暢，防止感染進(jìn)一步加重。平時(shí)需要注意清淡飲食，保持大便的軟化和通暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(57864)

手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

"手術(shù)后拆線(xiàn)不會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛感，縫合線(xiàn)拆除經(jīng)過(guò)皮下組織時(shí)會(huì)有輕度牽拉感。但具體疼痛程度還與患者性別、疼痛忍受程度、切口類(lèi)型、切口部位以及操作醫(yī)師的熟練程度有關(guān)。一般男性患者的疼痛忍受程度要高于女性，皮神經(jīng)分布較豐富的部位如手指拆線(xiàn)時(shí)疼痛感要強(qiáng)。對(duì)于切口有滲血并形成結(jié)痂，縫合線(xiàn)與皮膚緊密粘連時(shí)，拆線(xiàn)時(shí)疼痛感要高于一般切口。有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師可以進(jìn)行熟練操作，拆線(xiàn)時(shí)更能減少患者的不適感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/09收聽(tīng)(26256)

手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

"手術(shù)拆線(xiàn)不疼，因?yàn)樵谑中g(shù)后拆線(xiàn)的時(shí)候，一般都是手術(shù)后過(guò)了幾天。拆線(xiàn)最快的也在三天拆線(xiàn)，而傷口的疼痛本身在三天以?xún)?nèi)，尤其是在手術(shù)當(dāng)天肯定相對(duì)是比較疼的，第二天傷口不大就不是太疼。如果傷口比較大，一般也是在三天以?xún)?nèi)疼痛比較明顯，過(guò)三天傷口本身不疼了，而拆線(xiàn)過(guò)程本身基本上就不疼的，不能說(shuō)一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有，動(dòng)作很輕的大夫或者比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，拆線(xiàn)的動(dòng)作會(huì)讓患者幾乎感覺(jué)不到已經(jīng)拆了線(xiàn)，是有可能的。但如果太緊張還沒(méi)碰到傷口，可能患者已經(jīng)覺(jué)得疼的不行了。所以不用緊張手術(shù)后拆線(xiàn)，基本上不疼，因?yàn)椴煌锩娲驏|西，只把一個(gè)線(xiàn)剪斷拔出來(lái)，剪斷拔出來(lái)的過(guò)程很簡(jiǎn)單，不會(huì)遇到什么特別的困難，所以拆線(xiàn)是不疼的，放心就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2020/06/01收聽(tīng)(17708)

手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

"手術(shù)拆線(xiàn)疼不疼？其實(shí)無(wú)論是哪一個(gè)部位手術(shù)拆線(xiàn)的時(shí)候，都會(huì)有一些疼痛。只不過(guò)在某些部位的手術(shù)切口的拆線(xiàn)，疼痛會(huì)敏感一些，有些部位的手術(shù)拆線(xiàn)疼痛會(huì)沒(méi)有那么敏感。但是或多或少都會(huì)有一些疼痛，比如分布神經(jīng)比較敏感的地方，如顏面部，有的人做了顏面部痣的切除、雙眼皮、倒睫手術(shù)，需要進(jìn)行手術(shù)拆除，或者是在手指、足趾這些神經(jīng)末梢比較豐富的地方，拆線(xiàn)肯定會(huì)稍微痛一些。其他的部位，比如腹部，這個(gè)地方的拆線(xiàn)會(huì)有稍微的痛感，類(lèi)似于螞蟻咬過(guò)的感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

章銀蓉│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(20676)

手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

"手術(shù)拆線(xiàn)會(huì)有輕微疼痛感，完全是身體可以承受。拆線(xiàn)時(shí)的疼痛主要跟傷口位置有關(guān)，比如身體敏感部位拆線(xiàn)，疼痛感會(huì)比較明顯。但是，即便是這種疼痛也都很輕微，絕大多數(shù)人都可以承受，所以不必過(guò)度緊張。拆線(xiàn)時(shí)候的疼痛也跟傷口愈合程度有關(guān)，如果傷口新生的肌肉組織包裹住縫線(xiàn)，拆線(xiàn)會(huì)比較疼。如果傷口恢復(fù)的特別好，拆線(xiàn)沒(méi)有太大疼痛感。拆線(xiàn)疼痛與否和每個(gè)人對(duì)于疼痛的承受能力，以及敏感性也有很大關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(72720)

手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

手術(shù)拆線(xiàn)一般不痛，因?yàn)椴鹁€(xiàn)時(shí)，已經(jīng)經(jīng)過(guò)炎癥期限。目前建議大部分手術(shù)拆線(xiàn)是術(shù)后14天拆線(xiàn)，此時(shí)切...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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手術(shù)拆線(xiàn)疼嗎

人們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中因?yàn)槟承┘膊⌒枰中g(shù)治療，手術(shù)治療之后可能就需要縫線(xiàn)促進(jìn)傷口的愈合?？p線(xiàn)畢竟...

李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/30播放(93036)

痔瘡手術(shù)幾天拆線(xiàn)

痔瘡手術(shù)大部分不需要拆線(xiàn)，傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎方式，雖然肛門(mén)處有線(xiàn)結(jié)，但線(xiàn)結(jié)不需要拆，也不能拆。線(xiàn)用于...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/20播放(54186)

痔瘡手術(shù)拆線(xiàn)過(guò)程

"痔瘡手術(shù)拆線(xiàn)過(guò)程首先是拆線(xiàn)時(shí)間，一般在術(shù)后一周左右拆線(xiàn)。拆線(xiàn)前應(yīng)該充分消毒肛門(mén)周?chē)つw，拆線(xiàn)后再次消毒肛門(mén)周?chē)つw，用無(wú)菌敷貼粘貼、保護(hù)拆線(xiàn)后切口。需要注意由于痔瘡的切口都在肛周，而肛周切口屬于污染切口，如果在拆線(xiàn)前切口有局部感染征象的，需要及早拆線(xiàn)，引流通暢，防止感染進(jìn)一步加重。但目前痔瘡切口大多采用開(kāi)放切口，并不進(jìn)行縫合，所以很多也不需要拆線(xiàn)。有些行外剝內(nèi)扎術(shù)的，看到肛周有線(xiàn)頭，線(xiàn)頭屬于結(jié)扎線(xiàn)頭，一般術(shù)后一周多結(jié)扎線(xiàn)會(huì)自然脫落，并不需要拆線(xiàn)。即使有些外痔比較嚴(yán)重的患者，需要局部進(jìn)行縫合，目前在臨床上大多也是采用可吸收線(xiàn)縫合，也不需要拆線(xiàn)。所以患者如果術(shù)后回家，發(fā)現(xiàn)肛門(mén)周?chē)芯€(xiàn)頭，不要自行拆除，需要找專(zhuān)業(yè)人員拆除，以免造成比較嚴(yán)重的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

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PPH痔瘡手術(shù)要拆線(xiàn)嗎

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院

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痔瘡手術(shù)幾天拆線(xiàn)

"痔瘡的手術(shù)基本上不會(huì)縫合，如果患者縫合了，則需要看創(chuàng)面的情況。一般情況下，痔瘡的手術(shù)拆線(xiàn)大概是7天，但是有的情況也會(huì)在排便以后或者2-3天就可以拆線(xiàn)，主要根據(jù)患者傷口的情況以及手術(shù)的方式和縫合方式來(lái)決定的。如果患者是環(huán)狀混合痔，環(huán)狀切除術(shù)后縫合的情況最少需要7-10天的時(shí)間拆線(xiàn)。如果是僅僅起牽拉作用的縫合，則需要2天或者排便后就可以拆除。還有防止切口水腫的縫合，這種情況排便后就可以拆除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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痔瘡手術(shù)拆線(xiàn)注意事項(xiàng)

"目前在臨床上痔瘡手術(shù)大多切口都是開(kāi)放的，并不縫合，有些皮贅性外痔比較嚴(yán)重的有可能需要做環(huán)形切除再進(jìn)行縫合，但是縫合線(xiàn)大多是使用可吸收線(xiàn)，并不需要術(shù)后拆線(xiàn)。如果是使用絲線(xiàn)縫合的患者，拆線(xiàn)時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)：1、拆線(xiàn)時(shí)間一般在術(shù)后一周左右。2、拆線(xiàn)時(shí)間應(yīng)選在當(dāng)日排便以后。3、拆線(xiàn)前應(yīng)消毒切口周?chē)c直腸下段。4、由于肛門(mén)部切口都屬于污染切口，如果出現(xiàn)縫合處創(chuàng)口有局部感染征象，應(yīng)及早拆線(xiàn)，引流通暢，防止切口內(nèi)膿腫的產(chǎn)生而影響切口的愈合。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

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