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    母乳性黃疸停三天后繼續(xù)吃會(huì)反彈嗎

    2023-03-30 17:57播放 :

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    母乳性黃疸停母乳3天后,如果繼續(xù)母乳會(huì)有反彈情況,但一般不會(huì)超過停母乳前的水平。一般母乳性黃疸達(dá)到15mg/dL時(shí),這時(shí)建議停母乳,達(dá)到20mg/dL時(shí)建議給予光療治療。黃疸低于15個(gè)mg/dL時(shí),不建議停母乳,可以給孩子口服益生菌。母乳性黃疸分早發(fā)性的母乳性黃疸和晚發(fā)性的母乳性黃疸,早發(fā)性母乳黃疸是因喂養(yǎng)不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加,晚發(fā)性母乳性黃疸是因母乳中的某些特殊成分,比如葡萄糖、全肝酶增加,導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加,從而出現(xiàn)母乳性黃疸。

    當(dāng)母乳性黃疸程度達(dá)到15mg/dL,這時(shí)建議停母乳3天,其既是治療,也是診斷。停母乳后膽紅素的水平會(huì)明顯下降,大概下降到原來值的一半。當(dāng)再次吃母乳時(shí),黃疸的程度會(huì)有所加重,但不會(huì)超過停母乳之前的程度。根據(jù)情況可以繼續(xù)母乳,當(dāng)需要停母乳時(shí)再次停母乳??梢越o孩子加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的代謝,給孩子口服益生菌,減少膽紅素的腸肝循環(huán)等等,密切監(jiān)測(cè)膽紅素的程度。

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    "母乳性黃疸停母乳48小時(shí)就會(huì)退,5-6天會(huì)降至正常。但是有的時(shí)候再重新吃母乳還會(huì)升高,但是升高就不會(huì)像原來那么高。母乳性黃疸的特點(diǎn)主要是吃母乳后不久就出現(xiàn)黃疸,但是沒有溶血和肝功能的改變,生長(zhǎng)發(fā)育良好。主要是因?yàn)槟溉閮?nèi) β葡萄糖醛酸酶活性過高,分解結(jié)合膽紅素為未結(jié)合膽紅素,容易被小腸重新吸收入血液循環(huán),致使膽紅素腸肝循環(huán)增加,所以出現(xiàn)了黃疸。這種黃疸的特點(diǎn),早發(fā)的母乳性黃疸容易被忽視,因?yàn)樗驼5狞S疸出現(xiàn)的時(shí)間基本相似,以后到3-4天會(huì)增高,超過黃疸的平均值,隨著喂養(yǎng)以后逐漸會(huì)消退。晚發(fā)型的母乳性黃疸就容易被發(fā)現(xiàn),通常母乳性黃疸一般是指生后6-7天出現(xiàn)的黃疸,2-3周后達(dá)高峰,膽紅素濃度有時(shí)可高到342μmol\/L,高峰時(shí)間可持續(xù)4-10天,然后緩慢的下降,至3-12周達(dá)到正常的水平。如果停止母乳的喂養(yǎng),黃疸可在48小時(shí)明顯的下降,6-7天后可以降至正常。在停母乳之后再恢復(fù)母乳的時(shí)候可能還會(huì)輕度的上升,但是黃疸除了一般黃疸的情況,其他都是良好的,不需要特別的處理,這個(gè)主要是要和病理性黃疸相鑒別就可以了。"

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