海南省人民醫(yī)院
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一般情況下椎動脈起始于雙側(cè)鎖骨下動脈,起始位置叫起始段。起始段因跟鎖骨下動脈有分叉,所以起始段是最常出現(xiàn)病變的一段。檢測過程中,起始段發(fā)生閉塞或重度狹窄幾率高。
起始段進(jìn)入第六頸椎橫突孔之前的稱為V1段,叫做頸段。V2段叫橫突段,是從第六橫突孔一直上行至第二橫突孔段。V3段從第二頸椎橫突孔出口伸向脊椎段,叫做寰椎翻轉(zhuǎn)。根據(jù)生理結(jié)構(gòu)寰椎翻轉(zhuǎn)彎曲可以轉(zhuǎn)。V4段是顱內(nèi)段,就是從硬腦膜孔穿梭至基底動脈起始段,叫V4段。
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"椎動脈的分段在解剖學(xué)的分段以及影像學(xué)的分大不同,解剖學(xué)的分段主要分為四段,而影像學(xué)的分段分為五段。解剖學(xué)的分段為第一段是椎動脈發(fā)出到椎動脈進(jìn)入第6頸椎橫突孔;第二段是椎動脈走行于上六位頸椎的橫突口中;第三段頸動脈出寰椎橫突口后走行于寰椎動脈溝內(nèi);第四段是椎動脈通過枕骨大孔進(jìn)入硬脊膜后變?yōu)轱B內(nèi)段,這四段也被稱為頸部、椎骨部、枕部以及顱內(nèi)部。影像學(xué)上分為五段,V1段也叫橫突孔段,指椎動脈穿經(jīng)樞椎橫突孔后以前的一段椎動脈,該段呈垂直走形;V2段也叫橫段,是指椎動脈穿出樞椎橫突孔至后橫行向外側(cè)的一段椎動脈;V3段是寰椎段,是指從椎動脈V2段外端彎曲向上,再垂直上行到寰椎橫突孔的一段椎動脈;V4段枕骨大孔段,是指椎動脈V3段上段開始,水平向內(nèi)行一小段后再彎曲向上,垂直上行入枕骨大孔的一段椎動脈;V5段也叫顱內(nèi)段,是指椎動脈入枕骨大孔后斜向中線上行,與對側(cè)同名動脈匯合成基底動脈的一段椎動脈。因此,兩種分段方式在走形以及位置上尚有一定的差距。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/08/29收聽(18562)
"椎動脈的位置一般在頸部兩側(cè),和頸總動脈相伴隨,兩支動脈都有給腦部供血的作用。一旦出現(xiàn)椎動脈狹窄,患者會有頭暈,嚴(yán)重者會有暈厥、休克、全身濕冷、大汗等供血不足表現(xiàn),嚴(yán)重者會造成生命危險。想要得知椎動脈是否出現(xiàn)狹窄、斑塊,可以利用彩色多普勒,還可以通過腦部磁共振、血管造影?;颊咭坏┏霈F(xiàn)椎動脈的狹窄、病變,應(yīng)該及時進(jìn)行針對性治療,在治療上,有藥物治療、支架植入治療。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/11收聽(74456)
椎動脈全程各部走行形態(tài)不同,可以將椎動脈分為五段,前四段為顱外段,第五段為顱內(nèi)段,椎動脈分別起自鎖骨下動脈。其中第一段為橫突孔段,是椎動脈在第六頸椎至第二頸椎橫突孔內(nèi)上升的一段。第二段橫段是指椎動脈穿出樞椎橫突孔后橫行向外的一段。第三段寰椎段指從椎外段彎曲向上,再垂直上行至橫突孔為止的一段。第四段即枕骨大孔段,是指自椎動脈V3段上端水平向內(nèi)行一小段后,再彎曲向上垂直上行路枕骨大孔的一段。第五段即顱內(nèi)段,是指椎動脈入枕骨大孔后,斜向中線上行與對側(cè)同名動脈匯合成基底動脈前的一段椎動脈。
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/10/28收聽(76916)
"人體解剖學(xué),椎動脈一共分為五段,其中前面四段屬于顱外的階段,最后第五段,屬于顱內(nèi)階段。顱外椎動脈一開始是位于頸6至頸2頸椎橫突孔內(nèi)上升的一段,延續(xù)為橫斷脊椎動脈穿出,樞椎橫突孔以后,橫行走行的這一段。第三階段,屬于寰椎段,指的是從樞椎往外,再垂直往上到達(dá)寰椎橫突孔這個階段。第四個階段屬于枕骨大孔階段,也就是從第三階段寰椎段段椎動脈上行,然后垂直進(jìn)入枕骨大孔這一階段。第五階段,統(tǒng)稱為顱內(nèi)段,也就是血管進(jìn)入顱內(nèi),與對側(cè)的椎動脈一起交叉會合,從而形成基底動脈,是主要的大腦供血血管。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(60344)
"輸尿管是連接著腎臟和膀胱,是一條輸送的管道,主要是將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱里面,進(jìn)行暫時儲存。輸尿管一般分為上段、中段和下段,并且輸尿管有三個狹窄處,第一個狹窄位于腎盂輸尿管連接處;第二個狹窄位于髂血管處;第三個狹窄位于輸尿管膀胱壁內(nèi)段。這三個狹窄是輸尿管比較狹窄的部分。輸尿管經(jīng)常會出現(xiàn)輸尿管結(jié)石、輸尿管炎、輸尿管囊腫等疾病,輸尿管下段結(jié)石的發(fā)生率是最高的。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/03/31收聽(47896)
實(shí)際上輸尿管本身是連續(xù)的管道,可以人為地把它分為三段。本身輸尿管上面連接腎盂,下面連接膀胱,長... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/25播放(41736)
實(shí)際上輸尿管本身是連續(xù)的管道,可以人為地把它分為三段。本身輸尿管上面連接腎盂,下面連接膀胱,長...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/25播放(41736)
輸尿管的常見分段方法如下:一、解剖分段:1、輸尿管腹段:上起自腎盂... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/25播放(77648)
輸尿管的常見分段方法如下:
一、解剖分段:
1、輸尿管腹段:上起自腎盂...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/25播放(77648)
對于肝臟,臨床上一般分為左半肝、右半肝以及尾狀葉。分段一般分為八段,Ⅰ段是尾狀葉,Ⅱ段相當(dāng)于左肝外葉上段,Ⅲ段相當(dāng)于左肝外葉下段,Ⅳ段相當(dāng)于左內(nèi)葉,Ⅴ段是右前葉的下段,Ⅵ段是右后葉的下段,Ⅶ段是右后葉的上段,Ⅷ段是右前葉的上段。肝臟的分段以及分葉,主要是為了在手術(shù)當(dāng)中能更好的做到精準(zhǔn)肝切除。患者的血管以及管道分布,也是按照這八個肝段進(jìn)行分布,在臨床上可以做肝段以及肝葉的切除,但是需要注意患者肝內(nèi)膽道系統(tǒng)有一定的變異性,包括膽管以及門靜脈、肝動脈都有變異。對于肝臟的解剖一般比較復(fù)雜,必要時需要借助術(shù)中超聲或者CT三維重建,精確的予以分辨肝內(nèi)管道,防止誤結(jié)扎、誤切斷的情況發(fā)生。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/04/15收聽(33768)
椎動脈連接心臟和腦動脈四條頸部動脈的后兩條,組成腦動脈后循環(huán)重要通路。雙側(cè)鎖骨下窩一般為鎖骨下... 符策銳│海南省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(88752)
椎動脈連接心臟和腦動脈四條頸部動脈的后兩條,組成腦動脈后循環(huán)重要通路。雙側(cè)鎖骨下窩一般為鎖骨下...
符策銳│海南省人民醫(yī)院
2023/11/02播放(88752)
"不同月齡段的孩子,胃腸道的消化和吸收能力不同,對于各種營養(yǎng)素的需求也不相同。如果給不同年齡段的孩子喂食相同的奶粉,一方面會導(dǎo)致寶寶胃腸道的功能異常,出現(xiàn)消化不良,引起惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。另一方面會導(dǎo)致寶寶各種營養(yǎng)素?cái)z入不均衡,使?fàn)I養(yǎng)攝入過?;蛞恍I養(yǎng)素?cái)z入缺乏,導(dǎo)致寶寶的體格發(fā)育異常,嚴(yán)重者還會引起營養(yǎng)相關(guān)性疾病。不同分段的奶粉,主要根據(jù)不同月齡段的寶寶生長發(fā)育時對各種營養(yǎng)素的需求,以及寶寶胃腸道的消化吸收能力而配制。根據(jù)寶寶月齡選擇不同分段的奶粉,更有利于寶寶健康發(fā)育。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(54404)
肺部分段如下:1、左肺:左肺分為8段、2葉,左肺分成上葉和下葉,上葉4個段,下葉... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/02/22播放(56916)
肺部分段如下:
1、左肺:左肺分為8段、2葉,左肺分成上葉和下葉,上葉4個段,下葉...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/02/22播放(56916)
椎動脈是將血液由主動脈輸送至頭部的血管,左右各一根,是腦的供血血管之一。當(dāng)椎動脈血管管腔發(fā)生狹... 王遷│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/17播放(78120)
椎動脈是將血液由主動脈輸送至頭部的血管,左右各一根,是腦的供血血管之一。當(dāng)椎動脈血管管腔發(fā)生狹...
王遷│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/17播放(78120)
椎動脈,指的是走行于頸椎橫突孔當(dāng)中的兩側(cè)對稱的兩根動脈,其主要功能是供給頭部的血液。椎動脈起于鎖骨下動脈的第一段上壁,發(fā)出以后經(jīng)過第6頸椎以上的所有橫突孔,在寰椎側(cè)塊后方逐漸的向內(nèi)側(cè)彎曲,穿經(jīng)枕骨大孔進(jìn)入顱腔,在腦橋的下緣與對側(cè)的椎動脈聯(lián)合形成基底動脈,而基底動脈屬于大腦的重要供血動脈。在臨床上由于椎動脈的病變,可以造成典型的頭部缺血癥狀,其中骨科當(dāng)中常見的與椎動脈有關(guān)的疾病,就是椎動脈型的頸椎病。由于頸椎的退行性變,引發(fā)頸椎橫突孔段狹窄,從而造成對椎動脈產(chǎn)生壓迫,在頭部旋轉(zhuǎn)時,椎動脈的供血更加減少,從而引起頭痛、頭暈的癥狀。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/11收聽(79032)
在人體的頸椎部位,有兩條椎動脈,一般正常的內(nèi)徑大約是在3.5-5.0mm,有的病人還有3.4mm和3.7mm的情況。因?yàn)榇嬖谌梭w的個體差異,所以椎動脈的內(nèi)徑并沒有統(tǒng)一明確的數(shù)值。如果病人的頸椎部位骨骼出現(xiàn)增生肥大,會壓迫椎動脈使病人的椎動脈內(nèi)徑變小,容易使病人患有椎動脈型頸椎病。病人會出現(xiàn)眩暈等情況,而且在活動后眩暈癥狀明顯加重。多數(shù)需要病人減少頸部的負(fù)重活動,應(yīng)該臥床休息,在頸部采用頸托或者圍領(lǐng)固定,也可以采用下頜帶給予頸椎部位持續(xù)性牽引,或者應(yīng)用活血類的藥物,可以減輕臨床癥狀。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/05收聽(13776)
臨床上將輸尿管分為上、中、下三段,根據(jù)分段的方式不同,可分為以下幾種情況:1、臨... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/24播放(86702)
臨床上將輸尿管分為上、中、下三段,根據(jù)分段的方式不同,可分為以下幾種情況:
1、臨...
2023/04/24播放(86702)
膽總管是膽囊管、肝總管匯合處,至十二指腸大乳頭這段距離范圍內(nèi)的膽管,我們稱之為膽總管。膽總管位于肝十二指腸韌帶內(nèi),與肝的動脈和門靜脈伴行。膽總管可以分為四段:第一段是位于十二指腸上方,稱之為十二指腸上段;第二段是位于十二指腸后方,稱之為十二指腸后段;第三段位于十二指腸球部的下方,胰腺內(nèi),稱之為胰腺段;第四段是十二指腸壁內(nèi)段。膽總管開口于十二指腸大乳頭,是膽汁和胰液的排出通道。正常的膽總管長度4-8cm,直徑約1cm。如果直徑超過1.2cm,考慮膽總管擴(kuò)張。
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(45800)
"膽總管的分段包括十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、十二指腸壁內(nèi)段。膽總管是由膽囊管和肝總管匯合而成,是膽汁由肝臟、膽囊流出,進(jìn)入十二指腸的主要通路。當(dāng)膽總管出現(xiàn)梗阻時,就會使膽汁無法排出,從而出現(xiàn)黃疸、急性膽管炎等表現(xiàn)。膽總管具體的分段可以用于診斷膽總管癌,或者膽總管結(jié)石具體存在的位置,從而判定要進(jìn)行的手術(shù)方案。膽總管位于十二指腸的后方,因此,在十二指腸后上方的位置稱為十二指腸上段,肛口后方的位置稱為十二指腸后段,而再往下,膽總管就直接進(jìn)入了胰腺,在胰腺內(nèi)進(jìn)行走行,這一段稱為胰腺段,最后與胰管匯合至十二指腸的乳頭,這段稱之為壁內(nèi)段,膽總管的分段、解剖對外科的手術(shù)有重要的意義。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/06/16收聽(58184)
膽總管分段主要包括靠近肝門部的膽管、膽囊管會合部位、膽總管中部、膽總管下段,特別是進(jìn)入胰腺和十... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/03播放(71774)
膽總管分段主要包括靠近肝門部的膽管、膽囊管會合部位、膽總管中部、膽總管下段,特別是進(jìn)入胰腺和十...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/03播放(71774)
"冠狀動脈分段是SYNTAX評分的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)病變位置、嚴(yán)重程度、分叉及鈣化等解剖特點(diǎn),定量評價冠狀動脈病變的復(fù)雜程度,根據(jù)積分的高低為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。SYNTAX評分主要用于針對冠狀動脈左主干病變和(或)三支病變進(jìn)行評分,可以根據(jù)評分選擇內(nèi)科介入治療或者外科搭橋手術(shù)治療,合并復(fù)雜的多支血管病變且評分≥33分,適合冠脈搭橋手術(shù)治療。評分≤22分的低危左主干和三支病變,內(nèi)科介入治療更優(yōu)。積分在23-32分之間的中危左主干病變,內(nèi)科介入治療和外科搭橋手術(shù)治療都可以選擇。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/10/10收聽(93050)
肝臟是人體內(nèi)最大的腺體,也是人體內(nèi)最大的實(shí)質(zhì)性器官,其外形呈不規(guī)則的楔形,肝臟依據(jù)肝內(nèi)血管和膽管的分布規(guī)律,將肝臟分為左右2個半肝,左右半肝又可以分成左外葉、左內(nèi)葉、右前葉、右后葉和尾狀葉。臨床上常用肝靜脈和門靜脈在肝內(nèi)分布為基礎(chǔ),把肝臟分成八段:第1段為尾狀葉。第2段為左外葉上段,第3段為左外葉下部。左內(nèi)葉為第4.段,右前葉下段為5.段,右前葉上段為第八段,第6段為右后葉下段,第7段為右后葉上段。
2018/11/01收聽(49382)
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 任宏宇
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瀏陽市人民醫(yī)院 于翠平
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濱醫(yī)煙臺附院 殷偉紅
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黃岡中醫(yī)院 徐志勇
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