椎管狹窄包括兩類(lèi),首先是先天性的椎管狹窄,所以部分患者是頸椎先天性椎管狹窄。當(dāng)然也有腰椎的先天椎管狹窄,此種狹窄早期患者還能耐受,到了年紀(jì)較大的時(shí)候越來(lái)越窄,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。另外是繼發(fā)性的椎管狹窄,絕大部分是由于退變性的原因。所謂退變是指在衰老的過(guò)程中,肌肉力量在下降,椎間盤(pán)在耗損。因?yàn)榉€(wěn)定性的各方面力量在下降,需要有另外的力量成長(zhǎng)起來(lái),以維持穩(wěn)定性,稱(chēng)為人體的自我代償。所出現(xiàn)的黃韌帶組織就會(huì)非常重要,處在椎管里面保持椎管的穩(wěn)定性,其也是非常重要的組織。當(dāng)其它穩(wěn)定脊柱的力量都在下降,比如椎間盤(pán)也變得較差,肌肉力量也以下降,此時(shí)黃韌帶就會(huì)開(kāi)始過(guò)度的工作,繼而嚴(yán)重增生、肥厚,繼發(fā)性的導(dǎo)致椎管狹窄。
當(dāng)然,椎間盤(pán)的突出也可以導(dǎo)致椎管狹窄。還有部分骨質(zhì)增生,黃韌帶失去作用,所以就會(huì)出現(xiàn)很多的骨刺維持穩(wěn)定性,也會(huì)形成椎管狹窄。所以椎管狹窄原因較多,繼發(fā)性癥狀往往是由最大類(lèi)的退變性導(dǎo)致,當(dāng)然后縱韌帶形成鈣化,壓迫椎管、脊髓也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性椎管狹窄。