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手上即手部皮膚起皮的主要原因如下：

1、剝脫性角質(zhì)松解癥：臨床較為多見，發(fā)病原因尚不明確，主要發(fā)生于手掌，屬于脫皮性皮膚損害?；颊咄ǔo自覺癥狀，經(jīng)過一段時(shí)間后可以自愈，但會反復(fù)發(fā)作；

2、汗皰疹：發(fā)病原因不明確，為手部皮膚脫皮的一種皮膚病。皮膚損害初起時(shí)為水皰且不易破，隨時(shí)間推移，水皰干枯形成脫皮，表現(xiàn)為手上皮膚廣泛脫皮。患者無自覺癥狀，且病情易復(fù)發(fā)，每年復(fù)發(fā)2次，每次持續(xù)1個月左右；

3、炎癥性皮膚病：例如濕疹，部分家庭婦女經(jīng)常接觸熱水或香皂、洗衣粉、洗滌靈、消毒劑等各種化學(xué)試劑，由于化學(xué)性刺激或物理性刺激導(dǎo)致手部皮膚過敏，出現(xiàn)手部皮膚濕疹。臨床表現(xiàn)為手部皮膚損害，伴有脫皮，甚至手部皮膚皸裂、瘙癢；

4、真菌感染：部分患者由于真菌感染而引起手癬，表現(xiàn)為手部皮膚脫皮、皸裂，真菌學(xué)檢查呈陽性。

因此患者手部皮膚脫皮或起皮，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由皮膚科醫(yī)生詳細(xì)檢查，配合相關(guān)輔助檢查，進(jìn)一步明確原因和診斷。